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【硚口区第二届青少年五有五艺文化节圆满举行】
每一棵幼苗,洋溢着成长的快乐。每一个孩子,品尝着童年的美好。5月31日,“我以硚口为荣 硚口以我为荣 争做好少年 喜迎二十大”——欢度“六一”硚口区第二届青少年五有五艺文化节在武汉市第一聋校举办,来自硚口全区各小学的少年儿童代表欢聚一堂庆祝自己的节日。
此次硚口区青少年五有五艺文化节从5月26日-6月1日,采取线上和线下相结合的方式举行。线上活动包括写给硚口区少年的一封信,市优秀学生、名师风采、区五有好少年风采,微研究成果展等内容。线下举行九大区块五艺成果展和“六.一”表彰汇演。
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【舌胎的六经传遍规律】
诊舌脉时患者口大张,将舌自然地吐出口外,舌尖略向下,使舌面舒张。先观察舌苔,从舌的尖端,以至舌的中部、根部,依次细看。首先注意苔 的有无、厚薄、色泽、润燥等情况的分辨;再观察其舌,从舌尖沿向舌的两旁到舌根,苔不厚时,苔下面也要进行深入和仔细地观察,主要是辨认它的色泽,以及舌体的瘦瘪和胖大、运动情况等。
为了便于理解和掌握病位传变中舌苔的变化,提出以下几点供参考:
首先应该理解各种舌苔都是从淡红舌薄白苔转变而来的。它的演变规律是:
如以
㈠外感来说,❶风寒在表时,舌苔较少变化,逐渐内传以后,苔便由薄而厚。“白润略厚苔”、“偏白苔”、“半白苔”,都可因病体不同的情况而出现。外邪进一步化热,苔则由白而变黄,可见“半黄半白苔”。到表证已全部化热入里,如胃肠无宿谷相合,则苔黄而干(不厚腻);如有宿谷相结,则将变为“黄腻苔”。邪热不解,病情加深;苔将由黄而变黑,此时多影响营血,因之舌色红绛,一般多为 “红绛舌黄黑苔”。❷若风热为病,苔的变化过程大抵和以上所说相同。所异的,在病初起时,常见舌尖或边尖红(绛),继则病情化热较快,舌的转红转绛也快,这就每每出现“红 (绛)舌黄干苔”,由黄干而变为“红绛舌黄黑苔”,或“红 (绛)舌焦黄糙裂苔”等。如果❸风寒夹燥,或纯感风燥,初则舌淡红而干,成为“薄白干苔”,继则化热化火,每因入营较快,而苔不及转黄,成为“红(绛)舌白干苔”。它的特点是,最易造成伤津劫液。至于❹湿邪为病,与寒合则成“白润较厚苔”,加食滞则腻,与热合则成“黄滑苔”,并有营热则成“红绛舌黄滑苔”,加食滞则成“红绛舌黄腻苔”。由于湿在热性病中,粘稠难泻,所以舌苔多湿润;待湿热熏蒸之势已成,便会伤津,津伤而湿不去,则舌苔望之似干,扪之仍湿,就成所谓“类干苔”。他如❺痰涎秽浊,亦属于湿的一种,在病变过程中,则多见“白粘苔”、“黄粘苔”、“黄浊苔”不等,总随痰涎秽浊中热的多寡不同而不同。
㈡从内伤来说,舌象的变化,也有一定的规律。比如❶阴虚为病,当初起时,不过舌色稍红而已。渐久火旺伤津,则红色转深而为“红绛舌”,久久不愈,津液将竭,则又变“红绛而光莹”。初尚仅限于局部,继则全舌光莹,甚至瘦瘪。如果夹湿夹积,因邪之在不同部位,便将反映出不同的舌象,如“舌中红绛边白苔”、“舌根红尖白苔”、“半红舌半白苔”等,不一而足。又如❷阳虚为病,初则“淡白舌薄白苔”,水饮停蓄,则成“淡白舌透明苔”;阴阳两伤,则成“淡白舌熟白苔”;津气并虚,则成“淡白舌黄裂苔”。如果寒甚,舌色将由白转青,苔将由白变黑。如“青舌白苔”、“白舌黑苔”、“青舌黑苔”等,无一不是由“淡白舌薄白苔”变化而来的。
据此,可知每一种舌或苔,都有它的内在联系,而不是孤立的。我们在诊察过程中,必须把舌与苔联系起来看问题,这是最要注意的一点。

其次,还应注意到病变的【内伤外感】。同一舌或苔,在不同的病例上,要分别看待,因【外感多实,内伤常虚】。即以 “红绛舌”来说,外感为热邪入营,而内伤病则为阴虚火旺。
以“淡白舌白干苔”来说,内伤为阳虚不能化气,外感便可能是外寒遏热。诸如此类,不细加分辨,区别对待,必然会严重地影响疗效。这是应加注意的第二点。

又其次,必须一分为二的看问题。苔厚苔多,虽属于邪气之实,但也证明正气不衰,因它脾胃之阳还能蒸化浊气。无苔的虽属无邪,但有时实由于正气的亏损,惟其亏损,故不能蒸化,使之成苔。滑苔不一定就是寒湿,有时热蒸气液上腾,也可以见滑。干苔不一定属燥热,有时由于阳不化气,也可以见干。此外,舌红尚有老嫩之分,嫩红为阳虚,老红才是真热。例如“红舌白滑苔”,老红则是其热而挟湿,嫩红,便当考虑阳虚停水的寒湿病变了。这是应提请注意的第三点。

总之,在辨舌之先,必须首要弄明白正常的舌苔,然后才能分辨各种病证中的舌苔变化。常人之舌,舌色红活,不浅不深,红润内充,舌质柔而且泽。若见燥涩,是津液已耗。有神之舌,舌颇光彩,红活鲜明,灵动精爽,荣润津足,预后大多良好;无神之舌,舌无光彩,暗无血色,萎弱不灵,枯燥乏津,预后大多不良。凡舌质坚敛苍老,或深红厚干,病多属实、属热;舌质浮胖娇嫩,或淡白薄润,病多属虚、属寒。果能掌握了诊察舌苔的这些基本原理,又能多方结合,方可灵活辨证。


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