【世界气象组织：#2010-2019年是有记录以来最热十年#】联合国系统关于天气、气候和水的权威机构世界气象组织（WMO）3日发布的“全球气候状况临时声明”指出，2015-2019年和2010-2019年的平均温度几乎可以肯定是有记录以来的最高水平。报告警告称，自20世纪80年代以来，每个连续的十年都比前一个十年温度更高。（记者 彭大伟）#国是论坛#

自1949年有历史记录以来，美国首次实现了一个月的原油和石油产品净出口，从而巩固了其能源生产国的地位。美国能源情报署上周五公布的数据显示，美国9月份原油日出口量比进口量多出8.9万桶。虽然美国此前曾公布过周净出口数据，但今天的数据是一个重要的里程碑。而在10年前页岩油热潮开始之前，几乎没人能预测到这一点。唐纳德·特朗普总统一直在吹捧美国的能源独立，称美国正在摆脱对外国石油的依赖。但净出口只能显示出对原油进口的依赖程度下降，并无法杜绝美国继续从其他国家购买重质原油以满足本国炼油需求。同时，美国还会从外国供应商那里以较低的成本购买精炼产品。https://t.cn/AigD9wKl

#边做边学# 反复荨麻疹

汉堡包在8月龄，近9月龄，9.5月龄时分别出现荨麻疹，此前都在知贝在线平台咨询医生，最后一次发作在咨询医生后心里总不放心，因此预约了面诊。以下记录整理自医嘱。

荨麻疹是什么

荨麻疹是一个形态学诊断，也就是病名只反映了这种病症的外部特征，而引起它的原因很多。

发病机制是不同外因内因导致皮肤肥大细胞释放出致病的炎性因子（组胺为主），后者可结合血管上的组胺受体，导致血管扩张及血浆渗出至真皮层，从而出现风团样疹。

（图片就不放了）

病因

目前研究发现，儿童急性荨麻疹80%以上是感染诱发（除泌尿系统感染、肺炎支原体感染外，其他多为病毒），仅5-6%与食物过敏有关，另外少数为药物，例如某些疫苗，青霉素类药物，退热药等。汉堡包的第一次荨麻疹为昆虫叮咬引起，第三次荨麻疹为乙脑减毒活疫苗接种后引起，第二次原因不明。

与过敏有关的荨麻疹一般都较快发生。
常在进食特定食物的同时或者30分钟内发疹，不迟就不发。环境中的花粉陈曼诱发的荨麻疹也很快，而且常合并打喷嚏、眼痒、哮喘。

因此，如果没有这种鲜明的时间关系，荨麻疹与过敏则无关，不需要忌口，【查过敏源也没有意义】。

古人认为荨麻疹是湿毒或风邪所致，是因缺乏科技手段从而对病因的臆测想象，属于对疾病认知过程中的幼稚或蒙昧阶段，没有实际指导意义。

治疗

汉堡包反复荨麻疹的治疗方法：

内服（重点）

口服地氯雷他定（芙必叮），每次半袋，每日1次，连续服用要皮疹消退后1周，随后慢慢减量，比如每周递减一次，从每周7次改为每周6次，1周后再改为每周5次，再1周后改为每周4次，按此规律到每周2次可考虑停药。如停服时间内复发，则需重返上一个服药周期再往下减。比如是每周4次的时候停药反复，那么就返回每周5次的服药频率。

汉堡包是中间反复过一次，我们遵医嘱返回上一级，然后持续减药到1周0次，目前未再有荨麻疹发作过。

【一定按医嘱服药，没有任何可以忘记喂药的借口。】

外用

荨麻疹发作时可以予局部冷敷止痒，持续20-30分钟直至消退。亦可使用炉甘石洗剂，一天2-3次，止痒退红收敛。避免抓挠，避免热刺激。

如果表面出现脱屑、结痂等继发反应的皮疹，可外用尤卓尔乳膏，每日2次外涂，直至皮损消退后，改为每次1次巩固3天才停药。

最后

有些宝宝的荨麻疹就是很顽固，所以需要坚持用药，但终究都会好的。

它与宝宝的体质确实有关，病因和机制非常复杂，但跟严重的疾病没有密切关系，不需要太担心。

我们能做的，就是相信科学，减少大人的焦虑与减轻宝宝的痛苦。