臭宝想你的day130,天气好心情好…今天是周一,一早骑车30分钟5公里,酸爽…想你luffy弟弟…今天园区️流浪猫因为近期园区没有人上班所以也没有人喂流浪猫…他都跑到垃圾桶觅食…后来我给他定了猫粮…背影在吃猫粮还有水(放了三天的量…哎…想想我家luffy不知比在喵星球如何…[抱抱][抱抱][抱抱][亲亲][亲亲][亲亲]

#甘肃疫情#【天水市进一步加强来天返天人员疫情防控闭环管理】近期,上海、吉林等疫情较重的省份来天返天人员较多,对我市“外防输入”带来巨大压力。为严防疫情严重地区疫情输入,现就来天返天人员疫情防控闭环管理有关事项紧急通知如下:

一、提前排摸、报备、告知

(一)提前摸排。各县区、各行政、企事业单位、各社会团体组织都要切实负起“外防输入”的属地责任和行业单位的主体责任,对即将来天返天的人员进行全面摸排,准确掌握来源地、来天返天时间、来天返天方式(航班、车次、私家车)、来天返天后的去向和居留地等闭环管理信息,建立信息台账,做到底数清、情况明。各行政、企事业单位、各社会团体摸排信息要及时推送至所属社区。各县区完成市外来天返天人员摸排统计,并实行日报告制度,于每日24时前上报市疫情联防联控办公室。
(二)提前报备。各县区、各行政、企事业单位、各社会团体要提前通知市外拟来天返天人员,向目的地社区和工作单位提前3天进行报备,凡不报备者负个人法律责任。
(三)提前告知。各县区要对市外拟来天返天人员,提前通过电话、微信、亲戚朋友转达等多种渠道告知本县区疫情防控各项政策措施,特别是要提前告知从其本人的来源地到进家门、直至居家健康监测结束必须遵守的防疫措施要求和属地联防联控机制24小时联络方式。

二、实行点对点闭环管理

(一)重点措施。严格执行从市门到家门的闭环管控,严格执行来天返天人员须查验48小时核酸检测阴性证明措施,严格落实来天后24小时内核酸检测措施。
(二)先管后筛。对凡从疫区来天返天人员,采取先由“两站一场”、交通疫情查验点移交所属县区联防联控领导小组集中隔离点临时留观,进行两次核酸检测,期间间隔24小时,阴性后再有序通行。
(三)移交管理。各县区、“两站一场”、交通疫情查验点、 宾馆、酒店等关口要成立市外来天返天人员查验移交工作专班,驻点蹲守,落实好市外来天返天人员临时留观和向所属县区联防联控机制集中隔离点移交工作。“两站一场”、交通疫情查验点、宾馆、酒店对排查出的市外来天返天人员要立即移交所属县区疫情联防联控领导小组,做到无缝对接,不签字不放行。各县区疫情防控领导小组要做好从“两站一场”、交通疫情查验点、宾馆、酒店接收市外来天返天人员临时留观的转运人员、车辆、留观点等接管转运的各项工作,要派专人专车接人,面对面完成签字交接手续,交接转运要衔接顺畅,不得造成车辆、人员拥堵,做到即到即转,确保全程闭环无漏洞。

三、加强临时留观点建设

各县区均要确定一个对市外来天返天人员进行两次核酸筛查(间隔24小时)的临时留观点,临时留观点均要选择在规范的集中隔离点,配强核酸筛查管理人员,把握好两次核酸检测阴性后放行的标准。
(一)基本设置。一是相对独立,与人口密集居住与活动区域保持一定防护距离,远离污染源,远离易燃易爆产品生产、储存区域,以及存在卫生污染风险的生产加工区域。二是具有较完备的城市基础设施,建筑合法,其基础设施必须符合国家现行的建筑安全、消防安全、抗震防灾、城市建设、环境保护等标准要求,配备有保证集中隔离人员正常生活的基础设施。确保室内各类设施的安全,尤其高楼层窗户、阳台等加强封闭式安全防护。
(二)内部设置。合理分区和设置通道(“三区两通道”)。一是三区。规范设置生活区、医学观察区和物资保障供应区等,不同区域之间有严格分界,采取物理隔断方式进行隔离,并设置有明显标识。二是“两通道”。规范设置了工作人员通道和隔离人员通道。两通道不交叉,分布在场所两端,并设置明显标识。垃圾清运通道与隔离人员进出通道分开。
(三)医疗废弃物暂存点。设置医疗废弃物暂存点,由各县区医务人员专人管理,有明确警示标识。按《医疗废弃物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定,每日及时清运。
(四)设施与条件要求。对象遵循单人单间和独立卫生间,房间通风良好,能满足日常消毒措施的落实。房间内及楼层的卫生间均配备肥皂或洗手液、流动水和消毒用品。每个房间在卫生间和生活区各放置一个垃圾桶,桶内均套上医疗废物包装袋。

四、严格落实交通检疫、市场监管排查管控各项措施

市疫情联防联控领导小组交通检疫组、市场监管组要进一步扛牢、扛好外防输入的行业主体责任。
(一)要加密交通检疫关口。要加密交通查验点布设,做到所有市外来天车辆和人员的查验不留空白和漏洞,要加密“两站一场”和各交通查验点的核酸采样点、留观点的设置,做到采样点、留观点全覆盖。
(二)要强化交通管控措施。对长途运输车辆驾驶人员,要建立从出发地到目的地的“点对点” 一站式到达、中途不转站的运行模式。确需停车驶出高速的,由相关高速公路口查验“两码一证”,并立即进行采样,临时留观,核酸检测结果未出具前不得驶出。各“两站一场”、交通查验点要严格询问市外来天返天人员旅居史,严格查验48小时核酸检测阴性证明,无法提供的要现场采样,严格落实凡市外人员一律移交所属县区联防联控领导小组,做到不漏一人。
(三)要快速堵塞住宿业防控漏洞。宾馆、酒店要切实落实外防输入单位主体责任,加大入住人员“两码一证”查验和旅居史询问,对排查出的市外来天人员,严格落实第一时间移交所属县区联防联控机制的措施。要格外加强“两站一场”周边及城区宾馆酒店入住人员的排查。对于发现有健康码“黄码”、“红码”、行程卡带*号的,无48小时核酸检测阴性证明等异常人员,要第一时间管控并向所属县区疫情联防联控领导小组报告移交。同时,宾馆、酒店要做到临时留观点全覆盖。
(四)要加强社区摸排清零防控兜底。各县区、市新型冠状病毒肺炎疫情联防联控领导小组社区封控管控和交通管制检疫组要上下联动,进一步加强社区来天返天人员的兜底排摸,对排查出的市外来天返天人员,严格落实第一时间移交所属县区联防联控领导小组。确保来天返天人员底子清楚,去向明确,实现闭环管理,防止疫情传播蔓延。

五、进一步落实四方责任

各县区、各有关专责组、各行政、企事业单位、各社会组织要落实好外防输入的四方责任,要尽快制定各自对市外来天返天人员闭环管控实施方案,迅速进行安排部署。各县区、各有关专责组要进一步细化完善市外来天返天人员闭环管控措施,进一步明晰责任,做好排查统计、信息汇总推送、落地管控移交、专人专车落地接管、核酸检测、隔离留观点准备和管理等工作,明确时限要求,确保落实到位。#疫情防控 甘肃在行动# #4月6日甘肃无新增确诊和无症状感染者#

[加强针对新冠变异有用吗?还有第4针第5针吗?专家释疑]

我国多地接连启动针对高风险人群的新冠疫苗加强剂免疫计划,近期因“旅行团传播链”引发的疫情让人们更加关注此事。今天,我们请北京地坛医院退休主任医师、《药物不良反应杂志》副总编辑蔡晧东来说说,基础免疫和加强免疫有什么不同,以及加强免疫对于疫情防控究竟能够起到什么作用。

基础免疫和加强免疫的区别

在流行病学上,疫苗的免疫预防接种分为“基础免疫”和“加强免疫”两类。

基础免疫,顾名思义就是“初次”接受某种疫苗的“全程足量”预防接种。比如,1岁以内儿童的各种疫苗接种都属于基础免疫,新冠疫苗的前2针灭活疫苗接种也属于基础免疫。但各种疫苗基础免疫的针次和剂量是不同的,如卡介苗、麻疹疫苗的基础免疫只需要接种1针,百白破三联疫苗和乙型肝炎疫苗则需接种3针。

不同新冠疫苗基础免疫的针次也不同。我国的腺病毒载体新冠疫苗基础免疫仅需接种1针;重组蛋白亚单位疫苗需在半年内接种3针;我国的灭活疫苗和美国的mRNA疫苗则需接种2针。

加强免疫是指在基础免疫完成后,经过一段时间再次接种同类疫苗。我国大多数人接种的新冠疫苗是灭活疫苗,这种情况接种第3针疫苗就属于加强免疫了。

“第3针”如何提高免疫力

为什么要进行加强免疫?

随着时间推移,人接受基础免疫后产生的体内抗体会逐渐减少,免疫力逐渐减弱,需要再次接种疫苗以提高免疫力。研究数据显示,百日咳疫苗在基础免疫后第4年,免疫的有效性从接种后的100%下降到84%,第5年下降到52%,第7年只有46%的人还有免疫力。因此,百白破三联疫苗在1岁以内完成基础免疫后,1岁6个月-2岁时要加强免疫1针,7岁时还要加强接种百白破二联疫苗1次。

同理,新冠疫苗也是如此。比利时一项关于医务人员接种mRNA疫苗后6个月抗体的观察结果显示,接种第1针疫苗后抗体的平均水平为100单位,接种第2针后抗体升高到400单位,3个月后抗体水平仍保持在400单位左右,但到第6个月抗体则下降到221单位。当机体的免疫力下降到一定程度,对新冠病毒的抵抗力就会减弱,加强免疫后不仅可以明显提高体内的抗体水平,还可以刺激免疫系统产生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫记忆力。

因此,完成基础免疫者在一定时间后进行加强免疫非常重要。另外,少数免疫力低下人群可能在接种2针疫苗后未产生保护性抗体或抗体产生不足,也能在第3针加强免疫后起到补漏和加强的作用。

那么,大家关心的加强免疫实际效果如何呢?我们来看看已有的数据。

以色列是首个向国民大规模进行新冠疫苗加强免疫的国家。2021年9月15日,新英格兰医学杂志在线发表了关于以色列新冠疫苗加强免疫的文章,研究结果显示,实施新冠疫苗加强免疫人群的新冠病毒确诊感染率和严重病例发生率,均比未加强免疫人群降低了9成以上。

我国科兴公司和国药集团也先后发表了我国灭活疫苗加强免疫后的效果。科兴公司的灭活疫苗在第2针完成6个月后接种第3针,接种者1周内抗体呈10倍以上迅速升高,2周内上升到20倍。国药集团的数据显示,18岁-59岁人群第2针疫苗接种后新冠病毒抗体平均滴度为209.3,第3针疫苗接种后的平均抗体滴度升高至308.4;60岁以上人群接种第3针疫苗后,抗体平均滴度从第2针接种后的118.2升高到206.2。

这些数据均说明,加强免疫可明显提高机体对新冠病毒的免疫力。

面对变异病毒还有用吗?

新冠病毒在不断变异,目前流行的德尔塔新冠病毒传播力是未发生变异病毒的2倍以上,其传染性与水痘病毒相当,甚至超过SARS、天花、季节性流感等病毒。因此,有些人担心打了加强针也无用。

对于变异病毒,新冠疫苗的免疫效果可能降低,但并非无效。

2021年5月至6月,我国广东省发生德尔塔新冠病毒疫情,广东省疾病预防控制中心对完成2针疫苗接种者的保护效力进行了观察,结果显示我国灭活疫苗对德尔塔新冠病毒的保护效力为70%,对重症新冠病毒感染的保护率为100%,而未接种疫苗者对新冠病毒几乎无免疫力。

由此可知,进行加强免疫后,人体对病毒的抵抗力还将升高。

不良反应会不会更重?

那么,加强免疫会不会增加不良反应?我们还是来看3组调查数据。

美国在2021年9月21日批准了新冠疫苗的加强免疫计划。根据2021年10月1日美国监测到新冠疫苗加强免疫的安全性数据,在12591例完成第3针新冠疫苗接种的人群中,第2针接种后报告的局部和全身反应发生率为77.6%和76.5%,而第3针接种后为79.4%和74.1%;接种后的不良反应大多为轻度或中度,因此认为新冠疫苗加强免疫是安全的。

以色列对免疫力低下老年人新冠疫苗加强免疫的安全性观察显示,第3针疫苗接种后不良反应与第2针相似,常见的全身反应为疲劳、肌痛和发热,发生率甚至低于第2针接种后。

我国第3针灭活疫苗的安全性研究也显示,18岁以上人群的总不良反应发生率与第2针接种后无显著性差异,最常见的局部不良反应为疼痛,其次为红斑、肿胀、瘙痒;全身不良反应主要为发热、疲乏和腹泻,发生率较低;3岁-17岁人群接种3针后的不良反应主要为发热和接种部位疼痛,不良反应多为1级,未见严重不良反应。

“加强针”不是越早越好

任何人都可以进行新冠疫苗的加强免疫。现阶段,我国优先高风险人群、60岁以上人群和患有慢性疾病等免疫缺陷人群接种。

但加强免疫的时间有讲究。科兴公司的研究显示,在第2针疫苗接种后28天接种第3针,平均中和抗体水平只能达到45.8-49.7;而在6个月以后接种,平均中和抗体水平能达到137.9-143.1。因此,新冠疫苗加强免疫的适宜时间应该在完成第2针接种6个月后,而不是越早越好。

还有人问:“加强免疫的疫苗必须与基础免疫的疫苗一致吗?”我国不同厂家的灭活新冠疫苗技术路线是相同的,先后用不同厂家的疫苗并不会影响免疫效果,也不会增加不良反应。另外,接种灭活疫苗后采用mRNA或腺病毒载体疫苗加强免疫从理论上讲也是可以的,由于其免疫的抗原性差异,很可能获得更好的免疫效果。此前,就有一些留学生在我国接种灭活疫苗后到国外又接种了mRNA疫苗,并没有出现不良事件。但严谨地说,此结论仍需更多临床数据支持。

未来还要打“第4针”“第5针”吗

未来,是否还需要打“第4针”“第5针”,甚至让加强免疫成为常态,现在还不能确定。但是,研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况,来适时调整加强免疫的方式,也不排除有新的更有效的疫苗被研发,并用于人群免疫。

在目前这种防疫形势下,个人防护仍不能放松,请大家牢记这些防护知识。

1.科学戴口罩

口罩盖住口鼻和下巴,鼻夹要压实;口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时;在跨地区公共交通工具上或医院等环境使用过的口罩,不建议重复使用。注意:不要上下或者内外反戴口罩,更不要在戴口罩时随意露出口鼻。

2.勤洗手

洗手时尽量用流动水,并使用肥皂或洗手液。手上无可见污染物时,可用手消毒剂揉搓双手20-30秒。外出时,避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。

3.遵守1米线

排队、付款、交谈、运动、参观时,要保持1米以上社交距离。

4.咳嗽时捂口鼻

咳嗽打喷嚏时,用纸巾捂住口鼻,无纸巾时用手肘代替,用过的纸巾不要乱丢,扔进垃圾桶。

5.养成健康生活方式

加强身体锻炼,坚持作息规律,保证睡眠充足,保持心态健康;健康饮食,戒烟限酒;有发热、咳嗽等不适症状时,及时就医。

来源:北京日报


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