很多宝妈会问医生:“宝宝有斗鸡眼(对眼)要紧吗?”

转载自|上海交通大学医学院附属新华医院

斗鸡眼(对眼)是老百姓的说法,用专业术语说就是“内斜视”。什么叫内斜视?内斜视是指一眼注视某一物体时,另一眼向内侧偏斜,双眼不能同时注视同一物体的状态。如果确实存在内斜视,这将影响宝宝的视力和双眼视功能的发育,需要及时治疗。

宝宝出生后眼睛的发育情况是如何的?几个月大小的宝宝可以检查是否有斜视?宝宝那么小,检查不配合,如何判断宝宝是否有内斜视呢?

宝宝刚出生时视力很弱,出生后的最初几天内,仅对光有反应。眼睛见了强光,瞳孔能缩小,而且把眼睛闭上,再睁开眼睛时,没有目标,瞳孔任意转动,无法盯着一个物体,没有形成注视。出生后1~2月开始对人脸有反应,3月时能注视颜色鲜艳的玩具并追随。2月龄时视力大约相当于0.05,6月0.2,1岁0.4,3~4岁0.5,5岁0.6~0.7,6~7岁0.7~1.0(观察宝宝视力时注意应该交替遮盖一眼,观察单眼视力情况)。0~2月时可能表现为外斜视,较少见内斜视。3月龄双眼视开始发育。3~6个月时眼位应为正位,少数呈外斜位,内斜视为异常状态。4月龄时对近物产生适当的调节反应。因此在宝宝3~6月龄时就可以用手电筒采用角膜映光法检查是否存在斜视。

下面浅淡几种常见的情况:

一、假性内斜视
患儿内眦赘皮,遮住鼻侧球结膜,外观呈内斜视,但角膜映光点正位,交替遮盖示正位。这种情况,是由于视觉错觉引起的貌似“斗鸡眼”,其实不是真性内斜视。不会影响宝宝的视功能发育。但是,宝爸宝妈们也要注意,宝宝此时眼睛还未发育完全,仍需要定期检查,且不能让宝宝过渡注视近距离物体,避免诱发调节性内斜视。

二、调节性内斜视
1)发病年龄:通常为6月到7岁,最常发生在2到3岁左右。
2)斜视角:变化较大,早期内斜视可间歇性出现,注视近距离物体时易诱发内斜视。
3)多为中高度远视(+2.00D~+6.00D )。
调节性内斜视
左:右眼注视左眼内斜(最初常见于宝宝视近物时);
右:戴全矫远视眼镜后内斜视消失。
治疗方法:扩瞳验光后戴全矫眼镜(不需要手术),并定期复查。

三、先天性内斜视(婴儿型内斜视)
定义:出生6个月以内发现的显性非调节性内斜视。
1.发病年龄在出生6个月以内,通常是3~4个月内。
2.斜视角较稳定,多为大角度内斜视,一般大于30△。远近斜视角相等。
3.眼球运动 早期没有受限,可用娃娃头试验鉴别。若长期不矫正眼位,内直肌、球结膜继发挛缩,则可表现为外展受限和内转过度。
4.弱视 当一眼恒定性内斜时,偏斜眼出现斜视性弱视

友情提醒:在观察宝宝是否斜视是应当让宝宝脸对着正前方,双眼注视正前方, 侧着头或者双眼没有注视正前方都会影响宝爸、宝妈的判断。因为内斜视对视觉发育影响极大,应当早期发现、早期治疗。如果对宝宝是否斜视不能确定,建议及早去医院就诊。

今天是情绪很差的一天,下楼买杯奶茶把自己买到了医院急诊室,沙子迷了眼划伤了角膜,时不时随机没电的手机又一再狠狠的戏耍老夫。高度远视的左眼看得到远处的路牌却看不清手中的挂号单更是雪上加霜。现在老夫的右眼红的像个麻辣兔头一样。明天大概可以cos一把丹下左膳。每次身体有什么状况都只能自己孤零零去医院实在是件很让人痛苦的事情,尤其是在行动不便的情况下就更让人上火了。
另外再说三件事:
1:我觉得这张照片还不错毕竟我辛辛苦苦P了很久〖拍它的时候还没有变成独眼龙〗。
2:好喜欢玲娜贝儿但是为什么玲娜贝儿睡衣没有男款的??!
3:暂时没想好,想到了再说吧。

散光摘镜案例
六六,5岁,视力情况:散光
六六3岁的时候就‮出查‬来有散光了,远视储备‮很也‬低,第一‮检次‬查‮光散‬度‮右数‬眼150度,左眼200度,‮视远‬只有125和100度,到来‮前之‬最‮一后‬次‮查检‬远视只有75度了,散光175和200度,裸视‮只也‬有0.4,戴镜视力也‮不到‬了1.0,六六三月16号开‮训始‬练‮来起‬了,8.21号去复查戴镜视力1.0没问题了,‮视裸‬提升到0.8,医生说可以不带眼镜了,接‮来下‬更‮重加‬要,预防近视提升裸视‮续继‬加油
‮镜戴‬双‮各眼‬提升1排,裸眼‮提各‬升4排


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