只能說可憐啊,剛剛從醫院回來,就看到醫院急診外晚上九點多還在大排長龍等檢測,看到年輕爸爸抱小孩坐在階梯上等,看到年輕女孩頭上貼著散熱貼在等,更有好幾組看起來像是一家人的人也在等著做檢測,根本沒有什麼躺平了就恢復正常生活的這種事,一旦開放這種生活就是你的日常生活,身邊隨時有人得病,身邊隨時有人得要去隔離,小孩隨時有可能突然確診或是停課,所以千萬不要覺得躺了生活就能正常了

這個點醒來 滿是尷尬和榮幸
離雞啼破曉尚早 可一旦再躺 不免又開始盤算起昨夜入睡時長 哦 原來已睡了那麼久 發現時間就像凝固的冰流 人就容易鬆懈 開始放任自流
想像著此刻外頭那批宿醉未歸者 不也仍在用破碎為那不復存在的慰藉而抵死全力麼 不也仍在用偽善替那過期的誓言翻山倒海麼
果真難得的 是能把握住時間的 是沒有時間卻捨得揮霍的
指人指物都無所謂了

中医治疗中风后遗症

———

中风以后切忌早期锻炼。

《素问·太阴阳明论》:

四支不得禀水谷气,

气日以衰,脉道不利,

筋骨肌肉,皆无气以生,

故不用焉。

肌肉的气血,

源自血管发出的细小而丰富的分支,

中医称之为“孙络”,

一旦中风,

肢体的血管主干仍在,

但是细小分支会快速萎缩,

肌肉变成气血“荒漠”,

此时如果强行锻炼,

最好的结果也是肌肉瘦削而硬,

由“肉”化为“筋”,

耸肩、夹肘、勾手,

提胯、摆腿、足内翻,

呈现特殊姿势、步态。

——————

肌肉虽然需要锻炼,

但前提却是充沛的气血,

而血脉则需要将养和休息。

必要等到枯萎的微循环重新丰富,

才是锻炼的时机。

——————

毕某,女,68岁

首诊,

中风一个半月,右侧肢体偏瘫,言语困难。

患者中风,于某医院住院两周,效果差强人意。

MRI提示左基底节区梗死灶。

家属要求出院并在我处就诊。

夜寐不安,不思饮食,

舌苔焦黄厚腻,唇焦齿枯。

六脉浮强,以两关为著,右寸滑。

——————

脉强、舌苔黄、发热均为热证,热灼阴液成痰,本来阴液就虚亏,进一步伤阴。

首方重在养阴生津,

天花粉12 金银花9 竹茹12 玉竹9 连翘9 瓜蒌皮9 百合9 牛蒡子9 石菖蒲9 炮姜9 黄芩12 淡豆豉9 浮萍9 姜半夏12 厚朴9 旋复花9 陈皮12(14剂)

同时嘱其停止所有康复锻炼,

绝对卧床,

最大程度减少体力消耗。

——————

两周后复诊,

意志逐渐清醒,稍能言语,吞咽困难,

右下肢稍有肌力,

舌苔黄厚腻,津液稍增加。

脉浮已消失,但两关脉仍大。

两颧部绯红已消失,全身发热消失。

患者内热减轻,血脉初荣,

予健脾、化痰、疏肝、降气,

因阴液少,祛风药伤阴劫液,

暂不祛风。

——————

天花粉12 炒白术9 竹茹9 玉竹10 旋复花9 瓜蒌皮9 太子参12 百合9 代赭石9 肉豆蔻12 麦冬9 生白芍12 当归9 丹皮9 姜半夏12 川楝子9 川芎9 厚朴9 石决明12(另包先煎) 陈皮9(14剂)

——————

三诊:

舌苔黄厚,津液明显增加,口干好转,嘴唇渐润,语言渐清晰流利,脉象趋于平和。但寸尺软,两关脉数。

风邪渐退,气血虚羸,

四逆、归脾加减,酌加宽胸理气,

瓜蒌皮12 前胡9 炒白术9 竹茹9 茯苓9 制附片9 高良姜9 太子参12 百合9 酸枣仁9 肉豆蔻12 麦冬9 当归12 龙眼肉9 丹皮9 姜黄芪20 川楝子9 川芎9 木香9 陈皮9(14剂)

——————

四诊:

舌苔渐退,六脉较前平和有力,

已能交谈,但说话久自觉疲劳明显,

患者自诉可以倚着坐半小时,

饥不欲食,食后饱胀。

——————

气血未复,嘱少坐,节省体力,

当归12 太子参12 熟地12 白芍9 黄芪30 山萸肉9 川芎9 白术12 肉豆蔻12 生白芍9 茯苓9 砂仁6 秦艽9 竹茹9 丹参6 浙贝母9 木香9 南沙参9

——————

五诊:

患者手指、足趾俱可动,

但抬举无力。

坚持严禁锻炼,最大程度的躺、睡,

主食是气血之本,多进,

荤腥油腻生冷最好不吃,

因为脾胃无力运化。

手指、足趾能动,

说明气血已达四末;

抬举无力,说明血脉依然不荣。

四逆合补中加减调整月余,

一月后已渐可下床走动,可端碗吃饭,

言语交流可。

——————

此时方行针灸治疗一个月,

适当增加全身体能锻炼。

我的针灸从死记处方,

渐至无定法,

临床二十年感悟,

治病时依着自己,

看书时思考逻辑,

经验汇聚处,

自会觉得“这不就是书里那个意思吗?”

治疗结束至今一年余,

生活自理,陌生人看不出偏瘫。

——————

老年人,

常见其人因事、寻事操心,

不知身体疲劳。

嘱疲劳就休息,停止所有事情,

多睡多躺吃好饭,

待休息到精神充沛时,

再去做事。 https://t.cn/RuiC9vv


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