#奶茶#
丝滑的口感、香甜的滋味,作为当代年轻人的“快乐水”,一杯奶茶就可以抚慰人心,带来即时满足感。遗憾的是,一杯奶茶带来快乐的同时也喝下了肠癌风险。

内容要点:

1. 肥胖加速癌症的发展

2. 美国研究糖对癌症的影响

3. 25%高果糖玉米糖浆作为研究成分

4. 研究糖对直肠癌的影响

5. 研究发现饮用含糖饮料小鼠发育出更大、更危险的肿瘤

6. 果糖促进葡萄糖的不良反应增大的肿瘤

7. 避免食用含糖饮料

时常想喝奶茶,其实你的肠道并不“快乐”
哈佛大学发布的一项研究表明,年轻女性常喝奶茶,患结直肠癌的风险最高能增加一倍以上。

青春期和成年期摄入的含糖饮料将对健康产生终生的影响,在成年以后,每天多喝1份含糖饮料,肥胖风险增加12%,二型糖尿病风险增加18%,而肥胖和糖尿病都是结直肠癌已知的危险因素。在成年期,含糖饮料摄入≥2份(473.12毫升)/天的女性早发性结直肠癌的风险是含糖饮料摄入<1份/周的女性的2.18倍 (RR 2.18; 95% CI 1.10-4.35; p=0.02),每天多摄入一份含糖饮料(236.56毫升),早发性结直肠癌风险增加16% (RR 1.16; 95% CI 1.00-1.36)。

软饮料中添加的糖与癌症肿瘤的生长有直接联系吗?一项新研究的结果可能会解决这个问题。

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NO.1

肥胖加速癌症的发展

研究人员认为,肥胖增加了患癌症的风险,一些研究甚至认为这种代谢状况与癌症之间存在因果关系。导致肥胖的一个重要因素是通过频繁食用加工食品和含糖饮料而摄入大量糖分。

NO.2

美国研究糖对癌症的影响

来自德克萨斯州休斯顿市贝勒医学院和纽约州纽约市威尔康奈尔医学院的专家团队与其他研究机构的同事合作,确定含糖饮料与结直肠癌肿瘤加速生长之间的明确联系。在新研究中,研究小组昨天在“科学”杂志上发表了研究结果,研究了高果糖玉米糖浆对结直肠癌小鼠模型的影响。

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NO.3

25%高果糖玉米糖浆作为研究成分

该团队选择了25%高果糖玉米糖浆的解决方案,因为这是制造商最常用作流行软饮料成分的甜味剂。“越来越多的观察性研究提高了人们对饮用含糖饮料、肥胖和结直肠癌风险之间关系的认识,”共同作者Jihye Yun解释说,他是贝勒医学院分子与人类遗传学助理教授。

“目前的想法是,糖对我们的健康有害,主要是因为摄入过多会导致肥胖,”她继续道。“我们知道肥胖增加了许多类型癌症的风险,包括结肠直肠癌;然而,我们不确定糖消费与癌症之间是否存在直接和因果关系。”

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NO.4

研究糖对直肠癌的影响

通过研究小鼠模型,科学家们不仅要确认膳食糖与肿瘤进展之间的联系,还要了解更多有关机制的信息。该研究小组对早期结直肠癌小鼠进行了研究,他们删除了一种名为“ Apc。”的基因。该基因编码一种同名蛋白质,其缺失模拟了一种突变,表征人类快速生长的结肠癌。

“APC是结肠直肠癌的守门人,”Yun说。“删除这种蛋白质就像去除汽车的断裂一样。没有它,正常的肠道细胞既不会停止生长也不会死亡,形成称为息肉的早期肿瘤,”她解释道。超过90%的结直肠癌患者都有这种类型的Apc突变,”研究人员指出。

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NO.5

饮用含糖饮料或促癌症生长

在研究的第一阶段,研究人员允许小鼠自由饮用含糖饮料。结果,啮齿动物在短短一个月内就增加了很多体重。

为了确定玉米糖浆是否能够独立于肥胖而促进癌症生长,该团队随后决定以允许小鼠摄取而不增加体重的方式用含糖饮料。因此,研究人员通过专门设计的注射器口服给老鼠含糖饮料,每天一次,持续2个月。

在这2个月的干预后,研究人员观察到啮齿动物没有过多的体重,但他们确实比只接受过水的啮齿动物发育出更大、更危险的肿瘤。

NO.6

果糖促进葡萄糖的不良反应增大的肿瘤

在研究的另一个阶段,研究小组继续研究玉米糖浆中的糖促进肿瘤快速生长的潜在机制。首先,科学家们发现,接受中等剂量含糖饮料的Apc突变的小鼠在结肠和血液中都含有大量的果糖和葡萄糖 - 两种不同类型的糖。研究人员解释说,这一发现表明癌症肿瘤能够通过不同的途径收集和使用这些糖。

接下来,科学家使用专门的,高灵敏度的工具来确定结肠癌肿瘤中两种糖的作用,他们发现果糖在体内经历了某些化学变化,从而促进了葡萄糖促进肿瘤的作用。

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NO.7

避免食用含糖饮料

在最后一步,科学家们设计了已经具有Apc突变的小鼠,这样他们也缺乏有助于调节果糖代谢的基因或缺乏脂肪酸合成作用的基因。该实验揭示,在这些小鼠组中,癌症肿瘤没有以加速的速率生长。

时常想喝奶茶,其实你的肠道并不“快乐”
“这项研究揭示了令人惊讶的结果,结肠直肠癌利用高果糖玉米糖浆,大多数含糖汽水和许多其他加工食品的主要成分,作为提高肿瘤生长速度的燃料,”研究报告的共同作者Lewis Cantley博士说。“尽管许多研究已将结直肠癌与饮食的比率提高相关,但本研究显示了糖与结直肠癌消费之间相关性的直接分子机制,”Cantley补充道。

此外,根据Yun的说法,“这些研究结果也为治疗提供了新的可能性。与葡萄糖不同,果糖对于正常细胞的存活和生长不是必需的,这表明针对果糖代谢的治疗值得探索。”

对于癌症患者来说,除了注重平时的生活管理,还要注意心理、运动、饮食等,微生态菌群也对患者康复起到了关键性作用。建议使用微生态疗法,通过补充脆弱拟杆菌BF839,帮助人体缓解放化疗毒副作用,抑制肿瘤细胞生长,重塑自体免疫微循环,能分解糖,对胆汁耐受。

我是营养科谭涛峰主任,专注分享医学、癌症康复方面相关知识,如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言,有问必答。

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1、工期紧张的并行项目工作团队了解到其中一个项目将被取消。团队感到松了一口气,因为将不再需要加班了。项目经理下一步该怎么做?()
A. 与项目团队开会,说明情况,并收集经验教训
B. 与项目团队开会,审查问题日志
C. 立即解散项目团队,让他们能够专注于其他项目
D. 承担项目取消的全部责任
答案:A
解析:本题考查知识点:项目收尾流程。
项目被取消,那么需要按照收尾流程对项目进行收尾,A选项的会议是“结束项目或阶段”过程的工具,总结经验教训也是收尾流程中的步骤之一。
选项B:“审查问题日志”这一行为是错误的。
选项C:项目经理无权直接解散项目团队。
选项D:项目经理无需承担项目取消的责任。

2、在每日站会上,轮到汉克作分享:他首先回顾了自己自上一次会议后学到的内容,接着讲述了在下一次会议前计划学到的内容,最后用 15 分钟详细地闲谈了自己遇到的技术障碍。汉克如何影响了敏捷团队的进度?( )
A. 汉克并没有影响团队进度,但是他应该在站立会议上综合讲述相关的内容
B. 因为考虑到技术上的障碍可能影响到团队绩效,所以汉克应首先讨论自己遇到的技术障碍
C. 汉克应该先讲述在下一次会议前计划学到的内容,再回顾自己自上一次会议后学到的内容
D. 汉克在每日站会上谈论过长时间。团队应将一时无法解决的问题记录下来,在之后的讨论中再与相关干系人讨论
答案:D
解析:本题考查知识点:每日站会。
每日站会上, 来不及解决的问题应当记录下来,在每日站立会议后的适当会议上重新解决。这样可以保证会议简短而有效。

3、如果一项业务有意于精简它的流程,目的是移除和减少浪费,同时提高向客户交付价值的效率,以下哪一项工具可能会用到?( )
A. 迭代燃尽图
B. 累积流图
C. 价值流图
D. 停车场图
答案:C
解析:本题考查知识点:价值流程图。价值流程图是敏捷采用的精益生产分析技能,用于对形成客户产品或服务的原料和信息(即价值)的流动进行分析。执行价值流程图大致包5 个步骤:
1) 确认产品,客户和范围(即流程的始末)
2) 地图作为团队或者个人现时价值流,确认流程步骤,延时和信息需求。估算流程步骤的持续时长和前置期持续时长(lead time durations)。前置期是指在发生前一项流程或者事件需等待的时长。
3) 分析价值流程图来确认浪费存在的地方(比如前置期)和流程可完善的地方(流程时间通常认为是价值增加时间,但是应尽量减少整个流程的时间,由此来缩短向客户交付价值流的时间)
4) 通过分析,总结出一份展示价值流应努力达到的前景或者目标的未来价值流程图。
5) 通过流程完善活动(即完善)或者其他方法来达到目标的一些工作。

4、在迭代评审会上,质量经理认为,一项新功能尚未通过完整的测试,所以不能发布;而市场经理强调这项新功能对产品获得竞争优势至关重要,要求本轮必须发布。项目经理经过评估,发现一旦新功能存在缺陷,将对所有用户造成非常恶劣的影响,于是决定取消这项新功能在本轮的发布。这属于冲突解决方法中的哪一种? ( )
A. 强迫/命令
B. 撤退/回避
C. 妥协/调解
D. 合作/解决
答案:A
解析:本题考查知识点:冲突解决方法。
项目经理在冲突中利用自己的职位和权力强制取消新功能在本轮的发布。虽然市场经理可能不满意,但这么做是为了避免造成更加恶劣的影响,这属于冲突解决方法中的强迫/命令。
选项B:撤退/回避是从实际或潜在冲突中退出,将问题推迟到准备充分的时候 ,或者将问题推给其他人员解决;
选项C:妥协/调解是为了暂时或部分解决冲突,寻找能让各方都在一定程度上满意的方案,但这种方法有时会导致“双输”局面;
选项D:合作/解决是综合考虑不同的观点和意见,采用合作的态度和开放式对话引导各方达成共识和承诺,这种方法可以带来双赢局面。

5、项目经理刚接手一个项目,但是总经理下周就要和客户开会讨论,希望项目经理能尽快做出一个关于项目的工期估算,那么项目经理应该采用哪种方法?( )
A. 类比估算
B. 参数估算
C. 自下而上估算
D. 三点估算
答案:A
解析:本题考查知识点:类比估算。
PMBOK 第六版 P200:“类比估算通常成本较低、耗时较少,但准确性也较低“,在项目详细信息不足时,也经常使用类比估算。
选项B:参数估算是指利用历史数据之间的统计关系和其他变量,来估算诸如成本、预算和持续时间等活动参数。
选项C:自下而上估算是一种估算项目持续时间或成本的方法,通过从下到上逐层汇总 WBS 组成部分的估算而得到项目估算。
选项D:通过考虑估算中的不确定性和风险,可以提高持续时间估算的准确性。

来考网二级建造师-建设工程法规每日一练打卡(9.15)
第1题:单选题(本题1分)
法律效力等级是正确适用法律的关键,下述法律效力排序正确的是()
A.国际条约>宪法>行政法规>司法解释
B.法律>行政法规>地方性法规>部门规章
C.行政法规>部门规章>地方性法规>地方性规章
D.宪法>法律>行政法规>地方性规章
【正确答案】 :D
【试题解析】
2020版教材P4页
法的效力层级。

第2题:单选题(本题1分)
引起债权务关系发生的最主要、最普遍的根据是()
A.合同
B.扶养
C.不当得利
D.无因管理
【正确答案】 :A
【试题解析】 :
2020版教材P19页
合同引起债的关系,是债发生的最主要、最普遍的依据。

第3题:单选题(本题1分)
甲市政工程公司计划向乙银行贷款600万元用于购置机械设备,乙银行要求甲市政工程公司提供担保。则以下可以为这笔贷款提供担保的是()
A.甲市政府建设行政主管部门
B.乙银行
C.丙建筑工程公司
D.丁大学
【正确答案】 :C
【试题解析】 :
2020版教材P29页
具有代为清偿债务能力的法人、其他组织或者公民,可以作保证人。1国家机关不得为保证人,但经国务院批准为使用外国政府或者国际经济组织贷款进行转贷的除外; 2.学校、幼儿园、医院等以公益为目的的事业单位、社会团体不得为保证人; 3企业法人的分支机构、职能部门不得为保证人;企业法人的分支机构有法人书面授权的,可以在授权范围内提供保证。

第4题:单选题(本题1分)
某施工企业中标了某建筑工程,该施工企业必须投保的险种是()
A.建筑工程一切险
B.安装工程一切险
C.第三者责任险
D.工伤保险
【正确答案】 :D
【试题解析】 :
2020版教材P38页
《建筑法》规定,建筑施工企业应当依法为职工参加工伤保险缴纳工伤保险。鼓励企业为从事危险作业的职工办理意外伤害保险,支付保险。故选项D正确,其他选项不是依法必保的。

第5题:单选题(本题1分)
下列法律责任中,属于民事责任承担方式的是()
A.警告
B.罚款
C.支付违约金
D.没收财产
【正确答案】 :C
【试题解析】 :
2020版教材P39页
《民法总则》规定,承担民事责任的方式主要有: (1)停止侵害; (2)排除妨碍; (3)消除危险; (4)返还财产; (5)恢复原状; (6)修理、重作、更换; (7)赔偿损失; (8)支付违约金; (9)消除影响、恢复名誉; (10)赔礼道歉。

第6题:单选题(本题1分)
A施工单位的材料采购员甲某,从2008年以来一直负责本单位与B公司的钢材采购业务。2010年3月份甲某被单位开除,但B公司并不知情;2010年6月甲某用盖有原单位公章的空白合同书与B公司签订了一份钢材采购合同,则该合同为()合同。
A.效力待定
B.无效
C.可撤销
D.有效
【正确答案】 :D
【试题解析】
2020版教材P13页
《合同法》规定,“行为人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后以被代理人名义订立合同,相对人有理由相信行为人有代理权的,该代理行为有效。”这就是表见代理在合同领域的具体规定。可见,表见代理无须被代理人追认,产生代理效力,即由被代理人对第三人承担授权责任。因表见代理订立的合同如无其他导致合同无效的原因,该合同有效。

第7题:单选题(本题1分)
全国重点文物保护单位的建设控制地制地带,经省、自治区、直辖市人民政府由省、自治区直辖市人民政府的文物行政主管部门会同()划定并公布
A.文物保护单位
B.城乡建设主管部门
C.文物核定单位
D.城乡规划行政主管部门
【正确答案】 :D
【试题解析】 :
2020版教材P196
全国重点文物保护单位的建设控制地带,经省、自治区、直辖市人民政府批准,由省、自治区直辖市人民政府的文物行政主管部门会同城乡规划行政主管部门划定并公布。D正确

第8题:单选题(本题1分)
危险废物,是指列入国家危险废物名录或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的固体废物。对危险废物的处置方法错误的是()
A.对贮存危险废物的容器和包装物转作他用时,必须经过消除污染的处理,方可使用。
B.危险废物排污费用于污染环境的防治,不得挪作他用
C.从事处置危险废物的单位,应当制定意外事故的防范措施和应急预案
D.因发生事故造成危险废物严重污染环境的单位,必须向环境保护主管部门备案
【正确答案】 :D
【试题解析】 :
2020版教材P182
收集、贮存、运输、处置危险废物的场所、设施、设备和容器、包装物及其他物品转作他用时,必须经过消除污染的处理,方可使用。选项A对;危险废物排污费用于污染环境的防治,不得挪作他用。选项B对;产生、收集、贮存、运输、利用、处置危险废物的单位,应当制定意外事故的防范措施和应急预案,并向所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门备案;环境保护行政主管部门应当进行检查。选项C对。因发生事故或者其他突发性事件,造成危险废物严重污染环境的单位,必须立即采取措施消除或者减轻对环境的污染危害,及时通报可能受到污染危害的单位和居民,并向所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门和有关部门报告,接受调查处理。

第9题:单选题(本题1分)
《绿色施工导则》规定,应就地取材,施工现场500千米以内生产的建筑材料用量占建筑材料总重量的()以上。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
【正确答案】 :C
【试题解析】 :
2020版教材P189
《绿色施工导则》进一步规定,应就地取材,施工现场500公里以内生产的建筑材料用量占建筑材料总重量的70%以上。

第10题:单选题(本题1分)
根据我国《建筑法》的规定,以下工程项目在开工前依法需要申请施工许可证的是()。
A.建筑面积在200m²以下的建筑工程
B.投资额为20万元的建筑工程
C.华裔商人的个人投资50万元的工程
D.抢险救灾工程
【正确答案】 :C
【试题解析】 :
2020版教材P44页
不需要办理施工许可证的建设工程: 1、限额以下的小型工程;按照《建筑法》规定,国务院建设行政主管部门确定的限额以下的小型工程,可以不申请办理施工许可证。据此,《建筑工程施工许可管理办法》规定,工程投资额在30万元以下或者建筑面积在300平方米以下的建筑工程,可以不申请办理施工许可证。2、抢险救灾等工程; 《建筑法》规定,抢险救灾及其他临时性房屋建筑和农民自建低层住宅的建筑活动不适用本法。由于这几类功臣有其特殊性,应当从实际出发,不需要办理施工许可证。

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