痛风饮食手册 食物中嘌呤的含量#张淋琳健康频道[超话]#
  痛风是由于体内尿酸积聚, 沉积在手指、脚趾以及关节并引发炎症的疾病。尿酸实际上是嘌呤类物质的代谢产物, 对痛风患者来说,一切富含嘌呤的食物均应避免。
  痛风患者饮食手册,食物中嘌呤的含量:
  食物的嘌呤含量有高中低之分:
  低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)和高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg)三类。
  食物中嘌呤含量
  第一类(含嘌呤较少,100克含量<50毫克)
  谷薯类 大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。
  蔬菜类 白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠。
  水果类 橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁。
  蛋乳类 鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。
  硬果及其他 猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂(在限量中使用)。果冻、果干、糖、糖浆、果酱。
  第二类(含嘌呤较高,100克含50~100毫克)
  米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆,猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌,鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑菇、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。
  第三类(含嘌呤高的食物,100克含150~1 000毫克)
  猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、猪脑、猪胰脏、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汁、肉汤、火锅汤、酵母粉。
可吃的低嘌呤食物:
  ○主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
  ○奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。
  ○肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
  ○蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
  ○水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
  ○饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
  ○其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
  宜限量的中等嘌呤食物:
  ○豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
  ○肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
  ○水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红?、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
  ○蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜,韭菜、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、紫菜、菌类等。
  ○油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
  禁忌的高嘌呤食物:
  ○豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。紫菜、香菇。
  ○肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
  ○水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。
  ○其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。#健康养生# #健康一春# #健康大挑战# #痛风#

同样都是肾结石,治疗方案为啥不一样呢?

患上肾结石,是吃药还是手术?吃药能溶掉吗?手术后,结石会不会复发?饮食需要注意什么,才能不会得肾结石?……

这些都是肾结石患者最关心的问题,其实多喝水、管住嘴,大部分肾结石都能化解,不必担心。

不过要注意的是,同样是肾结石,治疗和预防办法并不相同,下面我们一起来看看相关的知识。

A.草酸钙结石——溶石基本无效,喝水是王道

草酸钙结石是肾结石类型中最为常见的,大部分肾结石患者都属于这类。

这类结石质硬粗糙、形状不规则、桑葚状,于中性尿液中形成。

部分草酸钙结石患者有明确的病因,比如高草酸尿症、高钙尿症等,但大多数患者无明确病因。

目前尚无大规模临床试验验证的溶石药物,所以不要轻信小广告上的溶石药物。

预防这类结石最简单直接的方法就是多饮水。

饮水的建议如下:成年男性建议饮水量2500~3000毫升/天;女性及心肺肾功能正常的老年人为2000 ~2500毫升/天;小儿酌减,夏季或活动后适当增加饮水量;每日尿量在2000毫升以上;除白天饮水外,睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水;矿泉水中各种成分含量合理,不会增加肾结石复发的风险。

● 饮食注意

1.草酸盐要限制摄入:一些食物中含有较多草酸盐,应少吃,包括肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)、甜菜、巧克力、咖啡、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆、可乐以及坚果等。

2.不要大量服用维生素C:维生素C会被机体转化成草酸盐。

因此对于草酸钙结石患者而言,获取维生素C应以食物中所含的维生素C为主,最好不要服用补充维生素C的药物。

3.可适当补充维生素A及B族维生素:维生素A对维护尿路整体健康有益,例如红薯、南瓜、笋瓜、椰菜以及胡萝卜。

摄入过多会积累并产生毒性,因此也要适量。维生素B6可降低血液中草酸盐的含量,从而预防结石的形成,可以适当补充。

4.奶制品不必限量:钙离子是形成草酸钙的成分,牛奶中钙含量高,是不是不能喝了?

恰恰相反,奶制品中的钙可以在肠道中结合草酸离子后排出,可以降低尿钙水平、减少肾结石复发的风险。

5.多吃富含枸橼酸的食物:枸橼酸即柠檬酸,尿液中的枸橼酸可以抑制草酸钙结石形成,因此建议增加摄入。

很多种水果和蔬菜,尤其是柑橘属的水果中都含有较多的枸橼酸。

此外,也建议服用枸橼酸类药物,可以更加准确有效地提高尿液枸橼酸水平。

B.尿酸结石——可以溶解,预防效果好

尿酸结石是一种比较好“欺负”的结石,溶石和预防的效果都非常不错。

但普通的X光片无法检查到尿酸结石的踪影,该结石的外观光滑、黄色、呈颗粒状,在尿液中形成,最常见于高尿酸血症患者(血尿酸水平男性>420umol/l,女性>360umol/l),因此对于预防尿酸结石而言,控制血尿酸是关键。

此外,由于尿酸结石需要在酸性尿液中形成,因此可以通过碱化尿液、增加排尿等方法使尿酸结石溶解并排出。

最重要的是,患者需要严格限制高嘌呤食物的摄入,同时借助枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物治疗。

● 饮食注意

多喝水、碱化尿液、药物治疗及饮食控制是治疗尿酸结石的四大基石,而且这四项治疗方法可合并使用。

尿酸结石患者饮食宜清淡,低脂肪。

多喝水能增加尿酸的排泄量,减少尿酸在体内堆积的情形。少吃动物内脏、海产品、豆腐、花生和菠菜等富含嘌呤类物质的食物。

碱化的尿液可促进尿酸的溶解,进一步促进尿酸的排泄。遵医嘱使用柠檬酸钾是不错的选择。

C.磷酸镁铵结石——难治疗、难预防

磷酸镁铵结石属于感染性结石,占泌尿系统结石的15%~28%。

其中女性患者占60%~80%,这与女性泌尿系感染发病率高有关。

这类结石非常难治疗,也难预防。如上文所讲,该类结石是在可产生尿素酶的病原体感染而导致的结石,主要成分包括磷酸镁铵、磷酸钙、尿酸铵等。

其致病微生物包括变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌以及部分支原体、霉菌(如普罗菲登菌属和肠球菌)等。

其中变形杆菌最常见,而葡萄球菌是最多见的革兰氏阳性病原菌。

这类结石是最让医生头疼的结石,因为这类患者大多同时存在感染、结石、梗阻这三方面问题,而且磷酸镁铵结石生长速度快且易形成鹿角形结石,术后复发率高,对肾功能的损害非常大。

临床上,有相当一部分患者因处理不及时而导致肾功能下降,严重者甚至出现尿毒症。

因此,在治疗这类结石需要从控制感染、解除梗阻、碎石取石、调节尿液酸碱度等多个方面联合入手。

所以,有过磷酸镁铵结石病史,并兼有尿路感染的患者需及时复查、密切随诊,尤其是女性朋友。

● 饮食注意

该类结石患者多为感染或代谢异常所致,建议化验中段尿细菌培养及药敏,先用药物控制住感染。

饮食上采用低钙、低磷饮食,避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。生活要保持良好的生活作息,一定要多喝水。

D.磷酸钙结石——常为继发性,需处理原发病

此类结石多因其他疾病引发的,最常见的就是甲状旁腺功能亢进和远端肾小管酸中毒。

前者多需要手术治疗甲状旁腺疾病,后者则需要纠正全身的电解质紊乱。

如果排除这两种病因,磷酸钙结石的预防方法主要包括大量饮水以及依靠药物调节尿钙水平。

● 饮食注意

磷酸钙结石患者在饮食上除了限制钙摄取外,含磷高的食物也要限制食用,如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。

多喝水,每天保持尿量在2000毫升以上,睡前及半夜应饮水,这样可以保持夜间尿液呈稀释状态,有利于减少晶体形成,进而减少结石形成。

E.胱氨酸结石——具有遗传性,易复发

胱氨酸结石是一种遗传病。

在酸性尿液中形成,质硬、光滑、黄至红棕色、蜡样、可呈鹿角形外观,和尿酸结石一样,这种结石用普通的X光片也是检查不到的。

此类结石由遗传性胱氨酸尿症导致,因此常见于儿童患者。

目前尚缺乏预防和治疗胱氨酸结石的特效药物,其治疗主要通过增加排尿、碱化尿液、手术治疗等。

和尿酸结石相类似的是,胱氨酸结石也在酸性尿液中形成,因此可通过药物治疗使其溶解,但是由于遗传性胱氨酸尿难以控制,肾结石极易复发,患者常需面临终身多次手术。

● 饮食注意

因对于遗传性缺陷尚无根治办法,故所有的治疗基本是对症的,需在饮食上多注意。

应采用低蛋氨酸饮食,比如蛋、禽、鱼、肉等。

水果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防止胱氨酸结石较好,同时多饮水以减少胱氨酸浓度。

有关研究人员曾测出,如每人每天摄入20克蛋白质,尿胱氨酸可降低至正常人的1/3。

只是该病在儿童即有症状,如对儿童限制摄入蛋白质,会造成儿童营养不良,影响身体发育。

由于限制饮食大部分患者不接受,所以大量地、均匀地饮水是个行之有效的治疗和预防胱氨酸结石的办法。#健康# #肾结石#

【太原十大名厨教你做新春贺岁菜】

浓烈、喜庆、祥和、欢乐……一切关于美好的词语在新春即将来临的时候,都会成为美好的祝福围绕在你周围,这些所有的美好又常常被中国人用一顿隆重而排场的盛宴来装进你的胃里,融入你的心里。今天,我们就请太原市烹饪协会新评选的“十大名厨”为大家带来十道新春大菜,祝福新一年里每个人都虎虎生威,日子过得吉庆有“鱼”。

土豆焖大虾

马新民(山西百姓渔村餐饮集团)中华金厨奖获得者,注册中国烹饪名师。

【原料】黑虎虾、五花肉、土豆(岚县沙土豆)、干葱、蒜仔、姜、干辣椒、大料等。

【制法】
1.用花生油炼制葱油,虾去头,去须,开背,剔虾线。汆水,拉油定型;
2.干葱、蒜仔、小姜片小火炸至金黄备用;
3.下葱、姜、干辣椒、五花肉、大料,炒至金黄,煸炒土豆起沙,加入盐、味精、鸡粉、胡椒粉、生抽、老抽、蚝油、鸡汁,炒上色,加高汤小火焖15分钟;
4.加入处理好的虾、炸好的小料、虾头膏,淋葱油焖至入味,装盘即可。

黄芪煨羊肉

陆峰(太原晋海源餐饮有限公司)中式高级烹调技师,山西省晋菜传承名厨。
此菜是山西传统的药膳菜肴,亦可称“北芪煨羊肉”。黄芪也称北芪,是山西传统药材之一,黄芪具有益胃固表、利尿消肿等功效,所以不仅是“本经上品”,而且也是食中上品。如将黄芪换用党参也是上乘药膳菜肴之一。

【原料】肥羊肉1000克、黄芪50克、莲菜50克,精盐、料酒、小茴香、葱段、姜片各适量。

【制法】
1.先将肥羊肉切成核桃大小的方块,然后下冷水锅,待烧沸后汆透捞出,装入特制的砂坛内,再倒入清水,以浸满羊肉为准,同时放入备好的葱段、姜片、黄芪片、精盐、料酒和小茴香纱包,上火烧开移至微火,盖严坛盖煨3-4小时;
2.待羊肉块煨制得汁浓肉烂时,将莲菜削去皮洗净,切成片放入坛内稍煨片刻。最后将煨好的羊肉连汤倒入瓷盆内,拣去葱段、姜片和茴香包即可上桌。

金芒金薯煨牛肉

邵烽(山西大酒店)国家级裁判员,中式烹调高级技师。

【原料】牛肉、芒果、红薯、白糖、蚝油、牛肉汁、高汤、蜂蜜、黄油、葱、姜等。

【制法】
1.牛肉改块,锅中留底油,加少许黄油煎牛肉,出锅备用;
2.砂锅放入葱姜煸香,加入牛肉、白糖、鸡饭老抽、蚝油、牛肉汁、高汤、蜂蜜、黄油、芒果烧一个小时,收汁;
3.红薯切丝,炸脆;芒果改刀备用,挂面炸船形备用,装盘点缀即可。

糖醋鱼

王志强(山西天星海外海餐饮集团有限公司)中国名厨,中华金厨奖获得者。
糖醋鱼为山西传统名菜肴,已列入山西省非物质文化遗产保护名录。

【原料】活鲤鱼一尾(约500克),植物油、白糖、酱油、醋、蛋清、湿淀粉、精盐、料酒、青豆、葱花、姜末、蒜末各适量。

【制法】
1.将活鲤鱼用刀拍昏后刮去鱼鳞,剖腹去内脏、去腮,用清水洗净。将鱼身每隔25厘米剞成金蝉脱壳花刀,也就是先直刀后斜刀(俗称月形花刀),一般为左7刀、右8刀,然后再将鱼尾划十字花刀,之后用酱油和料酒洒在鱼身上腌渍待用;取碗放适量蛋清、湿淀粉调成蛋清糊;再取小碗放适量醋、酱油、精盐、白糖、湿淀粉和清水兑成的糖醋汁(俗称兑汁),要求酸口大于甜口;
2.油锅烧至六成热时,将腌渍好的鲤鱼挂匀蛋清糊,并将其刀口内都抹平,然后提鱼尾下入热油锅,但不可都放入,待两侧刀口都炸至定型后再全放入,炸成金黄色时捞出;
3.食用时先将炸好的鱼回热油中速炸,另将炒锅上火,放少许油,烹炒葱花、姜末、蒜末,之后再烹入兑好的糖醋汁,待汁起泡时冲入少许烈油,同时将炸好的鱼脊向上立放在盘里,再用净布垫上将鱼压松,然后将适量青豆放入烹好的汁内。再将糖醋汁浇在鱼身上即可上桌。上桌后糖醋汁还不断起泡则为上品。

过油肉

王云浩(山西省人才公寓管理责任有限公司)中国注册烹饪大师,山西省五一劳动奖章获得者。
过油肉是山西最著名的传统特色菜肴,已列入我省非物质文化遗产名录。

【原料】瘦猪肉100克(里脊肉或元宝肉),鸡蛋黄、植物油、马蹄葱、蒜片、玉兰片、木耳、酱油、精盐、料酒、醋、湿淀粉、菠菜、姜末等。

【制法】
1.先将猪瘦肉按肉纹横切成宽16厘米、长26厘米、厚3毫米的小薄片,放在小碗里加少许底味再加半个蛋黄和少许湿淀粉,抓匀上浆;木耳洗干净撕成小片,菠菜摘洗干净切段;
2.小碗里盛适量清汤,再加少许酱油、精盐、料酒、湿淀粉,兑成汁待用;炒锅上火放适量油,烧至六成热时,下入浆好的肉片,划散,呈金黄色时捞出。锅内留底油,先烹少许醋,放葱花、姜末、肉片、木耳、玉兰片、菠菜段翻炒,然后烹入兑好的汁,翻炒匀淋明油即可。

滋味肥肠鸡

付丙振(彭厨湘式风味餐饮有限公司)烹调专业裁判员,注册中国烹饪大师。

【原料】黑爪子公鸡、净熟肥肠120克、土豆150克、青椒块5块、拍蒜25克。

【调味】1.姜丁120克、八角5克、小茴香8克、白芷5克、红花椒10克、干辣椒段20克;2.美极烧焖鲜50克、美极鲜40克、老抽40克、米醋25克、红曲米100克、美极一品醇鲜160克、十三香3.5克(混合后取50克);3.鸡粉50克、白砂糖35克、味精20克、胡椒粉6克(混合后取20克);4.美极红汤酱20克、辣妹子酱20克;5.猪油30克、色拉油10克、菜籽油50克。

【制法】用调味5将主料鸡块爆香后下调味4炒香下调味2、3、1,加入清汤煮8分钟,下其它原料调色收汁即可。

沙汁老虎虾仁

李建平(山西天星海外海餐饮集团有限公司)中式烹调高级技师,世界中餐烹饪大赛金球奖。

【原料】26-30头的冰鲜老虎虾仁10个,卡夫奇妙酱、炼乳等。

【制法】
1.虾仁解冻,吸水,拍干生粉,起油锅,烧至约120℃,将拍好生粉的老虎虾仁放入炸至金黄色捞起备用;
2.卡夫奇妙酱100克,芥末膏5克,炼乳20克搅拌匀,倒入炸好的虾仁中,再次搅拌均匀,装盘即可,可放入少许自己喜爱的干果。

陈醋竹叶青烧肉

斛治国(山西国贸大饭店)中式烹调高级技师,注册中国烹饪名师。

【原料】五花肉、竹叶青、老陈醋、白糖、料酒等。

【制法】
1.五花肉加姜片和料酒焯水,撇去浮沫,改刀成块状备用;
2.锅内放少量油,大量白糖,熬糖色,加入五花肉,让糖汁包裹每一块肉块;
3.红烧肉中加入竹叶青和陈醋调味料小火焖制90分钟;
4.大火收汁装盘即可。

薄饼香菇卷鳝丝

孟庆石(太原市锅舍餐饮管理有限公司)全国烹饪大赛特金奖获得者。

【原料】黄鳝丝100克,香菇50克、泰椒15克,大葱末30克,土鸡蛋2个,咸菜20克,鸭饼15张,盐3克、生抽10克、老抽3克。

【制法】
1.小黄鳝用盐、醋腌2分钟,用80℃的开水烫一下,划鳝丝待用;
2.泰椒切末,大葱切末合炒待用;
3.咸菜和鸡蛋合炒;
4.另起锅放底油,投入姜末、蒜末煸香,放入鳝丝,略烧调味收汁装盘,组合泰椒末和土鸡蛋上桌即成。

腐乳肉

任斌(太原并州饭店有限责任公司)中式烹调高级技师,注册中国烹饪大师。

【原料】猪五花肉(带皮)400克,带汁腐乳一块,酱油、精盐、料酒、味精、大料、葱丝、姜丝各适量。

【制法】
1.将带皮猪五花肉下冷水锅,上火烧沸后撇去浮沫,改用小火将肉煮至五六成熟时捞出,晾凉;将腐乳用筷子搅成糊状,加入适量精盐、酱油、味精、料酒、葱丝、姜丝拌匀;
2.将晾凉的肉切成长6厘米、厚0.6厘米的大肉片数片,然后与调好的腐乳汁拌匀,再皮朝下整齐地码放在扣碗里,上笼蒸烂;
3.食用时下笼扣在汤盘里,浇上原汁即可。

(来源:山西晚报客户端) https://t.cn/RxBAHUP


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