【陕亮十年(六)丨以人民健康为中心 与健康中国同框】#陕亮十年##大美陕西# 前几年,陕西商洛杨峪河镇的王阿姨去看病,需要跑到区上的医院,排队、办手续、缴费花,老半天时间。而随着商州区杨峪河镇楚山社区卫生室建成,杨峪河镇有了一所小型卫生院,王阿姨在家门口就可以看病拿药,非常方便。
十年来,陕西卫生系统以“人人享有基本医疗卫生服务”为深化医改目标,推进医疗政策体系不断完善,为解决医疗卫生事业发展提供了“陕西方案”。截至2021年年底,陕西有卫生健康机构34971个、实有床位数284545张、卫生健康人员445854人、平均每千人口床位数7.2张,全省医疗卫生机构总诊疗人次18704.95万人次……
如今,预防为主、防治结合成为我国医疗事业发展的重要方向,陕西医疗工作者的工作重心也开始从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
时移势易
陕西居民健康指数不断攀升
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。十年来,医疗保障水平的全面提高、医改政策体系的不断完善、基层医疗卫生服务能力的不断增强……都彰显出了陕西居民健康指数的攀升以及经济社会的腾飞发展。
根据第七次全国人口普查,陕西省常住人口为3952.9万人,其中65岁及以上人口为526.6万人,占13.32%。2021年,陕西总入院病人为728.39万人次,总出院病人为727.91万人次。庞大数字背后是一个个迫切需要得到治疗的病患,这需要陕西卫生人辛勤的付出和坚守。
医学教育是医疗事业发展的基石。2010年,陕西实施“万名医生”培训项目,计划用5年时间,培训1万名陕西省在岗的乡镇卫生院医生和社区医生。经过十余年的探索和实践,截至2021年底,在陕西44万余卫生健康人员中,从人员的构成看,卫生技术人员占82.67%,其他技术人员占1.13%,仅从事管理人员占5.58%,工勤人员占6.35%,乡村医生和卫生员占4.26%。
与此同时,陕西相继出台了一系列鼓励和支持中医药事业发展的规划和意见,中医药事业也迎来了黄金发展期。截至2020年底,全省中医医院183家,中医门诊部66家,中医医院拥有床位数37246张。全省中医医院、中医门诊部在岗职工为45930 人,卫生技术人员39479人。中医医院总诊疗人次1373.10万人,出院总病人91.61万人。
科技兴国要求科技兴医,陕西借力科技发展助推医疗教育步入快车道,在医疗工作方面不竭努力、锐意进取、上下求索,依托互联网建立医疗卫生信息新高地,眼光长远、后发赶超。2021年,西安大兴医院5G智慧急救平台上线,可实现“上车即救治、上车即入院”。如今,智慧医疗助推公立医院高质量发展,医疗和科技深度融合给群众就医带来巨大变化,互联网医院让许多基层群众不用舟车劳顿就能享受到优质医疗资源和医疗服务。
十年来,陕西医疗卫生事业取得了巨大成就,医疗卫生资源总量和质量、医疗服务水平和服务能力、群众就医便利程度等方面都发生了显著变化。
直面挑战
陕西持续缩小对的病毒“围剿”包围圈
没有一个冬天不可逾越,也没有一个春天不会到来。自新冠肺炎疫情发生以来,陕西一批批医护人员奔赴武汉、吉林、长春、上海等多地进行支援,与死神搏斗、与时间赛跑,他们勇往直前、逆行而上,再和春天一起归来。
面对本土疫情,陕西在实践中总结经验,多轮全员核酸检测、科学封控管控、外防输入内防输出……陕西卫健系统用各种措施遏住病毒传播的“咽喉要道”,持续缩小对病毒“围剿”的包围圈,治疗方案也在逐渐完善。“中国方案”走向世界舞台,陕西经验也交上了一份答卷。
2021年12月31日下午6时许,经过13小时的救治,西安市民叶女士在西安交通大学第二附属医院大明宫院区顺利产女,这是陕西“黄码医院”第一个出生的宝宝。
“黄码医院”是专门为封控区、管控区隔离(观察)人员,以及健康码为红码或黄码人员,提供血液透析、孕产妇分娩、肿瘤放化疗、婴幼儿诊疗及其他急危重症等特殊诊疗服务的医院。在疫情暴发时,封控区、管控区存在一定数量的“红码”“黄码”等风险人群,免不了会有一些诊疗需求,特别是可能会有紧急就医需求或特殊诊疗需求。但同时,这类风险人员如果与普通患者在同时空就诊,可能会将潜在的新冠肺炎病毒进一步传播。因此,陕西卫健委设立专门的“黄码”医院,把封控区、管控区等风险人员与普通群众分开看病就医,达到有效阻断疫情“传播链”的效果。
2022年4月29日,在国新办新闻发布会上,国家卫生健康委副主任李斌要求,各地要设立“黄码医院”,满足群众的看病需求。陕西提前走在了前面。
在治疗方案方面,历经2年余,不管是最初的普通新冠毒株,还是后来变异的阿尔法、贝塔及德尔塔毒株,包括奥密克戎毒株,依据其发病特点,中医统其称为“疫病”。在陕西最新一轮疫情中,中医药力量日益凸显,在治疗新冠肺炎患者过程中,除采用西医治疗外,中医药治疗参与率平均达到98.72%,无论是参与度还是临床疗效,中医药治疗均取得了显著成绩,给其他地区提供了可借鉴的“陕西模式”。https://t.cn/A6XWgOfI
十年来,陕西卫生系统以“人人享有基本医疗卫生服务”为深化医改目标,推进医疗政策体系不断完善,为解决医疗卫生事业发展提供了“陕西方案”。截至2021年年底,陕西有卫生健康机构34971个、实有床位数284545张、卫生健康人员445854人、平均每千人口床位数7.2张,全省医疗卫生机构总诊疗人次18704.95万人次……
如今,预防为主、防治结合成为我国医疗事业发展的重要方向,陕西医疗工作者的工作重心也开始从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
时移势易
陕西居民健康指数不断攀升
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。十年来,医疗保障水平的全面提高、医改政策体系的不断完善、基层医疗卫生服务能力的不断增强……都彰显出了陕西居民健康指数的攀升以及经济社会的腾飞发展。
根据第七次全国人口普查,陕西省常住人口为3952.9万人,其中65岁及以上人口为526.6万人,占13.32%。2021年,陕西总入院病人为728.39万人次,总出院病人为727.91万人次。庞大数字背后是一个个迫切需要得到治疗的病患,这需要陕西卫生人辛勤的付出和坚守。
医学教育是医疗事业发展的基石。2010年,陕西实施“万名医生”培训项目,计划用5年时间,培训1万名陕西省在岗的乡镇卫生院医生和社区医生。经过十余年的探索和实践,截至2021年底,在陕西44万余卫生健康人员中,从人员的构成看,卫生技术人员占82.67%,其他技术人员占1.13%,仅从事管理人员占5.58%,工勤人员占6.35%,乡村医生和卫生员占4.26%。
与此同时,陕西相继出台了一系列鼓励和支持中医药事业发展的规划和意见,中医药事业也迎来了黄金发展期。截至2020年底,全省中医医院183家,中医门诊部66家,中医医院拥有床位数37246张。全省中医医院、中医门诊部在岗职工为45930 人,卫生技术人员39479人。中医医院总诊疗人次1373.10万人,出院总病人91.61万人。
科技兴国要求科技兴医,陕西借力科技发展助推医疗教育步入快车道,在医疗工作方面不竭努力、锐意进取、上下求索,依托互联网建立医疗卫生信息新高地,眼光长远、后发赶超。2021年,西安大兴医院5G智慧急救平台上线,可实现“上车即救治、上车即入院”。如今,智慧医疗助推公立医院高质量发展,医疗和科技深度融合给群众就医带来巨大变化,互联网医院让许多基层群众不用舟车劳顿就能享受到优质医疗资源和医疗服务。
十年来,陕西医疗卫生事业取得了巨大成就,医疗卫生资源总量和质量、医疗服务水平和服务能力、群众就医便利程度等方面都发生了显著变化。
直面挑战
陕西持续缩小对的病毒“围剿”包围圈
没有一个冬天不可逾越,也没有一个春天不会到来。自新冠肺炎疫情发生以来,陕西一批批医护人员奔赴武汉、吉林、长春、上海等多地进行支援,与死神搏斗、与时间赛跑,他们勇往直前、逆行而上,再和春天一起归来。
面对本土疫情,陕西在实践中总结经验,多轮全员核酸检测、科学封控管控、外防输入内防输出……陕西卫健系统用各种措施遏住病毒传播的“咽喉要道”,持续缩小对病毒“围剿”的包围圈,治疗方案也在逐渐完善。“中国方案”走向世界舞台,陕西经验也交上了一份答卷。
2021年12月31日下午6时许,经过13小时的救治,西安市民叶女士在西安交通大学第二附属医院大明宫院区顺利产女,这是陕西“黄码医院”第一个出生的宝宝。
“黄码医院”是专门为封控区、管控区隔离(观察)人员,以及健康码为红码或黄码人员,提供血液透析、孕产妇分娩、肿瘤放化疗、婴幼儿诊疗及其他急危重症等特殊诊疗服务的医院。在疫情暴发时,封控区、管控区存在一定数量的“红码”“黄码”等风险人群,免不了会有一些诊疗需求,特别是可能会有紧急就医需求或特殊诊疗需求。但同时,这类风险人员如果与普通患者在同时空就诊,可能会将潜在的新冠肺炎病毒进一步传播。因此,陕西卫健委设立专门的“黄码”医院,把封控区、管控区等风险人员与普通群众分开看病就医,达到有效阻断疫情“传播链”的效果。
2022年4月29日,在国新办新闻发布会上,国家卫生健康委副主任李斌要求,各地要设立“黄码医院”,满足群众的看病需求。陕西提前走在了前面。
在治疗方案方面,历经2年余,不管是最初的普通新冠毒株,还是后来变异的阿尔法、贝塔及德尔塔毒株,包括奥密克戎毒株,依据其发病特点,中医统其称为“疫病”。在陕西最新一轮疫情中,中医药力量日益凸显,在治疗新冠肺炎患者过程中,除采用西医治疗外,中医药治疗参与率平均达到98.72%,无论是参与度还是临床疗效,中医药治疗均取得了显著成绩,给其他地区提供了可借鉴的“陕西模式”。https://t.cn/A6XWgOfI
两市融资余额居然还有1.44万亿,居民杠杆(中高净值人群)如此之高,经济刺激要出效果得花大力气了。
【两市融资余额减少49.12亿元】截至5月27日,上交所融资余额报7739.04亿元,较前一交易日减少29.57亿元;深交所融资余额报6698.9亿元,较前一交易日减少19.55亿元;两市合计14437.94亿元,较前一交易日减少49.12亿元。
【两市融资余额减少49.12亿元】截至5月27日,上交所融资余额报7739.04亿元,较前一交易日减少29.57亿元;深交所融资余额报6698.9亿元,较前一交易日减少19.55亿元;两市合计14437.94亿元,较前一交易日减少49.12亿元。
#痔疮手术有多疼# 不知何时起,互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮,成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病,痔疮的发病率素有“十男九痔,十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查,痔疮在我国的发病率高达46.3%,且随着年龄超过30岁,发病率将上升,孕妇患病率尤其高。
作为痔疮治疗的手段之一,手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天,痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛,处理疼痛,则显示出医生和患者之间微妙的差异。
在痔疮手术后的第14天,我终于可以坐在电脑桌前,克服头些天的错觉。手术后,你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑,前者负责各种花式疼痛,后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人,手术后面临的痛苦可能就越多。
“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性,语调极为温和。我在痔疮严重发作后,有些不愿去医院,觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。
给我看的第一个男大夫比较委婉,我们对话的画风是这样的:
“你肛门处有东西掉出来吗?”
“有的。”
“那你能够推进去吗?”
“啊,我没有想过这个问题。”
“家属没来啊,你介意让我看一下吗?”
这个大夫诊断了一下,说严重程度应该做手术,然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫,他的语调平静坚决,拿着一张A4打印纸,上边是他的微信二维码。他让我加上微信,马上去做术前检查,然后下周一就能收我住院。
一听崔大夫的轻描淡写,他说的那句“也没有网上传说的那么疼”,以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展,止疼药的运用也很广泛”,周末两天我狠狠地玩了一趟,周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院,还信誓旦旦地跟朋友说,“我先体验一下,如果感受好,推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组,这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药,到底药效有多明显。
能有多疼呢?我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼,生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了,一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术,能有多疼呢?我后来才意识到,手术本身是没什么感觉,但恢复期的痛苦,才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大,疼痛性极高,持续时间比生孩子长太多。
手术的时间比预期长,达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔,麻药醒来后,我的理解是,肛门处被环状切除了一下,然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解,是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候,我问我缝了多少针,年轻大夫茫然地说,“不缝针的啊”。啥?上网一查,果真是不缝针的,据说是大便要一次次经过伤口,如果缝针容易引起感染,所以伤口是在裸奔。
手术第二天,大夫抽出纱布,就告诉你大便自由了,尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是,你得一次次使用伤口,使用的时候把它拉扯撕裂一遍,不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多,疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍,在我头脑中还残留着一些愉快记忆,疼痛难忍时,拿手机上的照片刷刷,告诉自己生活很美好,即使疼得想死也不能真死。
即使不上厕所,也经常感到就好像有一堆钢针,扎在屁股眼上,火辣辣。手术后的坠胀感,会让人老觉得有便意,一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力,撕裂的疼痛排山倒海,仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁,都能瞬间疼得把自己送上天堂。
病房里,是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎,病房里完全不让探视,家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务,他们负责简单的打水、送饭,其余的事情,就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服,蓬头垢面,裤子上血屎模糊,像我还要一手提着尿袋,一趟趟跑厕所。
手术后要尽快大便,成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里,我吃了平时三四倍的泻药,接受了两次灌肠和一次使用开塞露,可就是排不出来,同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅,只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是,我的伤口一次次用力,很难得到休息,疼痛感难以摆脱。又到查房的时候,一位姓郑的主任言语豪爽,爱开玩笑,我们诉说自己的种种不适,他大嗓门喊了一声,“都追剧去,忘了你们还有屁股!”
痔疮手术如果有精细的护理,不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区,所有外科病人是住一起的,并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式,我马上就理解了,她们希望病人尽量省事,不要说感受,不要提要求。你说你很疼,她们往往会说,当然疼,都疼。我说我想要止疼药,一个护士看了我一眼,“你还能走到我跟前,那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样?“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器,我也不用痛苦,护士也省得麻烦。
试验组的两个工作人员,手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分,不怎么疼的时候,我给两三分,但是一旦疼痛炸裂,我的分数能评到七八分。关于疼痛评分,是患者自己的主观感受,我说自己有多疼,就有多疼。
但是实际操作起来,你会发现医护人员并不信任患者,“真有那么疼吗?”当我找护士要止疼药的时候,试验组的工作人员明显有些不情愿,好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言,手术中所谓的长效止疼药,手术后疼起来的时候,真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候,我们几个混合痔病人凑到一起,一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说,“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。
而我手术后折腾了五六天的无法排便,最后被大夫判定为,因为我吃得太少,根本就没有多少可拉的!崔大夫好几次说,你太紧张了,不要太紧张。但是,身体的疼痛决定了我是否能放松,身体对精神的控制,力量太强大。
终于挨到出院了,在家里我觉得更容易放松,恢复起来也更快。住院期间,要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药,并且四天里吃了八颗,暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。
我之前做记者的时候,采访过镇痛的问题,了解到中国医护对止疼药的使用,普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾,而像痔疮手术这种疼痛性强的,病人本身的感受,难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗?与止疼药的效果比,现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口,作用真的很微弱。
一趟痔疮手术下来,无心插柳,我瘦了好几斤。我上网翻看,才发现全网呼声极高的提肛运动,群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动,恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。
除了医学上的必要性,我觉得痔疮手术适合两类人,一种是如果你活得浑浑噩噩,感受不到身体的真实存在,你可以考虑一下痔疮手术,会让你在疼到飞起的同时,感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身,冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火,不体谅妇女的不易,建议可以撺掇他去试试这个手术,体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#
节选自《痔疮手术和生娃,哪个更疼?》文|珞珈
作为痔疮治疗的手段之一,手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天,痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛,处理疼痛,则显示出医生和患者之间微妙的差异。
在痔疮手术后的第14天,我终于可以坐在电脑桌前,克服头些天的错觉。手术后,你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑,前者负责各种花式疼痛,后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人,手术后面临的痛苦可能就越多。
“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性,语调极为温和。我在痔疮严重发作后,有些不愿去医院,觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。
给我看的第一个男大夫比较委婉,我们对话的画风是这样的:
“你肛门处有东西掉出来吗?”
“有的。”
“那你能够推进去吗?”
“啊,我没有想过这个问题。”
“家属没来啊,你介意让我看一下吗?”
这个大夫诊断了一下,说严重程度应该做手术,然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫,他的语调平静坚决,拿着一张A4打印纸,上边是他的微信二维码。他让我加上微信,马上去做术前检查,然后下周一就能收我住院。
一听崔大夫的轻描淡写,他说的那句“也没有网上传说的那么疼”,以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展,止疼药的运用也很广泛”,周末两天我狠狠地玩了一趟,周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院,还信誓旦旦地跟朋友说,“我先体验一下,如果感受好,推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组,这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药,到底药效有多明显。
能有多疼呢?我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼,生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了,一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术,能有多疼呢?我后来才意识到,手术本身是没什么感觉,但恢复期的痛苦,才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大,疼痛性极高,持续时间比生孩子长太多。
手术的时间比预期长,达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔,麻药醒来后,我的理解是,肛门处被环状切除了一下,然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解,是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候,我问我缝了多少针,年轻大夫茫然地说,“不缝针的啊”。啥?上网一查,果真是不缝针的,据说是大便要一次次经过伤口,如果缝针容易引起感染,所以伤口是在裸奔。
手术第二天,大夫抽出纱布,就告诉你大便自由了,尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是,你得一次次使用伤口,使用的时候把它拉扯撕裂一遍,不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多,疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍,在我头脑中还残留着一些愉快记忆,疼痛难忍时,拿手机上的照片刷刷,告诉自己生活很美好,即使疼得想死也不能真死。
即使不上厕所,也经常感到就好像有一堆钢针,扎在屁股眼上,火辣辣。手术后的坠胀感,会让人老觉得有便意,一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力,撕裂的疼痛排山倒海,仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁,都能瞬间疼得把自己送上天堂。
病房里,是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎,病房里完全不让探视,家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务,他们负责简单的打水、送饭,其余的事情,就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服,蓬头垢面,裤子上血屎模糊,像我还要一手提着尿袋,一趟趟跑厕所。
手术后要尽快大便,成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里,我吃了平时三四倍的泻药,接受了两次灌肠和一次使用开塞露,可就是排不出来,同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅,只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是,我的伤口一次次用力,很难得到休息,疼痛感难以摆脱。又到查房的时候,一位姓郑的主任言语豪爽,爱开玩笑,我们诉说自己的种种不适,他大嗓门喊了一声,“都追剧去,忘了你们还有屁股!”
痔疮手术如果有精细的护理,不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区,所有外科病人是住一起的,并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式,我马上就理解了,她们希望病人尽量省事,不要说感受,不要提要求。你说你很疼,她们往往会说,当然疼,都疼。我说我想要止疼药,一个护士看了我一眼,“你还能走到我跟前,那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样?“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器,我也不用痛苦,护士也省得麻烦。
试验组的两个工作人员,手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分,不怎么疼的时候,我给两三分,但是一旦疼痛炸裂,我的分数能评到七八分。关于疼痛评分,是患者自己的主观感受,我说自己有多疼,就有多疼。
但是实际操作起来,你会发现医护人员并不信任患者,“真有那么疼吗?”当我找护士要止疼药的时候,试验组的工作人员明显有些不情愿,好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言,手术中所谓的长效止疼药,手术后疼起来的时候,真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候,我们几个混合痔病人凑到一起,一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说,“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。
而我手术后折腾了五六天的无法排便,最后被大夫判定为,因为我吃得太少,根本就没有多少可拉的!崔大夫好几次说,你太紧张了,不要太紧张。但是,身体的疼痛决定了我是否能放松,身体对精神的控制,力量太强大。
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我之前做记者的时候,采访过镇痛的问题,了解到中国医护对止疼药的使用,普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾,而像痔疮手术这种疼痛性强的,病人本身的感受,难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗?与止疼药的效果比,现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口,作用真的很微弱。
一趟痔疮手术下来,无心插柳,我瘦了好几斤。我上网翻看,才发现全网呼声极高的提肛运动,群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动,恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。
除了医学上的必要性,我觉得痔疮手术适合两类人,一种是如果你活得浑浑噩噩,感受不到身体的真实存在,你可以考虑一下痔疮手术,会让你在疼到飞起的同时,感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身,冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火,不体谅妇女的不易,建议可以撺掇他去试试这个手术,体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#
节选自《痔疮手术和生娃,哪个更疼?》文|珞珈
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