主人欠钱不还 法院“活封”其所饲养的400多条鳄鱼
(原标题:主人欠钱 鳄鱼被封)
主人欠钱不还 法院“活封”其所饲养的400多条鳄鱼
代表点评
南宁市江南区法院通过“活封”鳄鱼的方式,不仅在短时间内使当事人双方达成了执行和解,也最大限度降低了对企业正常生产经营活动的不利影响,符合中央提出的优化营商环境,为企业发展提供服务的要求,这一做法非常值得肯定。在参与见证这次执行活动的过程中,我也深刻感受到执行工作和执行法官的不易。事实上,执行难需要采取综合惩治,形成社会合力才能真正解决。对此,人民法院应当持续加大执行力度,创新执行工作方法,提高执行效率;相关部门要通力合作,建立信息共享机制,从源头上堵住被执行人的财产转移问题;从社会层面来说,必须构建完整的社会信用体系,以完善的信用制度来制约和惩罚恶意逃债的当事人,从而推进执行难问题的最终解决。
主人欠钱不还 法院“活封”其所饲养的400多条鳄鱼
执行干警有话说
对于动物的查封,在我们执行过程中比较少见。一边是申请人的合法权益,一边是民营企业的“硬核”,面对这样的两难局面,我们每一步都走得很谨慎。由于该案的标的物属于鲜活产品,对它的饲养和保值有比较高的要求,因此我们采取了“活封”这一人性化的做法,既确保标的物不贬损,又维护申请执行人和被执行人的合法权益。 “活封”——即在执行过程中,允许被执行企业在正常的生产范围内使用包括资金、存货等财产,但不得作出转让等财产处分行为。该案中,双方达成和解协议,我们也决定暂缓该案的执行,但不解除对鳄鱼的查封。这一做法一方面能保证鳄鱼得到专业人员的管理,另一方面让企业正常运营确保后续债务的偿还。
如果说法院执行干警冻结存款、封车封房都是“雕虫小技”,那么你听说过查封鳄鱼吗?2018年10月11日,在广西壮族自治区南宁市江南区人民法院执行的一起案件中,400多条鳄鱼成了查封现场的“主角”。
这是一起借款合同纠纷。2014年4月,从事鳄鱼人工养殖的广西盟展鳄鱼科技开发有限公司(以下简称盟展鳄鱼)向广西北部湾银行贷款1750万元,约定两年内还清。因经营不善,盟展鳄鱼并未能按合同及时还款。2015年12月,法院判决盟展鳄鱼公司及其法定代表人陈某福和担保人陈某华向北部湾银行偿还贷款及利息。
判决生效后,盟展鳄鱼公司仍未能还款,北部湾银行向法院提起强制执行申请。
“若被执行人未能在指定期限内还款,又未与申请执行人达成和解,我们将依法对查封的鳄鱼进行处置,变价得款用于偿还被执行人的债务。”江南区法院执行局副局长苏灵艳在该案的布置工作会上说道。
2018年10月11日上午8时,执行干警一行30人来到距法院60公里外的执行现场。执行干警分两组行动,一组对400多条鳄鱼进行详细核查,另一组则约谈被执行人,继续督促其尽快履行法律义务。
“在正式查封前,我们向饲养员询问了很多注意事项。比如深入到池塘中心进行清点时务必不能背靠栅栏,以防鳄鱼从池塘跃起攻击。”说起这些,执行干警李臻栋还心有余悸。
查封当天,第一组干警在饲养员的陪同下,小心翼翼地走到靠近鳄鱼的地方,但由于塘水混浊且天气寒冷,只有部分鳄鱼趴在石头上休息,深处的鳄鱼无法看清。饲养员提醒,可通过喂食的方式清点数量。只见饲养员向池中扔下一桶生肉,池里的鳄鱼迅速游动起来。经过一番清点,鳄鱼数量为400余条。
此外,冷库里的冰冻鳄鱼也被依法查封。被取出的鳄鱼大都长近2米,重约30公斤,而市场上的价格接近每公斤400元。这是大部分执行干警第一次和鳄鱼亲密“接触”。
此时,另一组执行干警对该公司法定代表人陈某福进行沟通教育。“这些鳄鱼就是我的命根子,养殖场的资产可以抵偿银行欠款,我愿意积极配合。但如果强制将鳄鱼养殖场处理掉,企业马上就会倒闭。”?陈某福的眼神透露出焦急与无奈。
考虑到该案的特殊性——若无法妥善处理鳄鱼,容易造成其价值贬损。法官积极组织双方调解,希望能达成最佳的解决方案。两小时后,双方终于达成和解协议,该公司将分四年还清欠款。江南区法院决定对鳄鱼实行“活封”,并要求该公司不得私自变卖或损毁。至此,该案取得了关键进展。
据了解,2018年以来,江南区法院受理执行案件5693件,结案4704件,结案标的额10.75亿元,实际到位金额3.87亿元。该院的“基本解决执行难”工作在接受全国首批第三方评估时,各项核心指标均达到目标要求,运行态势良好。
文章来自:中国经济网
(原标题:主人欠钱 鳄鱼被封)
主人欠钱不还 法院“活封”其所饲养的400多条鳄鱼
代表点评
南宁市江南区法院通过“活封”鳄鱼的方式,不仅在短时间内使当事人双方达成了执行和解,也最大限度降低了对企业正常生产经营活动的不利影响,符合中央提出的优化营商环境,为企业发展提供服务的要求,这一做法非常值得肯定。在参与见证这次执行活动的过程中,我也深刻感受到执行工作和执行法官的不易。事实上,执行难需要采取综合惩治,形成社会合力才能真正解决。对此,人民法院应当持续加大执行力度,创新执行工作方法,提高执行效率;相关部门要通力合作,建立信息共享机制,从源头上堵住被执行人的财产转移问题;从社会层面来说,必须构建完整的社会信用体系,以完善的信用制度来制约和惩罚恶意逃债的当事人,从而推进执行难问题的最终解决。
主人欠钱不还 法院“活封”其所饲养的400多条鳄鱼
执行干警有话说
对于动物的查封,在我们执行过程中比较少见。一边是申请人的合法权益,一边是民营企业的“硬核”,面对这样的两难局面,我们每一步都走得很谨慎。由于该案的标的物属于鲜活产品,对它的饲养和保值有比较高的要求,因此我们采取了“活封”这一人性化的做法,既确保标的物不贬损,又维护申请执行人和被执行人的合法权益。 “活封”——即在执行过程中,允许被执行企业在正常的生产范围内使用包括资金、存货等财产,但不得作出转让等财产处分行为。该案中,双方达成和解协议,我们也决定暂缓该案的执行,但不解除对鳄鱼的查封。这一做法一方面能保证鳄鱼得到专业人员的管理,另一方面让企业正常运营确保后续债务的偿还。
如果说法院执行干警冻结存款、封车封房都是“雕虫小技”,那么你听说过查封鳄鱼吗?2018年10月11日,在广西壮族自治区南宁市江南区人民法院执行的一起案件中,400多条鳄鱼成了查封现场的“主角”。
这是一起借款合同纠纷。2014年4月,从事鳄鱼人工养殖的广西盟展鳄鱼科技开发有限公司(以下简称盟展鳄鱼)向广西北部湾银行贷款1750万元,约定两年内还清。因经营不善,盟展鳄鱼并未能按合同及时还款。2015年12月,法院判决盟展鳄鱼公司及其法定代表人陈某福和担保人陈某华向北部湾银行偿还贷款及利息。
判决生效后,盟展鳄鱼公司仍未能还款,北部湾银行向法院提起强制执行申请。
“若被执行人未能在指定期限内还款,又未与申请执行人达成和解,我们将依法对查封的鳄鱼进行处置,变价得款用于偿还被执行人的债务。”江南区法院执行局副局长苏灵艳在该案的布置工作会上说道。
2018年10月11日上午8时,执行干警一行30人来到距法院60公里外的执行现场。执行干警分两组行动,一组对400多条鳄鱼进行详细核查,另一组则约谈被执行人,继续督促其尽快履行法律义务。
“在正式查封前,我们向饲养员询问了很多注意事项。比如深入到池塘中心进行清点时务必不能背靠栅栏,以防鳄鱼从池塘跃起攻击。”说起这些,执行干警李臻栋还心有余悸。
查封当天,第一组干警在饲养员的陪同下,小心翼翼地走到靠近鳄鱼的地方,但由于塘水混浊且天气寒冷,只有部分鳄鱼趴在石头上休息,深处的鳄鱼无法看清。饲养员提醒,可通过喂食的方式清点数量。只见饲养员向池中扔下一桶生肉,池里的鳄鱼迅速游动起来。经过一番清点,鳄鱼数量为400余条。
此外,冷库里的冰冻鳄鱼也被依法查封。被取出的鳄鱼大都长近2米,重约30公斤,而市场上的价格接近每公斤400元。这是大部分执行干警第一次和鳄鱼亲密“接触”。
此时,另一组执行干警对该公司法定代表人陈某福进行沟通教育。“这些鳄鱼就是我的命根子,养殖场的资产可以抵偿银行欠款,我愿意积极配合。但如果强制将鳄鱼养殖场处理掉,企业马上就会倒闭。”?陈某福的眼神透露出焦急与无奈。
考虑到该案的特殊性——若无法妥善处理鳄鱼,容易造成其价值贬损。法官积极组织双方调解,希望能达成最佳的解决方案。两小时后,双方终于达成和解协议,该公司将分四年还清欠款。江南区法院决定对鳄鱼实行“活封”,并要求该公司不得私自变卖或损毁。至此,该案取得了关键进展。
据了解,2018年以来,江南区法院受理执行案件5693件,结案4704件,结案标的额10.75亿元,实际到位金额3.87亿元。该院的“基本解决执行难”工作在接受全国首批第三方评估时,各项核心指标均达到目标要求,运行态势良好。
文章来自:中国经济网
严重过敏该怎么做?我们又容易犯哪些错误?值得仔细阅读
严重过敏反应发病突然,进展迅速,如不及时处理,极易造成死亡,引发医疗纠纷。作者通过检索、分析药物过敏性休克引起的死亡病例发现:国内严重过敏反应抢救中存在诸多误区。现参考国内外严重过敏反应诊疗指南,制定了严重过敏反应抢救流程,仅供大家参考。
一、严重过敏反应抢救流程
当发生严重过敏反应时,需要立即评估气道、呼吸、循环、功能障碍等,及时进行救治。
1、切断过敏原
临床上引起严重过敏反应的药物以β-内酰胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为多见,给药途径则以静脉用药发生率最高,约占78.22%。
当发生过敏性休克时,立即除去过敏原。如患者为静脉用药时,停止输液,换掉输液器和管道,不要拔针,保留静脉通路。
2、注射肾上腺素
严重过敏反应一经确诊,第一时间注射肾上腺素。
2.1 肌肉注射
肾上腺素最佳使用方式是大腿中外侧肌肉注射。
药品:1:1000肾上腺素注射液(规格:1ml:1mg);剂量:按0.01mg/kg计算,成人最大剂量为0.5ml(0.5mg)。
儿童给药方案各异,按年龄的肌注剂量如下:
6个月以下,50ug(0.05ml);
6个月~6岁,120ug(0.12ml);
6~12岁,250ug(0.25ml)
(摘自《马丁代尔药物大典》,仅供参考)
肾上腺素可以重复应用,但是要至少间隔5分钟,直到患者的状况稳定。
特别提醒:肾上腺素皮下注射吸收较慢,6~15分钟后起效。国外皮下注射法早已寿终正寝,希望国内再也见不到这一用法。
2.2 静脉注射
极危重患者,如收缩压0~40 mmHg,或有严重喉头水肿征象的患者,应该静脉给予肾上腺素。
药品:1:10000肾上腺素注射液;配制:取规格为1ml:1mg的肾上腺素注射液1ml,用0.9%的氯化钠注射液稀释10倍。
剂量:取1:10000肾上腺素静脉注射3~5ml,缓慢静推至少5分钟。或:1ml肾上腺素注射液(1ml:1mg)+5%葡糖糖溶液250ml中静脉滴注,滴速为1~4ug/min。
特别提醒1:静脉应用肾上腺素的患者需要全程 监控心电图、血压、脉氧,以防发生高血压危象及心室颤动。
特别提醒2:即使在心肺复苏中,由于大剂量肾上腺素不利于长期生存,也不再被推荐。肾上腺素用于心肺复苏时的标准剂量为1mg,即把1mg肾上腺素稀释在生理盐水10ml 静脉注射,再继续推注生理盐水20ml,然后抬高上肢30s。每3~5min给1次1mg。
3、液体支持
循环系统不稳定的患者,既需要肾上腺素又需要液体支持。因为如果没有有效地循环血量,肾上腺素是无效的。
可以用晶体或胶体溶液,通常为0.9%氯化钠注射液。起始量为10~20分钟内输人20ml/kg。必要时可以重复使用。如果输液量超过40ml/kg要考虑多巴胺或肾上腺素等升压药支持。
4、糖皮质激素和抗组胺药
4.1 糖皮质激素
早期大剂量静脉输注糖皮质激素可能降低晚期呼吸道疾病的风险,如氢化可的松(200~400mg)或甲泼尼龙(120~240mg)静脉滴注。
但是,不应该把皮质激素作为严重过敏反应的一线治疗。激素起效不够快,尚未充分证实其能否降低迟发反应的危险。
4.2 抗组胺药
可静脉或肌注给予抗组胺药,如苯海拉明和氯苯那敏,以缓解皮肤的相关症状。
特别提醒1:国内常用的抗组胺药为异丙嗪。但是,异丙嗪可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡,故2岁以下儿童应禁用。
特别提醒2:国内外指南均未推荐10%葡萄糖酸钙注射液用于严重过敏反应和心肺复苏的抢救;只有高血钾、低血钙或钙通道阻滞剂中毒时,钙剂治疗才有效,其它情况均不用钙剂治疗。
5、高血糖素
严重的过敏性疾病对对使用肾上腺素无效的患者,尤其是那些应用β-受体阻断剂的患者,静脉注射高血糖素可能有效。
6、其他治疗
喉梗阻严重者,应作气管切开。合并肺水肿及脑水肿按相应方法处理。
7、监护
严重过敏反应治疗好转后需要观察,但尚无证据提示需要观察多长时间。伴有呼吸系统损伤的患者,应该至少监测6~8个小时;伴有血压过低的患者至少要监测12~24小时。
二、严重过敏反应抢救错误案例
药物引起的严重过敏反应是一个急性的和不可预知的药源性疾病。凡使用药物的患者均可发生,分布于医院各个临床科室。国外严重过敏反应的病死率小于0.001%,而国内的病死率远高于此。作者通过对检索分析过敏性休克引起的死亡病例发现:国内在严重过敏反应抢救中,存在着三大用药错误。
错误一:肾上腺素皮下注射
患者,女,52岁。2015年2月27日,因转氨酶升高,遵医嘱予以异甘草酸镁150mg+10%葡萄糖注射液500ml,静滴。输液约2分钟时,患者出现嘴唇发绀、叹息样呼吸、四肢发冷,颈动脉搏动不能扪及。立即停药,胸外心脏按压、吸痰、吸氧,乳酸钠林格注射液500ml,静滴;肾上腺素1mg,皮下注射。最终抢救无效死亡。
用药分析:
1、肾上腺素为治疗严重过敏反应的首选药物,没有绝对禁忌症,对老年患者和既往有心血管疾病的患者,利大于弊。
2、肾上腺素肌内注射吸收较快,皮下注射吸收较慢。严重过敏反应抢救时,肾上腺素最佳使用方式是臀部肌肉注射。国外皮下注射法早已寿终正寝,希望国内再也见不到这一用法。
3、肾上腺素用法用量:严重过敏反应一经确诊,即刻肌肉注射0.1%肾上腺素注射液(1:1000),剂量按0.01mg/kg计算,成人最大剂量为0.5ml(0.5mg)。
肾上腺素可以重复应用,但是要至少间隔5分钟。当需要反复肌注肾上腺素的患者,应该给予肾上腺素静脉注射。
错误二:把糖皮质激素作为首选药
患者,女,84岁,诊断为“慢性胃炎,肺部感染”。入院后给予抑酸护胃药、抗感染药、止咳化痰药、补液支持等综合治疗。2009年12月21日,静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液500ml。在输液1分钟左右,患者突发胸闷、气急,颜面紫绀,呼吸困难,血压测不到。立即停药,予气管插管,吸痰,呼吸机辅助通气,同时强心、升压,心脏按压,静脉注射地塞米松15mg抗过敏治疗,数分钟后死亡。
用药分析:
1、严重过敏反应是一严重的系统性反应,累及呼吸和或循环系统,表现相应的症状和体征,如喉鸣、喘息或低血压。快速治疗是发作期治疗非常关键的因素。
2、严重过敏反应治疗的首选药物是肾上腺素,激素及其他药物均为辅助治疗。激素起效慢,也尚未充分证实其能否降低迟发反应的危险。
3、氢化可的松或甲泼尼龙通常用于静脉途径。国内临床研究证明,甲泼尼龙与地塞米松相比,临床见效快,表现的不良反应较小。
错误三:静注或滴注10%葡萄糖酸钙注射液
患者,女,48岁。因胸片示支气管炎症,给予头孢哌酮/舒巴坦钠3g+0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注。输液约10分钟,患者出现呼吸困难、口唇发绀,血压未测及,脉搏消失,意识丧失等。立即停药,给予吸氧,肾上腺素1.5mg肌内注射,地塞米松10mg缓慢静脉注射和10%葡萄糖酸钙加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。最后经抢救无效死亡。
用药分析:
1、肾上腺素1.5mg肌内注射,剂量过大。如果应用过量可能引起髙血压、心肌缺血以及心率失常;也可能出现短暂的面色苍白、心慌和头痛等症状。即使在心肺复苏中,由于大剂量肾上腺素不利于长期生存,也不再被推荐。
2、国内外指南均未推荐10%葡糖糖注射液用于严重过敏反应和心肺复苏的抢救。回顾性和前瞻性研究均表明,心搏骤停患者应用钙剂治疗是无效的,补钙过多导致的高血钙可能对机体有害。只有高血钾、低血钙或钙通道阻滞剂中毒时,钙剂治疗才有效,其它情况均不用钙剂治疗。 via 救在中国
严重过敏反应发病突然,进展迅速,如不及时处理,极易造成死亡,引发医疗纠纷。作者通过检索、分析药物过敏性休克引起的死亡病例发现:国内严重过敏反应抢救中存在诸多误区。现参考国内外严重过敏反应诊疗指南,制定了严重过敏反应抢救流程,仅供大家参考。
一、严重过敏反应抢救流程
当发生严重过敏反应时,需要立即评估气道、呼吸、循环、功能障碍等,及时进行救治。
1、切断过敏原
临床上引起严重过敏反应的药物以β-内酰胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为多见,给药途径则以静脉用药发生率最高,约占78.22%。
当发生过敏性休克时,立即除去过敏原。如患者为静脉用药时,停止输液,换掉输液器和管道,不要拔针,保留静脉通路。
2、注射肾上腺素
严重过敏反应一经确诊,第一时间注射肾上腺素。
2.1 肌肉注射
肾上腺素最佳使用方式是大腿中外侧肌肉注射。
药品:1:1000肾上腺素注射液(规格:1ml:1mg);剂量:按0.01mg/kg计算,成人最大剂量为0.5ml(0.5mg)。
儿童给药方案各异,按年龄的肌注剂量如下:
6个月以下,50ug(0.05ml);
6个月~6岁,120ug(0.12ml);
6~12岁,250ug(0.25ml)
(摘自《马丁代尔药物大典》,仅供参考)
肾上腺素可以重复应用,但是要至少间隔5分钟,直到患者的状况稳定。
特别提醒:肾上腺素皮下注射吸收较慢,6~15分钟后起效。国外皮下注射法早已寿终正寝,希望国内再也见不到这一用法。
2.2 静脉注射
极危重患者,如收缩压0~40 mmHg,或有严重喉头水肿征象的患者,应该静脉给予肾上腺素。
药品:1:10000肾上腺素注射液;配制:取规格为1ml:1mg的肾上腺素注射液1ml,用0.9%的氯化钠注射液稀释10倍。
剂量:取1:10000肾上腺素静脉注射3~5ml,缓慢静推至少5分钟。或:1ml肾上腺素注射液(1ml:1mg)+5%葡糖糖溶液250ml中静脉滴注,滴速为1~4ug/min。
特别提醒1:静脉应用肾上腺素的患者需要全程 监控心电图、血压、脉氧,以防发生高血压危象及心室颤动。
特别提醒2:即使在心肺复苏中,由于大剂量肾上腺素不利于长期生存,也不再被推荐。肾上腺素用于心肺复苏时的标准剂量为1mg,即把1mg肾上腺素稀释在生理盐水10ml 静脉注射,再继续推注生理盐水20ml,然后抬高上肢30s。每3~5min给1次1mg。
3、液体支持
循环系统不稳定的患者,既需要肾上腺素又需要液体支持。因为如果没有有效地循环血量,肾上腺素是无效的。
可以用晶体或胶体溶液,通常为0.9%氯化钠注射液。起始量为10~20分钟内输人20ml/kg。必要时可以重复使用。如果输液量超过40ml/kg要考虑多巴胺或肾上腺素等升压药支持。
4、糖皮质激素和抗组胺药
4.1 糖皮质激素
早期大剂量静脉输注糖皮质激素可能降低晚期呼吸道疾病的风险,如氢化可的松(200~400mg)或甲泼尼龙(120~240mg)静脉滴注。
但是,不应该把皮质激素作为严重过敏反应的一线治疗。激素起效不够快,尚未充分证实其能否降低迟发反应的危险。
4.2 抗组胺药
可静脉或肌注给予抗组胺药,如苯海拉明和氯苯那敏,以缓解皮肤的相关症状。
特别提醒1:国内常用的抗组胺药为异丙嗪。但是,异丙嗪可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡,故2岁以下儿童应禁用。
特别提醒2:国内外指南均未推荐10%葡萄糖酸钙注射液用于严重过敏反应和心肺复苏的抢救;只有高血钾、低血钙或钙通道阻滞剂中毒时,钙剂治疗才有效,其它情况均不用钙剂治疗。
5、高血糖素
严重的过敏性疾病对对使用肾上腺素无效的患者,尤其是那些应用β-受体阻断剂的患者,静脉注射高血糖素可能有效。
6、其他治疗
喉梗阻严重者,应作气管切开。合并肺水肿及脑水肿按相应方法处理。
7、监护
严重过敏反应治疗好转后需要观察,但尚无证据提示需要观察多长时间。伴有呼吸系统损伤的患者,应该至少监测6~8个小时;伴有血压过低的患者至少要监测12~24小时。
二、严重过敏反应抢救错误案例
药物引起的严重过敏反应是一个急性的和不可预知的药源性疾病。凡使用药物的患者均可发生,分布于医院各个临床科室。国外严重过敏反应的病死率小于0.001%,而国内的病死率远高于此。作者通过对检索分析过敏性休克引起的死亡病例发现:国内在严重过敏反应抢救中,存在着三大用药错误。
错误一:肾上腺素皮下注射
患者,女,52岁。2015年2月27日,因转氨酶升高,遵医嘱予以异甘草酸镁150mg+10%葡萄糖注射液500ml,静滴。输液约2分钟时,患者出现嘴唇发绀、叹息样呼吸、四肢发冷,颈动脉搏动不能扪及。立即停药,胸外心脏按压、吸痰、吸氧,乳酸钠林格注射液500ml,静滴;肾上腺素1mg,皮下注射。最终抢救无效死亡。
用药分析:
1、肾上腺素为治疗严重过敏反应的首选药物,没有绝对禁忌症,对老年患者和既往有心血管疾病的患者,利大于弊。
2、肾上腺素肌内注射吸收较快,皮下注射吸收较慢。严重过敏反应抢救时,肾上腺素最佳使用方式是臀部肌肉注射。国外皮下注射法早已寿终正寝,希望国内再也见不到这一用法。
3、肾上腺素用法用量:严重过敏反应一经确诊,即刻肌肉注射0.1%肾上腺素注射液(1:1000),剂量按0.01mg/kg计算,成人最大剂量为0.5ml(0.5mg)。
肾上腺素可以重复应用,但是要至少间隔5分钟。当需要反复肌注肾上腺素的患者,应该给予肾上腺素静脉注射。
错误二:把糖皮质激素作为首选药
患者,女,84岁,诊断为“慢性胃炎,肺部感染”。入院后给予抑酸护胃药、抗感染药、止咳化痰药、补液支持等综合治疗。2009年12月21日,静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液500ml。在输液1分钟左右,患者突发胸闷、气急,颜面紫绀,呼吸困难,血压测不到。立即停药,予气管插管,吸痰,呼吸机辅助通气,同时强心、升压,心脏按压,静脉注射地塞米松15mg抗过敏治疗,数分钟后死亡。
用药分析:
1、严重过敏反应是一严重的系统性反应,累及呼吸和或循环系统,表现相应的症状和体征,如喉鸣、喘息或低血压。快速治疗是发作期治疗非常关键的因素。
2、严重过敏反应治疗的首选药物是肾上腺素,激素及其他药物均为辅助治疗。激素起效慢,也尚未充分证实其能否降低迟发反应的危险。
3、氢化可的松或甲泼尼龙通常用于静脉途径。国内临床研究证明,甲泼尼龙与地塞米松相比,临床见效快,表现的不良反应较小。
错误三:静注或滴注10%葡萄糖酸钙注射液
患者,女,48岁。因胸片示支气管炎症,给予头孢哌酮/舒巴坦钠3g+0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注。输液约10分钟,患者出现呼吸困难、口唇发绀,血压未测及,脉搏消失,意识丧失等。立即停药,给予吸氧,肾上腺素1.5mg肌内注射,地塞米松10mg缓慢静脉注射和10%葡萄糖酸钙加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。最后经抢救无效死亡。
用药分析:
1、肾上腺素1.5mg肌内注射,剂量过大。如果应用过量可能引起髙血压、心肌缺血以及心率失常;也可能出现短暂的面色苍白、心慌和头痛等症状。即使在心肺复苏中,由于大剂量肾上腺素不利于长期生存,也不再被推荐。
2、国内外指南均未推荐10%葡糖糖注射液用于严重过敏反应和心肺复苏的抢救。回顾性和前瞻性研究均表明,心搏骤停患者应用钙剂治疗是无效的,补钙过多导致的高血钙可能对机体有害。只有高血钾、低血钙或钙通道阻滞剂中毒时,钙剂治疗才有效,其它情况均不用钙剂治疗。 via 救在中国
葡萄酒是有生命的液体,品鉴葡萄酒仿佛在体验生命的过程,口感多样的葡萄酒犹如多彩的人生。正如品酒师常说的一句话:“好酒是能够感动人的,杯里乾坤彰显人生精华”。
观澄清度:观察葡萄酒的澄清度。一款非生物动力法酿造或非有机方式酿造的葡萄酒,一般都会经过下胶澄清和过滤处理,其酒液应该是清澈的。如果过于浑浊则有可能是酒款有缺陷的表现,比如由微生物活动所引起的缺陷,但这种判断也只能是初步。
酒温:红酒的最佳饮用温度在18至21度之间。如果是夏天喝红酒需要先冰镇一下,在饮用前1小时取出,冬天太冷时不太适合饮用红酒,味道会很涩。
醒酒:红酒开启后,先静放30分钟,一是让其与空气接触,以增加酒香去除异味。二是让因倒置放酒而产生的木屑沉到底部。
拿酒:手指捏住酒杯下方腿脚,不可碰触酒杯肚,以免手温影响酒温,但如果是冬天酒的温度较低,可用手握住酒肚以增加温度。
观色:观察颜色是通过视觉鉴赏葡萄酒的必须步骤。在光线充足的室内,桌上最好放置一张白纸作为背景,手握杯梗在白纸上方倾斜酒杯,使酒杯呈30°至45°,从上方观察酒液中心到边缘的颜色。
红葡萄酒颜色深浓,可通过边缘色泽来判断酒款颜色。葡萄酒的颜色主要由果皮决定,但也会受到陈年时间、橡木桶等因素的影响,所以透过颜色可以初步猜测酒款的葡萄品种、年龄状态以及是否使用橡木桶陈酿等。
晃酒:喝红酒之前要先晃动一下酒杯,让氧气进入酒内使酒产生香气,并释放酒内的酯、醚和乙醛等化学物质。
观酒泪:摇晃酒杯之后,杯壁上会形成一层酒液膜和缓缓流下的一串串液体。这些像眼泪一样挂在杯壁上的液体便是酒泪,或者称为“酒腿”,也叫“挂杯”。
酒泪的形成与酒精接触空气挥发有关,另外与残糖含量也有一定的关系。酒液膜粘度越高,酒泪越厚,流动的速度越慢,则大致可以推断该酒的酒精度较高,或者残糖含量较高。
闻香:采用不同品种和不同酿造工艺酿造出来的葡萄酒,其区别都能在香气上有一定程度的体现。闻香一定程度上可以进一步帮助你粗略地判断葡萄品种、酿造工艺和陈年时间。一般而言,葡萄酒的香气分为三层:
一层香气:又称为品种香。这类香气是葡萄品种本身所带来的香气,由葡萄品种本身的芳香物质决定。一层香气通常表现为各类水果香气和花朵香气。其中,红葡萄酒往往表现出红色和黑色莓果、浆果等香气以及玫瑰、紫罗兰等花香。白葡萄酒则往往表现出柑橘类水果和核果的香气,以及白花、接骨木花等颜色浅淡的花朵的香气。
二层香气:产生于酿造过程,与酿造工艺比如橡木桶陈酿、酒泥接触和苹果酸-乳酸发酵等有关。经过橡木桶陈酿的葡萄酒往往带有香草、椰子、雪松和肉豆蔻、丁香等香料的香气;酿造过程中经过苹果酸-乳酸发酵程序的葡萄酒则会带有奶油或黄油的香气;而与酒泥接触过的葡萄酒则会呈现出饼干和烤面包的香气。
三层香气:葡萄酒经过一定时间的瓶陈而发展出来的香气。这类香气常见的有森林地表、烟草、菌类、动物皮革和果酱等。
品酒:只需品尝一小口就行,让其布满整个口腔,用舌头慢慢搅动红酒,使酒液充分与舌尖、舌头两侧、舌根的位置充分接触,慢慢的体会酒的结构和香气,在口内停留时间6-15秒钟即可,太久的话唾液会弱化红酒的香味。
四百年家族酿酒记载卓凯家族酒庄酒,法国国家博物馆保存当时酒庄主与酿酒师关于葡萄园领主的协议,彰显出它独特魅力与悠久的葡萄酒历史文化…….
卓凯家族的历史始于1628年,距今大约400年。那时卓凯家族在利布尔纳地区收购了第一座葡萄园。自1628年开始,家族15代人世代从事酿酒事业,技艺代代相传。兰帛酒庄始建于1730年,从那时起它便是卓凯家族葡萄园的一部分。
生活就像一杯红酒,热爱生活的人会从中品出无穷无尽的美妙, 将它握在手中仔细观察,它的暗红色中有血的感觉,那正是生命的痕迹; 抿一口留在口中回味,它的甘甜中有一丝苦涩,如人生一般复杂迷离; 喝一口下肚,余香沁人心脾。
姜荣法国红酒俱乐部本着以诚信为基础,以质量为生存,以服务为发展。尊重客户,理解客户,持续提供超越客户期望的产品与服务,做客户们永远的伙伴。
我们推广法国波尔多产区的顶级酒庄酒,打破顶级红酒的价格门槛,比肩拉斐的顶级红酒品质,却是民心所向的优势价格,姜荣法国红酒俱乐部让更多的中国人品味到世界级的好酒,坚持品质第一的原则,扩展更广泛的合作,让更多人喝到法国波尔多原瓶原装顶级酒庄酒。
姜荣法国红酒俱乐部多年以来一直坚持做最高品质,坚持诚信第一,坚持以客户为中心,为客户创造更高价值。所以赢得更多的合作者,包括法国顶级酒庄等世界名庄酒庄的青睐。我坚信:姜荣法国红酒俱乐部一定会迈向更加灿烂的辉煌!
观澄清度:观察葡萄酒的澄清度。一款非生物动力法酿造或非有机方式酿造的葡萄酒,一般都会经过下胶澄清和过滤处理,其酒液应该是清澈的。如果过于浑浊则有可能是酒款有缺陷的表现,比如由微生物活动所引起的缺陷,但这种判断也只能是初步。
酒温:红酒的最佳饮用温度在18至21度之间。如果是夏天喝红酒需要先冰镇一下,在饮用前1小时取出,冬天太冷时不太适合饮用红酒,味道会很涩。
醒酒:红酒开启后,先静放30分钟,一是让其与空气接触,以增加酒香去除异味。二是让因倒置放酒而产生的木屑沉到底部。
拿酒:手指捏住酒杯下方腿脚,不可碰触酒杯肚,以免手温影响酒温,但如果是冬天酒的温度较低,可用手握住酒肚以增加温度。
观色:观察颜色是通过视觉鉴赏葡萄酒的必须步骤。在光线充足的室内,桌上最好放置一张白纸作为背景,手握杯梗在白纸上方倾斜酒杯,使酒杯呈30°至45°,从上方观察酒液中心到边缘的颜色。
红葡萄酒颜色深浓,可通过边缘色泽来判断酒款颜色。葡萄酒的颜色主要由果皮决定,但也会受到陈年时间、橡木桶等因素的影响,所以透过颜色可以初步猜测酒款的葡萄品种、年龄状态以及是否使用橡木桶陈酿等。
晃酒:喝红酒之前要先晃动一下酒杯,让氧气进入酒内使酒产生香气,并释放酒内的酯、醚和乙醛等化学物质。
观酒泪:摇晃酒杯之后,杯壁上会形成一层酒液膜和缓缓流下的一串串液体。这些像眼泪一样挂在杯壁上的液体便是酒泪,或者称为“酒腿”,也叫“挂杯”。
酒泪的形成与酒精接触空气挥发有关,另外与残糖含量也有一定的关系。酒液膜粘度越高,酒泪越厚,流动的速度越慢,则大致可以推断该酒的酒精度较高,或者残糖含量较高。
闻香:采用不同品种和不同酿造工艺酿造出来的葡萄酒,其区别都能在香气上有一定程度的体现。闻香一定程度上可以进一步帮助你粗略地判断葡萄品种、酿造工艺和陈年时间。一般而言,葡萄酒的香气分为三层:
一层香气:又称为品种香。这类香气是葡萄品种本身所带来的香气,由葡萄品种本身的芳香物质决定。一层香气通常表现为各类水果香气和花朵香气。其中,红葡萄酒往往表现出红色和黑色莓果、浆果等香气以及玫瑰、紫罗兰等花香。白葡萄酒则往往表现出柑橘类水果和核果的香气,以及白花、接骨木花等颜色浅淡的花朵的香气。
二层香气:产生于酿造过程,与酿造工艺比如橡木桶陈酿、酒泥接触和苹果酸-乳酸发酵等有关。经过橡木桶陈酿的葡萄酒往往带有香草、椰子、雪松和肉豆蔻、丁香等香料的香气;酿造过程中经过苹果酸-乳酸发酵程序的葡萄酒则会带有奶油或黄油的香气;而与酒泥接触过的葡萄酒则会呈现出饼干和烤面包的香气。
三层香气:葡萄酒经过一定时间的瓶陈而发展出来的香气。这类香气常见的有森林地表、烟草、菌类、动物皮革和果酱等。
品酒:只需品尝一小口就行,让其布满整个口腔,用舌头慢慢搅动红酒,使酒液充分与舌尖、舌头两侧、舌根的位置充分接触,慢慢的体会酒的结构和香气,在口内停留时间6-15秒钟即可,太久的话唾液会弱化红酒的香味。
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卓凯家族的历史始于1628年,距今大约400年。那时卓凯家族在利布尔纳地区收购了第一座葡萄园。自1628年开始,家族15代人世代从事酿酒事业,技艺代代相传。兰帛酒庄始建于1730年,从那时起它便是卓凯家族葡萄园的一部分。
生活就像一杯红酒,热爱生活的人会从中品出无穷无尽的美妙, 将它握在手中仔细观察,它的暗红色中有血的感觉,那正是生命的痕迹; 抿一口留在口中回味,它的甘甜中有一丝苦涩,如人生一般复杂迷离; 喝一口下肚,余香沁人心脾。
姜荣法国红酒俱乐部本着以诚信为基础,以质量为生存,以服务为发展。尊重客户,理解客户,持续提供超越客户期望的产品与服务,做客户们永远的伙伴。
我们推广法国波尔多产区的顶级酒庄酒,打破顶级红酒的价格门槛,比肩拉斐的顶级红酒品质,却是民心所向的优势价格,姜荣法国红酒俱乐部让更多的中国人品味到世界级的好酒,坚持品质第一的原则,扩展更广泛的合作,让更多人喝到法国波尔多原瓶原装顶级酒庄酒。
姜荣法国红酒俱乐部多年以来一直坚持做最高品质,坚持诚信第一,坚持以客户为中心,为客户创造更高价值。所以赢得更多的合作者,包括法国顶级酒庄等世界名庄酒庄的青睐。我坚信:姜荣法国红酒俱乐部一定会迈向更加灿烂的辉煌!
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