树下的斯基泰人腰带板，西伯利亚，前4世纪 #AncientArt# #Archaeology#
Gold belt plaque depicting Scythians seated & sleeping under a tree with their horses standing next to them. From Siberia, 4th–3rd century BCE. © The State Hermitage Museum, St Petersburg. Photo: V Terebenin. Source: British Museum website. https://t.cn/A6XmGICf

#买房指导#【房地产开发板块涨0.15% 广汇物流涨10.08%居首】
6月6日，房地产开发板块整体涨幅0.15%，其中47只股票上涨，11只股票平盘，46只股票下跌。
数据显示，截至6月6日，房地产开发板块近一周涨幅0.15%，近一月涨幅-1.32%，近一季涨幅-12.93%。
其中，广汇物流、财信发展、西藏城投、ST新城、ST粤泰位列板块涨幅前五位，涨幅分别为10....
https://t.cn/A6XnhGNV

ACS & 胸痛的初步处理
——————————————————
[咸粽党]ECG图，是否ST弓上抬高？（STEMI）
——————————————————
至少2个相邻导联，J点后新出现“ST弓背向上抬高”。伴/不伴病Q波、R波减低。
其中ST抬高的标准：
①看V2~V3的ST：
♥≥0.25 mv（小于40岁男性）、
♥≥0.2 mv（大于等于40岁男性）、
♥或≥0.15 mv（女性），
②看其他相邻胸导或肢导的ST：≥0.1 mv；
③新出现的“完全性左束支阻滞”；
④符合超急性期T波改变。

既往得过ACS的患者再发心梗时，心电图诊断会比较困难，需结合临床。

——————————————————
[咸粽党]查血：
——————————————————
→→心梗三项必查→→
①ckmb，高敏ctni，肌红蛋白（肌钙蛋白急查时阴性者，还要过1~3h复查）
②炎症系列（crp，血沉, pct）
③电解质，血糖、血脂、肝肾功；
④凝血，尤其是ddi；
⑤血气分析（乳酸高不高？）；
——————————————————
[咸粽党]影像学辅助：
——————————————————
♥心超（有助于确诊）；
♥无创负荷试验；
♥CT冠脉造影（若心电图、血检证据不足，则建议做）；

——————————————————
[咸粽党]梗塞的下一步处理
——————————————————
♥吸氧、上监护、联系心内急会诊；
♥做心电图、抽动静脉血；
♥对症：
①止痛→→异山梨酯片；曲美他嗪片；
②缓解喘憋→→中高流量吸氧；利尿；喘定；雾化；再不行插管；
③降负荷→→利尿；新活素泵入；
④抗凝抗板→→双抗；
③补钾→→潘南金；增加液体里的钾；
♥等待转科！！（说不定需要做PCI）
参考资料：https://t.cn/A6XQJa73 ；临床医嘱；