#历史冷知识# 【危机处理得好,你知名度就高】魏王问扁鹊:你家兄弟三人,谁医术最厉害?扁鹊答:长兄最好,中兄次之,我最差。王再问:那为何你最出名?扁鹊答:长兄治病于病痛发作前,人们不知他事先能铲除病因;中兄治病于病痛初起时,人们以为他只能治小病;我治病于病痛严重期,所以人们以为我医术高明!

​远死近生

远死而近生

有名而无形

上句见《移精变气论》:

上帝之所贵也,先师之所传也

上古使僦贷季理色脉而通神明

合之金木水火土四时八风六合

不离其常,变化相移

以观其妙,以知其要

欲知其要,色脉是矣

色以应日,脉以应月

常求其要,则其要也

夫色之变化

应四时之脉

上帝所贵

合于神明

远死近生

生道以长

命曰圣王

细品此文

可得“远死而近生”之旨

下句见《阴阳系日月》:

夫阴阳者,

有名无形,

数之可十,

离之可百,

散之可千,

推之可万,

此之谓也

阴阳

是对事物属性的概括

而不是专指某些事物

故曰,有名而无形

若以阴阳

概括万物

数不胜数

《阴阳离合》:

阴阳者,

数之可十,

推之可百,

数之可千,

推之可万,

万之大

不可胜数,

然其要一

《五运行大》:

天地阴阳,

不以数推,

以象之谓

从《内经》看道医:

三、诊道:

望(色/神)、

闻(声音)、

问(防止五过四失)、

切(三部九候之脉)

1.道医的持诊之道:

持诊之道

先后阴阳

(察度阴阳之气机)

而持之

诊合微之事,

追阴阳之变,

章五中之情;

其中之论,

取虚实之要,

定无度之事,

知之乃足以诊

知丑知善,知病知不病,

知高知下,知坐知起,

知行知止,用之有纪,

诊道乃具,万世不殆

起所有余,知所不足。

度事上下,脉事因格。

是以

诊有大方,坐起有常,

出入有行,以转神明

必清必净,

上观下观,

司八正邪,

别五中部,

按脉动静,

循尺滑涩

寒温之意,

视其大小,

合之病能,

逆从以得,

复知病名,

诊可十全

不失人情,

故诊之或

视息视意,



不失条理,

道甚明察,

故能长久

不知刺刀,失经绝理,

亡言妄期,此谓失道

2. 

望闻问切

要做什么?

善诊者,

察色(望)

按脉(切),

先别阴阳,

审清浊

知部分

视喘息,

听音声(闻),

而知所苦

观权衡规矩,

而知病所主

按尺寸、

观浮沉滑涩

而知病所生以治

能别阴阳十二经者,知病之所生;

候虚实之所在者,能得病之高下;

知六腑之气街者,能治解结契绍于门户;

能知虚实之坚软者,知补泻之所在;

能知六经标本者,可以无惑于天下

色脉者,上帝之所贵也

色合五行,

脉合阴阳,

色(表/阳)之变化

以应四时之脉

(里/阴),

道在于一,

以合神明,

远死近生,

生道以长,

命曰圣王

为何看面色

可用于诊病

十二经脉、

365络

其血气

皆上于面

而走空窍:

精阳气-->目;

别气-->耳;

宗气-->鼻;

浊气-->唇舌;

气之津液-->面

面色与眼神

乃气之华也

为什么诊脉

诊寸口之脉

因寸口位

为手太阴

肺气之所

肠胃吸收消化后

营养要入肺成津液

再统一输送不同的

营养至五脏(阴脉),

即五脏气于寸口



胃气无法与脏气

同时贯注于肺经,

真脏之气(脉)独现,

病邪

已完全破坏

其脏之功能,

必死

人迎与寸口相应,

若引绳小大齐等,

命曰平

知一(问其病而知其处)命曰工,

知二(按其脉而知其病)命曰神,

知三(见其色而知其病)命曰神且明矣

善调尺(之皮肤)者

审其尺之

缓急、

大小、

滑涩、

肉之坚脆,

病形定矣,

不待于寸;

善调脉者

不待于色

能参合

而行之

可以,为上工,上工十全九;

行二,为中工,中工十全七;

行一,为下工,下工十全六

四、治道

1. 

食疗中的

五味之道:

日常生病时

食疗是人们

普遍采用的

一种治法

《黄帝内经》:

病在筋,无食酸(酸走筋);

病在气,无食辛(辛走气);

病在骨,无食咸(咸走骨);

病在血,无食苦(苦走血);

病在肉,无食甘(肝走肉);

口嗜欲食,

不可多矣,

必自裁也

这从

反的方面,告诉我们:

如何地吃,是不好的

病时还要,减少进食;

同时也提到:

辛甘发散为阳

酸苦涌泄为阴

咸味涌泄为阴

淡味渗泄为阳

以所利而行之

调其气使其平

可以如何,利用五味

进行有效的正面食疗:

风淫于内:

治以辛凉

佐以苦

以甘缓之

以辛散之;

热淫于内:

治以咸寒

佐以甘苦

以酸收之

以苦发之;

湿淫于内:

治以苦热

佐以酸淡

以苦燥之

以淡泄之;

火淫于内:

治以咸冷

佐以苦辛

以酸收之

以苦发之;

燥淫于内:

治以苦温

佐以苦辛

以苦下之;

寒淫于内:

治以甘热

佐以苦辛

以咸泻之

以辛润之

以苦坚之

2. 九针之术,针道:

黄帝为何在

具体方法上

选用针刺为主

不用其他(例如

导引、汤药等)

除人之疾苦

这是我在阅读《黄帝内经》时

一直盘绕在脑海中的一个问题

读完之后认为原因有以下几点:

①《移精变气论》:

不同时代人的

特点已经不同

上古之人

运动阴居、

淡泊名利



导引祝由即可:

安定心情

祛除病邪

针灸汤药

都是多余;

后人

患得患失

苦形伤外

名利物欲

懒惰不动

不顺应

时令节气

贼风数至

虚邪朝夕

小病必甚

大病必死

必须

针石治其外

毒药治其内

②《玉版》:

针者

上合之于天

下合之于地

中合之于人

夫治民者

亦唯针焉

九针之术与

天地、

日月、

阴阳、

四季相合

针甚骏,

以配天地,

上数天文,

下度地纪,

内别五脏,

外次六腑,

经脉二十八会

尽有周纪

能杀生人

不能起死

《九针十二原》:

小针之要,

粗守形,上守神

神乎神,客在门

刺之微在速迟

粗守关,

上守机

机之动,

不离其空

空中之机

清静而微

其来不可逢

其往不可追

知机之道者

不可挂以发;

不知机道

扣之不发

知其往来

要与之期

粗之暗乎

妙哉

工独有之

往来为逆,

来者为顺,

明知逆顺,

正行无问

迎而夺之,

恶得无虚

追而济之,

恶得无实

迎之随之,

以意和之,

针道毕矣

《宝命全角论》:

针有悬布天下者五,

一曰治神(养神之正),

二曰知养身(强本),

三曰知毒药为真(药性),

四曰制砭石小大,

五曰知腑脏血气之诊

凡刺之真,必先治其神

(医患都要凝神静气/精神专一)

五脏已定,九候已备,后乃存针

众脉不见,众凶弗闻,外内相得

无以形先。可玩往来,乃施予人

人有虚实,五虚勿近,五实勿远

至其当发,间不容瞚

手动若务,针耀而匀

静意视义,观过之变

是谓冥冥(出神入化)

莫如其形(无我状态)

见其稷稷

从见其飞

不知其谁

伏如横弩

起如发机

针之理

是要把

不正常

的气血

回归正常、

荣卫复收

善用针者,

从阴引阳,

从阳引阴,

以右治左,

以左治右,

以我知彼,

以表知里

以观过与不及之理

见微得过用之不殆

③《针刺论》:

只要明了

天地常理

极尽针刺

就可除障

扶助正气

补其弱势

泻其有余

拯救百姓

脱离病苦

同时

刺法有,全神养真之旨

亦法有,修真之道

非治疾也

故要

修养和神

道贵常存

补神固根

精气不散

神守不分

即神守

虽不去

亦全真

人神不守

非达至真

至真之要

在乎天玄

神守天息

复入本元

命曰归宗

3. 施针之术

刺道:

凡刺之道

气调而止

凡用针者

虚则实之

满则泄之

宛陈而除之

泻胜则虚之

大要曰:

徐而疾则实

疾而徐则虚

言实与虚,若有若无;

察后与先,若存若亡;

为虚为实,若得若失

损不足而益有余,是谓甚病

刺之而气不至,无问其数

刺之而气至,

乃去之,

勿复针



各有所宜,

各不同形,

各任其所,

为刺之要

气至而有效,效之信,

若风之吹云

明乎若

见苍天,

刺之道毕矣

黄帝自己对

九针之术的刺法

整理集中在

《官能》

一篇之中

小小银针上

即能够看到

道医治病时

对于时机的把握、

对于本质的判断、

对于专注的素养

实际上

修身、齐家、

治国、平天下

又何尝不是如此

#中医[超话]##疣# 小法治疣病,简便又有效

疣病分5种:寻常疣、扁平疣、传染性软疣、丝状疣、跖疣。疣属于皮肤病小病,采用一些小方法治疗,简便有效。

寻常疣

一般单纯外用药为主。

早些年,我们治寻常疣是用鸦胆子仁捣烂成泥,如果不黏可加几滴食醋,把寻常疣用胶布遮盖,中间剪一小洞露出疣体,把药物放在洞里,上面再用胶布封包,效果很好。不足之处就是有患者用后出现过敏现象。

现在这个方法已经很少用了。如果您需要用这个方法,要注意预防过敏现象的发生。

治疗寻常疣,《千金方》曰:“身面疣目,以猪脂擦之,令血出少许,神验不可加。”有个医生用这个方子时是用炼好的猪油擦,每天多次,有的患者擦一周就掉了,有的患者可能需要十来天。这个方法比较简单,不妨一试。

这些方法还不行的话,也可以考虑激光冷冻。

扁平疣

扁平疣疣体比较多,治疗一般以内服药为主。常用两个方子:

一、麻杏苡甘汤加炮山甲。麻杏苡甘汤里薏苡仁用量要大。麻黄10克,杏仁10克,薏苡仁30~60克,炮山甲3克。用这个方子治疗一些病例,效果尚可,但疗程长。

二、使用自拟内服处方。薏苡仁60克,木贼20克,香附20克,苏叶10克,白芷12克,赤芍20克。此六味为基本方,随证加减。体质弱者,加黄芪;湿热明显者,加夏枯草、马齿苋。

现在主要用中药配方颗粒,效果很好,一服药喝1次或者2次都可以。

扁平疣发病多一年以上,颜色发暗,瘀血比较严重,可以加三七3~6克。外洗方常在内服方基础上加炒牛蒡子。炒牛蒡子治疣有良效,过去有报道称单用炒牛蒡子就有效。外洗药是在内服处方的基础上,如果采用煎煮的草药,可以煎煮第三遍用来擦洗,面部擦洗不宜力度过重,否则易损伤皮肤;手背上可以适当用力擦洗。牛蒡子味道比较苦,一般外洗加入炒牛蒡子10克。

如疣体密集亦可采用涂抹法。常用药:蜂房、木贼、香附颗粒剂各一包,开水调成糊状涂抹患处,外用保鲜膜封包以加强疗效。

此外,笔者常用一则验方治愈多人,方用薏苡仁粉碎为末,每天服用60克左右。用此方时要交代患者买质量好的,当年新鲜的,有香甜味、清香味的薏苡仁。用此方治疗儿童新发病例,一两周疣体就可以下去。曾有患者喝一周皮疹就完全下去了。

薏苡仁健脾祛湿,又能美容,坚持服用可以让面部红润有光泽。1月为1个疗程,如果1个月不愈,可以接着服用。笔者曾治疗一个患者,其说喝3个月不想喝了,但是疣还没好,就告诉他说若现在放弃就前功尽弃,需要接着喝。又过了半个月,患者打电话告我说一夜间疣体全部掉完。用药需要坚持,此外患者的信念也很重要。

单用薏苡仁外涂也有效果。曾治疗一名患者,手背扁平疣,颜色很重。用酒精500毫升加薏苡仁200克,配制成40%酊剂,外擦一段时间皮疹消失。

《本草纲目》记载薏苡仁可以去掉身上多余的东西,安全有效。需要注意的是,像薏苡仁、白茅根这类中药,尽管药性平和,但是孕妇不能用。
传染性软疣
对传染性软疣,西医的治疗方法主要是挑治,挤出疣体。

笔者在临床上发现一个现象,凡是传染性软疣患者,均性格乖戾,肝火旺盛,处方用药要适当用一些平肝药物,可以用柴胡疏肝散、四逆散、柴胡疏肝散合四逆散。

若患者不愿服药也可以用薏苡仁。外涂扁平疣的药也有效。

跖 疣

治此病一般用外洗外抹方法。这些方法有的效果好,也有的效果差,但是只要坚持用药,都能去掉。

常用处方:狗脊30克,红花30克,三棱30克,莪术30克,薏苡仁60克,木贼30克,香附30克,麻黄30克。

方中用麻黄可以透毛窍,《神农本草经》说麻黄可以破(坚疾)。一服药洗5天,煎煮时加500毫升老陈醋。每天1次,先熏后洗,洗到水凉,夏天用此方更方便一些。外洗后,再把明矾、蜂房颗粒剂用醋调成糊状,或研为极细末,调成糊涂抹。外用保鲜膜封包一夜,这样效果好。

此病治疗必须坚持按时,不按时间效果不佳,疗程要一两个月。

丝状疣

一般发生在颈部,中年妇女多发。中医称线瘊,治此病以外洗为主。

常用处方:薏苡仁60克,木贼30克,香附30克,苏叶30克,荆芥30克,马齿苋30克。另外,在中草药中再加活血药,有时加赤芍30克,煎煮外洗。见效快的一周就可以消下去一半。坚持外洗,丝状疣都可以消除。(医者俱乐部)


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