#痔疮手术有多疼# 不知何时起,互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮,成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病,痔疮的发病率素有“十男九痔,十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查,痔疮在我国的发病率高达46.3%,且随着年龄超过30岁,发病率将上升,孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一,手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天,痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛,处理疼痛,则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天,我终于可以坐在电脑桌前,克服头些天的错觉。手术后,你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑,前者负责各种花式疼痛,后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人,手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性,语调极为温和。我在痔疮严重发作后,有些不愿去医院,觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉,我们对话的画风是这样的:
“你肛门处有东西掉出来吗?”
“有的。”
“那你能够推进去吗?”
“啊,我没有想过这个问题。”
“家属没来啊,你介意让我看一下吗?”

这个大夫诊断了一下,说严重程度应该做手术,然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫,他的语调平静坚决,拿着一张A4打印纸,上边是他的微信二维码。他让我加上微信,马上去做术前检查,然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写,他说的那句“也没有网上传说的那么疼”,以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展,止疼药的运用也很广泛”,周末两天我狠狠地玩了一趟,周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院,还信誓旦旦地跟朋友说,“我先体验一下,如果感受好,推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组,这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药,到底药效有多明显。

能有多疼呢?我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼,生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了,一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术,能有多疼呢?我后来才意识到,手术本身是没什么感觉,但恢复期的痛苦,才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大,疼痛性极高,持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长,达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔,麻药醒来后,我的理解是,肛门处被环状切除了一下,然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解,是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候,我问我缝了多少针,年轻大夫茫然地说,“不缝针的啊”。啥?上网一查,果真是不缝针的,据说是大便要一次次经过伤口,如果缝针容易引起感染,所以伤口是在裸奔。

手术第二天,大夫抽出纱布,就告诉你大便自由了,尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是,你得一次次使用伤口,使用的时候把它拉扯撕裂一遍,不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多,疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍,在我头脑中还残留着一些愉快记忆,疼痛难忍时,拿手机上的照片刷刷,告诉自己生活很美好,即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所,也经常感到就好像有一堆钢针,扎在屁股眼上,火辣辣。手术后的坠胀感,会让人老觉得有便意,一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力,撕裂的疼痛排山倒海,仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁,都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里,是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎,病房里完全不让探视,家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务,他们负责简单的打水、送饭,其余的事情,就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服,蓬头垢面,裤子上血屎模糊,像我还要一手提着尿袋,一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便,成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里,我吃了平时三四倍的泻药,接受了两次灌肠和一次使用开塞露,可就是排不出来,同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅,只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是,我的伤口一次次用力,很难得到休息,疼痛感难以摆脱。又到查房的时候,一位姓郑的主任言语豪爽,爱开玩笑,我们诉说自己的种种不适,他大嗓门喊了一声,“都追剧去,忘了你们还有屁股!”

痔疮手术如果有精细的护理,不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区,所有外科病人是住一起的,并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式,我马上就理解了,她们希望病人尽量省事,不要说感受,不要提要求。你说你很疼,她们往往会说,当然疼,都疼。我说我想要止疼药,一个护士看了我一眼,“你还能走到我跟前,那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样?“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器,我也不用痛苦,护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员,手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分,不怎么疼的时候,我给两三分,但是一旦疼痛炸裂,我的分数能评到七八分。关于疼痛评分,是患者自己的主观感受,我说自己有多疼,就有多疼。

但是实际操作起来,你会发现医护人员并不信任患者,“真有那么疼吗?”当我找护士要止疼药的时候,试验组的工作人员明显有些不情愿,好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言,手术中所谓的长效止疼药,手术后疼起来的时候,真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候,我们几个混合痔病人凑到一起,一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说,“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便,最后被大夫判定为,因为我吃得太少,根本就没有多少可拉的!崔大夫好几次说,你太紧张了,不要太紧张。但是,身体的疼痛决定了我是否能放松,身体对精神的控制,力量太强大。

终于挨到出院了,在家里我觉得更容易放松,恢复起来也更快。住院期间,要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药,并且四天里吃了八颗,暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候,采访过镇痛的问题,了解到中国医护对止疼药的使用,普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾,而像痔疮手术这种疼痛性强的,病人本身的感受,难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗?与止疼药的效果比,现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口,作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来,无心插柳,我瘦了好几斤。我上网翻看,才发现全网呼声极高的提肛运动,群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动,恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性,我觉得痔疮手术适合两类人,一种是如果你活得浑浑噩噩,感受不到身体的真实存在,你可以考虑一下痔疮手术,会让你在疼到飞起的同时,感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身,冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火,不体谅妇女的不易,建议可以撺掇他去试试这个手术,体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃,哪个更疼?》文|珞珈

《中国文化·老祖宗的忠告》
1.上床后,拖鞋要记得朝外摆放,不可以鞋尖朝床放!
2.睡前如果没有关窗帘,半夜醒来,不要往窗户那边看!

3.长时间不睡人的床,再睡时,最好能够换个位置。
4.半夜有人叫你的名字,不要随便答应!
5.三分毛利吃饱饭,七分毛利饿死人。

6.猫记千,狗记万,母鸡只记二里半。
7.不要多管闲事,更不要管自己管不了的事。
8.钱不能借给穷困潦倒的人,也不能借给不讲诚信的人!

9.炉火不旺不出钢,不懂行情别经商。
10.天不语自高,地不语自厚,少说话,多做事,用行动证明自己的实力,更能令人信服。

11.卧室中最好不要有镜子,如果有,一定不要冲着床!
12.在大庭广众之下,不要去责备孩子。
13.五月不起房,六月不迁居,七月不出门,八月不归家。

14.世上有两样东西不可直视,一是太阳,二是人心!

15.不要向瞧不起自己的朋友低头,也不要向看不起自己的亲戚低头。

16.老不管小,越过越好,对于做父母的人来说,老了以后尽量不要过多地去干涉子女的生活。

17.德不配位,必有灾殃,财富和地位不能大于德行。

18.弱者易怒如虎,强者平静如水,脾气不能大于本身!

19.不能走歪门邪道的路,不能走别人的老路,还不能走急路。

20.不能喝强灌的酒,也不能喝便宜的酒,更不能一个人喝闷酒。
21.夫妻本是同林鸟,大难来时各自飞。
22.抬手不打无娘子,开口不骂外乡人。
23.不信但看筵中酒,杯杯先劝有钱人。

24.能大能小是条龙,只大不小是条虫。
25.人情似纸张张薄,世事如棋局局新!
26.君子之交淡如水,小人之交甘若醴。
27.五人三姓莫走路,三十六人莫过渡。

28.童嫂孤寡不要欺,残疾之人不要戏。
29.年轻人不要跷二郎腿,也不要抖腿!
30.穷在闹市无人问,富在深山有远亲,人总有现实趋利的,有钱好办事,没钱难筹。

31.先小人后君子,亲兄弟明算账!
32.对于爱人,如果彼此不能在精神的世界里共同成长,那么迟早会在现实的世界里形同陌路。

33.人必须善良,但是也要保护好自己,因为善良有时候也会被当成愚蠢和懦弱。

34.最大的风水是人心,人心好,风水自然好,人心坏,好风水也变坏。

35.饭前不训子,睡前莫训妻。
36.进入村庄,一定不要开快车!
37.离婚容易再婚难,家庭和睦最为先,夫妻不要把气堵,不然孩子最受苦。

38.女大要避父,男大要避母。
39.来历不明的佛像,不要捡回家。
40.人不得全,瓜不得圆,如果你总是盯着自己的缺陷,那么你永远得不到快乐。

41.师徒不对坐,父子不同席!
42.宁买九块九,不卖一块一。
43.丧事后三年,不能贴对联。
44.不许头戴孝布进别人家!
45.亲戚再亲,也要减少往来。
46.问路不用礼,多行数十里。

47.女人再普通,也要懂得打扮自己!
48.钓鱼穷三年,玩鸟毁一生。
49.人养玉三年,玉养人一生。
50.宁可给君子提鞋,不可和小人同财,不要和小人有金钱来往,他可能会因为钱财而出卖你。

51.母在不庆生,父在不留须。
52.多下及时雨,少放马后炮。
53.苗好一半谷,妻好一半福。
54.富家一席酒,穷汉半年粮。
55.客人在,不可以扫地!
56.学好三年,学坏三天。
57.铁匠没样,边打边像。

58.久利之地和是非之地,一定要少去!
59.即使再有钱,也不要看不起身边的人。
60.十分聪明用七分,留下三分给子孙,聪明不能用尽,人要学会糊涂,为自己子孙后代积福。
61.渴了不圆房,大汗不冲凉。
62.六月和腊月尽量不动土。

63.想要成功,只能走正道。
64.正月初五,不走外婆家。
65.久往令人厌,频来亲也疏。
66.吃饭不能吧唧嘴,喝汤不能吸溜!
67.客人吃饭时,不能刷碗。

68.身体健康,永远是第一位的。
69.不要带幼儿去看丧礼!
70.不聋不瞎,不配当家,如果凡事都太过聪明,对别人而言未必是好事。

71.朋友再好,也不要一起共事。
72.菜卖鲜,粮卖干,鸡卖叫,鱼卖跳。
73.宁可男大七,不要女大一!
74.菜不摆三,筷不成五,席不坐六。
75.男看鼻子,女看嘴,一生富贵少是非。

76.不近游手好闲之人,不近势力小人。
77.南瓜再大本地卖,辣椒再小穿省过。
78.筷子不能竖着插在米饭中!
79.再饿不吃下蛋鸡,再富不忘结发妻,再苦不吃种子粮,再穷不卖看家狗。

80.再穷也不要埋怨老公没本事,再难也要给孩子最好的教育,再累也要把家里打扫得干干净净,再烦也不要凶孩子,再吵架也不要让老公睡沙发!

【帝国大梦,该醒醒了…… | #且看美国人权系列#(三)】(文/齐峰)美国近来在自己强行划设的“后院”遇到了麻烦。由于其不愿邀请古巴、尼加拉瓜、委内瑞拉领导人出席下月在洛杉矶举行的美洲峰会,拉美国家纷纷表示不满。

——来自“后院”的集体反弹

墨西哥、玻利维亚、危地马拉、洪都拉斯等国的领导人都表示,除非所有国家受到邀请,否则他们不会出席美洲峰会。阿根廷和智利也要求峰会不排除任何人。

尼加拉瓜总统丹尼尔·奥尔特加更是直言对峰会没兴趣。对于美国这种生生要把美洲峰会开成“美国峰会”的态度,奥尔特加火力全开:“美国佬自认是我们拉美和加勒比人民的主人。他们今天说我们是后院,明天说我们是前院,然而对他们来说,我们只是他们扔垃圾的院子。”

西班牙《国家报》评论称,美洲峰会被认为是拜登政府加强其在拉丁美洲影响力并重申美国在拉美地区所谓“领导地位”的绝佳机会,但现在,这场峰会更像是一场外交噩梦。

主导这场外交噩梦的,正是美国的帝国大梦。1823年,美国抛出“门罗主义”。近两百年来,美国一直把拉美视作自家“后院”,打着所谓民主、人权的旗号,置拉美各国人民的福祉于不顾,不仅大肆盘剥、滥施制裁,还大搞政治干预、政权颠覆乃至武装侵略。时至今日,美国仍把拉美当作随意霸凌的对象,让拉美苦美国久矣,难怪美国对此次峰会的安排会遭到如此之大的反弹。

——“世界历史上最好战的国家”

美国对拉美的霸凌只是美国长期奉行霸权主义政策的一个缩影。二战后,美国一跃成为世界上综合实力最强的超级大国,但仍不遗余力在全球争夺和维护霸权,追求绝对实力。有观点认为,在伊拉克战争前后,美国已成为新帝国主义国家,开始采取单边主义的新帝国战略。

军事力量是美国全球霸权的重要支柱。纵观美国建国240多年的历史,其中仅有16年没有打仗,堪称“世界历史上最好战的国家”。

为维护霸权地位,美国时常无视《联合国宪章》宗旨和国际法准则,依靠超强军事实力,直接发动战争,给世界带来动荡。仅二战结束后,美国就发动或参与了朝鲜战争、越南战争、科索沃战争、阿富汗战争、伊拉克战争等多场战争,导致极为严重的人员伤亡和财产损失,造成巨大人道主义灾难。

支撑美军在海外狂轰滥炸的,是美国持续高企的军费支出。瑞典斯德哥尔摩国际和平研究所今年4月发布的2021年全球军费开支趋势报告显示,美国2021年军费达8010亿美元,在全球军费总支出中占比38%,约等于其身后十个国家军费的总和。根据拜登政府向国会提交的2023财年预算案,国防开支高达8133亿美元,是美国有史以来最高的年度军费预算。

用美国麻省理工学院政治评论家与社会活动家乔姆斯基的话说,美国并不面临任何实际存在的安全威胁,但仍在疯狂地进行军备。

然而,美国频繁的海外军事行动和巨额军费除了让少数政客和军火巨头获利外,却令绝大多数美国民众背上了沉重的负担,更对世界和平与稳定构成严重威胁。

——“退大群、建小群”

新帝国主义者不仅在海外狂轰滥炸,还肆意玩弄国际规则,破坏国际秩序。

尽管美国主导建立了战后一整套关于世界政治经济的国际制度和规则,而且时常把“基于规则的国际秩序”挂在嘴上,但美国对国际秩序的真正态度始终是合则用、不合则弃。所谓“规则”只用来要求别人,从不认真约束自己。“基于规则的国际秩序”的实质不过是让美国主宰世界的“霸权秩序”。

毁约退群,是美国近年来给世界留下的深刻印象。任何被认为有损美国利益的“群”,都可以一退了之。这样的行为不但令多边主义受到严重损害,而且削弱了以联合国为核心的国际体系。

美国一边“退群”,一边热衷于“建群”,但建的都是排他性极强的群。虽然拜登政府上台后不断宣扬“回归多边主义”,实际上却是以意识形态划线搞“小圈子”,强推“价值观外交”,企图挑起对抗。除了传统的“五眼联盟”“七国集团”,近些年产生的“澳英美联盟”“四方安全对话”等皆属此类,但它们显然无法代表多边主义和整个国际社会。

对此,中国外交部发言人表示,美方近年来违背多边主义精神,频频毁约退群,在安全领域固守冷战思维,拉帮结伙,极力构建各种“小集团”“小圈子”,是国际秩序的最大威胁。美国东西方中心高级研究员罗伊也指出,依靠共同的政治价值观来建立联盟可能是一个代价高昂的错误。

——美元霸权在全球“割韭菜”

长期以来,美国利用美元霸权地位,使全世界财富的创造和流动都服务于美国利益,在全球范围内不断“割韭菜”。这也是新帝国主义的一个显著特征。

国际贸易领域长期存在这种现象:美国印制美元,世界各国在全球贸易中将资源和商品置换成美元,再购买美国国债和企业证券充作本国外汇储备,这样美元又回流到美国,支撑了美国经济。德斯坦在担任法国财长时把这一现象称为“过度特权”。

倚仗美元霸权,美国多年来一直享受着几乎不受限制印钞的超级特权。美国根据自己的经济周期,在“开闸放水”和“关闸断流”之间反复切换,在美元大进大出过程中洗劫各国外汇储备,掠夺全球特别是发展中国家的财富,攫取巨额收益,成为全球最大的寄生性和腐朽性国家。

每逢金融危机,美国就祭出量化宽松政策,通过超发美元把危机转嫁给全世界。这些超发的大量美元流动到世界各地,给全球经济和金融市场带来巨大冲击。正如美国前财长康纳利所言:“美元是我们的货币,却是你们的问题。”

美国不断开动印钞机的做法,终将威胁美元的统治地位。欧盟、俄罗斯、中国等已加速去美元化努力。英国《泰晤士报》就表示,美元霸权在一个全球化的多极世界中是不可持续的,竞争的大国将争相终结美元霸权时代。国际货币基金组织前首席经济学家、哈佛大学经济学和公共政策教授罗戈夫也指出,人民币终有一日会压过美元。

在此次俄乌冲突中,美国企图制造金融孤立来打击俄罗斯,岂料俄方以石油、天然气等大宗资源为“武器”实施反击,成功稳定了卢布汇率,打赢了卢布保卫战。全世界惊讶地发现,原来美元的地位并非不可撼动。说到底,缺乏实体经济支撑的美元只是在吃老本,早晚也会坐吃山空。

古往今来,任何逆历史潮流而动者都逃脱不了失败命运,追求绝对霸权、违背世界人民根本利益的新帝国主义国家显然也不能例外。既然如此,美国还不早点从帝国的大梦中醒来吗?#参考快评# https://t.cn/A6X0Mvd4


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