#健康科普# #耳廓畸形# #耳朵的重要性# #新生儿# #耳廓畸形矫正#
耳廓畸形必须了解的五大问题
说到耳廓畸形，有些父母忐忑不安、有些父母愁云惨淡、有些父母懊悔交加，为什么呢？是因为在孩子未出生以及刚出生和出生后的3个月内对耳廓畸形认识不够，或者知道孩子有这种问题却轻视忽略，造成无法弥补的伤害。
那么，出现这种状况该怎么办呢？别急，知己知彼才能百战不殆。
注：以下内容为综合所得，不具备医学建议，如有问题请及时就医。
一：什么是耳廓畸形
耳廓的形态或者结构出现畸形，和正常的耳廓有所区别。
二：耳朵畸形的影响
影响听力
影响婴幼儿的语言功能
影响平衡
影响美观
影响自信
具体可参考主页《健康耳朵的重要性》
三：耳廓畸形形成的原因
临床上经常认为耳朵畸形主要分为内因和外因，
外因主要有：妊娠期一周或者两周左右感染了病毒、服用了某种药物，或者胚胎在子宫内受到挤压、放射性损伤或者父母亲有吸烟、饮酒等情况
内因主要有：遗传、染色体畸形等
四：耳廓畸形的发病率
统计显示，日本新生儿中的耳廓畸形的发病率为55.2%【1】
中国（局部）新生儿中耳廓畸形的发病率为43.5%【2】
美国新生儿中耳廓畸形的发病率为25%【3】
五：耳廓畸形的分类和治疗
耳廓畸形可分为形态畸形和结构畸形。
形态畸形是指耳廓发育稍微有异常，但整个结构基本存在。临床常见于隐耳、垂耳、杯状耳、环缩耳、招风耳、猿耳等。存在耳廓形态畸形的婴儿可以早期通过佩戴耳廓矫正器进行塑形，原理是将耳廓矫正器放在耳廓正常位置，通过牵拉或提升使耳廓在生长发育过程中逐渐恢复正常。因为婴儿刚出生，身体内母亲的雌激素存在，所以耳朵较软，可以塑形，通过矫正材料可以帮助耳廓形态恢复正常。
结构畸形则是指耳廓结构存在问题，无法看到耳廓的正常结构。此时通过耳廓矫正器无法进行弥补，只能等到学龄期或更大时期进行耳廓矫正手术，可以取自身肋软骨或其它支架结构进行耳廓塑形。
另外，一般耳廓畸形的婴儿通常伴有听力问题，因此应该早期进行专业听力学检查，从而明确听力异常以及听力下降程度，并且进行早期听力学干预治疗。
以上就是耳廓畸形的六大问题，下期将和大家聊聊耳廓畸形矫正问题，希望能够让大家有所收益。
【1】Matsuo K, Hirose T, Tomono T, et al. Nonsurgical correction of congenital auricular deformities in the early neonate: a preliminary report[J]. Plast Reconstr Surg, 1984,73(1):38-51.
【2】吴胜林, 齐向东, 赵卉, 秦建增. 新生儿耳廓形态学分型的初步研究. 中国临床解剖学杂志. 2013; 31 (4):384-388.
【3】Byrd HS, Langevin CJ, Ghidoni LA. Ear molding in newborn infants with auricular deformities [J] .Plast Reconstr Surg, 2010, 126 (4):1191-1200.
耳廓畸形必须了解的五大问题
说到耳廓畸形，有些父母忐忑不安、有些父母愁云惨淡、有些父母懊悔交加，为什么呢？是因为在孩子未出生以及刚出生和出生后的3个月内对耳廓畸形认识不够，或者知道孩子有这种问题却轻视忽略，造成无法弥补的伤害。
那么，出现这种状况该怎么办呢？别急，知己知彼才能百战不殆。
注：以下内容为综合所得，不具备医学建议，如有问题请及时就医。
一：什么是耳廓畸形
耳廓的形态或者结构出现畸形，和正常的耳廓有所区别。
二：耳朵畸形的影响
影响听力
影响婴幼儿的语言功能
影响平衡
影响美观
影响自信
具体可参考主页《健康耳朵的重要性》
三：耳廓畸形形成的原因
临床上经常认为耳朵畸形主要分为内因和外因，
外因主要有：妊娠期一周或者两周左右感染了病毒、服用了某种药物，或者胚胎在子宫内受到挤压、放射性损伤或者父母亲有吸烟、饮酒等情况
内因主要有：遗传、染色体畸形等
四：耳廓畸形的发病率
统计显示，日本新生儿中的耳廓畸形的发病率为55.2%【1】
中国（局部）新生儿中耳廓畸形的发病率为43.5%【2】
美国新生儿中耳廓畸形的发病率为25%【3】
五：耳廓畸形的分类和治疗
耳廓畸形可分为形态畸形和结构畸形。
形态畸形是指耳廓发育稍微有异常，但整个结构基本存在。临床常见于隐耳、垂耳、杯状耳、环缩耳、招风耳、猿耳等。存在耳廓形态畸形的婴儿可以早期通过佩戴耳廓矫正器进行塑形，原理是将耳廓矫正器放在耳廓正常位置，通过牵拉或提升使耳廓在生长发育过程中逐渐恢复正常。因为婴儿刚出生，身体内母亲的雌激素存在，所以耳朵较软，可以塑形，通过矫正材料可以帮助耳廓形态恢复正常。
结构畸形则是指耳廓结构存在问题，无法看到耳廓的正常结构。此时通过耳廓矫正器无法进行弥补，只能等到学龄期或更大时期进行耳廓矫正手术，可以取自身肋软骨或其它支架结构进行耳廓塑形。
另外，一般耳廓畸形的婴儿通常伴有听力问题，因此应该早期进行专业听力学检查，从而明确听力异常以及听力下降程度，并且进行早期听力学干预治疗。
以上就是耳廓畸形的六大问题，下期将和大家聊聊耳廓畸形矫正问题，希望能够让大家有所收益。
【1】Matsuo K, Hirose T, Tomono T, et al. Nonsurgical correction of congenital auricular deformities in the early neonate: a preliminary report[J]. Plast Reconstr Surg, 1984,73(1):38-51.
【2】吴胜林, 齐向东, 赵卉, 秦建增. 新生儿耳廓形态学分型的初步研究. 中国临床解剖学杂志. 2013; 31 (4):384-388.
【3】Byrd HS, Langevin CJ, Ghidoni LA. Ear molding in newborn infants with auricular deformities [J] .Plast Reconstr Surg, 2010, 126 (4):1191-1200.
文章来源：Hedén P, Montemurro P, Adams WP Jr, Germann G, Scheflan M, Maxwell GP. Anatomical and Round Breast Implants: How to Select and Indications for Use. Plast Reconstr Surg. 2015 Aug;136(2):263-72.
此文是作者根据2万例假体隆胸手术的经验撰写。患者呼吁不该忽视对假体形状的选择，对于特定患者选择合适的假体形状非常关键。隆胸时应该关注比例和形状多于体积。并且作者认为，尽管圆型假体有很明确的适应症，但是对大多数患者来说，解剖型假体是更好的选择。
作者认为解剖型假体在隆胸中使用率不高，与患者和医生错误的认识有关，具体如下：
错误认识1：解剖型假体和圆型假体隆胸效果差异不大。在一些特定的情况下确实如此，比如，患者软组织量足够时，选择低或中突的假体，最终效果确实差异不大。但是，在假体突度越大（高突or超高突假体），软组织量越少的情况下，假体的形状会很大的影响最终的效果。
错误认识2：使用解剖型假体，术后rf上极不饱满。在一些病例中，圆型假体较之解剖型假体，术后上极外观更丰满。但是基于软组织量，放弃使用最适合体积，而是使用更大体积的圆型假体时，术后导致乳房上极过于丰满，尤其是在软组织量薄，但使用高突or超高突假体时。解剖型假体术后rf上极也是丰满的，符合美学要求，并且更加的自然。
错误认识3：解剖型假体旋转移位发生几率很高。在两个前瞻性，多中心的研究中，解剖型假体在术后6年内旋转发生几率低于2.5%。
错误认识4：放置解剖型假体操作更复杂。不管是圆型假体还是解剖型假体，都需要精确的设计和手术操作。
错误认识5：解剖型假体更硬，患者平躺时不自然。
错误认识6：圆型假体常能替代解剖型假体。在rf下级较短时，圆型假体就不适合替代解剖型假体。
最后作者给出了如何选择假体类型的流程图。
先对照自己的基础，在面诊前就做到心中有数了。
此文是作者根据2万例假体隆胸手术的经验撰写。患者呼吁不该忽视对假体形状的选择，对于特定患者选择合适的假体形状非常关键。隆胸时应该关注比例和形状多于体积。并且作者认为，尽管圆型假体有很明确的适应症，但是对大多数患者来说，解剖型假体是更好的选择。
作者认为解剖型假体在隆胸中使用率不高，与患者和医生错误的认识有关，具体如下：
错误认识1：解剖型假体和圆型假体隆胸效果差异不大。在一些特定的情况下确实如此，比如，患者软组织量足够时，选择低或中突的假体，最终效果确实差异不大。但是，在假体突度越大（高突or超高突假体），软组织量越少的情况下，假体的形状会很大的影响最终的效果。
错误认识2：使用解剖型假体，术后rf上极不饱满。在一些病例中，圆型假体较之解剖型假体，术后上极外观更丰满。但是基于软组织量，放弃使用最适合体积，而是使用更大体积的圆型假体时，术后导致乳房上极过于丰满，尤其是在软组织量薄，但使用高突or超高突假体时。解剖型假体术后rf上极也是丰满的，符合美学要求，并且更加的自然。
错误认识3：解剖型假体旋转移位发生几率很高。在两个前瞻性，多中心的研究中，解剖型假体在术后6年内旋转发生几率低于2.5%。
错误认识4：放置解剖型假体操作更复杂。不管是圆型假体还是解剖型假体，都需要精确的设计和手术操作。
错误认识5：解剖型假体更硬，患者平躺时不自然。
错误认识6：圆型假体常能替代解剖型假体。在rf下级较短时，圆型假体就不适合替代解剖型假体。
最后作者给出了如何选择假体类型的流程图。
先对照自己的基础，在面诊前就做到心中有数了。
ᴀɢɪɴɢ
一项长达20多年的研究，追踪同一个人经过15年之后的面部衰老变化。看看都有哪些衰老的征象吧（图1-3女性，图4-6男性）：
面部逐渐变宽；
额头正中逐渐扁平；
眼裂逐渐变小（与眶缘骨质吸收、皮肤松弛都有关）；
泪沟出现并逐渐下移（和上颌骨骨质吸脂、面中部脂肪萎缩、皮肤松弛、眼袋脂肪膨出都有关，其中脂肪萎缩和皮肤松弛是主要原因）；
鼻基底后缩（图3）；
鼻尖下垂、鼻唇角变小（与鼻基底后缩有关系）；
上唇变长、嘴唇变薄、唇弓变平；
Plast.Reconstr.Surg.145:921, 2020
#青年美医进阶计划##面部年轻化##抗衰老#
一项长达20多年的研究，追踪同一个人经过15年之后的面部衰老变化。看看都有哪些衰老的征象吧（图1-3女性，图4-6男性）：
面部逐渐变宽；
额头正中逐渐扁平；
眼裂逐渐变小（与眶缘骨质吸收、皮肤松弛都有关）；
泪沟出现并逐渐下移（和上颌骨骨质吸脂、面中部脂肪萎缩、皮肤松弛、眼袋脂肪膨出都有关，其中脂肪萎缩和皮肤松弛是主要原因）；
鼻基底后缩（图3）；
鼻尖下垂、鼻唇角变小（与鼻基底后缩有关系）；
上唇变长、嘴唇变薄、唇弓变平；
Plast.Reconstr.Surg.145:921, 2020
#青年美医进阶计划##面部年轻化##抗衰老#
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