2022.6.2晚记 · 上海
今是天复工首日,好彩头~开门红。
一早地特打车去了1号地线铁站,目是的为了看看久违的上海。早的晨天气有点阴,透车过窗有吹风来,很舒适。一路司上机师傅刻的意讲话,要平阁常我会他跟聊,但今早有没接话,因为想就安静的看看一路风的景,看看久的违绿色,街道......每经过一小段路,他会都自言自语几句,话间语有丝丝抱怨:因隔为离,没了意生等等。
一大的会功夫就了到地铁站附近,因路为况的缘故,提下早了车,走了一小路段就要进铁地站了。地铁略口微有拥点挤,但平跟常比差远了。同在样地铁上大各家自刷着手机,或着看窗外,脸的上表情都口被罩捂看着不到,但过通细微的肢动体作和神眼也能感受到一些情绪。到准站备出地铁的口时候,突间然懵了,竟然记忘从那个口出了,翻手开机看了下知才道:“噢,原要来从1号口出呀......此在时内心自嘲我讽:桃子,脑反袋应这迟么钝,呆傻了吧”。的发确现,肢体作动和反应度速迟缓,再次我自嘲讽。
出地口铁后,引入帘眼的依是然熟悉的街景,只安是静了很多。拐几了个弯便到公了司楼的下十字路口,这碰时到了久违熟而悉的面孔,团的队小伙伴,透口过罩都能感到受那份逢重的开和心温暖。一同过穿人行道,一同绿刷码,一同坐电梯,一同进走办公室,一同手洗消毒。放下里手的包,早会间时开启了。一首晨舞,渐状渐态恢复,观察一圈家大都或或多少发生了变化,感变觉的越越来好了,关更系近了。
人的真是高的级群居动物,现的在大家珍更惜这状种态了。复工动启会后,大分家别干当着下该要做紧的事,巴得不把时间搬几开瓣花。不的断回复信息,不的停电话沟通,把面正的状态和量能不断传递下给游合作伙和伴团队。因当为下的们我都是一个同共体,互相需更要力量。商原业本在某角个度是酷冷的战场,但当在下有了度温和人情味。这好是事,因为把“敌人”变成了“朋友”,少前了行路上内的耗。内很耗可怕,双都方不受益,但下当是三受方益,这三种角关更系稳固,也更成具就。前几老天师说这了么一句话:“一个或人者一个团的体精力归总是有限的,不老要想着把有所事都干了,因为一定树会敌。现在想要着怎么样别跟人产生合作,这关样系就会成变合作伙伴,变同成行者,自会然越来越好,这是才良好的关系”。是呀,当我下们就践在行这种好良关系的经营。
晚我间们市场部了开今日盘复会,复工第一天交就了一份优秀成的绩单,无形对中大家是一种励鼓和动的力给予。今的天日子也巧了,是灵百主管生日,趁她机请客大又家聚了小餐,丰硕的一天在就开心和饱中满渡过。此楼刻下的霓虹已灯被开了启很久,高上架有来来往的往车辆穿梭,昔的日上海已归经来,剩下的交就给我努们力了。
昨解天封发了帖,有评人论说:是海上本地还人是外地人?还人有说:要离逃上海......为么什要逃离呢?在海上跟本和地外地有么什关系呢?
上海是一个际国都市,各方设面置都要比的别地方全面,这经次历过么这大的磨难后,那会只更全。而跟且本地和非地本人没多有大关系,重的要是你如是果金子,在哪都里会发光。更况何时时刻刻受享着大市都的便捷,高效,不该应付出一些么,因至为少当还下在上生海活着。上好海了,我们个每个体才更能好。再说逃离了一线市城的人,难道去回就会过得好吗,不一定的。现都在年轻,就该应好好努力。如躺果平了,老天都爷不允许,因大为自然本身就是一个轮回,躺就平是违背了然自规律。再了说躺久了,皮都骨会疼;到一定时的候想起来,都能只躺下。
渡大过难,将有大成,继努续力,必成大器。
内同外修,一个懂更心理愈疗的靠谱美医人 · 桃子。
#我的vlog生活##创业##成长##感恩#
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内同外修,一个懂更心理愈疗的靠谱美医人 · 桃子。
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《伤寒论》第12讲:桂枝汤的禁忌证
桂枝汤的加减应用(1)
一、桂枝汤的禁忌症:
1、典型的单纯的太阳伤寒表实证禁用桂枝汤
第16条:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。
“识”是铭记的意思。
桂枝汤本为是解肌祛风,调和营卫,这里的“解肌”主要是和麻黄汤治法中的“发汗”散寒相区别,桂枝汤的发汗和麻黄汤的发汗不同,主要理解桂枝汤发汗力弱,麻黄汤发汗力强。
“若其人脉浮紧”, 浮主邪在表,紧主寒邪盛。发热汗不出,这正是寒邪闭表,阳气被郁的一种表现,是典型的单纯的太阳伤寒表实证。他不兼有里虚,不兼有里实,没有经过汗、下,不能用桂枝汤。一个典型的单纯的太阳伤寒表实证,这个表实是寒邪闭表,卫闭营郁,无汗,相对来说,太阳中风证是卫强营弱,营卫失和,有汗出,有营气不足,把他叫表虚,这个表实和表虚是后世医家说的,而不是《伤寒论》说的,一个典型的太阳伤寒表实证,应当用纯辛温的方剂来开表、发汗,不能够用辛、甘、温的桂枝汤,因桂枝汤发汗力弱,其中的芍药酸敛阴柔,容易使表寒闭郁更加严重,这就常常导致寒邪闭表,阳气内郁,进一步化热,郁热扰心,很可能就发展成了不汗出而烦躁的大青龙汤证。
2、以酒客病为例,提示湿热内盛的人禁用桂枝汤
原文第17条:若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
酒客指嗜酒之人,天天喝酒。酒客病是什么概念?注家有两种解释,一种是酒客这种人得了太阳中风病,酒客病中风,另外一种是酒客病就是一种病,因为过度饮酒造成的临床表现。
第一种,长期大量饮酒的人,由于酒湿内留,湿郁化热,身体就湿热内盛,湿热内盛的人得了太阳中风症,不能单独给他用桂枝汤,桂枝汤是辛味的、甘味的、温性的,甘可以增湿,温可以助热,体内有湿热,更易增加湿热而出现湿热上逆的呕吐,对于湿热内盛的病人得了太阳中风要先解表,用桂枝汤的时候把甘草大枣甜味的药去掉,加上芳香的,化湿的,醒酒的这类药,有人主张加葛花,有解酒作用,加枳椇子,有醒脾的作用。
第二种认识认为酒客病就是一个病名,过度饮酒所造成的证候,由于长期大量饮酒,导致温热内盛,阻遏营卫气血,常常见到一阵阵的烦热,然后汗出,头痛、周身酸楚、发热、汗出、怕冷,在临床上类似于太阳中风症,长期喝酒,舌红苔黄厚而腻,这是湿热中阻,湿热内盛的表现,脉也绝对不是表证的脉相,而是脉滑而数,脉滑主有痰湿,脉数主有热。还有胸脘痞闷,饮食减少,大便粘腻不爽。所以千万不要把这种证候错误的当成太阳中风证去治疗,应当清热利湿,调和中州。
“以酒客不喜甘故也”,指凡常常喝酒的人,一般都是湿热中阻,不喜欢吃甜食,因甜味增加体内的湿,会不舒服,湿热内盛的人禁用桂枝汤。
桂枝汤禁忌第三条
原文第19条:凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
能吐出脓血,体内必有化脓性的病灶,这是有内痈的病人,你内毒热内盛,腐破血络,体内产生化脓性病灶,出现发热,毒热逼迫津液外越,会有汗出,头痛,周身酸懒,类似于太阳中风症,他也是个太阳类证,这种情况禁用桂枝汤,应该用清热解毒化脓破腐的方法来治疗,用桂枝汤就意味着用热药来治疗火毒,火上浇油
第17、19条, 提示无论是湿热内盛还是毒热内盛都应当禁用桂枝汤。
《伤寒论》的“伤寒例”里有一句话很精辟“桂枝下咽,阳盛则毙,承气入胃,阴盛以亡”。
“桂枝下咽,阳盛则毙”是说阳热盛的疾病,用桂枝汤,就可能造成不良后果。“承气入胃,阴盛以亡”,是说阴寒内盛的疾病,如果用承气汤的话,就可能导致不良的后果。临床上凡是看到舌红、口渴,咽痛,咽喉红肿的,表证兼有这一类表现的,兼有里热的,兼有里湿热的,应当禁用或慎用桂枝汤。
二、桂枝汤的加减应用(1)
原文第14条:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
几几通紧紧,“项背强几几”,指项背部肌肉拘紧,不柔和,寒邪导致项背部的肌肉拘紧,寒邪在经,全身的症状应当是无汗的,而这里是“反汗出恶风者”,反汗是有汗的,和通常见到的寒邪不一样,提示风邪在经,经气不利,正因为外有风邪,风主疏泄,卫阳被伤,卫外失司,所以有汗出,卫阳被伤,伤的比较轻一些,所以有恶风,当风则恶,无风则缓,是怕冷的比较轻的一个症状,如果只用桂枝汤的话,只能解肌祛风,调和营卫,对祛除经脉中的邪气力量不够,所以要加一位葛根,这就是桂枝加葛根汤,这张方子是解肌祛风,疏通经脉,这是它的治法。葛根在这张方子里有三个作用,①升阳发表,助桂枝汤解肌祛风,增强桂子汤的发汗力量。(加了葛根,可以不用喝热粥,但仍要盖被。)②疏通经脉,祛除经脉中的邪气。(葛根在地面部分就是葛藤,爬的很远,它是藤本植物,就如人体的经络,所有的藤本植物都有疏通经络的作用,植物的外观常常使我们联想到它的作用)③升阴液,起阴气,滋润经脉。(凡是经脉拘挛的这种病证,都有津液不能滋润的因素,这个方子中葛根滋润筋脉的作用是非常重要的,离开这个药,没有任何一个药能够代替它)
桂枝汤的加减应用(1)
一、桂枝汤的禁忌症:
1、典型的单纯的太阳伤寒表实证禁用桂枝汤
第16条:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。
“识”是铭记的意思。
桂枝汤本为是解肌祛风,调和营卫,这里的“解肌”主要是和麻黄汤治法中的“发汗”散寒相区别,桂枝汤的发汗和麻黄汤的发汗不同,主要理解桂枝汤发汗力弱,麻黄汤发汗力强。
“若其人脉浮紧”, 浮主邪在表,紧主寒邪盛。发热汗不出,这正是寒邪闭表,阳气被郁的一种表现,是典型的单纯的太阳伤寒表实证。他不兼有里虚,不兼有里实,没有经过汗、下,不能用桂枝汤。一个典型的单纯的太阳伤寒表实证,这个表实是寒邪闭表,卫闭营郁,无汗,相对来说,太阳中风证是卫强营弱,营卫失和,有汗出,有营气不足,把他叫表虚,这个表实和表虚是后世医家说的,而不是《伤寒论》说的,一个典型的太阳伤寒表实证,应当用纯辛温的方剂来开表、发汗,不能够用辛、甘、温的桂枝汤,因桂枝汤发汗力弱,其中的芍药酸敛阴柔,容易使表寒闭郁更加严重,这就常常导致寒邪闭表,阳气内郁,进一步化热,郁热扰心,很可能就发展成了不汗出而烦躁的大青龙汤证。
2、以酒客病为例,提示湿热内盛的人禁用桂枝汤
原文第17条:若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
酒客指嗜酒之人,天天喝酒。酒客病是什么概念?注家有两种解释,一种是酒客这种人得了太阳中风病,酒客病中风,另外一种是酒客病就是一种病,因为过度饮酒造成的临床表现。
第一种,长期大量饮酒的人,由于酒湿内留,湿郁化热,身体就湿热内盛,湿热内盛的人得了太阳中风症,不能单独给他用桂枝汤,桂枝汤是辛味的、甘味的、温性的,甘可以增湿,温可以助热,体内有湿热,更易增加湿热而出现湿热上逆的呕吐,对于湿热内盛的病人得了太阳中风要先解表,用桂枝汤的时候把甘草大枣甜味的药去掉,加上芳香的,化湿的,醒酒的这类药,有人主张加葛花,有解酒作用,加枳椇子,有醒脾的作用。
第二种认识认为酒客病就是一个病名,过度饮酒所造成的证候,由于长期大量饮酒,导致温热内盛,阻遏营卫气血,常常见到一阵阵的烦热,然后汗出,头痛、周身酸楚、发热、汗出、怕冷,在临床上类似于太阳中风症,长期喝酒,舌红苔黄厚而腻,这是湿热中阻,湿热内盛的表现,脉也绝对不是表证的脉相,而是脉滑而数,脉滑主有痰湿,脉数主有热。还有胸脘痞闷,饮食减少,大便粘腻不爽。所以千万不要把这种证候错误的当成太阳中风证去治疗,应当清热利湿,调和中州。
“以酒客不喜甘故也”,指凡常常喝酒的人,一般都是湿热中阻,不喜欢吃甜食,因甜味增加体内的湿,会不舒服,湿热内盛的人禁用桂枝汤。
桂枝汤禁忌第三条
原文第19条:凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
能吐出脓血,体内必有化脓性的病灶,这是有内痈的病人,你内毒热内盛,腐破血络,体内产生化脓性病灶,出现发热,毒热逼迫津液外越,会有汗出,头痛,周身酸懒,类似于太阳中风症,他也是个太阳类证,这种情况禁用桂枝汤,应该用清热解毒化脓破腐的方法来治疗,用桂枝汤就意味着用热药来治疗火毒,火上浇油
第17、19条, 提示无论是湿热内盛还是毒热内盛都应当禁用桂枝汤。
《伤寒论》的“伤寒例”里有一句话很精辟“桂枝下咽,阳盛则毙,承气入胃,阴盛以亡”。
“桂枝下咽,阳盛则毙”是说阳热盛的疾病,用桂枝汤,就可能造成不良后果。“承气入胃,阴盛以亡”,是说阴寒内盛的疾病,如果用承气汤的话,就可能导致不良的后果。临床上凡是看到舌红、口渴,咽痛,咽喉红肿的,表证兼有这一类表现的,兼有里热的,兼有里湿热的,应当禁用或慎用桂枝汤。
二、桂枝汤的加减应用(1)
原文第14条:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
几几通紧紧,“项背强几几”,指项背部肌肉拘紧,不柔和,寒邪导致项背部的肌肉拘紧,寒邪在经,全身的症状应当是无汗的,而这里是“反汗出恶风者”,反汗是有汗的,和通常见到的寒邪不一样,提示风邪在经,经气不利,正因为外有风邪,风主疏泄,卫阳被伤,卫外失司,所以有汗出,卫阳被伤,伤的比较轻一些,所以有恶风,当风则恶,无风则缓,是怕冷的比较轻的一个症状,如果只用桂枝汤的话,只能解肌祛风,调和营卫,对祛除经脉中的邪气力量不够,所以要加一位葛根,这就是桂枝加葛根汤,这张方子是解肌祛风,疏通经脉,这是它的治法。葛根在这张方子里有三个作用,①升阳发表,助桂枝汤解肌祛风,增强桂子汤的发汗力量。(加了葛根,可以不用喝热粥,但仍要盖被。)②疏通经脉,祛除经脉中的邪气。(葛根在地面部分就是葛藤,爬的很远,它是藤本植物,就如人体的经络,所有的藤本植物都有疏通经络的作用,植物的外观常常使我们联想到它的作用)③升阴液,起阴气,滋润经脉。(凡是经脉拘挛的这种病证,都有津液不能滋润的因素,这个方子中葛根滋润筋脉的作用是非常重要的,离开这个药,没有任何一个药能够代替它)
半夜看到几条群消息,感慨得要死…
51回家到现在闲得好像都不太真实,考研带给身体与心理上的磨炼和冲击常在梦里复现,书桌上的药包里还有十来瓶没屌用的眼药水、好几片孟鲁司特和左匹克隆,每次看到都回想起来曾有很久一段时间我的眼里泛着血丝、干咳不止和焦虑难眠…
大学结束了,最清晰的记忆停留在从20年疫情爆发至今备考的日子,最遗憾的莫过于一同旅行未能兑现、毕业照也因为疫情取消了、就连水卡都没有正好刷完…
五年太短,一瞬好长。真的仿佛一瞬间就毕业了,怀念曾经形影不离在餐厅看身旁经过的学姐学妹,怀念曾经在实验室一起插科打诨,怀念曾经和xdm一同在一张桌子上看书到半夜三点那些拼命的时候…
凡是过往,皆为序章;过往序章,续踏行路。
51回家到现在闲得好像都不太真实,考研带给身体与心理上的磨炼和冲击常在梦里复现,书桌上的药包里还有十来瓶没屌用的眼药水、好几片孟鲁司特和左匹克隆,每次看到都回想起来曾有很久一段时间我的眼里泛着血丝、干咳不止和焦虑难眠…
大学结束了,最清晰的记忆停留在从20年疫情爆发至今备考的日子,最遗憾的莫过于一同旅行未能兑现、毕业照也因为疫情取消了、就连水卡都没有正好刷完…
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凡是过往,皆为序章;过往序章,续踏行路。
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