紫菀功能全面,可治疗咳喘、出血、便秘、水肿等六种疾病!
“肺者,相傅之官,治节出焉”,肺总揽一身气机之升降出入,关乎机体性命,肺失治节,则引发多系统疾病。入肺之药虽多,但性能各有偏颇。陈亦人老结合数十年临床经验,发现了本文的主角——紫菀。我们跟随作者脚步,看它如何发挥“佐肺治节”的全才作用!
人身整体,犹如一小国家,以肺为宰相,如《素问·灵兰秘典论》曰:“肺者,相傅之官,治节出焉。”其辅佐心主,治节诸脏,调畅气机,推血运行,布散精微,调节津液,总揽一身气机之升降出入,关乎机体性命。然肺之功能,亦有治节失行之时,反映于身,则发为多系统病变。当此之时,亦极需肺经功能全面之明干胥吏,以纠偏矫枉,协调诸脏,使气归于平。

观入肺之药颇多,但各有所偏,或偏刚燥,如麻黄,或功能单一,如杏仁、麦冬等,难当此任。余数十年临床经验,确认紫菀堪当此任,诚如《本草通玄》所言:“紫菀,辛而不燥,润而不寒,补而不滞。”通用诸脏,收效皆佳,实为肺家一快吏,佐肺治节之全才也,现简析之:

一、宣肺降气,疗各种咳喘
一般而言,咳喘之证,皆为肺气上逆之证,紫菀辛能散之,苦能降之,升降相因,正合肺性,对肺脏本经病变,最为相宜。尤为难得者,紫菀性味平和,无论寒热之疾皆可用之,若寒邪阻肺,合三拗汤、小青龙汤化裁;痰热蕴肺,余常用紫菀合经验方加味苇茎汤(桃仁10g,杏仁10g,炒薏苡仁12g,冬瓜仁12g,干芦根20g,石苇15g,海浮石12g,炙杷叶10g),以清化痰热,肃肺定喘。

以上实证可用,虚证亦可用之,《药性论》言其“补虚下气”,《本草衍义》曰其“益肺气”,皆非虚言。据临证所见,气虚者合黄芪,阴虚者合麦冬、天冬,阳虚者伍仙灵脾等。更应注意,久病咳喘者顾护肾气,肺肾两调,每获佳效。
忆曾治金某一案,颇为有趣:男,25岁,常州市某军医,西学中学员。患者自青少年时期因游泳吸入河水,遂患筛窦炎,屡治不愈,继发气管炎,自觉咽部两侧作痒,咳吐清痰粘液,鼻中清涕由筛窦部向后徐徐流出,不得不吐,然上课时不便咳吐,常自用手帕擦之,每节课两块手帕俱湿,屡医(西医)乏效,苦不堪言。因患者为西医,平素对中医轻甚,未曾想请中医诊治。今实无良法,又聆听余讲中医诊治课程,遂抱姑且一试心态,求余诊治。

刻诊:除上述见症外,平素怕冷,腰酸,夜尿多,苔薄,脉沉。证属肾气不足,肺失清宣。治拟固肾气,宣肺机。
处方:紫菀9g,桔梗15g,芡实12g,覆盆子12g,补骨脂6g,泽泻6g,桃仁9g,杏仁9g,薏苡仁12g,白术12g。每日1剂,水煎服。患者服上药5剂后,病愈大半,喜出望外,盛赞中医奇妙、科学云云。效不更方,续服5剂而愈。嘱其间日1剂,以固疗效。

由此可知,紫菀为肺家要药,对肺经咳喘之疾,确为的对。

二、性平体润,治多种血证
紫菀味苦而甘,善入血分,有止血理气之妙,故可治多种血证。如咳血之证、多因肺气上逆,逆气带血上逆而致,紫菀降肺气,安血液,多与仙鹤草、桔梗等相配。对结核咯血,多伍南沙参、百合、川贝等;气不摄血者,多配生黄芪、白术;肺热伤络者,多合石苇、芦根等。
如《本草从新》所说:“(紫苑)专治血痰,为血劳圣药。”是品不仅独治肺家出血,而且也可用治吐血、衄血、尿血、便血等各种出血,如与桔梗相合以治衄血,与大黄、黄芩、黄连相伍以疗胃热吐血,合茅根、三七以治尿血,配灶心土、白术治脾虚便血,加地榆、大黄治肠风下血等。据证化裁,皆有良效。

三、泄肺通滞,利胸咽结气
肺主气,居于胸中,以咽喉为门户。肺气不利,则气机壅滞,上见咽喉不利,或噎或痛,或有异物阻塞之感;中见胸闷,胸痛,短气等胸痹诸疾。紫菀专入肺经,善通肺滞,利胸咽结气,故上述诸疾,余每用之。对喉咽不利,多合桔梗、苏梗,有热者加射干、黄芩,寒者配桂枝,痰气交阻者合半夏、茯苓等。紫菀既入于气,又入于血,气血双调,故对胸痹之证,最为相宜,瘀血者合赤芍、川芎、桃仁、红花,痰浊者配瓜蒌、薤白,阳虚者入附子、乌头等,效果满意。

四、畅肺之气机,解脾胃郁滞
古今解脾胃郁滞,多从肝治,以肝木易横克脾土也。然肺主气,气机的升降出入根在肺也。
是故,从肺入手以调理气机,当是重要措施,于理论临床皆甚相宜。余每以紫菀与他药相配,取效斯捷。

如余之经验方开肺宣郁汤(炙紫菀12g,秋桔梗6g,川郁金9g,炒枳壳9g,炙杷叶12g,粉甘草3g)随症加减,以治食道炎、食道痉挛、慢性胃炎、胃肠神经官能症诸疾属肺失宣降、气机郁滞者,莫不随手取效。

五、肃肺气津,导大便秘结
肺与大肠相表里,大便秘结,虽在大肠,实与肺气不降、津液不布密切相关。炙紫菀温润,有辛开苦降之功,能宣降肺气,肺气肃降,津液布散,从而调畅大便。
早在宋代即有单味紫菀治顽固性便秘的记载。其后朱丹溪、叶天士等俱有开肺法以治肠痹之经验。笔者自临证中体会,紫菀对大便秘结,确有良效,故创菀桔枳芪汤(炙紫菀15g,桔梗6g,枳实10g,生黄芪15g,生甘草10g)随症化裁,以治肺气不足、宣降失常而致的老年性便秘,效者良多。

六、提壶揭盖,决下焦之渎
肺为水之上源,若上源不清,每致小便不行,以使水不外排而留于体中,发为水肿。故水肿一证,虽与肾、脾相关,与肺亦密不可分。宣降肺气以利小便、消水肿的治法,被称为“提壶揭盖”法。宣肺之品,以紫菀为优,古代文献屡有所载,如《千金方》载:“治妇人卒不得小便,紫菀末,井华水服三指撮。”《本草通玄》亦谓:“紫菀……然非独用,多用不能速效,小便不通及溺血者服一两立效。”

笔者临证体会到,治水肿小便不利,紫菀为的对之品,一则入肺之气分,降气决渎;再则入血分止血,对今之肾炎水肿夹有血尿者,一石二鸟也。所治病例,不胜枚举,常于辨证基础上加入,以取宣肺调水之效也,一般用量15g左右。

如上而知,紫菀为肺系要药,功效全面,药性平和,能基本反映出肺相主治节的全部功能。可协肺调理诸脏,保证气机畅达。其辛散苦降颇合肺性,是其基本功能。至于通大便、利小便、开胸痹、利喉咽等,是从这一功能中派生出来的。明乎此,临床可广为发挥也。
#道教符咒#

【第三波疫情急速升温 港府收紧防疫措施明起生效】#经导微资讯# #香港疫情# #哈萨克斯坦出现不明原因肺炎#

本港新冠肺炎疫情惊现大反弹,已连续出现多宗源头不明本地个案。昨日,确诊个案激增至42宗,8宗为输入个案、34宗为本地个案。其中,护老院群组再多23宗确诊。至此,本港确诊累计达1365宗。为此,食物及卫生局局长陈肇始昨午表示,本港将收紧社交距离措施,包括由星期六凌晨起两个星期内,餐饮业务处所任何时间入座率只能六成,每枱不可多于8人,酒吧每枱不可多于4人,不佩戴口罩处所的人数由16人降至8人。

港泰护老院再多23宗

卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君表示,本港昨日新增42宗确诊个案,当中有多至34宗为本地个案,年龄介乎3个月大至95岁。至今,本港累计共有1365宗确诊个案。昨天8宗输入个案分别由哈萨克斯坦、巴基斯坦、菲律宾返港,包括3名飞机师、1名货柜飞机工作人员、1名3个月大婴儿、2名菲佣等。

而本地个案中,有23宗与港泰护老中心有关,大部分没有病徵,有一两人开始有轻微发烧。目前,该群组已有32人染疫,包括28名院友和4名职员;院舍共37名院友,七成五已确诊。

多名的士司机染疫

张竹君介绍,有9名本地个案病人与早前确诊个案有关,包括3名的士司机。其中,1名58岁男子驾驶夜更的士,通常会在凌晨1时至2时独自到新发茶餐厅进食,他与太太及女儿居于观塘顺安邨安颂楼;其馀2名司机分别与早前确诊的司机见过面,以及驾驶同一辆的士。

另有1名患者早前与丈夫到过坪石邨彬记粥麵美食,丈夫早前已确诊。至于未找到明显病源的2宗个案,包括1名94岁男病人,他与太太住慈云山慈安苑安康阁,间中会到慈云山中心的街市或安康阁附近公园。另一宗个桉是58岁女病人,住青山道永隆大厦,较多乘搭的士。

5人从哈萨克返港

另据中国驻哈大使馆消息,哈萨克斯坦爆发不明肺炎,致死率高于新冠肺炎。目前,该国死亡已过千人,其中三分一是在6月份死亡,其中就包括中国公民,死亡率非常惊人。哈萨克斯坦卫生部等机构正对该肺炎病毒进行对比研究,尚未予以明确定性。

而据卫生防护中心资料,昨日本港8宗输入个桉中,有5宗来自哈萨克斯坦,包括4名成年男子和一个3个月大男婴。

港府:餐厅每台至多8人

鉴于本港疫情近日出现急剧变化,港府昨就《预防及控制疾病(规定及指示)(业务及处所)规例》(第599F章)下指示刊宪,收紧社交距离措施。

食卫局局长陈肇始表示,因应出现本地源头不明个案,特区政府要快速应对,适时收紧措施。她指,随着日前公布的口岸措施以外,餐饮、表列处所等场所须有新上限限制,并于昨日刊宪,由2020年7月11日凌晨生效,为期14日。

其中,从11日凌晨起,餐厅上座人数不得超过常设座位的六成,餐厅每枱不得多于8人,酒吧、夜店、夜总会不可多于4人同枱。健身中心、卡拉OK及派对房间人数由16人收紧至8人;电影院及公众娱乐场所不得饮食。

陈肇始呼吁,市民在交通工具、人多地方,须佩戴口罩;食肆进食时间以外都要佩戴口罩,不要搭枱、尽量外卖,甚至减少外出。政府会要求餐饮处所从业员遵从法例599F的指示,注重个人卫生,台与台之间必须有1.5米距离或设分隔板。食客在进食以外时间要戴口罩,入场前要量度体温等,以减传播风险。

林郑:加快协助私营机构检测

本港近日疫情急剧变化,行政长官林郑月娥昨晚在社交媒体表示,虽然世卫组织和专家们都表示疫情必然会有反覆,但在短时间内出现多个有很高传播风险的群组,政府须严阵以待,迅速应变。林郑表示,港府会堵塞任何可引致输入个案感染社区的风险位,要求从海外抵港人士,包括海外佣工要在家居以外的地方(一般是酒店)接受14天强制检疫,以及获豁免的人士亦须检测。另须重新检视应何时才推出早前已接近准备就绪的粤港和港澳的“健康码”通行试点计划。

林郑表示,除了收紧社交距离措施外,加强检测以尽早找出社区的隐形传播链亦是当务之急。除了公营部门的检测能力预计本月底起每日恆常检测量会逐步增至7500个,亦会加快协助私营机构的检测能力,亦不排除运用“防疫抗疫基金”为风险较高的人士进行病毒检测,她除了两天前已召开应对疫情的督导委员会外,会在本周内与几位专家商讨对策和指导制订与私营检测机构合作的方桉。

“虽然再次收紧防疫抗疫措施,无疑会令受影响的业界和正开始回复社交活动的市民失望,但我们始终要以公共卫生为主要考虑。”她希望大家不要气馁,继续咬紧牙关,做好防疫抗疫,香港一定可以再次压制疫情。

另外,医管局指,截至昨午12时,过去24小时有9名确诊病人出院,至今共有1176名确诊或疑似病人康复出院。目前,公立医院已启用595间负压病房,合共1148张负压病床,现时共有149名确诊病人分别于8间医院留医,其中2人情况危殆,2人情况严重,其余145人情况稳定。因应疫情发展,所有公立医院由今日起暂停老人科日间医院及精神科日间医院服务。

【专家观点】本港病毒检测数目过低

本港疫情持续扩散,涉及护老院、食肆及的士群组等。医学会传染病顾问委员会主席梁子超指,本地确诊个案反弹反映社区传播源已广泛存在,须急速反应。中大医学院呼吸系统学讲座教授许树昌指,现时情况比3月时更危险,若陆续出现不明源头个案应全港停课。港大感染及传染病中心总监何栢良指,政府应研究收紧食肆管制,以强而有力的措施切断传播链。港大微生物学系讲座教授袁国勇建议将食肆限制再次收紧至3月时水平。

社区传播源已广泛存在

梁子超昨于一电台节目指,本港新增十多宗无感染源头个案令人担心,反映社区传播源已广泛存在,是一个警号,须急速反应,一旦政策不到位疫情可能翻几番。他指,政府要加强追踪工作,在老人院、小型餐饮处所等进行筛检,及检讨运动及宗教等室内场所防疫措施,市民除了戴口罩、保持清洁及减少不必要社交活动外,亦要避免与家人以外的人在室内不戴口罩及紧密接触。

许树昌指出,多个不明源头感染个案令情况比3月时更危险。他认为,若学校出现确诊个案应即时停课14日,如有师生是患者的密切接触者,可等化验结果才决定是否停课,若本港陆续出现不明源头个案,就应该全港停课。

须有强力措施阻感染扩大

何栢良在电台节目指,本港现时疫情回归到3月时严峻情况,是好严重问题,源头或是入境豁免强制检疫人士。政府应研究收紧食肆管制,并以强而有力措施,切断传播链,市民亦要“执生”,尽量叫外卖、留意社交距离、不要去高危地方。

袁国勇则坦言,今次大爆发在“所有专家嘅预料之内”,原因之一是政府于父亲节前放宽食肆防疫措施,确诊个案陆续浮现,如不即时採取措施,预计未来几日感染数目会继续上升。他认为,食肆必须保持社交距离,食客应向同一方向进食,以免飞沫交叉传播。他续解释,的士环境太狭窄,曾坐的士、到食肆的人再到老人院舍时就会把病毒带回院舍;建议院舍应关闭不予探访,院舍的人或员工若出现任何轻微病徵应立即作病毒检测,亦应在院舍预先放置样本瓶。他又称,香港书展下周三开始,建议场馆尽量每小时换气6次,市民入场时及阅读每本书后要搓手消毒、戴口罩及不要吃东西。

袁国勇再次批评本港病毒检测数目低,称每日应至少作7500个检测。他举例指,澳门人口只得香港十分之一,但当地每日进行5000个检测数目,而本港现时每日检测量约4000个。

#易经[超话]##散人说易[超话]#玄空五行专为平洋立向收水、放水所用。

一、玄空五行歌诀

丙丁乙酉原属火,乾坤卯午金同坐。亥癸艮甲是木神,戌庚丑未土为真。

子寅辰巽辛兼巳,申与壬方是水神。坐向须知生克化,进退水路要分明。

富贵贫贱在水神,水是山家血脉精。山动水静昼夜定,水主财源山人丁。

生入克入为进神,生出克出为退神。十个退神如鬼灵,十四进神家业兴。

进神宜进家资旺,若还退时家不兴。退神宜退亦同旺,若还退时主官刑

退水宜流千百步,进水须教庭户迎(注:若还退时的退字应作进字?)

二、玄空五行释义

“丙丁乙酉”为火者,以丙丁二干隶于南离,上下两阳皆自生旺,故本气不变。若乙为柔木生丙火,则气泄于内,不能自立而从子化。酉之顽金,非火锻炼不成,故制于火而从官化。

“乾坤卯午”为金者,以乾纯阳至刚,且能君父之道,宜因其本气而不变。若坤为地母而生金,其道顺而从子化。卯则震为长男,制于乾父,宜其听命从官。午则离为中女,剥父之金而从财。

“亥癸艮甲”为木者,甲为十干之首,五气发生之始,故其本气不变。亥癸阴柔不能自立,乃生甲木而从子化。艮为少男,近于震兄,为兄所制,而从官化。

“戌庚丑未”为土者,丑居北邻近艮,未居南邻近坤,戌居西偏火库,乃土之母,俱有本气而不变。至于庚之变土,则以金为世用,随地变易,近于坤,故随母化土。

“子寅辰巽辛巳申壬”为水者,壬子近乾,得天一所生,居于旺地,故其本气不变。寅乃木之本气,受水之生;巳乃火之初气,受水之克;皆为弱不能立,惟从生克而化。申为水之长生,辛为水之次母,皆泄弱而从子。辰为水库而居东隅,世间无水不东流,故为所掩而从水也。巽为阴柔之木,右邻水库,水多木弱,不能自立而依于母。

古人作此玄空,因其远近,论其强弱,从其类聚,变其常体而显用于世。但名曰玄空则无根,不能用之起长生,专于向上论水之出入生克。

三、玄空五行用法

凡立穴定向,在穴前水中下一罗经,用外盘逢针看来去之水在于何处,以玄空五行为准,细察穴前之来水去水,于生入克入之方收水,于生出克出之方消水。

若到头一节来水,与向上得生入克入者,乃是助龙扶向,大旺财丁。经云:“生入克入百口成,定知财宝积如山。”

倘来水到明堂,与向生出克出及比和者,是龙落空亡,贻害不浅。经云:“生出克出退人丁,家内钱财化作尘。”

(一)亥癸艮甲四木向:子寅辰巽辛巳申壬方来水生木向,谓之生入;乾坤卯午方来水,克木向,谓之克入。丙丁乙酉方来水,为向之木去生火,为生出;戌庚丑未方来水,为向之木去克土,为克出。

(二)丙丁乙酉四火向:亥癸艮甲方来水生火向,谓之生入;子寅辰巽辛巳申壬方来水,克火向,谓之克入。戌庚丑未方来水,为向之火去生土,为生出;乾坤卯午方来水,为向之火去克金,为克出。

(三)乾坤卯午四金向:戌庚丑未方来水,为生入;丙丁乙酉方来水,为克入。子寅辰巽辛巳申壬方来水,为生出;亥癸艮甲方来水,为克出。

(四)戌庚丑未四土向:丙丁乙酉方来水,为生入;亥癸艮甲方来水,为克入。乾坤卯午方来水,为生出;子寅辰巽辛巳申壬方来水,为克出。

(五)子寅辰巽辛巳申壬四水向:乾坤卯午方来水,为生入;戌庚丑未方来水,为克入。亥癸艮甲方来水,为生出;丙丁乙酉方来水,为克出。

其要领总以生入克入方为进神,喜水来;生出克出方为退神,喜水去。不拘净阴净阳,亦不论生养病死等方。

此小玄空五行乃三合家专用立向消水生入克入之用,三合家以水龙相交,以得阴阳相见之义,生旺到堂,则生水发人,旺水发禄,尚以立向收之为本,若阴阳背驰,而立向难收、财禄人丁、则两有所亏,则用玄空五行之法,取八水四金四火四木四土,布于二十四山之中,用以消息水路,以克我者为官,生我者为父、凡五行之气当取相生,忌于相克,总之取生入克入为吉,生出克出为凶,来水合法必发财禄,去水合度必旺人丁,吉以吉应,凶以凶推。为什么小玄空反以克入为吉呢,书云'盖以水神之来,欲来交我,情之趋之,故生我克我者,情自彼入也,水神出去,情不欲绝,故生我克我,亦自彼入,如山之土体静而专,故常守位’又云'情自彼出,益龙气也’,这就是是取生入克入为吉的道理。'生出克出则动也,水龙动而行,惟其动而行,故常运化功自成矣',又云’情自我出,泄龙气也’,这难道不是生出克出为凶的论据吗。我们都知道,**以龙为君道,无为恭己,南面而出令者,向依水,则为臣道也,行君之令而施化,君则逸而有成,臣则劳而成功,此亦天之自然之运,明乎此,则生入克入之义知矣。对于小玄空之吉凶应徵如何,唯有智者当能辩之耳。#闲雲散人##卜易居易学##闲云散人易说#


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