阿司匹林走下神坛:一个长达40年的错误,FDA改变了态度;柳叶刀都说了,你的阿司匹林得按胖瘦来吃

哈佛大学主持的实验覆盖了 12546 名志愿者,在长达12年的随访中,相比服用安慰剂的对照组,服用阿司匹林只让心肌梗死、中风、心血管原因死亡等严重不良事件的发生几率下降了 4%,这是一个很难看的数字。该研究结果发表在医学杂志《柳叶刀》上。

FDA“我们得出的结论是,这些数据不支持没有经历心脏病发作、中风或未患有心血管疾病的人将阿司匹林作为预防药物,这种用途一般被称为‘初级预防’。对于这些人,阿司匹林带来的功效并不明确,但它造成的风险,如危险的大脑或胃部出血,却依然存在。”

男子玩水后死亡,一看脑子被“掏空”!医生切开后起一身鸡皮疙瘩

昨天,我们讲了虫癌(包虫病),不少读者直呼触目惊心。其实,我们对寄生虫的了解还是太少了。偌大的自然界,寄生虫种类之多和千奇百怪的感染途径我们平时压根想不到。

再加上一旦感染寄生虫,想要从体内去除十分麻烦,并且刚感染时没有明显症状。导致不少人在发现寄生虫感染时,寄生虫已经啃噬了人体组织,甚至入侵大脑,直接导致死亡。

夏天到了,不少应季美食已经上线,游泳也成了很多人必选的运动。但我想提醒大家的是,有些东西真的碰不得!

恐怖“食脑虫”,感染后脑子被掏空

在美剧《豪斯医生》中,有这样一幕:

一个男人受伤后精神失常,随后失明、严重头痛、呕吐,短时间内发展为全身疼痛,最后被活活折磨死,自始至终医生都找不到病因。

在多方查验和数次误判后,终于找到了原因:

死者饮用的水源被寄生虫“阿米巴虫”污染了。

阿米巴虫,还有个令人闻风丧胆的别称——食脑虫。

作为寄生虫,阿米巴虫会寄生在人的大脑中,并引发原发性阿米巴性脑膜脑炎,最终导致死亡。别看我这里说得风轻云淡,这个过程其实很痛苦:

感染者先是失去嗅觉和味觉,然后开始发烧、恶心、呕吐;再然后剧烈头痛,感染者开始难以控制自己的言行,并出现幻觉;感染者彻底失去视觉,寄生虫侵入痛觉神经,感染者全身剧烈疼痛;感染者全身系统瘫痪,被折磨遍体鳞伤后死亡。

2019年,美国得克萨斯州的10岁小女孩Lily,在家门口的一条河里游泳。一周后她陷入高烧、疼痛、呕吐的梦魇中,最终因感染食脑虫死亡。

同年7月,美国一名59岁男子的人工湖游泳时,被阿米巴虫感染。短短十天后,就因为病情恶化去世。

一起又一起悲剧,但医生们都束手无策。因为目前这种寄生虫感染没有特效药,病程也很短,大多在5-18天内就会死亡。

我国也是一样,自上世纪70年代发现第一起病例以来,正式报告的病例中,没有一个幸存者。

男子玩水后离奇死亡,医生起一身鸡皮疙瘩

为什么食脑虫感染病例多集中在夏季?因为食脑虫的感染途径十分简单粗暴:通过鼻腔进入大脑。

这就意味着游泳或者玩水,这种肉眼看不到的寄生虫就有可能随着水流进入鼻腔。

看到这,你可能会心想着那不去野游、不去碰脏水不就行了?

2016年8月,深圳的何先生带着孩子在当地某景区玩水。

5天后,何先生开始头痛咳嗽。当时他以为自己是吹空调感冒了,便没有太在意。

没多久,病情加重,何先生的症状逐步发展为脑疝和瞳孔放大。此时,阿米巴虫已经大把寄生在何先生的大脑中。

最终,不治身亡。

严防“食脑虫”,应该这样做

目前来看,在湖泊、河流、温泉、淤泥等淡水,生活和各种工业污水,以及海岸附近的海水,居民的供水系统里,都可能有阿米巴虫的身影。

当然,大家不用过于担心。我们前面也说了,这种虫子主要是通过鼻腔进入人体的,所以就算喝了被污染的水感染几率也不大。

但需要注意的是,如果在被污染的水里游泳、洗脸和洗头,这种虫子就很有可能通过鼻腔进入大脑。

这就要求我们,在外面玩水、用外面的水洗脸时,要格外小心,避免鼻子进水;不要在河流、湖泊等地方洗脸、游泳;如果在淡水湖里游泳,鼻子不要放在水里;去游泳馆游泳时,一定要选择那种正规并且定期消毒的;家里的水管如果长期没用,使用前要让水先流一会。

最重要的:不要野泳!

她的眼睛里长满了寄生虫

除了游泳和玩水可能感染寄生虫,食物也是寄生虫感染的一大来源。

杭州有位女士很喜欢吃火锅,基本每周都要去一次。就在前阵子,她突然感觉自己的视线越来越模糊,就赶紧到医院去检查。结果是,她的眼睛已经被弓形虫感染了。

其实弓形虫比较普遍,很多哺乳动物都可能感染,但人类感染还是不多的。人类一旦感染,就会寄生在我们的细胞里,然后跟着血液到处流动再达到身体的各个部位。这个时候弓形虫就会破坏我们的大脑、心脏和各种器官。

这位女士之所以被感染,是因为她长期吃火锅时,为了追求口感,很多菜都没有彻底烫熟直接吃导致的。

还有广东的一位老伯,因为听信别人说的“土青蛙可以强身健体”的偏方,连续吃了9只活青蛙,结果也被寄生虫感染了。

食物没煮熟或者生吃,我们现在想想可能觉得不可思议,但在现实生活中其实十分常见。下面这些就尤其要注意!

荸荠(马蹄)、菱角

水生植物是寄生虫的重灾区,最常见的就是菱角、荸荠、茭白和莲藕里的姜片虫。

当姜片虫的幼虫进入体内后,就会导致肠黏膜坏死、脱落和炎症、溃疡等。这个时候患者就会出现腹痛和腹泻等症状,严重时甚至会因为营养不良而死亡。

肥牛肥羊

吃火锅时,很多人都觉得肥牛肥羊不能烫太久,不然口感就不好了。

可你知道吗,羊感染弓形虫的几率为61.4%,牛为13.2%!除此外,牛羊中还可能寄生着旋毛虫、包虫和绦虫等。

尤其是孕妇食用后,很容易造成流产、早产、胎儿畸形和死胎等。

生鱼片和刺身

鱼生、鱼生粥、生鱼片等是很多南方人的最爱,但这很容易感染肝吸虫。

肝吸虫的中间宿主有很多,如鲤鱼、草鱼、大头鱼和鳊鱼等68种。

肝吸虫的可怕之处在于一旦进入人体就会长期存活,并损害肝脏,引发胆囊炎、肝硬化和胆管癌等。

醉虾醉蟹

这个本质上还是生吃,而虾蟹中最容易寄生的就是肺吸虫囊蚴。

囊蚴一旦进入人体,就会在十二指肠中脱囊而出,进入到腹膜腔后再进入肺部,并在我们的肺部成囊,最后发育成卵。

溏心蛋

不要以为鸡蛋就没事了,鸡蛋里普遍都存在沙门菌。如果鸡蛋鸡蛋没煮熟,里面就可能含有伤寒沙门菌和非伤寒沙门菌。食用后会出现发烧、腹泻,甚至是动脉瘤。

牛蛙和蛇类

蛙和蛇类中很可能携带着一种寄生虫——裂头蚴。

目前有数据显示,中国有14种蛙类都可能感染了裂头蚴绦虫。

人类一旦感染,裂头蚴就会在人体不同部位间穿行。此时裂头蚴会穿肠破壁,要么钻进内脏,要么跑到皮下去,甚至游入大脑中。

最后强调一遍:

吃东西一定要煮熟了!和口感比起来,命更重要!

当感染发生时,大多数人认为这是免疫系统在感觉到身体的一些自然防御时启动,如发烧,发冷或疲劳。大多数人不知道的是,实际上大脑是这一切的主使。事情是这样的:神经系统与免疫系统交谈,弄清楚身体有感染,然后协调一系列行为和生理变化,表现为令人不快的疾病症状。对于神经科学家来说,长期存在的问题是:这种情况是如何以及在大脑中的哪个部分发生的?来自Catherine Dulac和庄小威实验室的#哈佛大学#研究人员在小鼠的大脑中寻找到了答案。

英文原文:
图片信息:https://t.cn/A6X1GuQh
CAPTION
Catherine Dulac, (white shirt) and Jessica Osterhout, (black shirt) study how the brain controls symptoms of sickness, such as fever, and loss of appetite inside the Biology Labs. Kris Snibbe/Harvard Staff Photographer

CREDIT
Kris Snibbe/Harvard Staff Photographer

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