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基础护理知识与技能
1、属于客观资料的是(体温 39.1℃)
2、患者资料最主要的来源是(患者本人)
3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)
4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触)
5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)
7、手术室的室内温度应控制在(22℃~24℃)
8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)
9、为达到置换病室内空气的目的,每次通风的时间一般为(30 分钟)
10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每 2 小时监测生命体征 1 次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行 X 线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)

21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)
22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架)
25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30 分钟)
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为 4 米、5 米、3 米,需 要乳酸的量为(7.2ml)
29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)
31、长度为 16cm 的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm)
32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套)
33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(24h)
34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)
35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)
36、在传染病区中属于污染区的是(病室)
37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外)
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)
39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口)
40、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入)
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)

43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)
45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)
46、护士对病人进行按摩时使用了 50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)
48、成人腋温的正常范围为(36.0℃~37.0℃)
49、男性患者,36 岁,因肺炎收入院,持续发热 2 日,每日口腔温度搏动范围在
39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)
50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)
51、对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔 4h 测温 1 次)
52、患者,男性,50 岁。因高热急诊入院,体温 39.9℃。正确的物理降温措施是(前
额,头顶部置冰袋)
53、患者自测体温时,先把体温计甩到(35℃以下)。
54、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率 102 次/分,脉率 78 次/分。 此脉搏属于(短绌脉)
55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测 1 分钟)
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸 暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)
58、患者,男性,68 岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其 测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)
60、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)

61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品)
63、患者,女性,32 岁。医嘱行 131I 甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)
64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)
65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(插入 15cm
时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)
67、通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(冲净胃管,避免鼻饲液积存)
68、在插胃管过程中,患者出现恶心、呕吐,护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)
69、患者,女性,30 岁。高热 39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是 (前额)
70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖,正确的方法是(热水袋外裹毛巾)
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色,此时护士应(立即停止照射,改用凡士林保护皮肤)
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴,应控制使用时间为(15~20 分钟)
74、24 小时尿量为 360ml,患者的排尿状况属于(少尿)
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀,应(给予膀胱冲洗)
77、便秘患者行大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为(39~41℃)
78、患儿,男,4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29℃)
79、患儿,男,4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)

80、患儿,男,4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4~7cm)81、病人需长期皮下注射时.应建立注射部位的使用计划,经常更换,轮流注射,以利于药物的吸收。

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