#科普小知识# 一个耳鼻咽喉科医生,我经常劝大家不要挖耳屎,到底为什么呢?

耳屎( cerumen),又叫耳垢,学名耵聍,是一种在人类和其他哺乳动物外耳道分泌的褐色、橙色或淡黄色的蜡状物质。这些蜡状物质里混有来自1000-2000个皮脂腺分泌的油脂(包括角鲨烯、胆固醇和脂肪酸等等),以及脱落的毛发和死皮。

虽然听起来好像有点恶心,但耳屎里含有的这些成分,确实可以让我们的耳道保持清洁。除此之外,耳屎还能防止昆虫侵入耳道,抑制细菌和真菌的生长。

也许有人会好奇,耳屎怎么还能抑菌呢?你还真别不信!很久以前,就有人记录了用耳屎治病的事了。

这人就是写了《自然史》的老普林尼。书中记载,如果不幸被蜈蚣或蛇咬伤时,可以将耳屎涂在伤口处,有助于消炎。
要说用耳屎治疗伤口不算稀奇,那接下来绝对会打破你对耳屎的印象。你可能做梦也没想到,耳屎曾经还被当成润唇膏使用。

第一支唇膏是在1880年,由Charles Browne Fleet卖出。而在Fleet将唇膏商业化之前的40年里,人们经常使用耳屎来解决唇部干裂等问题。

著名作家Lydia Maria Child在她的畅销书《美国节俭家庭主妇》(American Frugal Housewife)中就曾写道耳屎是治疗嘴唇干裂的好方法。(图3)

这其实不难理解,现在我们做一只唇膏的主要材料就是蜂蜡和油脂,而耳屎也是由油脂构成的蜡状物,本身也有润滑功能,所以从理论上来讲,耳屎的确可以滋润皮肤。

恶心是恶心一点,不过好用就行了。

耳屎的种类与抗菌功能

1980年,美国国立卫生院的研究人员,就针对耳屎是否有抗菌作用进行了一项研究。

研究人员先是用无菌掏耳勺从12个志愿者的耳朵中掏出了不同大小的耳屎,并将这些耳屎混合放入了3%的甘油-碳酸氢钠溶液中。接下来研究人员又向溶液中加入了一些细菌,包括流感嗜血杆菌、大肠杆菌以及链球菌和金黄色葡萄球菌。

结果发现,耳屎竟然真的对这些细菌有一定的抵抗能力,甚至还有显著的杀灭效果,这些菌株的死亡率在30%-80%之间不等。

2011年,发表在《欧洲临床微生物学与传染病杂志》上的一篇文章也对耳屎能否抗菌做了研究。研究人员也是从20个受试者的耳朵中提取了耳屎。但是这回研究人员直接对耳屎里的细胞成分进行了分析,并从中发现了10种抗菌肽。研究人员认为这些抗菌肽才是防止细菌和真菌引起外耳道感染的关键因素。

虽然大部分研究都支持耳屎的抗菌作用,但有支持的,自然也有不这么认为的。

位于加那利群岛的拉拉古纳大学的研究人员就认为耳屎并不能抑制金黄色葡萄球菌的生长,反而会促进细菌的繁殖。

这些研究结果大相径庭,有人在整理这些资料时还发现了一个有趣的事,支持耳屎抗菌的研究人员采用的是干性耳屎,而持反对意见的用的却是湿性耳屎(油性耵聍,潮湿、粘糊状)。

这二者的差异都是由基因决定的。在很久很久以前,大部分人类都是湿性耳屎,但是随着气候的变化,一部分人类为了适应寒冷的环境,位于16号染色体上的ABCC11基因就发生了突变,湿性耳屎变成了干性耳屎。通常大多欧洲和非洲人都是湿性耳屎,而东亚人大多都是干性耳屎。
所以上文提到的耳屎影响实验结果这事还真不能下定论。目前,支持耳屎能抗菌的研究还是比较多的。

不过有趣的是,虽然我们不能确定耳屎的种类是否与其抗菌功能相关,但是我们可以确定的是,耳屎的种类与狐臭有关。

一项日本的研究显示,有狐臭的人往往都是湿性耳屎。研究人员先是召集了896名有狐臭的人,然后再从这些人的耳朵中掏取耳屎。结果发现,在896名狐臭患者中,竟然有860人都有湿性耳屎。

研究人员推测,这可能与汗腺发达有关。难怪大部分东亚人都是干性耳屎也没有狐臭,真的是连香水钱都省了呢!

但有些人似乎有强迫症,对掏耳朵情有独钟,这是因为我们外耳道内分布了很多敏感的迷走神经末梢。所以当工具触碰到这些神经末梢时候,我们便会感觉一阵舒爽。有些人甚至还会引起咳嗽,也是迷走神经反射的结果。

其实,我们大部分人是不用掏耳朵的。因为耳屎自带迁移功能。这些耳屎会随着我们嘴部的张合运动(例如吃饭)自然脱落。

当然,也的确有一部分具有耳屎堵塞耳道,出现听力下降,耳鸣等情况。就需要看医生。千万不要自己拿棉签处理。因为棉签的面积太大,在清理时,不仅不会将耳屎蹭出来,反而将耳屎推的更深了。 https://t.cn/z8AC1Hx

2019年第九届全国儿童耳鼻咽喉头颈外科高峰论坛暨第六届全国儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治新技术研讨班

2019年11月01-03日,由中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专委会主办,#复旦大学附属儿科医院#(国家儿童医学中心)、#福建省福州儿童医院#、#南京医科大学附属儿童医院#和#重庆医科大学附属儿童医院#共同协办的第九届全国儿童耳鼻咽喉头颈外科高峰论坛暨第六届全国儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治新技术研讨班在苏州顺利召开,国内外耳鼻咽喉科头颈外科专家、同道约300余人欢聚一堂,聚焦学科领域的热点难点问题,展示临床和科研方面最新成果,交流临床诊治经验,探讨疑难病和罕见病的诊治。 同时本届大会通过ENT联盟公众号向全国耳鼻咽喉科同道进行实时直播,直播时长1156分钟,观看总时长达到90348分钟。

本次大会安排了主题报告、专题报告、圆桌讨论、演讲比赛、疑难病-罕见病专题报告、大会优秀论文发言及卫星会等学术交流。来自国内外的多名专家教授针对诸多热点问题进行了意见交流,提出了针对性的解决方案,精彩纷呈的报告不时博得阵阵热烈的掌声,参会的专家、同道就不同的观点展开激烈讨论,大家精神饱满,情绪高昂,在不同的思维火花的碰撞中,大家都获益良多。

同时,与会期间举办了别开生面的青年医师演讲比赛,我院耳鼻咽喉科刘平凡医师在众多优秀青年医师中脱颖而出,荣获三等奖。

历时两天的学术活动在大会执行主席、我院耳鼻咽喉科主任沈翎教授主持下圆满成功,获得与会专家和参会同仁的一致好评,获得了高度赞赏。会议虽然时间短暂,但是安排紧凑,满满的精神食粮,同时本次会议全程在线直播,远程观看人员高达7000余人次。与会人员积极参会,现场学术氛围好,讨论积极热烈,满载而归,让我们期待明年的盛会!

@吳青峰 昨在「太空備忘記」演唱會二度噴淚,由於背負龐大壓力,讓他坦言是自己出錯率最高的演出,今天(24日)在高雄巨蛋舉辦第2場演出,照樣以全身的純白造型登台,未料他其實是抱病登台,令人心疼。

他透露開演前一周罹患感冒,正值康復之際卻不小心惡化,22日總彩排當晚狀況越發嚴重,突然感覺到喉嚨一陣劇痛,急到耳鼻喉科掛號看診。醫師檢查後發現他的咽喉布滿膿包,診斷得了急性咽喉炎,要求他不要講話,未來1週停工在家休息,當下吳青峰苦笑以對,請醫生下重藥,挨了一大針後再趕回場館彩排。

抱病上陣的他連2天開唱,今進場時感受到全場的歡呼聲及掌聲,他笑說:「昨日說了很多,謝謝大家今天來,想讓大家聽到歌曲最初的樣子。」下一秒又鬆口曝光真心話,表示最不喜歡聽到粉絲說喜歡聽自己演唱會Talking的時候,內心會想又不是來聽相聲,逗得全場哈哈大笑。


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