妇科体检项目什么时候需要“升级”?一文讲清!
妇科体检对于女性来说是健康的保卫者,但各大体检机构各类“妇科体检项目”那叫一个多啊!尤其是各种防癌套餐可谓“乱花迷人眼”,那么真相到底如何呢?
到底哪些妇科体检是必须的?普通的检查能查出肿瘤吗?正经的妇产科医院推荐这些。
标准版:妇科查体、妇科B超、白带常规、宫颈癌筛查。
有性/生活的女性要经过扩阴器撑开阴-道,检查阴-道以及宫颈情况,后续进行的白带常规检查以及宫颈癌筛查也是基于此步骤完成取样。
除此之外,妇科医生还必须观察外阴情况,检查子宫、双侧附件以及盆腔情况。妇科查体主要优势是直观,通过“视”和“触”,为后续的辅助检查提供方向,甚至可以在辅助检查与直观查体不相符的时候,增加必要的检查项目,防止漏检和误检。
通常门诊医生会开具月经第五天的B超检查,因为此时子宫内膜厚度最薄,卵巢基本无生理性囊肿的干扰,是内膜病变、宫腔占位、卵巢囊肿的首选检查方式之一。
通过白带常规,可以快速检出细菌性阴-道炎、霉菌性阴-道炎以及滴虫性阴-道炎,而其他病原菌引起的阴-道炎症可能需要进一步做分泌物的病原菌培养。
宫颈癌筛查就是宫颈脱落细胞检查以及HPV的检查,这是妇科三大恶性肿瘤唯一进入筛查的项目。
普通体检之后还要“加码”吗?
需不需要加码,其实是根据上述的体检结果来看滴!通过上述标配版的妇科检查之后,门诊医生可能会根据不同的情况,增加相关检查项目以完善或者明确诊断。尤其是对一些良恶性妇科肿瘤的诊断,更有指示意义。
电子阴-道镜检查可以判定可能存在病变的部位,并且给出初步判断,必要时会进行病灶的活检,是判定病变性质的最准确诊断依据,可以直接提示是否存在癌变或者癌前病变。但即使活检也不用太害怕,因为宫颈上其实是没有痛觉神经的,那一下下不适,绝大多数人也可以耐受。因为阴-道镜下活检组织可能比较少,如果需要进一步明确,比如病灶浸润深度,可能需要进一步进行锥切以完善诊断。
盆腔MRI检查可以整体扫描完整的盆腔结构,通过不同切面的成像完成对器官、病灶的定位定性,检查病灶与周围组织关系。尤其是在对盆腔软组织成像以及判读上,准确性要高于盆腔CT。但对于淋巴结转移的判断,盆腔MRI的准确性不及PET-CT。所以,很多怀疑恶性肿瘤的患者,在进行全身性评估时,通常还需要增加PET-CT的检查。
妇科三大肿瘤:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,其实都有相对应的肿瘤标志物筛查。但往往在判定卵巢病变上运用较多,因为卵巢恶性肿瘤的肿瘤标志物在提示良恶性、原发继发性病变上的敏感性和特异性均要高于其他两种恶性肿瘤。比较常见的妇科肿瘤标志物有:CA125、CA199、HE4、CEA、AFP、HCG等,不同类型的卵巢肿瘤有各自特异的肿瘤标志物,有时为了与其他来源的恶性肿瘤相鉴别,还会增加其他肿瘤标志物的检测。但是必须注意的是,肿瘤标志物也只是为了帮助医生判断,特异性不是100%,某些正常的生理变化或者良性病变也可能会让肿瘤标志物升高。所以,肿瘤标志物升高≠得了癌症。
宫腔镜通过成像,让医生清楚看见从宫颈至宫腔内部的情况,与阴-道镜一样,宫腔镜也可以通过各种器械进行病灶的活检,最终的病变性质可以通过病理检查判定。同时宫腔镜也是一种手术方式,可以在宫腔镜下做宫腔占位的切除,子宫纵膈的切除,宫腔黏连分解等。
此外,不同年龄的女性也有不同的关注重点,对于育龄期的女性,需要着重关注宫颈筛查的结果,对于更年期以及绝经后的女性,需要着重注意内膜以及卵巢检查。
来源:复旦大学附属妇产科医院
妇科体检对于女性来说是健康的保卫者,但各大体检机构各类“妇科体检项目”那叫一个多啊!尤其是各种防癌套餐可谓“乱花迷人眼”,那么真相到底如何呢?
到底哪些妇科体检是必须的?普通的检查能查出肿瘤吗?正经的妇产科医院推荐这些。
标准版:妇科查体、妇科B超、白带常规、宫颈癌筛查。
有性/生活的女性要经过扩阴器撑开阴-道,检查阴-道以及宫颈情况,后续进行的白带常规检查以及宫颈癌筛查也是基于此步骤完成取样。
除此之外,妇科医生还必须观察外阴情况,检查子宫、双侧附件以及盆腔情况。妇科查体主要优势是直观,通过“视”和“触”,为后续的辅助检查提供方向,甚至可以在辅助检查与直观查体不相符的时候,增加必要的检查项目,防止漏检和误检。
通常门诊医生会开具月经第五天的B超检查,因为此时子宫内膜厚度最薄,卵巢基本无生理性囊肿的干扰,是内膜病变、宫腔占位、卵巢囊肿的首选检查方式之一。
通过白带常规,可以快速检出细菌性阴-道炎、霉菌性阴-道炎以及滴虫性阴-道炎,而其他病原菌引起的阴-道炎症可能需要进一步做分泌物的病原菌培养。
宫颈癌筛查就是宫颈脱落细胞检查以及HPV的检查,这是妇科三大恶性肿瘤唯一进入筛查的项目。
普通体检之后还要“加码”吗?
需不需要加码,其实是根据上述的体检结果来看滴!通过上述标配版的妇科检查之后,门诊医生可能会根据不同的情况,增加相关检查项目以完善或者明确诊断。尤其是对一些良恶性妇科肿瘤的诊断,更有指示意义。
电子阴-道镜检查可以判定可能存在病变的部位,并且给出初步判断,必要时会进行病灶的活检,是判定病变性质的最准确诊断依据,可以直接提示是否存在癌变或者癌前病变。但即使活检也不用太害怕,因为宫颈上其实是没有痛觉神经的,那一下下不适,绝大多数人也可以耐受。因为阴-道镜下活检组织可能比较少,如果需要进一步明确,比如病灶浸润深度,可能需要进一步进行锥切以完善诊断。
盆腔MRI检查可以整体扫描完整的盆腔结构,通过不同切面的成像完成对器官、病灶的定位定性,检查病灶与周围组织关系。尤其是在对盆腔软组织成像以及判读上,准确性要高于盆腔CT。但对于淋巴结转移的判断,盆腔MRI的准确性不及PET-CT。所以,很多怀疑恶性肿瘤的患者,在进行全身性评估时,通常还需要增加PET-CT的检查。
妇科三大肿瘤:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,其实都有相对应的肿瘤标志物筛查。但往往在判定卵巢病变上运用较多,因为卵巢恶性肿瘤的肿瘤标志物在提示良恶性、原发继发性病变上的敏感性和特异性均要高于其他两种恶性肿瘤。比较常见的妇科肿瘤标志物有:CA125、CA199、HE4、CEA、AFP、HCG等,不同类型的卵巢肿瘤有各自特异的肿瘤标志物,有时为了与其他来源的恶性肿瘤相鉴别,还会增加其他肿瘤标志物的检测。但是必须注意的是,肿瘤标志物也只是为了帮助医生判断,特异性不是100%,某些正常的生理变化或者良性病变也可能会让肿瘤标志物升高。所以,肿瘤标志物升高≠得了癌症。
宫腔镜通过成像,让医生清楚看见从宫颈至宫腔内部的情况,与阴-道镜一样,宫腔镜也可以通过各种器械进行病灶的活检,最终的病变性质可以通过病理检查判定。同时宫腔镜也是一种手术方式,可以在宫腔镜下做宫腔占位的切除,子宫纵膈的切除,宫腔黏连分解等。
此外,不同年龄的女性也有不同的关注重点,对于育龄期的女性,需要着重关注宫颈筛查的结果,对于更年期以及绝经后的女性,需要着重注意内膜以及卵巢检查。
来源:复旦大学附属妇产科医院
#女性该如何预防乳腺癌宫颈癌# 妇科体检项目什么时候需要“升级”?一文讲清!
妇科体检对于女性来说是健康的保卫者,但各大体检机构各类“妇科体检项目”那叫一个多啊!尤其是各种防癌套餐可谓“乱花迷人眼”,那么真相到底如何呢?
到底哪些妇科体检是必须的?普通的检查能查出肿瘤吗?正经的妇产科医院推荐这些。
标准版:妇科查体、妇科B超、白带常规、宫颈癌筛查。
有性/生活的女性要经过扩阴器撑开阴-道,检查阴-道以及宫颈情况,后续进行的白带常规检查以及宫颈癌筛查也是基于此步骤完成取样。
除此之外,妇科医生还必须观察外阴情况,检查子宫、双侧附件以及盆腔情况。妇科查体主要优势是直观,通过“视”和“触”,为后续的辅助检查提供方向,甚至可以在辅助检查与直观查体不相符的时候,增加必要的检查项目,防止漏检和误检。
通常门诊医生会开具月经第五天的B超检查,因为此时子宫内膜厚度最薄,卵巢基本无生理性囊肿的干扰,是内膜病变、宫腔占位、卵巢囊肿的首选检查方式之一。
通过白带常规,可以快速检出细菌性阴-道炎、霉菌性阴-道炎以及滴虫性阴-道炎,而其他病原菌引起的阴-道炎症可能需要进一步做分泌物的病原菌培养。
宫颈癌筛查就是宫颈脱落细胞检查以及HPV的检查,这是妇科三大恶性肿瘤唯一进入筛查的项目。
普通体检之后还要“加码”吗?
需不需要加码,其实是根据上述的体检结果来看滴!通过上述标配版的妇科检查之后,门诊医生可能会根据不同的情况,增加相关检查项目以完善或者明确诊断。尤其是对一些良恶性妇科肿瘤的诊断,更有指示意义。
电子阴-道镜检查可以判定可能存在病变的部位,并且给出初步判断,必要时会进行病灶的活检,是判定病变性质的最准确诊断依据,可以直接提示是否存在癌变或者癌前病变。但即使活检也不用太害怕,因为宫颈上其实是没有痛觉神经的,那一下下不适,绝大多数人也可以耐受。因为阴-道镜下活检组织可能比较少,如果需要进一步明确,比如病灶浸润深度,可能需要进一步进行锥切以完善诊断。
盆腔MRI检查可以整体扫描完整的盆腔结构,通过不同切面的成像完成对器官、病灶的定位定性,检查病灶与周围组织关系。尤其是在对盆腔软组织成像以及判读上,准确性要高于盆腔CT。但对于淋巴结转移的判断,盆腔MRI的准确性不及PET-CT。所以,很多怀疑恶性肿瘤的患者,在进行全身性评估时,通常还需要增加PET-CT的检查。
妇科三大肿瘤:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,其实都有相对应的肿瘤标志物筛查。但往往在判定卵巢病变上运用较多,因为卵巢恶性肿瘤的肿瘤标志物在提示良恶性、原发继发性病变上的敏感性和特异性均要高于其他两种恶性肿瘤。比较常见的妇科肿瘤标志物有:CA125、CA199、HE4、CEA、AFP、HCG等,不同类型的卵巢肿瘤有各自特异的肿瘤标志物,有时为了与其他来源的恶性肿瘤相鉴别,还会增加其他肿瘤标志物的检测。但是必须注意的是,肿瘤标志物也只是为了帮助医生判断,特异性不是100%,某些正常的生理变化或者良性病变也可能会让肿瘤标志物升高。所以,肿瘤标志物升高≠得了癌症。
宫腔镜通过成像,让医生清楚看见从宫颈至宫腔内部的情况,与阴-道镜一样,宫腔镜也可以通过各种器械进行病灶的活检,最终的病变性质可以通过病理检查判定。同时宫腔镜也是一种手术方式,可以在宫腔镜下做宫腔占位的切除,子宫纵膈的切除,宫腔黏连分解等。
此外,不同年龄的女性也有不同的关注重点,对于育龄期的女性,需要着重关注宫颈筛查的结果,对于更年期以及绝经后的女性,需要着重注意内膜以及卵巢检查。
来源:复旦大学附属妇产科医院
妇科体检对于女性来说是健康的保卫者,但各大体检机构各类“妇科体检项目”那叫一个多啊!尤其是各种防癌套餐可谓“乱花迷人眼”,那么真相到底如何呢?
到底哪些妇科体检是必须的?普通的检查能查出肿瘤吗?正经的妇产科医院推荐这些。
标准版:妇科查体、妇科B超、白带常规、宫颈癌筛查。
有性/生活的女性要经过扩阴器撑开阴-道,检查阴-道以及宫颈情况,后续进行的白带常规检查以及宫颈癌筛查也是基于此步骤完成取样。
除此之外,妇科医生还必须观察外阴情况,检查子宫、双侧附件以及盆腔情况。妇科查体主要优势是直观,通过“视”和“触”,为后续的辅助检查提供方向,甚至可以在辅助检查与直观查体不相符的时候,增加必要的检查项目,防止漏检和误检。
通常门诊医生会开具月经第五天的B超检查,因为此时子宫内膜厚度最薄,卵巢基本无生理性囊肿的干扰,是内膜病变、宫腔占位、卵巢囊肿的首选检查方式之一。
通过白带常规,可以快速检出细菌性阴-道炎、霉菌性阴-道炎以及滴虫性阴-道炎,而其他病原菌引起的阴-道炎症可能需要进一步做分泌物的病原菌培养。
宫颈癌筛查就是宫颈脱落细胞检查以及HPV的检查,这是妇科三大恶性肿瘤唯一进入筛查的项目。
普通体检之后还要“加码”吗?
需不需要加码,其实是根据上述的体检结果来看滴!通过上述标配版的妇科检查之后,门诊医生可能会根据不同的情况,增加相关检查项目以完善或者明确诊断。尤其是对一些良恶性妇科肿瘤的诊断,更有指示意义。
电子阴-道镜检查可以判定可能存在病变的部位,并且给出初步判断,必要时会进行病灶的活检,是判定病变性质的最准确诊断依据,可以直接提示是否存在癌变或者癌前病变。但即使活检也不用太害怕,因为宫颈上其实是没有痛觉神经的,那一下下不适,绝大多数人也可以耐受。因为阴-道镜下活检组织可能比较少,如果需要进一步明确,比如病灶浸润深度,可能需要进一步进行锥切以完善诊断。
盆腔MRI检查可以整体扫描完整的盆腔结构,通过不同切面的成像完成对器官、病灶的定位定性,检查病灶与周围组织关系。尤其是在对盆腔软组织成像以及判读上,准确性要高于盆腔CT。但对于淋巴结转移的判断,盆腔MRI的准确性不及PET-CT。所以,很多怀疑恶性肿瘤的患者,在进行全身性评估时,通常还需要增加PET-CT的检查。
妇科三大肿瘤:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,其实都有相对应的肿瘤标志物筛查。但往往在判定卵巢病变上运用较多,因为卵巢恶性肿瘤的肿瘤标志物在提示良恶性、原发继发性病变上的敏感性和特异性均要高于其他两种恶性肿瘤。比较常见的妇科肿瘤标志物有:CA125、CA199、HE4、CEA、AFP、HCG等,不同类型的卵巢肿瘤有各自特异的肿瘤标志物,有时为了与其他来源的恶性肿瘤相鉴别,还会增加其他肿瘤标志物的检测。但是必须注意的是,肿瘤标志物也只是为了帮助医生判断,特异性不是100%,某些正常的生理变化或者良性病变也可能会让肿瘤标志物升高。所以,肿瘤标志物升高≠得了癌症。
宫腔镜通过成像,让医生清楚看见从宫颈至宫腔内部的情况,与阴-道镜一样,宫腔镜也可以通过各种器械进行病灶的活检,最终的病变性质可以通过病理检查判定。同时宫腔镜也是一种手术方式,可以在宫腔镜下做宫腔占位的切除,子宫纵膈的切除,宫腔黏连分解等。
此外,不同年龄的女性也有不同的关注重点,对于育龄期的女性,需要着重关注宫颈筛查的结果,对于更年期以及绝经后的女性,需要着重注意内膜以及卵巢检查。
来源:复旦大学附属妇产科医院
第四次化疗,癌胚指数涨了,CA125从25.6涨到27.5,HE4从55.7涨到72.2。
第五次化疗,CA125维持27.5,HE4只到68.9,可以说这两次化疗非常失败!
再来说我这两次化疗期间都干了什么。
二月练了很久的自然行功,虽然出现各种气感,但不知道是天气缘故还是练功有误 出现流鼻涕打喷嚏的轻微感冒症状,三月第四次化疗,紫杉醇卡铂+贝伐,感冒直接大爆发,回家就发烧,烧了四天,加上化疗反应,喝水都吐,饿到胃痛却吃不下任何东西,自己都能感觉到身体系统在崩溃,二十多天的化疗周期人都没缓过来,也没练功,毫无意外,当第五次化疗前查癌胚指标,果然涨了。
当时真的很绝望,打算放弃化疗了的,身体实在扛不住,咳嗽咳得肺痛,加上紫杉醇造成的心脏不舒服也让我望而却步。
惶恐之下去报的气功班,本来想孤注一掷,但最后还是忍着去化疗了,决定再试试,意料之中,本来就没好的感冒又加重了,真的好怕再烧一次。
化疗后第四天能下地就跟着学升降开合,感冒就这样压下去了,化疗后第七天查血常规时,白细胞竟然有四点多,比前几次都高,当时其实刚学升降开合,且用的泄法,只是有点怀疑是功法影响,结果到昨天化疗前血检,白细胞直接涨到6.9,(之前最高5.6),没打针没吃药甚至因为练功忙饮食都不如之前。咳嗽这些感冒什么时候好彻底的我自己都没意识到,想到之前刚化疗完咳得厉害还咳闪了腰,导致后来咳一下都疼,吐痰这些都不能用力,就练功时腰好点,疼了好几天也不知道什么时候好的。
不得不承认这个功法还是有可取之处的。
但是癌胚并没有起作用。准确说我第五次化疗加上练功对癌胚指数几乎都没任何效果。
这十几天练的功法是早上五点到八点段定步加自然行功加中快加特快,头按才学,中午有空时跟带功老师练一下,升降开合和手棍一天基本只能做一样。
等功法学完老师开功单按功单练,看能不能把癌胚指标打下来。
第五次化疗,CA125维持27.5,HE4只到68.9,可以说这两次化疗非常失败!
再来说我这两次化疗期间都干了什么。
二月练了很久的自然行功,虽然出现各种气感,但不知道是天气缘故还是练功有误 出现流鼻涕打喷嚏的轻微感冒症状,三月第四次化疗,紫杉醇卡铂+贝伐,感冒直接大爆发,回家就发烧,烧了四天,加上化疗反应,喝水都吐,饿到胃痛却吃不下任何东西,自己都能感觉到身体系统在崩溃,二十多天的化疗周期人都没缓过来,也没练功,毫无意外,当第五次化疗前查癌胚指标,果然涨了。
当时真的很绝望,打算放弃化疗了的,身体实在扛不住,咳嗽咳得肺痛,加上紫杉醇造成的心脏不舒服也让我望而却步。
惶恐之下去报的气功班,本来想孤注一掷,但最后还是忍着去化疗了,决定再试试,意料之中,本来就没好的感冒又加重了,真的好怕再烧一次。
化疗后第四天能下地就跟着学升降开合,感冒就这样压下去了,化疗后第七天查血常规时,白细胞竟然有四点多,比前几次都高,当时其实刚学升降开合,且用的泄法,只是有点怀疑是功法影响,结果到昨天化疗前血检,白细胞直接涨到6.9,(之前最高5.6),没打针没吃药甚至因为练功忙饮食都不如之前。咳嗽这些感冒什么时候好彻底的我自己都没意识到,想到之前刚化疗完咳得厉害还咳闪了腰,导致后来咳一下都疼,吐痰这些都不能用力,就练功时腰好点,疼了好几天也不知道什么时候好的。
不得不承认这个功法还是有可取之处的。
但是癌胚并没有起作用。准确说我第五次化疗加上练功对癌胚指数几乎都没任何效果。
这十几天练的功法是早上五点到八点段定步加自然行功加中快加特快,头按才学,中午有空时跟带功老师练一下,升降开合和手棍一天基本只能做一样。
等功法学完老师开功单按功单练,看能不能把癌胚指标打下来。
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