#老百姓家门口的名医聚集地# 【中年男人因“油腻”差点要了他的命,高脂饮食的危害可能比你想象的更严重!】
“滴滴滴,滴滴滴”随着心电监护仪阵阵警报声,躺在病床上的男人面色潮红,意识模糊,口中时不时的呢喃着,虽然戴着面罩吸着氧,但是呼吸仍旧十分急促,呼吸频率高达40次/分,似乎每次深深的呼吸都要把整个肺部填满。四肢皮肤已泛出了成片的紫红色花斑,血压只有88/52mmHg,心率140次/分,他的心脏拼命地跳着,誓要把这为数不多的血液泵入到最需要它的地方去。随着检验结果的逐步回报,患者的整个身体状况展现在了我们面前,血酮体高到测不出,血糖28mmol/L,重度乳糜血,血pH6.9,血淀粉酶、脂肪酶成倍增高。根据他的检查结果,判断他是一个2型糖尿病合并重度酮症酸中毒、高甘油三酯血症性急诊重症胰腺炎合并低血容量性休克的患者。
内分泌科府城病区医生立即为患者建立静脉通路行积极液体复苏、胰岛素持续静脉泵入改善糖脂代谢、纠正重度酸中毒、纠正电解质紊乱等治疗,并急请消化科、普外科等兄弟科室会诊后给予抑酸、抑制胰蛋白酶、减少胰腺激素内、外分泌等治疗,并联合血液滤过、血浆置换……在内分泌科主导下,经过多学科诊疗积极抢救,患者终于转危为安!待患者生命体征平稳后大家终于放松了高度紧张的神经,闲聊之余才知道该患者将血液滤过仪器的管路和滤过膜上都糊上了一层油,真是名副其实的“油腻大叔”!并且这些油险些要了他的命!
什么是乳糜血?
乳糜血就是“飘着油花”的血,因为血液中的甘油三酯含量过高而形成许多细小的乳糜微粒使得血液呈现乳白色或浑浊状。当血清甘油三酯水平到达5.65mmol/L时,诱发胰腺炎的风险就会大大增加。
为什么会造成重度的酮症酸中毒?
疫情刚刚结束,好多被封控在家中的人获得了自由,展开了“报复性”进食,这种饮食状态,极易诱发胰腺炎,如果本身又合并糖尿病,就更容易造成重度的酮症酸中毒,甚至危及生命。所以在日常生活中我们一定要重视血脂的管理。
血脂的管理要注意以下几点
合理饮食是防治高脂血症的基础措施
1.限制胆固醇摄入:每日摄入量<300mg;
2.低脂饮食:高甘油三酯血症者应尽可能减少每日摄入脂肪量(<30g食用油),最好选用不饱和脂肪酸(植物油、鱼油)
3.增加膳食纤维成分,且能降低LDL-C水平;
4.戒烟,避免吸入二手烟;
5.限酒,饮酒可使高甘油三酯血症患者的甘油三酯水平进一步升高,因此高脂血症患者应限制酒精摄入。
其次是注重体育锻炼,可每周运动5-7天,每次保证30分钟中等强度体育运动。
除此之外,一些高危人群也需要定期进行血脂监测,包括:
1.有心脑血管疾病病史者;
2.有患心血管疾病危险因素的人群,包括高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖;
3.有早发性心血管疾病家族史;
4.有家族性高脂血症者;
5.皮肤或肌腱有黄色瘤者。
这些人群如发现血脂异常需及时就医。
太原市中心医院内分泌科提醒您:高脂饮食需谨慎,去除油腻保健康。
学科带头人
王蔚
主任医师、太原市中心医院内分泌科府城病区主任、医务处副主任,现任山西省医师协会肾上腺疾病专业委员会第一届常委、山西省免疫学会第一届内分泌代谢免疫学委员会常委、山西省专家学者协会医学分会内分泌专业委员会常委、山西省骨质疏松和骨矿盐专业委员会委员、山西省基层卫生内分泌专业委员会委员、山西省内分泌专业委员会肥胖学组委员、太原市基层卫生协会内分泌专业委员会副主任委员、太原市医院协会副会长、太原市医学会医疗事故技术鉴定专家会成员。
擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松症、肾上腺疾病等疾病的诊断和治疗。
出诊时间
府城院区:周三、周五上午
周四上午骨质疏松专病门诊
“滴滴滴,滴滴滴”随着心电监护仪阵阵警报声,躺在病床上的男人面色潮红,意识模糊,口中时不时的呢喃着,虽然戴着面罩吸着氧,但是呼吸仍旧十分急促,呼吸频率高达40次/分,似乎每次深深的呼吸都要把整个肺部填满。四肢皮肤已泛出了成片的紫红色花斑,血压只有88/52mmHg,心率140次/分,他的心脏拼命地跳着,誓要把这为数不多的血液泵入到最需要它的地方去。随着检验结果的逐步回报,患者的整个身体状况展现在了我们面前,血酮体高到测不出,血糖28mmol/L,重度乳糜血,血pH6.9,血淀粉酶、脂肪酶成倍增高。根据他的检查结果,判断他是一个2型糖尿病合并重度酮症酸中毒、高甘油三酯血症性急诊重症胰腺炎合并低血容量性休克的患者。
内分泌科府城病区医生立即为患者建立静脉通路行积极液体复苏、胰岛素持续静脉泵入改善糖脂代谢、纠正重度酸中毒、纠正电解质紊乱等治疗,并急请消化科、普外科等兄弟科室会诊后给予抑酸、抑制胰蛋白酶、减少胰腺激素内、外分泌等治疗,并联合血液滤过、血浆置换……在内分泌科主导下,经过多学科诊疗积极抢救,患者终于转危为安!待患者生命体征平稳后大家终于放松了高度紧张的神经,闲聊之余才知道该患者将血液滤过仪器的管路和滤过膜上都糊上了一层油,真是名副其实的“油腻大叔”!并且这些油险些要了他的命!
什么是乳糜血?
乳糜血就是“飘着油花”的血,因为血液中的甘油三酯含量过高而形成许多细小的乳糜微粒使得血液呈现乳白色或浑浊状。当血清甘油三酯水平到达5.65mmol/L时,诱发胰腺炎的风险就会大大增加。
为什么会造成重度的酮症酸中毒?
疫情刚刚结束,好多被封控在家中的人获得了自由,展开了“报复性”进食,这种饮食状态,极易诱发胰腺炎,如果本身又合并糖尿病,就更容易造成重度的酮症酸中毒,甚至危及生命。所以在日常生活中我们一定要重视血脂的管理。
血脂的管理要注意以下几点
合理饮食是防治高脂血症的基础措施
1.限制胆固醇摄入:每日摄入量<300mg;
2.低脂饮食:高甘油三酯血症者应尽可能减少每日摄入脂肪量(<30g食用油),最好选用不饱和脂肪酸(植物油、鱼油)
3.增加膳食纤维成分,且能降低LDL-C水平;
4.戒烟,避免吸入二手烟;
5.限酒,饮酒可使高甘油三酯血症患者的甘油三酯水平进一步升高,因此高脂血症患者应限制酒精摄入。
其次是注重体育锻炼,可每周运动5-7天,每次保证30分钟中等强度体育运动。
除此之外,一些高危人群也需要定期进行血脂监测,包括:
1.有心脑血管疾病病史者;
2.有患心血管疾病危险因素的人群,包括高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖;
3.有早发性心血管疾病家族史;
4.有家族性高脂血症者;
5.皮肤或肌腱有黄色瘤者。
这些人群如发现血脂异常需及时就医。
太原市中心医院内分泌科提醒您:高脂饮食需谨慎,去除油腻保健康。
学科带头人
王蔚
主任医师、太原市中心医院内分泌科府城病区主任、医务处副主任,现任山西省医师协会肾上腺疾病专业委员会第一届常委、山西省免疫学会第一届内分泌代谢免疫学委员会常委、山西省专家学者协会医学分会内分泌专业委员会常委、山西省骨质疏松和骨矿盐专业委员会委员、山西省基层卫生内分泌专业委员会委员、山西省内分泌专业委员会肥胖学组委员、太原市基层卫生协会内分泌专业委员会副主任委员、太原市医院协会副会长、太原市医学会医疗事故技术鉴定专家会成员。
擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松症、肾上腺疾病等疾病的诊断和治疗。
出诊时间
府城院区:周三、周五上午
周四上午骨质疏松专病门诊
【万历皇帝:腿瘸,太胖,心脑血管病,还有毒瘾】
照片(图1)是50年代开棺时拍的照片
左腿明显短了
骨头高度1米64
身高大概在1米7左右
这个瘸子就是万历
不仅腿瘸了
朱翊钧太胖有心脑血管病
又有牙周病压迫中枢神经
还喜欢吸鸦片有毒瘾
为啥是这个姿势?
据说是抬棺的时候撞了一下
据明实录
当时抬棺出宫门的时候
皇杠确实断了一根
但老王持疑:能侧翻成这个姿势?
万历十四年
朱翊钧就和申时行说自己足心疼痛
步履艰难,腰痛脚软,行立不便
当时小伙子才24岁
以正日令节,赐辅臣上尊珍馔。上御毓德宫,召辅臣申时行、许国、王锡爵、王家屏入见于西室,御榻东向,时行等西向跪,至词贺元旦新春。又以不瞻睹天颜,叩头候起居。
上曰:『朕之疾已痼矣。』
时行等对曰:『皇上春秋鼎盛,神气充盈,但能加意调摄,自然勿药有喜,不必过虑。』
上曰:『朕昨年为心肝二经之火时常举发,头目眩晕,胸膈胀满。近调理稍可」
时行复进曰:「皇上近来进药否?』
上曰:『朕日每进药二次。」
时行等云:『皇上须慎重拣选良药。」
上曰:『医书朕也常看,脉理朕都知道。』
时行等云:『皇上宜以保养圣躬为重,清心寡欲,戒怒平情,圣体自然康豫矣。」
时行等又云:『臣等久不瞻睹天颜,今日幸蒙宣召,刍荛之见,敢不一一倾吐?近来皇上朝讲稀疏,外廷日切悬望。今圣体常欲静摄,臣等亦不敢数数烦劳起居。但一月之间,或三四次,间一临朝,亦足以慰群情之仰。』
上曰:『朕疾愈,岂不欲出?即如祖宗庙祀大典,也要亲行。圣母生身大恩,也要时常定省。只是腰痛脚软,行走不便。」
发现没
病是有
都是小病
都是借口
就是不想出来见人
梃击案,萨尔浒开始时
他的精神都可以
科臣何士晋请穷其事,上大怒,因召百官进。
百官膝而前。
上曰:“昨有风癫张差突入东宫伤人,此是异事,与朕何与?外庭有许多闲说,尔等谁无父子,乃欲离间我父子耶?止将有名人张差、庞保、刘成,即时凌迟处死。其余不许波及无辜一人。”
寻执太子手,示群臣曰:“此儿极孝,我极爱惜他。”
时御史刘光复伏于众中,喜极扬言曰:陛下极慈爱,太子极仁孝。因班联稍后,声颇高,上误以为别有所争。命中官拿下,承旨者梃杖交下,上令押朝房待旨。
怒稍夷,又以手约太子体曰:“彼从六尺孤,养至今成丈夫矣。我有别意,何不于此时更置。至今长成,又何疑耶?”
寻诛张差于市,毙庞、刘于内庭,事遂寝。
于是罢王之宷官,补何士晋于外。
万历四十六年4月13
你们家老奴破了抚顺
4月15
朱翊钧就有了意见下到内阁
让“防剿一体”
两天时间
算上沈阳到北京的路程,
已经很快了
最慢的张鹤鸣从北京到山海关跑了17天还没到
所以,遇到超级大的大事情
朱翊钧处理的从来都不慢
但是一般的事情,就是能拖就拖
要钱的事情,直接不办
照片(图1)是50年代开棺时拍的照片
左腿明显短了
骨头高度1米64
身高大概在1米7左右
这个瘸子就是万历
不仅腿瘸了
朱翊钧太胖有心脑血管病
又有牙周病压迫中枢神经
还喜欢吸鸦片有毒瘾
为啥是这个姿势?
据说是抬棺的时候撞了一下
据明实录
当时抬棺出宫门的时候
皇杠确实断了一根
但老王持疑:能侧翻成这个姿势?
万历十四年
朱翊钧就和申时行说自己足心疼痛
步履艰难,腰痛脚软,行立不便
当时小伙子才24岁
以正日令节,赐辅臣上尊珍馔。上御毓德宫,召辅臣申时行、许国、王锡爵、王家屏入见于西室,御榻东向,时行等西向跪,至词贺元旦新春。又以不瞻睹天颜,叩头候起居。
上曰:『朕之疾已痼矣。』
时行等对曰:『皇上春秋鼎盛,神气充盈,但能加意调摄,自然勿药有喜,不必过虑。』
上曰:『朕昨年为心肝二经之火时常举发,头目眩晕,胸膈胀满。近调理稍可」
时行复进曰:「皇上近来进药否?』
上曰:『朕日每进药二次。」
时行等云:『皇上须慎重拣选良药。」
上曰:『医书朕也常看,脉理朕都知道。』
时行等云:『皇上宜以保养圣躬为重,清心寡欲,戒怒平情,圣体自然康豫矣。」
时行等又云:『臣等久不瞻睹天颜,今日幸蒙宣召,刍荛之见,敢不一一倾吐?近来皇上朝讲稀疏,外廷日切悬望。今圣体常欲静摄,臣等亦不敢数数烦劳起居。但一月之间,或三四次,间一临朝,亦足以慰群情之仰。』
上曰:『朕疾愈,岂不欲出?即如祖宗庙祀大典,也要亲行。圣母生身大恩,也要时常定省。只是腰痛脚软,行走不便。」
发现没
病是有
都是小病
都是借口
就是不想出来见人
梃击案,萨尔浒开始时
他的精神都可以
科臣何士晋请穷其事,上大怒,因召百官进。
百官膝而前。
上曰:“昨有风癫张差突入东宫伤人,此是异事,与朕何与?外庭有许多闲说,尔等谁无父子,乃欲离间我父子耶?止将有名人张差、庞保、刘成,即时凌迟处死。其余不许波及无辜一人。”
寻执太子手,示群臣曰:“此儿极孝,我极爱惜他。”
时御史刘光复伏于众中,喜极扬言曰:陛下极慈爱,太子极仁孝。因班联稍后,声颇高,上误以为别有所争。命中官拿下,承旨者梃杖交下,上令押朝房待旨。
怒稍夷,又以手约太子体曰:“彼从六尺孤,养至今成丈夫矣。我有别意,何不于此时更置。至今长成,又何疑耶?”
寻诛张差于市,毙庞、刘于内庭,事遂寝。
于是罢王之宷官,补何士晋于外。
万历四十六年4月13
你们家老奴破了抚顺
4月15
朱翊钧就有了意见下到内阁
让“防剿一体”
两天时间
算上沈阳到北京的路程,
已经很快了
最慢的张鹤鸣从北京到山海关跑了17天还没到
所以,遇到超级大的大事情
朱翊钧处理的从来都不慢
但是一般的事情,就是能拖就拖
要钱的事情,直接不办
当初自己刚毕业没有经济基础,又加上家庭条件差,父母又都有心脑血管病,有了这份工作,自己尽心尽力去干,天真的以为这份工作能干到退休。没黑没白、没年没节的干了二十年,有了一定的经济基础,后来父母双双病倒,卧病在床,我得在家照顾,长时间不能工作,这是我最困难的时候,我安慰父母,即便我十年不工作,咱家也饿不死人。父母因脑梗并发症,相继离世。那几年真把我累坏了,体重一个劲儿往下掉。本以为伺候走了父母,前半生吃苦受累够了,能够平平静静的过完后半生。又遇到了工作上的意外,二十年勤勤恳恳没人记住,这次意外被人牢牢记住了。紧接着又遇到这场公共卫生事件。每天被形形色色的闲事纠缠着,夏天捂着防护做预检,身上湿透了没有人替换。我这人又不会偷懒儿,每次被外派任务,我都做的最多,回来都累得恢复不过来,身心俱疲,越来越不开心。目前这种工作,等不到退休,我就可能被活活累死。昨天一个意外的小事情,让我下定了决心,辞职。今天交了辞职信,没了工作,心里反倒踏实了,回到家里补觉,睡得可踏实了。尽管辞职之后,前路未卜,只有先保住命,才能有其他。新闻说明天又要筛查,我终于可以当个旁观者了。
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