仔细查看促销的介绍,注意以下一些关键词:
【预订】or【囤】:一般促销都是不可退或不可退改,这个是针对预订(不约可退中的“约”)而言,指下单的时候,选取具体的日期,并且下单后,酒店会确认;而券则是不约可退,购买后,使用时,仍需要选定日期,等酒店确认,遇节假日或其他情况可能需要补差价,因此券也许并不等于最终使用价格。
【不约可退】:如上,购买券或者没有具体使用(入驻)日期的,都是有一定的使用期限,请看清【期限】,超过期限后,没有使用,则属于不约可退。
【不加价】or【可用】:不加价指遇旺季价格不变,如周末不加价,即周末预订是同样的价格;可用,则往往不一定,如春节可用,也许需要补差价。
【补差价】:仔细看清促销的使用期限,使用限制(周末及节假日),使用人数,以及使用房型,如确定时期,实际使用时,与前述使用条款不同,则可能需要补差价。
以及等等,毕竟是促销,或多或少会有一些限制,耐心把产品说明条款读完,避免后期被动。
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慈明骂

慈明楚圆禅师,
宋代高僧,
俗姓李。

二十二岁出家。

闻汾阳道望,
遂往参礼。

可是慈明禅师在汾阳和尚处住了两年,
汾阳禅师却依然不许他入室参学。

不仅如此,
汾阳每次见了慈明禅师还必定指着他的鼻子骂诟,
或者是大声诋毁诸方,

即便是有所教训,
也都是一些流俗鄙事。

一天,
慈明禅师向汾阳和尚哭诉道 :

“ 自至法席已再夏 ( 两年 ),
不蒙指示,
但增世俗尘劳,
念岁月飘忽,
己事不明,
失出家之利。”

话还未说完,
汾阳禅师仔细地打量着他,

突然厉声骂道 :
“ 是恶知识,
敢裨贩我!”

说完怒气冲冲地举起拄杖追打楚圆禅师。

楚圆禅师正想表白、
求饶,

汾阳和尚却一把掩住他的嘴。

楚圆禅师豁然大悟,

说道 :
“ 是知临济道出常情!”

七年后慈明辞归时,
汾阳禅师感叹 :

“ 楚圆慈明今日离去,
我之道法亦随之东去。”
  
慈明禅师因被汾阳禅师骂而开悟,

因而他教化学人黄龙慧南之时亦采取了同样的手段,
机锋一样的峻烈和辛辣。

宋•慧洪
《 林间录 》中记载 :
  
慧南禅师便前往参礼石霜慈明楚圆禅师。

初次见面之后,
慧南即被慈明禅师问得无言以对,
汗下如雨。

第二天,
慧南又入室请益。

才隔一夜,
慈明禅师象变了一个人似的,
一见慧南,

便指着他的鼻子,
诟骂不已。

慧南当下大惑不解,

说道 :
“ 骂岂慈悲法施邪?”

慈明禅师道 :
“ 你作骂会那!”

慧南一听,
言下大悟。

后作颂,
呈给慈明禅师,

颂曰 :
“ 杰出丛林是赵州,
老婆勘破有来由。

而今四海清如镜,
行人莫与路为仇。”

慈明禅师一看,
知道慧南这次真正彻悟了,
便点头印可。

为什么阿托伐他汀“进口药”和“国产药”价格相差这么大呢?

一般来说,“进口药”指的就是药物的“原研药”,阿托伐他汀的原研药就是“立普妥”,这个药物就是原研药。一个新药的研发到上市是一个很复杂的过程,需要经过长时间的研究,投入大量的人力物力,经过各种动物实验和人体临床试验验证,证实具有安全性和有效性后,才能获批准上市销售。

“原研药”因为耗时长,花费了大量的人力物力,研发的成本就很高,即使是这种药的原材料不是很贵,但是为了能够收回成本,获取足够的利润,所以“原研药”的价格就是比较高。原研药都是申请的发明专利,我国对发明专利权的保护期限为20年。仿制药就是在原研药过了20年左右的专利保护期后,由各个药物生产厂家根据原研药的成份研制出的药物。我们国家仿制药也称为“国产药”,“国产药”没有“原研药”之前研发、实验所花费的那些成本,所以说价格也就低很多。

国产的阿托伐他汀一个月大概需要几十块钱,而进口的药物需要几百块钱,价格相差如此之大,是“进口药”狮子大开口,还是说“国产药”效果差一些,所以说才会价格低很多呢?很多患者对于“国产”药物的疗效,安全性等方面产生了疑惑。“仿制药”与“原研药”在药效上如果说达到一模一样,那真的是说瞎话了,即使是工艺再相似,也不可能达到百分百的一致,但是“国产药”和“进口药”的药效其实非常相近了,药效也不会差别很大。

特别是一些通过一致性评价的药物,它们和“原研药”在药物纯度、药效等方面非常接近了。一致性评价是检验仿制药在质量和疗效方面是否一致的评审活动,评审要求仿制药的吸收程度和速度必须达到原研药品的80%才能通过。如果说一款国产药物通过了一致性评价,就表示该药在质量和疗效上都是有保障的,是可以替代原研药使用的。

目前临床上使用的大部分国产他汀类药物效果很好,阿托伐他汀的“国产药”和“进口药”在降胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的效果差异不明显,但是在价格上差异很大,尤其是阿托伐他汀,能为患者节省差不多50%以上的费用,成本效果自然优于原研药。

自从我们国家带量集采政策实施以来,目前已经进行了多轮的带量集采遴选。在集采过程中,很多常用药,长期用药的品种,都进入了药物集采目录,其中就包括多种“国产”的阿托伐他汀,而中标品种的价格,也都出现了较大幅度的下降,这其实是一项惠及民生的重要政策,是“国产”阿托伐他汀价格便宜的重要原因。

实话实说,虽然“国产药”和“进口药”他汀的主要成分是一样的,但是药物的配比是有差异的,两者之间还是存在着一定的药效差异性。药物的效果主要取决于两个方面,一是药物本身的纯度和质量对不同敏感度患者的药效影响。二是药物制剂技术不同,导致药物在体内溶出、代谢速率也可能存在差异。“进口药”和“国产药”在药物的纯度、杂质把控、生物利用度、溶出率等方面进行对比,只有完全掌握全部技术的“原研药”厂家才能做到最好。

但是这并不是说我们“国产药”阿托伐他汀的效果差,也不能说明在治疗疾病方面不如原研药。我们很多通过一致性评价的“国产”阿托伐他汀,经过与原研药进行对比研究,不论是在药品质量、还是疗效方面都是一致的。打个比方说,“原研进口药”打分在100分的话,国产一致性仿制药打分在90分以上,有的可能在95分以上,效果已经十分接近。

但是对于价格来说,集采后的国产阿托伐他汀降价幅度有的超过90%,一个月差不多几十块钱,而进口的原研药一个月要花费几百块钱,两种药的性价比进行对比,孰优孰劣一目了然,对于老百姓来说“国产”阿托伐他汀更加贴心。

很多患者不愿意吃“国产”阿托伐他汀的原因主要是有两个,一是药物的效果是不是和原研药差不多,降脂效果稳定。二是“国产”阿托伐他汀的副作用是不是更大呢?其实无论是原研品还是国产仿制品,都会有副作用,因为它们两种药物的化学成分是一样的,所以引起的副作用也是差别不大的,副作用的出现和服药剂量有很大关系,所以一定要听从医生的医嘱,而且需要在用药期间注意定期复查一些指标,这样是不会出现什么问题的。

阿托伐他汀药物最常见的副作用是肌肉疼痛、转氨酶升高、血糖升高等,但是这些副作用都是比较少见的,在医生指导下合理用药也是可以避免的。阿托伐他汀选择“国产药”还是“进口药”呢?对于大多数老百姓来说,服用“国产”仿制药的阿托伐他汀,其疗效和安全性与进口原研药的差别不是很大,很多患者服用便宜的国产药,就能把血脂控制达标,用药的安全性也良好,相比起原研“进口药”的价格,性价比十分高。

而对于有些患者来说,服用进口的阿托伐他汀药对于血脂的控制效果更好,或者身体出现不良反应的几率更小,可以承担相对应的费用,对于这种情况的朋友,建议选择服用进口阿托伐他汀。

不论是“进口”的原研药还是“国产”的仿制药,只要是正规厂家的阿托伐他汀都能够有效地降低血脂,控制和预防心脑血管疾病的发作。对于大多数老百姓而言,进入国家集采药物的“国产”阿托伐他汀,不仅价格便宜,而且药效稳定,是保护身体健康的不二选择。

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