论虚证当久服药

何谓虚证？我的理解是，由于阴阳气血的不足，导致五脏六腑的生理功能下降。此时正确的治法是补虚，根据具体病例，或补阴，或补阳，或补气，或补血，目的是使阴阳气血充足，使五脏六腑生理功能正常。

那么，久服药是指服多久呢？我们看看古代大医的观点。比如，明代大医薛立斋治疗虚羸等症，每有服至数百剂，且不增一味，不减一味，服后皆能病愈。

让病人久服药至病愈，这需要三方面配合：其一，医生有非常精确的辨证；其二，医生有识见，有定力；其三，病人对医生有信心，愿意遵守医嘱。这三个方面缺一不可。

补虚需从五脏中何脏入手呢？我的观点是，重视脾胃，从脾胃入手。我的理由是：胃为阳土而主动不息，代脾行受纳之功；脾为阴土而主静不动，禀受于胃，行运化、散津之功。如果脾胃不足，健运失司，则气血化生不足，就会导致五脏六腑和四肢百骸失于濡养，进而诱发各种慢性疾病。

薛立斋认为：调补脾胃是内伤虚损杂病第一治则。我的临床体会是：阳虚则重在治脾，阴虚则重在治胃。使中气足，纳食好，则疾病自然有向愈之势。如果见症治症，不顾脾胃，就容易犯虚虚实实之戒，导致杂药乱投，脾胃受伤，气血失和，病反难愈。

再者，肾为先天之本。从临床来观察，今时之人多从事脑力劳动，缺乏锻炼，所以筋柔骨脆、脏腑娇弱、腠理疏松，故常致内亏虚损，易感外邪。所以，薛立斋临床施治多以温中补虚为主。薛立斋认为滋化源的本质即是实脾胃，但又不局限于脾胃。由于脾胃的正常运行需依赖于肾阳的温煦，所以，在重视调治脾胃的同时又很注重对肾命的调理。

薛立斋在《薛案辨疏》一书中说：“元气虽在肺经，而其根在于脾，并不在脾，而在于肾……诚治元气之根在于脾，更重于肾也。”脾肾皆为元气之化源，脾胃不足，久则伤肾。因此薛立斋亦重视肾命为元气之寄，更倡导脾肾同治，以滋化源，其最常用脾肾方兼服法调和五脏。

黄宫绣在《太史医案初编》一书中记述了一则治疗族弟字继万气短不接的医案。其中记载：“病有虚在一时暴见者，若药投之恰当，即无不愈。病有虚在多时渐见者，纵使药与病对，亦恐难有立效之奏。即如余族弟继万，病素气虚。凡有感冒，无不根于气虚而致。故彼每遇病，见其用芪、术以补，轻则五六十剂，重则八九十剂，以至百剂而止。盖以病属如斯，而药有不得不如斯者，否则其效难奏。但彼一逢病愈，药不再服，以致病端复萌。而病随其年岁深浅以为发露，治亦当随年岁深浅以为酌施。故其病或有一年一发，或有隔年数年一发者，此皆久远之病，而非一药可以即愈。”

黄宫绣讲的非常明白。体质太虚而生病，若只服数剂，根本就不能改善体质，病情即使有所好转，亦容易复发。最好的办法是多服久服对证之方，使体质改善，则正气健旺，正能胜邪，自然就不再容易旧病复发。

关于久病补虚之法，薛立斋常用补中益气汤与六味地黄丸常服。他认为：“脾气主升，补中益气汤主升，补而不降，若因元气大伤而无胃气，火气灼越，妄自升提反致虚火更旺；肾主收藏，地黄丸类主降而不升，若因元气亏损而肾命不足，单行沉补反致脾气下陷。 故用二者兼服，一升一降，上下兼治，对于脾肾俱虚而致五脏失调，而无主次偏盛者常用此法。”

我的观点是，对于慢性久病，不但要重视调养脾胃，亦要兼顾肾中命门之火，最好能脾肾同治，以调和五脏。或体质偏虚，都应该坚持服药，以改变虚损的体质，这对于久病康复极有帮助。

当然，久服药并不是滥用药。若方药不对证，久服药反而无益于健康。这又是我们应该注意的。

我认为老百姓的思维止步于补偿上了。不是因为得到补偿算第一步。而是止于得到补偿。也就是说当国家给予补偿，其性质相当于众筹，而不是帮扶。相当有局限性，没有后续报道，没有一帮到底，也就没有所谓的老有所依，幼有所养。而是和下岗性质一样的给钱自生自灭，而下岗则是不给钱自生自灭。所以当扶贫将底线标准提高后，什么样的生活是人们需要的，什么是共富才是更进一步。

这时候就不会出现贪得无厌靠帮助攫取资源。而另一些人连最低保障都得不到。

$初灵信息 sz300250$

底部回暖上升趋势个股，12月1号介入回落探11.5附近反弹，冲高15.41位单子利润20.39%。冲高后的回落下探12位，本次的反弹，也是该股再次发力之时，而后市的上升空间绝对不会局限于15.41位，短线压制位16一线，现价14.05位，周二操作建议探13.5附近介入，止损13，止盈16-16.5位。如果你错过了第一波的利润，请不要错过第二波的利润，春节在即，剩下的时间我们当满载而归。