金科煜先生的 一根针一种治疗
1、急性腰椎痛
穴位：人中。
特点：开通闭塞，清热祛风。
用针：2寸针，在腰椎痛部位的对侧向迎香穴水平运针。
方法：站立位，进针1.5寸，轻轻用针刺激，直至患者感到疼痛。边捻针边让患者弯腰，至最大幅度时再回到直立位，同时向相反方向运针。反复操作2—3次，疼痛很快就会消失。
按：本人不同意这种所谓穴性的说法，穴位不像中药一样有寒热温凉偏性及以偏治偏达到治病目的，穴位主治跟腧穴不同分布、机体功能状态、施用工具甚至医师功夫水平等等关系很大。个人认为以药性定穴性是歧途！本人常用手背部腰痛一、二穴治疗急性腰扭伤，立竿见影，两穴同用效更大。
2、急性视神经炎
穴位：光明。
特点：清肝明目，消肿镇痛。治疗眼睛发痒疼痛、白内障、夜盲症、青盲及偏头痛。
用针方法：采用2寸针，直刺1.5寸，提插捻转，轻运针以导气，留针15—20分钟。
3、急性咽炎
有两种治法：
（1）耳背静脉放血，在耳背选取最明显的静脉，用指端搓揉以引气，拇食指固定该处，用三棱针点刺，放出几滴血即可。按：耳尖放血亦极效，配少商商阳点刺出血效更佳。
（2）穴位针刺 额中穴，在印堂和神庭的中点。采用1.5寸针，刺向印堂。进针3/4寸，提插20秒钟，患者平卧留针30分钟。
按：本法疗效确彰，有人以此法治疗白喉极效！
4、急性结膜炎
用针方法：患侧耳尖，用三棱针刺耳尖，挤出3—5滴血即可。
5、闭经
穴位：上窷。
用针方法：用1.5寸针，直刺入骶后孔。尽可能确定行经的时间，如果不能，建议选择女性感觉不舒服或感觉心情不好的日子。患者站立，双脚微分，双肘支于桌上，以使耻骨和下腹部不受任何挤压，进针前医生应按压患者腹部5—8次，按下时要缓，放开时要快，这样可以对子宫产生有效刺激。进针1寸，顺时针捻转至最大幅度，留针，直至患者感到子宫收缩，反复操作3次。两侧穴位都要针刺。注意月经后25天再进行治疗。
按：与后面22痛经的治疗互参，二者操作有何异同之处？另长强治疗闭经亦极效，二者应都是针对继发性者，原发性闭经难治。
6、晕车晕机
穴位：安眠1，位于翳风合翳明穴中点胸锁乳突肌内，乳突下缘，翳风后1寸。安眠2，位于风池和翳明穴中点。
用针方法：采用2寸针，直刺1.5寸，轻轻捻转插入，只刺一侧穴位。
按：与后面25胃痛、28眩晕、30呕吐互参，一般来说都有咽部痰卡胃部不适上翻作呕，降逆和胃利咽治疗多有效。譬如前臂中点之尺胃穴治疗胃痛极效，治疗呕吐晕车晕船晕机亦极效，紧急时用大拇指点压治疗立竿见影！
7、四肢寒冷
穴位：尾骨目前大多数针灸师不知道这种尾骨疗法，尾骨具有显著的愈合能力，很多治疗都以这里为能量中心，尾骨末端是能量最强的，而第一节是尾骨能量最低部分。尾骨横突上富有感觉神经末梢，因而在尾骨上进行针灸治疗意义重大。
用针方法：采用26号1.5寸针或三棱针。俯卧位，在第一尾骨和骶骨之间进针，中等强度提插刺激。出针，在横突两端重复该操作，针尖应刺向外侧。另一种方法是在第二尾骨末端和顶端之中点进针，重在插针进行刺激，可以留针，也可不留针。用三棱针时操作与此相同。注意本疗法仅用很短的时间，大约5分钟即可。
按：尾骨端是人体的能力中心愈来愈引起大家的重视，譬如附近的长强作为八字疗法的高能量点治疗多种疑难病得到广泛应用！本人未用此法治疗过四肢不温怕冷，但用过网上UC房间里逍遥游老师讲的刺四缝治疗此病极效，另试用八关大刺治疗亦有效。与此相对的是顽固性手脚心发热，治疗乏术，各位可有好的疗法？
8、便秘
穴位：秩边
特点：清热除湿，消肿通便。
用针方法：用四寸针，进针三寸深，刺至（向）会阴，产生针感得气，留针20分钟，在10分钟后再行针一次即可。注意对于急性症要进行2—3次治疗。
按：秩边透水道治疗前列腺炎、遗尿、尿道痛极效，秩边旁开2寸之夹秩边透水道治疗亦极效！还有环跳治疗盆腔炎、痛经、便秘亦有效，而直肠、前列腺、子宫、阴道、尿道位置相近，同属盆腔脏器，可见腧穴主治有位置相近原则，不但相近部位的不同腧穴主治有共同之处，一个腧穴主治的不同病症也位置相近。
9、膀胱炎
穴位：支沟
用针方法：用2寸针，垂直运针。垂直进针1.5寸，通过加力和减力针刺以导气，留针40分钟，每10分钟行针一次。
按：支沟治疗便秘极效，参8便秘，按膀胱和直肠位置相近，膀胱炎和便秘符合病症位置相近原则，故支沟治疗二者都有效。
10、肠炎
穴位：神阙
特点：温阳补亏，利尿消肿。
用针方法：1.5寸针直刺。进针至1寸，通过加力运针将气导入，然后直接出针，无须留针。注意这是脐窝，针灸书的确规定不能在此针刺，进针前务必对该部位消毒。
11、鼻出血
穴位：大敦和阴（隐）白。
方法：紧握住出血鼻孔对侧的大脚趾，一直握住不放，直至出血停止。
按：直立位拍腘窝治疗流鼻血简单方便有效。
12、胃肠道功能紊乱
穴位：内关（透刺）至外关 。
用针方法：用2.5寸针，直刺，必要时用更长的针。直刺针尖透达外关皮下。小幅度快速提插，同时轻柔腹部约2分钟，（同时）请患者深呼吸，5分钟后重复操作，直至腹部疼痛消失。留针20分钟。
13、头痛
穴位：金先生发明（现）的胃舒穴，位于剑突和第七肋骨之间。
方法：患者坐位，女性应松开乳罩，医师站于患者右侧，左手拇食指紧按脖颈两侧的风池穴，右手中指如勾状按压胃舒穴，好像要把患者从地上提起。
注：这是金先生发明的15秒疗法，保证100%有效，不超过15秒钟患者就会感到头痛减轻。
14、呃逆
疗法1：涌泉俯卧位，拇指强力按压涌泉穴1—2分钟，刺激强度要足够大，直至呃逆停止。注：对重症患者可针刺双侧涌泉。
疗法2：胸椎中部，在第3和第7椎骨之间。患者直立位，双手扶墙，医师双手拇指按压3—7胸椎之间两侧最紧部位，直至呃逆停止。也可俯卧位操作。
按：耳穴之耳中穴点压治疗呃逆立止。疗法2的关键之处在于找到3—7胸椎之间两侧最紧部位按压。
15、癔病
（1）癔病性哑症 涌泉用1.5寸粗针。在一侧涌泉穴进针3/4寸深，提插捻转约3分钟，同时对患者说话。如果患者未恢复说话功能，可再针刺另一侧涌泉穴。
（2）癔病性瘫痪 环跳 用28号3.5寸针向生殖器方向进针3寸，提插逐渐减力，使下肢感到麻木，甚至有触电感，运针约3分钟出针。
（3）癔病性痉挛 中脘用2寸针。直刺1.5寸，减力运针，加强刺激，直至痉挛停止。
16、阳痿
疗法1：道门穴——这是金先生发明（现）的另一个新穴位，位于脊突C3和C4之间。用1.5寸针。坐位，头前倾，直刺1寸，进行提插行针刺激，留针30分钟，每10分钟行针一次。
疗法2：尾骨末端及周围在尾骨末端进针，快速提插约15秒钟，此后在尾骨周围部位进针，快速提插行针，不要留针。
17、失眠
穴位：华佗夹脊 从第一颈骨到尾骨。
用针方法：七星梅花锤（针）。准备：用拇食指用力掐脊椎部位的皮肤直至发红。用梅花针对脊骨和华佗夹脊穴位至尾骨放血。操作后让患者休息30分钟。
18．肠虫
穴位：至阴，亦称指井—UB67 。
用针方法：在新月时进行直刺，刺激约1分钟，留针40分钟，每10分钟轻刺激一次。
按：为何在新月时进行针刺？不明白，难道还有更多的讲究不成，希望有知道者能不吝赐教。
19、神经紧张
穴位：华佗夹脊 从T1至S1，外加尾骨，双侧。
用针方法：采用梅花针，叩至出血。俯卧位，在开始治疗前刺激背部，调动气。用梅花针从尾骨到第一胸椎进行刺激。治疗后休息20分钟。
20、抬胳膊疼痛
穴位：外关 。
用针方法：用2寸针，在对侧直刺。针深1.5寸，坐位，慢慢向上抬起胳膊，同时医师沿手臂上举方向缓慢但有力地捻针。当上举到最高处时，紧握针，不要松弛，保持3秒，然后让患者放下手臂，而针灸师随手臂同样下落并反方向捻针。重复操作2—3次，直至手臂运动自如。注：这种疗法会使患者感到疼痛，但非常有效。
按：金先生此处描述的抬胳膊疼痛可能是肩周炎，临床碰到这些病人大家不妨一试。
21、气海俞痛
穴位：承山 。
用针方法：用2寸针，直刺。俯卧位，进针1.5寸，快速捻转，达300—350次/分钟，使酸胀和麻木的感觉一直放射到腘窝小腿和脚部。留针30分钟，每5分钟行针一次。
按：气海俞在第三腰椎脊突下，旁开1.5寸，金先生想要说的可能是腰三横突综合症。
22、痛经
穴位：上窷，位于第一骶后孔。
用针方法：用1.5寸针直刺。患者站立位，双脚微分，向前弯腰，双肘支于桌子边上，腹部不要碰到桌子。缓慢从右侧骶骨孔进针一寸，顺时针捻到极限，然后保持在这个位置，不要再动。针灸师将另一只手放于患者腹部子宫位置，不要按压，将气从我针的一只手运到这只手。患者会感到子宫收缩。降低针刺的强度，等待约10秒钟，再进行下一次刺激操作。注意：经常会出现滞针，针被粘在穴位里拔不出来，可以使用另一支针拔出来。这是金先生发明的一种非常有效的疗法。
按：刚以此法治疗痛经时，有些记不清书上具体操作了，结果取了次窷，进针捻转后用力揉患者腹部，也是疼痛立亦。
23、（戒）吸烟
穴位：（1）（甜味）天尾穴—奇穴，位于列缺到阳溪连线中点。（2）率谷 。
用针方法：用1寸针。垂直进针3—5mm深，同时请患者深呼吸，行针将气导入，使手腕甚至手臂有麻木感。患者可能会有倦意或快感，但口中会有金属味或其他味道。留针15—20分钟。这时可在率谷进针，刺向耳部，刺激至有痛感，然后出针。
24、落枕
穴位： 内关 。
用针方法：用1.5寸针，患侧取穴直刺1—1.2寸深。提插捻转行针导气，运针5分钟，其间让患者转动颈部。然后出针。
按：外关治疗落枕极效，针入稍捻转令转动颈部马上活动自如。悬钟治疗落枕亦极效。
25、胃痛
穴位：胃舒穴 位于剑突和第七肋骨之间。
用针方法：用1.5寸针直刺。仰卧位，在剑突右侧直刺，轻轻提插约半分钟，留针半小时。注意：此法对孕妇不宜，可能会使子宫收缩。
26、网球肘
穴位：阿是穴 。
用针方法：先找出患处肌腱的阿是穴位置并做出标记。用1寸或1.5寸粗针。进针前要从两侧按紧肌腱，（固定）使之不能动，将针刺人，缓慢刺入肌肉，患者会感到放射状痛，提插行针1分钟，然后改变方向，再次提插捻转行针，仿佛要进一步破坏肌腱。向不同方向刺入2—3次，然后留针30分钟。
按：一间穴（即前头点）治疗网球肘时效时不效，我所用过最有效的治疗方法是八字疗法！
27、牙痛
穴位：液门。
用针方法：用1.5寸针斜着刺入第四和第五掌骨中间。进针1寸深，捻针产生针感直至有局部酸胀感放射到手臂肘部或指尖，留针40—60分钟。若牙痛未见缓解，针刺另一侧，进行同样操作刺激。
按：手背中指指掌关节尺侧的牙痛点效果极好，液门与此大致平行相近。
28、眩晕
参见晕车晕机。
29、声带麻痹症
（1）癔病性失语症涌泉 用1.5寸针直刺。进针后提插然后用力捻针约1—10分钟，患者会在治疗过程中恢复说话能力。
（2）声带麻痹症内关 用1.5寸针直刺。进针1寸，提插捻转强刺激约5分钟。
按：通里穴治疗喑哑亦极效，内关与通里位置相近。另阴郄?铜人?：治失喑不能言。灵道?资生?：暴喑口噤，灵道、天突、天窗。列缺治疗声音嘶哑亦效。
30、呕吐
穴位：胃舒位于剑突和第七肋骨之间。
用针方法：1.5寸针直刺。仰卧位，在剑突右侧进针，轻轻提插约半分钟，留针半小时。
按：肝神穴与此位置相近，不但治疗肝炎、胆囊炎，而且治疗胃痛、呕吐、眩晕等气逆证极效。
提示：本文原创作者不详，文中处方，请在专业针灸大夫指导下使用。
1、急性腰椎痛
穴位：人中。
特点：开通闭塞，清热祛风。
用针：2寸针，在腰椎痛部位的对侧向迎香穴水平运针。
方法：站立位，进针1.5寸，轻轻用针刺激，直至患者感到疼痛。边捻针边让患者弯腰，至最大幅度时再回到直立位，同时向相反方向运针。反复操作2—3次，疼痛很快就会消失。
按：本人不同意这种所谓穴性的说法，穴位不像中药一样有寒热温凉偏性及以偏治偏达到治病目的，穴位主治跟腧穴不同分布、机体功能状态、施用工具甚至医师功夫水平等等关系很大。个人认为以药性定穴性是歧途！本人常用手背部腰痛一、二穴治疗急性腰扭伤，立竿见影，两穴同用效更大。
2、急性视神经炎
穴位：光明。
特点：清肝明目，消肿镇痛。治疗眼睛发痒疼痛、白内障、夜盲症、青盲及偏头痛。
用针方法：采用2寸针，直刺1.5寸，提插捻转，轻运针以导气，留针15—20分钟。
3、急性咽炎
有两种治法：
（1）耳背静脉放血，在耳背选取最明显的静脉，用指端搓揉以引气，拇食指固定该处，用三棱针点刺，放出几滴血即可。按：耳尖放血亦极效，配少商商阳点刺出血效更佳。
（2）穴位针刺 额中穴，在印堂和神庭的中点。采用1.5寸针，刺向印堂。进针3/4寸，提插20秒钟，患者平卧留针30分钟。
按：本法疗效确彰，有人以此法治疗白喉极效！
4、急性结膜炎
用针方法：患侧耳尖，用三棱针刺耳尖，挤出3—5滴血即可。
5、闭经
穴位：上窷。
用针方法：用1.5寸针，直刺入骶后孔。尽可能确定行经的时间，如果不能，建议选择女性感觉不舒服或感觉心情不好的日子。患者站立，双脚微分，双肘支于桌上，以使耻骨和下腹部不受任何挤压，进针前医生应按压患者腹部5—8次，按下时要缓，放开时要快，这样可以对子宫产生有效刺激。进针1寸，顺时针捻转至最大幅度，留针，直至患者感到子宫收缩，反复操作3次。两侧穴位都要针刺。注意月经后25天再进行治疗。
按：与后面22痛经的治疗互参，二者操作有何异同之处？另长强治疗闭经亦极效，二者应都是针对继发性者，原发性闭经难治。
6、晕车晕机
穴位：安眠1，位于翳风合翳明穴中点胸锁乳突肌内，乳突下缘，翳风后1寸。安眠2，位于风池和翳明穴中点。
用针方法：采用2寸针，直刺1.5寸，轻轻捻转插入，只刺一侧穴位。
按：与后面25胃痛、28眩晕、30呕吐互参，一般来说都有咽部痰卡胃部不适上翻作呕，降逆和胃利咽治疗多有效。譬如前臂中点之尺胃穴治疗胃痛极效，治疗呕吐晕车晕船晕机亦极效，紧急时用大拇指点压治疗立竿见影！
7、四肢寒冷
穴位：尾骨目前大多数针灸师不知道这种尾骨疗法，尾骨具有显著的愈合能力，很多治疗都以这里为能量中心，尾骨末端是能量最强的，而第一节是尾骨能量最低部分。尾骨横突上富有感觉神经末梢，因而在尾骨上进行针灸治疗意义重大。
用针方法：采用26号1.5寸针或三棱针。俯卧位，在第一尾骨和骶骨之间进针，中等强度提插刺激。出针，在横突两端重复该操作，针尖应刺向外侧。另一种方法是在第二尾骨末端和顶端之中点进针，重在插针进行刺激，可以留针，也可不留针。用三棱针时操作与此相同。注意本疗法仅用很短的时间，大约5分钟即可。
按：尾骨端是人体的能力中心愈来愈引起大家的重视，譬如附近的长强作为八字疗法的高能量点治疗多种疑难病得到广泛应用！本人未用此法治疗过四肢不温怕冷，但用过网上UC房间里逍遥游老师讲的刺四缝治疗此病极效，另试用八关大刺治疗亦有效。与此相对的是顽固性手脚心发热，治疗乏术，各位可有好的疗法？
8、便秘
穴位：秩边
特点：清热除湿，消肿通便。
用针方法：用四寸针，进针三寸深，刺至（向）会阴，产生针感得气，留针20分钟，在10分钟后再行针一次即可。注意对于急性症要进行2—3次治疗。
按：秩边透水道治疗前列腺炎、遗尿、尿道痛极效，秩边旁开2寸之夹秩边透水道治疗亦极效！还有环跳治疗盆腔炎、痛经、便秘亦有效，而直肠、前列腺、子宫、阴道、尿道位置相近，同属盆腔脏器，可见腧穴主治有位置相近原则，不但相近部位的不同腧穴主治有共同之处，一个腧穴主治的不同病症也位置相近。
9、膀胱炎
穴位：支沟
用针方法：用2寸针，垂直运针。垂直进针1.5寸，通过加力和减力针刺以导气，留针40分钟，每10分钟行针一次。
按：支沟治疗便秘极效，参8便秘，按膀胱和直肠位置相近，膀胱炎和便秘符合病症位置相近原则，故支沟治疗二者都有效。
10、肠炎
穴位：神阙
特点：温阳补亏，利尿消肿。
用针方法：1.5寸针直刺。进针至1寸，通过加力运针将气导入，然后直接出针，无须留针。注意这是脐窝，针灸书的确规定不能在此针刺，进针前务必对该部位消毒。
11、鼻出血
穴位：大敦和阴（隐）白。
方法：紧握住出血鼻孔对侧的大脚趾，一直握住不放，直至出血停止。
按：直立位拍腘窝治疗流鼻血简单方便有效。
12、胃肠道功能紊乱
穴位：内关（透刺）至外关 。
用针方法：用2.5寸针，直刺，必要时用更长的针。直刺针尖透达外关皮下。小幅度快速提插，同时轻柔腹部约2分钟，（同时）请患者深呼吸，5分钟后重复操作，直至腹部疼痛消失。留针20分钟。
13、头痛
穴位：金先生发明（现）的胃舒穴，位于剑突和第七肋骨之间。
方法：患者坐位，女性应松开乳罩，医师站于患者右侧，左手拇食指紧按脖颈两侧的风池穴，右手中指如勾状按压胃舒穴，好像要把患者从地上提起。
注：这是金先生发明的15秒疗法，保证100%有效，不超过15秒钟患者就会感到头痛减轻。
14、呃逆
疗法1：涌泉俯卧位，拇指强力按压涌泉穴1—2分钟，刺激强度要足够大，直至呃逆停止。注：对重症患者可针刺双侧涌泉。
疗法2：胸椎中部，在第3和第7椎骨之间。患者直立位，双手扶墙，医师双手拇指按压3—7胸椎之间两侧最紧部位，直至呃逆停止。也可俯卧位操作。
按：耳穴之耳中穴点压治疗呃逆立止。疗法2的关键之处在于找到3—7胸椎之间两侧最紧部位按压。
15、癔病
（1）癔病性哑症 涌泉用1.5寸粗针。在一侧涌泉穴进针3/4寸深，提插捻转约3分钟，同时对患者说话。如果患者未恢复说话功能，可再针刺另一侧涌泉穴。
（2）癔病性瘫痪 环跳 用28号3.5寸针向生殖器方向进针3寸，提插逐渐减力，使下肢感到麻木，甚至有触电感，运针约3分钟出针。
（3）癔病性痉挛 中脘用2寸针。直刺1.5寸，减力运针，加强刺激，直至痉挛停止。
16、阳痿
疗法1：道门穴——这是金先生发明（现）的另一个新穴位，位于脊突C3和C4之间。用1.5寸针。坐位，头前倾，直刺1寸，进行提插行针刺激，留针30分钟，每10分钟行针一次。
疗法2：尾骨末端及周围在尾骨末端进针，快速提插约15秒钟，此后在尾骨周围部位进针，快速提插行针，不要留针。
17、失眠
穴位：华佗夹脊 从第一颈骨到尾骨。
用针方法：七星梅花锤（针）。准备：用拇食指用力掐脊椎部位的皮肤直至发红。用梅花针对脊骨和华佗夹脊穴位至尾骨放血。操作后让患者休息30分钟。
18．肠虫
穴位：至阴，亦称指井—UB67 。
用针方法：在新月时进行直刺，刺激约1分钟，留针40分钟，每10分钟轻刺激一次。
按：为何在新月时进行针刺？不明白，难道还有更多的讲究不成，希望有知道者能不吝赐教。
19、神经紧张
穴位：华佗夹脊 从T1至S1，外加尾骨，双侧。
用针方法：采用梅花针，叩至出血。俯卧位，在开始治疗前刺激背部，调动气。用梅花针从尾骨到第一胸椎进行刺激。治疗后休息20分钟。
20、抬胳膊疼痛
穴位：外关 。
用针方法：用2寸针，在对侧直刺。针深1.5寸，坐位，慢慢向上抬起胳膊，同时医师沿手臂上举方向缓慢但有力地捻针。当上举到最高处时，紧握针，不要松弛，保持3秒，然后让患者放下手臂，而针灸师随手臂同样下落并反方向捻针。重复操作2—3次，直至手臂运动自如。注：这种疗法会使患者感到疼痛，但非常有效。
按：金先生此处描述的抬胳膊疼痛可能是肩周炎，临床碰到这些病人大家不妨一试。
21、气海俞痛
穴位：承山 。
用针方法：用2寸针，直刺。俯卧位，进针1.5寸，快速捻转，达300—350次/分钟，使酸胀和麻木的感觉一直放射到腘窝小腿和脚部。留针30分钟，每5分钟行针一次。
按：气海俞在第三腰椎脊突下，旁开1.5寸，金先生想要说的可能是腰三横突综合症。
22、痛经
穴位：上窷，位于第一骶后孔。
用针方法：用1.5寸针直刺。患者站立位，双脚微分，向前弯腰，双肘支于桌子边上，腹部不要碰到桌子。缓慢从右侧骶骨孔进针一寸，顺时针捻到极限，然后保持在这个位置，不要再动。针灸师将另一只手放于患者腹部子宫位置，不要按压，将气从我针的一只手运到这只手。患者会感到子宫收缩。降低针刺的强度，等待约10秒钟，再进行下一次刺激操作。注意：经常会出现滞针，针被粘在穴位里拔不出来，可以使用另一支针拔出来。这是金先生发明的一种非常有效的疗法。
按：刚以此法治疗痛经时，有些记不清书上具体操作了，结果取了次窷，进针捻转后用力揉患者腹部，也是疼痛立亦。
23、（戒）吸烟
穴位：（1）（甜味）天尾穴—奇穴，位于列缺到阳溪连线中点。（2）率谷 。
用针方法：用1寸针。垂直进针3—5mm深，同时请患者深呼吸，行针将气导入，使手腕甚至手臂有麻木感。患者可能会有倦意或快感，但口中会有金属味或其他味道。留针15—20分钟。这时可在率谷进针，刺向耳部，刺激至有痛感，然后出针。
24、落枕
穴位： 内关 。
用针方法：用1.5寸针，患侧取穴直刺1—1.2寸深。提插捻转行针导气，运针5分钟，其间让患者转动颈部。然后出针。
按：外关治疗落枕极效，针入稍捻转令转动颈部马上活动自如。悬钟治疗落枕亦极效。
25、胃痛
穴位：胃舒穴 位于剑突和第七肋骨之间。
用针方法：用1.5寸针直刺。仰卧位，在剑突右侧直刺，轻轻提插约半分钟，留针半小时。注意：此法对孕妇不宜，可能会使子宫收缩。
26、网球肘
穴位：阿是穴 。
用针方法：先找出患处肌腱的阿是穴位置并做出标记。用1寸或1.5寸粗针。进针前要从两侧按紧肌腱，（固定）使之不能动，将针刺人，缓慢刺入肌肉，患者会感到放射状痛，提插行针1分钟，然后改变方向，再次提插捻转行针，仿佛要进一步破坏肌腱。向不同方向刺入2—3次，然后留针30分钟。
按：一间穴（即前头点）治疗网球肘时效时不效，我所用过最有效的治疗方法是八字疗法！
27、牙痛
穴位：液门。
用针方法：用1.5寸针斜着刺入第四和第五掌骨中间。进针1寸深，捻针产生针感直至有局部酸胀感放射到手臂肘部或指尖，留针40—60分钟。若牙痛未见缓解，针刺另一侧，进行同样操作刺激。
按：手背中指指掌关节尺侧的牙痛点效果极好，液门与此大致平行相近。
28、眩晕
参见晕车晕机。
29、声带麻痹症
（1）癔病性失语症涌泉 用1.5寸针直刺。进针后提插然后用力捻针约1—10分钟，患者会在治疗过程中恢复说话能力。
（2）声带麻痹症内关 用1.5寸针直刺。进针1寸，提插捻转强刺激约5分钟。
按：通里穴治疗喑哑亦极效，内关与通里位置相近。另阴郄?铜人?：治失喑不能言。灵道?资生?：暴喑口噤，灵道、天突、天窗。列缺治疗声音嘶哑亦效。
30、呕吐
穴位：胃舒位于剑突和第七肋骨之间。
用针方法：1.5寸针直刺。仰卧位，在剑突右侧进针，轻轻提插约半分钟，留针半小时。
按：肝神穴与此位置相近，不但治疗肝炎、胆囊炎，而且治疗胃痛、呕吐、眩晕等气逆证极效。
提示：本文原创作者不详，文中处方，请在专业针灸大夫指导下使用。
急性脑梗死28问~
众所周知，急性脑梗死（Acute cerebral infarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，局灶性急性脑缺血。也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生脑组织软化、坏死。
那么问题来了，上面说的概念我们都知道啊，不来点真的怎么行？好了，28个干货问答够不够？还不够请在看完后留言给我们具体问题~留言板等你~
问题1：脑血栓如何形成的？
血栓如何形成这个问题回答就不多废话了，看图理解（图1）↓
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图1
问题2：现常用溶栓药有哪些？有什么区别？
目前国内常用的溶栓剂为尿激酶、阿替普酶和瑞替普酶。
1. 尿激酶为非特异性纤溶酶原激活剂，常导致全身性纤溶活性增高。
2. 阿替普酶及瑞替普酶为特异性纤溶酶原激活剂，可选择性激活血栓中与纤维蛋白结合的纤溶酶原，主要降解血栓中的纤维蛋白，对全身纤溶活性影响较小，且半衰期长，安全性高。
问题3：如何确定溶栓时间窗?
1. 起病时间应以患者最后一次被发现没有症状为准，所以对睡眠中起病的患者，起病时间应算作没有症状开始休息时。
2. 如果患者有一个较轻的症状随后逐渐加重，起病时间应从症状首发开始算。
3. 如果患者有一次TIA发作但完全缓解，随后又有第二次发作则起病时间应从新症状出来时开始算。
问题4：急性期治疗选择？
1. 静脉溶栓：仍是首选（I，A），IV禁忌的选介入可能合理（IIa，C）。
2. 血管内治疗7条适应证：包括，4.5小时内接受了静脉溶栓，责任近端MCA（M1段）闭塞，能在6小时内进行。
3. 支架取栓优于动脉溶栓（I，E）。
4. 责任动脉MCA的M2、M3、ACA等前循环，基底动脉、VA，PCA等后循环闭塞的患者6小时内动脉支架取栓可能是合理的（IIb，C）。
最新静脉溶栓的适应证（3h内）：①有神经功能缺损症状的急性脑梗死；②发病3h以内；③年龄18岁或以上；④签署知情同意书；⑤NIHSS大于4分小于25分。
问题5：溶栓适合年龄？
无年龄高限。
问题6：脑缺血6min组织就出现不可逆坏死，为什么溶栓时间窗为3-4.5小时?
这个问题涉及到半暗带（如图2所示）红色部分为不可逆梗死，几乎100%缺血，但蓝色部分可能只有50%的缺血程度，溶栓挽救的即蓝色部分，所以时间就是大脑，务必争分夺秒！
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图2
问题7：静脉溶栓再通率多少？溶栓益处？
1. 基底动脉的再通率只有30%左右。
2. 颈动脉末端的病变只有6%的再通率。
3. 颈总动脉只有27%左右的再通率。
4. 有些大血管的闭塞单用静脉溶栓实际上是不够的，单纯的静脉溶栓可能不足以使病人获益溶栓益处：①血管再通；②防止进展；③改善血液流变学。
问题8：动静脉溶栓再通率为什么不是100%
1. 超过时间窗3-4.5小时，时间越长，血栓越难溶解。
2. 深穿支闭塞，侧支循环差，血管细，溶栓药物很难到达血栓部位。
3. 多血管狭窄，无可代侧支血管。
4. 一些脑血栓形成是在动脉斑块狭窄90%以上，溶栓后再通10%无法满足神经功能恢复。
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图3
问题9：溶栓再通后为什么会出现再闭塞？
1. 再闭塞10-20% 。
2. 溶栓后破碎栓子向远方移动。
3. 激活了血小板，导致高凝状态。（这也是溶栓后抗凝的原因）原有斑块存在处，再次成为血栓发源地。
问题10：溶栓后出血的危险因素？
出血会有什么后果溶栓引起脑血管的主要危险因素：①溶栓治疗距离发生时间超过6~12小时；②溶栓治疗前CT已经显示大片脑梗塞；③未控制的高血压（BP>180-200/100mmHg）；④溶栓药剂量过大；⑤临床病情太重，NIHSS卒中评分＞25分（范围0~43分，正常0分）。
问题11：溶栓后出血的机理 ？
机制主要有：①继发性纤溶亢进和凝血障碍（蛇咬伤）；②缺血早期血管已受损，恢复血供后由于通透性增高而使血液渗出；③梗死后期血脑屏障通透性增高而伴有再灌注出血。
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图4
问题12：溶栓后出血的处置？
1. 脱水减轻脑水肿，甘露醇，白蛋白。
2. 输血浆，血小板。
3. 开瓣减压。
问题13：入院后病情为什么还会进展？
进展性脑卒中，指的是脑梗死发生后的一段时间内，神经功能缺损症状继续加重的一种临床过程。进展的时间长短不一，从数小时到十余天不等。发病率在20%-40%，致残率、死亡率均较一般脑卒中高。造成进展原因：①血栓的扩展；②其他血管或侧支血管阻塞；③脑水肿，高血糖高温，感染，心肺功能不全。
问题14：溶栓治疗延误，会出现在哪些环节？
溶栓延误时间环节：①院前急救、急诊科、神经内科无交接或交接简单；②检验、CT、医师间交接医疗告知串联模式；③门诊交费、住院交费、记账与医疗过程串联模式；④rt-PA无药或送药延迟；⑤CT室、检验科延迟（检查、出具报告）；⑥各环节医师对溶栓相关知识及流程不熟悉；⑦护士操作不熟悉；导诊人员对工作重视程度不够。
问题15：脑白质脱髓鞘、腔梗是否影响溶栓决策
1.脑白质脱髓鞘和腔梗都说明小血管有问题，意味着侧支循环不佳，影响溶栓的效果不佳。
2.脑白质脱髓鞘和腔梗是小血管病变，会造成缺血，对脑血管屏障造成破坏，溶栓易出现出血，需要与家属交代清楚风险。
众所周知，急性脑梗死（Acute cerebral infarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，局灶性急性脑缺血。也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生脑组织软化、坏死。
那么问题来了，上面说的概念我们都知道啊，不来点真的怎么行？好了，28个干货问答够不够？还不够请在看完后留言给我们具体问题~留言板等你~
问题1：脑血栓如何形成的？
血栓如何形成这个问题回答就不多废话了，看图理解（图1）↓
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图1
问题2：现常用溶栓药有哪些？有什么区别？
目前国内常用的溶栓剂为尿激酶、阿替普酶和瑞替普酶。
1. 尿激酶为非特异性纤溶酶原激活剂，常导致全身性纤溶活性增高。
2. 阿替普酶及瑞替普酶为特异性纤溶酶原激活剂，可选择性激活血栓中与纤维蛋白结合的纤溶酶原，主要降解血栓中的纤维蛋白，对全身纤溶活性影响较小，且半衰期长，安全性高。
问题3：如何确定溶栓时间窗?
1. 起病时间应以患者最后一次被发现没有症状为准，所以对睡眠中起病的患者，起病时间应算作没有症状开始休息时。
2. 如果患者有一个较轻的症状随后逐渐加重，起病时间应从症状首发开始算。
3. 如果患者有一次TIA发作但完全缓解，随后又有第二次发作则起病时间应从新症状出来时开始算。
问题4：急性期治疗选择？
1. 静脉溶栓：仍是首选（I，A），IV禁忌的选介入可能合理（IIa，C）。
2. 血管内治疗7条适应证：包括，4.5小时内接受了静脉溶栓，责任近端MCA（M1段）闭塞，能在6小时内进行。
3. 支架取栓优于动脉溶栓（I，E）。
4. 责任动脉MCA的M2、M3、ACA等前循环，基底动脉、VA，PCA等后循环闭塞的患者6小时内动脉支架取栓可能是合理的（IIb，C）。
最新静脉溶栓的适应证（3h内）：①有神经功能缺损症状的急性脑梗死；②发病3h以内；③年龄18岁或以上；④签署知情同意书；⑤NIHSS大于4分小于25分。
问题5：溶栓适合年龄？
无年龄高限。
问题6：脑缺血6min组织就出现不可逆坏死，为什么溶栓时间窗为3-4.5小时?
这个问题涉及到半暗带（如图2所示）红色部分为不可逆梗死，几乎100%缺血，但蓝色部分可能只有50%的缺血程度，溶栓挽救的即蓝色部分，所以时间就是大脑，务必争分夺秒！
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问题7：静脉溶栓再通率多少？溶栓益处？
1. 基底动脉的再通率只有30%左右。
2. 颈动脉末端的病变只有6%的再通率。
3. 颈总动脉只有27%左右的再通率。
4. 有些大血管的闭塞单用静脉溶栓实际上是不够的，单纯的静脉溶栓可能不足以使病人获益溶栓益处：①血管再通；②防止进展；③改善血液流变学。
问题8：动静脉溶栓再通率为什么不是100%
1. 超过时间窗3-4.5小时，时间越长，血栓越难溶解。
2. 深穿支闭塞，侧支循环差，血管细，溶栓药物很难到达血栓部位。
3. 多血管狭窄，无可代侧支血管。
4. 一些脑血栓形成是在动脉斑块狭窄90%以上，溶栓后再通10%无法满足神经功能恢复。
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问题9：溶栓再通后为什么会出现再闭塞？
1. 再闭塞10-20% 。
2. 溶栓后破碎栓子向远方移动。
3. 激活了血小板，导致高凝状态。（这也是溶栓后抗凝的原因）原有斑块存在处，再次成为血栓发源地。
问题10：溶栓后出血的危险因素？
出血会有什么后果溶栓引起脑血管的主要危险因素：①溶栓治疗距离发生时间超过6~12小时；②溶栓治疗前CT已经显示大片脑梗塞；③未控制的高血压（BP>180-200/100mmHg）；④溶栓药剂量过大；⑤临床病情太重，NIHSS卒中评分＞25分（范围0~43分，正常0分）。
问题11：溶栓后出血的机理 ？
机制主要有：①继发性纤溶亢进和凝血障碍（蛇咬伤）；②缺血早期血管已受损，恢复血供后由于通透性增高而使血液渗出；③梗死后期血脑屏障通透性增高而伴有再灌注出血。
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图4
问题12：溶栓后出血的处置？
1. 脱水减轻脑水肿，甘露醇，白蛋白。
2. 输血浆，血小板。
3. 开瓣减压。
问题13：入院后病情为什么还会进展？
进展性脑卒中，指的是脑梗死发生后的一段时间内，神经功能缺损症状继续加重的一种临床过程。进展的时间长短不一，从数小时到十余天不等。发病率在20%-40%，致残率、死亡率均较一般脑卒中高。造成进展原因：①血栓的扩展；②其他血管或侧支血管阻塞；③脑水肿，高血糖高温，感染，心肺功能不全。
问题14：溶栓治疗延误，会出现在哪些环节？
溶栓延误时间环节：①院前急救、急诊科、神经内科无交接或交接简单；②检验、CT、医师间交接医疗告知串联模式；③门诊交费、住院交费、记账与医疗过程串联模式；④rt-PA无药或送药延迟；⑤CT室、检验科延迟（检查、出具报告）；⑥各环节医师对溶栓相关知识及流程不熟悉；⑦护士操作不熟悉；导诊人员对工作重视程度不够。
问题15：脑白质脱髓鞘、腔梗是否影响溶栓决策
1.脑白质脱髓鞘和腔梗都说明小血管有问题，意味着侧支循环不佳，影响溶栓的效果不佳。
2.脑白质脱髓鞘和腔梗是小血管病变，会造成缺血，对脑血管屏障造成破坏，溶栓易出现出血，需要与家属交代清楚风险。
耳聋秘方
一唐老军医
这里所公开的方药，都是全国老中医临床经验的结晶，临床行之有效的方子。因每个人的病情和体质不同，请在医师的指导下服用。
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（一）清耳增听汤
主治：曾有耳内肿痛流脓史，或目前仍然间或流脓，听音不聪，头部欠清朗感觉者。
处方：金莲花6克，杭菊花10克，连翘10克（主）；龙胆草6克，胡黄连6克，栀子6克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，乳香2克（佐）；菖蒲6克，荷叶10克（使）
加减法：若脓水多，可加蚤休6克（须用百合科的，市场每用拳参或独角莲代用，万万不能）；若大便欠通，证又属实，脉实苔厚者，可加生大黄6～10克；若耳前耳后痛，且出臭脓，可加露蜂房6克，地骨皮10克。
注：耳内有脓者，须配合外治。
（二） 宁耳止蝉汤
主治：耳鸣，听音欠聪，或睡眠欠佳，偏于阴虚者。
处方：珍珠母12克，磁石10克（主）；苦丁茶6克，杭菊花10克，女贞子6克，干地黄10克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，牛膝10克（佐）；荷叶10克，合欢皮10克，鲜金针菜叶4茎（使）。
加减法：若血压高者，加夏枯草10克，双钩藤10克；若大便干燥者，女贞子改为10克，再加火麻仁、全瓜蒌各10克。
注：金针菜叶，即晚间开黄花，可摘花当菜吃者，叶如兰花叶。另有一种早晨开花者，不可代用。
（三） 通䏄再聆汤
主治：耳聋，听力逐步下降，无药物中毒史，无流脓、耳底痛等症状。聋不久，有生效者；若聋已久，服之亦难生效。
处方：菖蒲6克，路路通6克，皂角针6克（主）；龟板10克，青龙齿10克，远志5克（辅）；牡荆子6克，骨碎补10克，百合10克（佐）；葛根10克，荷叶10克（使）。
加减法：大便干者加女贞子10克，火麻仁10克；头痛者加蔓荆子10克，亦可加黄羊角用。
（四） 解毒闻声汤
主治：链霉素中毒耳聋，日短者可生效，日久者难以生效。
处方：甘草6克，黑豆（打）15克，骨碎补10克（主）；紫草6克，菊花10克，百合10克（辅）；菖蒲6克，路路通6克，磁石10克（佐）；荷叶10克，黄羊角屑3克（使）。
加减法：表情呆钝者，加龟板、龙齿各10克；大便干者加火麻仁10克，亦可于原方中加女贞子6克同用。
注：黄羊，即草原或戈壁滩中之野生羊群，其角在当地不加利用。挫屑用于中毒耳聋，有一定效果，但药肆不备，须托人代觅。
（五） 活血返聪汤
主治：老年听音欠聪，头部少清朗感或略显阳亢之象者。
处方：骨碎补10克，红花6克，路路通6克（主）；磁石10克，菖蒲6克，黄精6克（辅）；干地黄10克，女贞子6克，百合10克（佐）；菊花10克，荷叶10克（使）。
加减法：血压高者加夏枯草10克，双钩藤10克；睡眠不好者，加鲜金针菜叶4茎；大便干燥者女贞子改为10克，可再加火麻仁10克，全瓜蒌10克。本方亦可加入山萸肉10克。
食疗：零余子，即山药藤上之珠芽，俗称“山药果”，可煮熟去皮蘸糖食，大者21粒，小者35粒。
以上五个方子选自《中国百年百名中医临床家丛书·耿鉴庭》
下面为辅助食疗方：
《方1.》取黑芝麻15克，微炒后研成泥状，加适量大米煮粥食用。芝麻是甘平之品，具有补肝肾、益精血、润五脏、乌发等功效果。对于肝肾阴虚导致的头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白、病后脱发、肠燥便秘等均有疗效。经常用它煮粥食用，补而不燥，不但能让耳鸣、耳聋消失得无影无踪，还能使头发乌黑亮丽。
《方2.》柚子肉炖鸡
【配方】柚子1个(最好隔年越冬者)，雄鸡1只(约500克)。
【用法】雄鸡去毛及内脏，洗净。柚子去皮留肉。柚肉放鸡肚内，加清水适量，隔水炖熟。饮汤吃鸡，每2周1次。
【功效】本方补肾填精，辅助治疗肾虚所致耳鸣、耳聋。
【来源】民间验方
《方3.》捏指治耳鸣
耳鸣时，捏双手无名指的3个关节，每个关节捏1分钟。每日1-2次，疗效立竿见影，且没有副作用。发热或手指受伤时暂停。
《方4.》葱白塞耳方
【配方】葱白数茎。
【用法】葱白放入炭火中煨热，纳入耳中，每日更换3次。
【功效】辅助治疗耳鸣、耳聋。
【来源】民间验方。
《方5.》猪肉煮黑豆
【配方】猪肉500克，黑豆50克。
【用法】2味同煮，至烂熟。随意服之，可常服
【功效】健脾益肾。辅助治疗脾肾虚弱导致的耳聋。
【来源】民间验方。
一唐老军医
这里所公开的方药，都是全国老中医临床经验的结晶，临床行之有效的方子。因每个人的病情和体质不同，请在医师的指导下服用。
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（一）清耳增听汤
主治：曾有耳内肿痛流脓史，或目前仍然间或流脓，听音不聪，头部欠清朗感觉者。
处方：金莲花6克，杭菊花10克，连翘10克（主）；龙胆草6克，胡黄连6克，栀子6克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，乳香2克（佐）；菖蒲6克，荷叶10克（使）
加减法：若脓水多，可加蚤休6克（须用百合科的，市场每用拳参或独角莲代用，万万不能）；若大便欠通，证又属实，脉实苔厚者，可加生大黄6～10克；若耳前耳后痛，且出臭脓，可加露蜂房6克，地骨皮10克。
注：耳内有脓者，须配合外治。
（二） 宁耳止蝉汤
主治：耳鸣，听音欠聪，或睡眠欠佳，偏于阴虚者。
处方：珍珠母12克，磁石10克（主）；苦丁茶6克，杭菊花10克，女贞子6克，干地黄10克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，牛膝10克（佐）；荷叶10克，合欢皮10克，鲜金针菜叶4茎（使）。
加减法：若血压高者，加夏枯草10克，双钩藤10克；若大便干燥者，女贞子改为10克，再加火麻仁、全瓜蒌各10克。
注：金针菜叶，即晚间开黄花，可摘花当菜吃者，叶如兰花叶。另有一种早晨开花者，不可代用。
（三） 通䏄再聆汤
主治：耳聋，听力逐步下降，无药物中毒史，无流脓、耳底痛等症状。聋不久，有生效者；若聋已久，服之亦难生效。
处方：菖蒲6克，路路通6克，皂角针6克（主）；龟板10克，青龙齿10克，远志5克（辅）；牡荆子6克，骨碎补10克，百合10克（佐）；葛根10克，荷叶10克（使）。
加减法：大便干者加女贞子10克，火麻仁10克；头痛者加蔓荆子10克，亦可加黄羊角用。
（四） 解毒闻声汤
主治：链霉素中毒耳聋，日短者可生效，日久者难以生效。
处方：甘草6克，黑豆（打）15克，骨碎补10克（主）；紫草6克，菊花10克，百合10克（辅）；菖蒲6克，路路通6克，磁石10克（佐）；荷叶10克，黄羊角屑3克（使）。
加减法：表情呆钝者，加龟板、龙齿各10克；大便干者加火麻仁10克，亦可于原方中加女贞子6克同用。
注：黄羊，即草原或戈壁滩中之野生羊群，其角在当地不加利用。挫屑用于中毒耳聋，有一定效果，但药肆不备，须托人代觅。
（五） 活血返聪汤
主治：老年听音欠聪，头部少清朗感或略显阳亢之象者。
处方：骨碎补10克，红花6克，路路通6克（主）；磁石10克，菖蒲6克，黄精6克（辅）；干地黄10克，女贞子6克，百合10克（佐）；菊花10克，荷叶10克（使）。
加减法：血压高者加夏枯草10克，双钩藤10克；睡眠不好者，加鲜金针菜叶4茎；大便干燥者女贞子改为10克，可再加火麻仁10克，全瓜蒌10克。本方亦可加入山萸肉10克。
食疗：零余子，即山药藤上之珠芽，俗称“山药果”，可煮熟去皮蘸糖食，大者21粒，小者35粒。
以上五个方子选自《中国百年百名中医临床家丛书·耿鉴庭》
下面为辅助食疗方：
《方1.》取黑芝麻15克，微炒后研成泥状，加适量大米煮粥食用。芝麻是甘平之品，具有补肝肾、益精血、润五脏、乌发等功效果。对于肝肾阴虚导致的头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白、病后脱发、肠燥便秘等均有疗效。经常用它煮粥食用，补而不燥，不但能让耳鸣、耳聋消失得无影无踪，还能使头发乌黑亮丽。
《方2.》柚子肉炖鸡
【配方】柚子1个(最好隔年越冬者)，雄鸡1只(约500克)。
【用法】雄鸡去毛及内脏，洗净。柚子去皮留肉。柚肉放鸡肚内，加清水适量，隔水炖熟。饮汤吃鸡，每2周1次。
【功效】本方补肾填精，辅助治疗肾虚所致耳鸣、耳聋。
【来源】民间验方
《方3.》捏指治耳鸣
耳鸣时，捏双手无名指的3个关节，每个关节捏1分钟。每日1-2次，疗效立竿见影，且没有副作用。发热或手指受伤时暂停。
《方4.》葱白塞耳方
【配方】葱白数茎。
【用法】葱白放入炭火中煨热，纳入耳中，每日更换3次。
【功效】辅助治疗耳鸣、耳聋。
【来源】民间验方。
《方5.》猪肉煮黑豆
【配方】猪肉500克，黑豆50克。
【用法】2味同煮，至烂熟。随意服之，可常服
【功效】健脾益肾。辅助治疗脾肾虚弱导致的耳聋。
【来源】民间验方。
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