【儿医科普】儿童保肝药这么多，您了解多少？

天津市儿童医院 今天

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保护肝脏药通称保肝药，一般作为各种肝炎、肝硬化的辅助治疗。
保肝药的主要作用包括：
①改善肝脏功能，减轻由多种化学物质和毒素所引起的肝损伤。
②促进肝细胞再生、减轻肝细胞变性。
③增强肝脏解毒能力。
在保肝治疗中，首先应去除病因，然后再进行保肝药物治疗，方能奏效。

葡醛内酯：进入人体后在酶的催化下转变为葡糖醛酸，能与肝内或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药物结合，形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外，具有解毒作用；还可以降低肝淀粉酶的活性，使肝糖原增加，减少脂肪在肝内沉积。
口服：5岁以下儿童一次50mg，5岁以上儿童一次100mg，一日3次。不良反应：偶有面红、轻度胃肠不适，减量或停药后即消失。

谷胱甘肽是人类细胞质中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成，作为体内一种重要的抗氧化剂，能清除体内的自由基，清洁和净化人体内环境。在生理条件下以还原型谷胱甘肽占绝大多数，能够保护许多蛋白质和酶分子中的巯基不被有害物质氧化，还可以保护血红蛋白使其持续正常地发挥运输氧的能力。
注射用还原型谷胱甘肽：缓慢静脉滴注、肌肉注射，儿童一次0.3-0.6g，一日1次。常见的不良反应包括瘙痒、恶心、呕吐，如在用药过程中出现出疹、面色苍白、血压下降、脉搏异常等症状，应立即停药。

熊去氧胆酸：
①可促进胆汁分泌，提高磷脂含量，增加胆固醇在胆汁中的溶解度。
②可拮抗疏水性胆酸的细胞毒性作用。
③具有免疫调节作用，可减少细胞毒性T细胞对自身组织的损害，影响细胞因子的分泌。
口服：儿童一日8-10mg/kg，分2-3次服用，治疗时可能出现稀便或腹泻。注意以下情况禁止使用：急性胆囊炎和胆管炎、胆道阻塞（胆总管和胆囊管）、经常性的胆绞痛发作。

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸：是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子，作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体参与重要生化反应，在肝内有助于防止胆汁淤积。
口服或静脉滴注：儿童一次30-60mg/kg，总量不超过1克。可能出现过敏反应，如潮热、呼吸困难、支气管痉挛。

双环醇：能保护肝细胞核DNA免受损伤，减少细胞凋亡的发生。
口服：12岁以上儿童，一次25mg，必要时可增至50mg，一日3次。偶见皮疹、头晕、腹胀、恶心，有肝功能失代偿者如胆红素明显升高、低白蛋白血症、肝硬化腹水、及肝肾综合征应慎用。

供稿∣药剂科

#医美小姿势##科普随身行# 关于双眼皮切口凹陷：双眼皮切口凹陷，主要是和双眼皮的传统术式相关。传统理念的双眼皮形成要靠皮肤和睑板的粘连。以前很多医生为形成这种粘连，会在切开上睑皮肤后，去除一条组织。这种行为，一是会出现肉条感，二是很多医生为形成确切双眼皮，会特意多去组织，这就形成了切口凹陷。

This is what a 52-year-old man’s lungs look like after 30 years of smoking!!⁣
These are the tar-blackened lungs of a chain smoker who puffed on a packet of cigarettes a day for three decades!⁣
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What toxic substances cigarettes emit over time?⁣
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What diseases/syndromes do smokers suffer from?⁣
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