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肝胆病证,中风_-

中风是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌涡斜,语言不利为主症的病证,轻者可无昏仆,仅见口舌蜗斜,半身不遂,语言謇涩等症状,因本病发生突然,起病急骤,亦称之为卒中!!
本病与西医学中的急性脑血管疾病相似,包括缺血性中风和出血性中风,如短暂性脑缺血发作,脑梗死(包括脑血栓形成,脑栓塞以及腔隙性梗死),脑出血,蛛网膜下腔出血等,均可参照本篇辨证施治!!

症状诊断

中风当分急性期,恢复期和后遗症期,急性期为发病后2周以内,中脏腑可至一个月,恢复期为急性期结束至6个月之内,后遗症期为病程超过6个月者!!

急性期

(一),中经络

症状,半身不遂,或偏身麻木,肢体力弱,口舌涡斜,舌强语謇或不语,意识清楚,无神识昏迷!!

1,风痰入络证

症状,平素及发病前,常有眩晕,头痛,卒然手足不遂,舌强语謇,拘急疼痛,身重,肌肤不仁,口角流涎,或仅见口舌涡斜,舌苔薄白腻!!
治疗以祛风通络,理气豁痰为主!!

2,风阳暴亢证,

症状,卒然半身不遂,肢体强痉,或手足重滞不利,口舌涡斜,舌强语謇,眩晕,头胀痛,面红目赤,烦燥不安,口苦咽干,尿黄便干,舌红苔黄!!
治疗以镇肝潜阳,滋阴息风为主!!

(二), 中腑

3,腑热上冲证

症状,神昧,身热,气粗,腹部胀滿,按之有痛感,大便秘结,面赤,肢体强痉,口噤,口秽,舌僵,苔黄腻!!
治疗以峻下热结,燥湿泄痞为主!!

4,风痰火亢证

症状,神志迷糊,喉中痰鸣有声,口多痰涎,大便秘结,气粗,躁扰不安,面赤,肢体拘急,抽搐,偏瘫,失语,舌苔黄浊腻!!
治疗以降火化痰,清热开窍为主!!

5,瘀热阻窍证

症状,神识昏蒙,恍惚欠清,躁扰不宁,半身不遂,口舌歪斜,舌彊语謇,身热,腹滿,便秘,身热夜甚,或自觉烦热,烘热,潮热,或见吐血,黑便,面唇潮红或暗红或深紫,舌质红绛或紫暗,苔黄燥!!
治疗以清热解毒,凉血散瘀为主!!

(三),

中脏

6,阳闭证,(痰火瘀闭证)
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症状,卒然昏倒,躁动不安,痰涎壅盛,呼吸气粗,口噤不开,两目上视,口舌涡斜,两手握固,身热,面赤,便秘,肢体强痉,舌红,苔黄腻!!

治疗以凉肝息风,清热化痰为主!!

7,阴闭证,(痰浊瘀闭证

症状,神志昏沉,静而不烦,迷闷少动,喉中痰壅如鼾,牙关咬紧,口闭目开,身不热,或四肢逆冷,肢体不用,面唇暗,舌苔白滑腻,舌质淡紫!!
治疗以涤痰开窍,息风化痰为主!!

8,阴竭阳脱证

症状,神志昏愦,口开,目合,手撒,肢体瘫软,遗尿,气促息微,大便失禁,汗多如珠,质黏如油,或清冷如水,瞳神散大,或面颧潮红,身温,舌痿,舌干,舌质红绛,!或面色苍白,四肢厥冷,舌体卷缩,舌质淡紫!!
治疗以益气养阴,补气回阳为主!!

恢复期

9,风痰瘀阻证

症状,半身不遂,手足拘急掣痛,肢体重滞麻木,口舌涡斜,舌强语謇或不语,口角流涎,神情呆滞,舌质暗紫,苔白滑!!
治疗以祛风通络,化痰开窍为主!!

10,气虚络瘀证

症状,肢体偏枯不用,手足酸软无力,痛痒不知,或有麻木剌痛,神疲,气短,少言,语謇,面色痿黄,舌质淡紫,或有瘀斑!!
治疗以养血活血,化瘀通脉为主!!

11,阴虚风动证

症状,半身不遂,手足搐搦或瘛疢,口舌歪斜,舌喑不语,头晕,目眩,耳鸣,心烦燥扰,舌红少苔!!
治疗以潜阳息风,滋阴柔肝为主!!

12,肝肾亏虚证

症状,手足瘫缓不收,酸麻不仁,腰腿软弱,足废不能行,或患肢疆硬,拘挛变形,肌肉萎缩,舌质淡红!!
治疗以滋肾养阴,补益精气为主!!

中风病患者的转归取决于其体质的强弱,正气的盛衰,病情的轻重及诊疗的正确及时与否,调养是否得当等。
中脏腹者,神志由昏迷转清醒,半身不遂趋于恢复,说明是向中经络转化,病势为顺,预后多好!
用中医诊疗正确及时,是本病向好的关键!!!

这是一篇《割眼袋全记录》。

2022.4.30日,我去噶了眼袋,完全恢复大概在5.10日,共经历了11天。废话少说,直接开始。
···········································
Q1 : 什么人适合割眼袋?
A :写在第一问,是因为眼袋并不是“有”就必须“割”的东西。

生活中大多数的人都有眼袋,包括我去医院的时候,带我抽血的护士小姐姐,给我做手术的医生,都有眼袋,并且他们自己也知道自己有眼袋。为什么他们不割?因为不严重。浅浅的一点眼袋是很正常的情况,如果你的眼袋不严重,没有鼓起来很大一坨,不影响生活,日常化妆可以遮掉,那么就不需要割。

我的眼袋是从小就有,我爸妈也有眼袋,随着年龄的增长,我的眼袋通过化妆完全无法遮住(因为眼袋是一个鼓起来的立体的结构),再加上我的颧骨有褐青色痣,素颜的时候,就像没洗干净脸。我和它相处了32年依然无法和解,和解不了,就做掉它。

Q2 :割眼袋是永久的吗?眼袋割了还会长吗?
A :可能会!

眼袋是眶隔脂肪膨出造成的,随着人的胖瘦变化,作息是否规律,是否喜欢熬夜等多种因素,眼袋是有长出来的可能性的,所以割眼袋并不是永久的。人一生可以割2~3次眼袋。且割,且珍惜。

为什么我以前不割,现在割?以前我觉得,既然要长,何必要割。直到去年我认识了一个女生朋友,她跟我说了她阿姨割眼袋的情况,我说这个会长的,何必呢?朋友告诉我,她这个阿姨,目前维持了一两年,没有长。我突然就被点醒了,我并不知道能维持多久,所以就先入为主的觉得,很快会长出来,但其实并不是这样的。我就转念了,现在不割?难道我50大寿再去割吗?50大寿就割第二次吧哈哈哈

Q3 :如何选择医院,花了多少马内?(是不是最关心这个?)
A :由于本人贪生怕死,所以首选公立的美容科,花废2800,外加体检,共计3079。

去之前,我看了很多功课,有的人花了5k,有的人花了8k,还有的1w往上,所以我这个算是便宜的。

Q4 :如何选择医生?该不该全听医生的?
A :我没有选。护士小姐姐跟我说这个医生经常做,我就说行。

由于提前看了很多功课,导致我在面诊的时候,几乎没有太多问题。在我眼里,这是一个非常小非常小非常小的手术。所有的功课,都解答得极其清楚,所以在决定去割眼袋之前,希望各位姐妹,可以多看看其他人发的功课,会让你对这件事有一个基本的了解。

该不该全部听医生的?我没有。请看下一条。

Q5 :眼袋是内取还是外切?是否要做眶隔释放?
A:内取眼袋,就是从里面取,比较适合皮肤有弹性的年轻人,没有伤口,几乎看不出来。

眼袋外切,适合年纪大,眼皮已经松弛的人,顺带还要切掉一部分皮肤,再进行缝合,把下垂的眼袋拉起来一点,达到显年轻的效果。如果你是年轻人,基本都是内取。

眶隔释放是什么?就是把你取出来的脂肪,再填到你的泪沟处,理论上可以让你的面部更加平整。医生也建议让我做内取眼袋➕眶隔释放。但是,我没有听医生的,我不做,理由有3。

1.我看过大佬甜的眼袋视频,她当时也咨询了医生是否需要做眶隔释放,她的医生告诉她,她的面部整体比较平整,如果要填充,是需要全脸填充的,光填泪沟,肯定不行,所以没必要做眶隔释放。甜甜不做,我为什么要做?

2.我看过一个,只填泪沟的视频,那个女生是后悔的,因为她填进去的脂肪下移了,所以泪沟还在,泪沟下面凸起来了,她希望大家不要做。

3.我在手术当晚又去了一趟医院,和医生闲聊的时候,我知道了,自体脂肪填充泪沟,在‍⚕️的眼里,并不是最优选择,可能会出现两个问题,一是自体脂肪存活率不高,填进去没有存活,就会液化吸收(白搞),二是自体脂肪可能会移位,这也印证了理由2。所以他觉得最好是用别的东西,我不做,所以就不多讨论了。我并不在乎泪沟,我照镜子的时候,觉得不严重,所以我完全不想做,医生劝不动我。

Q6 :手术过程需要持续多久?恢复期多久?痛不痛?
A:过程持续大概30分钟~40分钟。如果你一切顺利,大概一周可以恢复,全程只有打麻药的时候会痛(因为打麻药是用一根很长的针打在你下眼皮内侧,这个痛,只有自己忍)

我看的所有功课,几乎都是这样,所以在我眼里,这个手术真的很小很小。

我的左眼,就是按照上述的情况,一切正常,除了打麻药痛,后续都不痛,恢复也超级快。

我的右眼,出现了不同的情况。

第一痛是打麻药,先打右眼,一只眼皮大概打2下,很长一根针伸进去,我的眼泪不夸张,像泉涌一样,比手臂打针痛10倍吧。

第二痛是“电焊”,由于内取不缝针,‍⚕️是用一个类似于电焊的东西把你的肉烧一下,你会闻到肉烧糊的味道,烧肉并不痛(打了麻药),可是他一不小心·····烧到了···我的这个····额·····上巴(上眼皮),哇我整个人一激灵,我的上眼皮可没打麻药啊,我一激灵把‍⚕️吓一跳,‍⚕️说你可不要乱动啊,万一烫到眼球就不好了。我心想,你不烫到我上巴,我怎么可能动,好委屈。

第三痛是一个L型的小工具吧,把你的下眼皮扒开,这个工具会抠在你的眼眶骨头上,抠我右眼的时候,我感觉抠得太深了,抵得我眼球痛,我也在过程中跟医生提出过,医生说忍一下。左眼就刚刚好,不痛。

手术完成后,医生会让你坐起来,看一下左右是否对称,并且会不停的按压你的眼下,如果不对称,又躺下继续调整,我大概调整了2次。

像我这样左右眼不同的情况,其实很少,我之前是没看到过的,所以大家也不必过于害怕。有任何问题,及时与‍⚕️取得联系,反馈情况,‍⚕️会帮助你的,哪怕是在深夜,这个是我觉得公立让人安心的地方。

Q7:我是否满意?我有哪些感受和建议?
A:结果我是满意的。

我现在完全恢复之后,真的没有明显的眼袋了,不是说完全没有,有一丢丢,可以忽略不计。眼袋的脂肪取出之后,眼下的皮肤会稍微松驰一些,多了一根浅浅的纹路,这个是我可以接受的。这个问题大佬甜的视频里,她也说了。就好比一个鼓起来的气球,气被放掉了,憋一点点,很合理。

除了提前上网做功课,去咨询面诊之外,请有需要的姐妹,要做好“手术有风险”的心理准备。因为我出了一些小状况,导致我在消痛的前三天是很难熬的,我不愿意照镜子,我不也不能长时间看电视看手机,每天医生让我把恢复情况拍照发给他看,我才会鼓起勇气去镜子面前看一下,有的时候感觉我的右半边脸都痛麻了·····还不准哭,哈哈哈哈哈,眼泪不利于恢复。

我在恢复期间,几乎是没有吃过辣的食物,头两天痛的我没胃口,依然坚持每天两餐,所以我没有长很胖。在后续的话,我也不会让自己长太胖,能运动的时候,就抓住机会好好吃饭好好运动,改善熬夜的问题,毕竟我的眼袋割得很不容易。

最后一个小小的建议:不要自己去!找个人陪你!因为术后,护士给我双眼缠上了纱布,我在黑暗中度过了30分钟···(真的很无语,之前没人说啊,就显得我一个人坐在那里很孤独)

没了,如果有我忽略掉的问题,那就在平仑区问我吧~

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《心斋随笔》第66章[作揖][鲜花]

文 / 乐樵山人

【1】先生非是爱吟诗

南宋诗论家、诗人严羽,字丹丘,一字仪卿,自号沧浪逋客,世称严沧浪,乃福建邵武莒溪人氏。严羽论诗,推重汉魏盛唐、号召学古,所著《沧浪诗话》名重于世,被誉为宋、元、明、清四朝诗话第一人。其《沧浪诗话·诗辨》有曰:“夫诗有别材,非关书也;诗有别趣,非关理也。然非多读书、多穷理,则不能极其至,所谓不涉理路、不落言筌者,上也。诗者,吟咏情性也。”

又曰:“盛唐诸人惟在兴趣,羚羊挂角,无迹可求。故其妙处透彻玲珑,不可凑泊,如空中之音、相中之色、水中之月、镜中之象,言有尽而意无穷。近代诸公乃作奇特,解会遂以文字为诗,以才学为诗,以议论为诗,夫岂不工?终非古人之诗也。盖于一唱三叹之音,有所歉焉。且其作多务使事,不问兴致,用字必有来历,押韵必有出处,读之终篇,不知着到何在?其末流甚者,叫噪怒张,殊乖忠厚之风,殆以骂詈为诗,诗而至此,可谓一厄也,可谓不幸也。”

袁枚《随园诗话》亦曰:杨诚斋曰:“从来天分低拙之人,好谈格调,而不解风趣。何也?格调是空架子,有腔口易描;风趣专写性灵,非天才不办。”余深爱其言。须知有性情,便有格律;格律不在性情外。《三百篇》半是劳人思妇率意言情之事。谁为之格,谁为之律?而今之谈格调者,能出其范围否?况皋、禹之歌,不同乎《三百篇》;《国风》之格,不同乎《雅》《颂》,格岂有一定哉?许浑云:“吟诗好似成仙骨,骨里无诗莫浪吟。”诗在骨,不在格也。

是故北宋大儒、易学大家邵雍先生,在其所撰《伊川击壤集》中有曰:所谓“击壤集,乃伊川翁自乐之诗也。非唯自乐,又能乐时,与万物之自得也。”自古以来,写悲之名诗颇多,而写乐之诗,则为数甚少。由此可知,写乐之难矣哉!邵雍先生此集中,曾有《首尾吟》多首。山人颇爱之,每于闲暇之时,吟咏一二,亦可颇畅己怀。今谨附十余首,以飨诸君。其诗曰:

其一

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫春出时。
一点两点小雨过,三声五声流莺啼。
杯深似锦花间醉,车稳如茵草上归。
更在太平无事日,尧夫非是爱吟诗。

其二

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫可爱时。
实鉴造形难着发,鸾刀迎刃岂容丝。
风埃若不来侵路,尘土何由得上衣。
欲论诚明是难事,尧夫非是爱吟诗。

其三

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫忖度时。
先见固能无后悔,至诚方始有前知。
己之欲处人须欲,心可欺时天可欺。
只被世人难易地,尧夫非是爱吟诗。

其四

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫自得时。
已把乐为心事业,更将安作道枢机。
未来身上休思念,既入手中须指挥。
迎刃何烦多顾虑,尧夫非是爱吟诗。

其五

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫自足时。
开口笑多无若我,同心言少更为谁。
田园管勾凭诸子,樽俎安排仰老妻。
不信人间有忧事,尧夫非是爱吟诗。

其六

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫自喜时。
名在士人当盛世,生于中国作男儿。
良辰美景忍虚废,骤雨飘风无定期。
过此焉能事追悔,尧夫非是爱吟诗。

其七

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫喜老时。
好话说时常愈疾,善人逢处每忘机。
此心是物难为动,其志唯天然后知。
诗是尧夫分付处,尧夫非是爱吟诗。

其八

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫有激时。
留在胸中防作恨,发于词上恐成疵。
芝兰见处需收采,金玉逢时莫弃遗。
到此尧夫常自贺,尧夫非是爱吟诗。

其九

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫处困时。
事体极时观道妙,人情尽处看天机。
孝慈亲和未必见,松柏岁寒然后知。
匪石未闻心可转,尧夫非是爱吟诗。

其十

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫诧剑时。
当煅炼时分劲节,到磨砻处发光辉。
长蛇封豕休撩乱,狡兔妖狐莫陆离。
此器养来年岁久,尧夫非是爱吟诗。

十一

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫不寐时。
咀茹兰薰宜有主,恢张风雅更为谁。
三千来首收清月,二十余年撚白髭。
了却许多闲职分,尧夫非是爱吟诗。

十二

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫试墨时。
十室邑中须有信,三人行处岂无师。
谋谟不讲远疏略,思虑伤多又忸怩。
机会失时寻不得,尧夫非是爱吟诗。

十三

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫穷理时。
语爱何尝过父子,讲和曾未若夫妻。
恩多意思翻成恨,欢极情怀却似悲。
何事人间不如此,尧夫非是爱吟诗。

十四

尧夫非是爱吟诗,诗是尧夫赞易时。
士昧固难分体用,人灵岂不异蓍龟。
吉凶只向面前决,动静何烦心上疑。
由此敢开天下口,尧夫非是爱吟诗。

明道先生程颢,尝和其一。其诗云:

先生非是爱吟诗,为要形容至乐时。
醉里乾坤都寓物,闲来风月更输谁。
死生有命人何预,消长随时我不悲。
直到希夷无事处,先生非是爱吟诗。

司马光亦和有一首,其诗云:

尧夫非是爱吟诗,安乐窝中无所为。
古道白头无处用,今时青眼几人知。
嵩山洛水长相见,秋月春风不失期。
筋力虽衰才思壮,递年比较未尝亏。


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