苏芩语录
#plog纪念册# :可以爱得撕心裂肺,也可以走得干干脆脆。——说走就走,是这世上最无价的奢侈,也是一种灵魂深处的自尊。因为她分得清爱和暧昧,不会把青春浪费在拖泥带水。每个人都有脾气,为你忍下所有的怒气,仅仅因为那个人比你更心疼你。女人就是要富养自己。你身上所有的焦虑和戾气,都是亏待出来的。不想被世俗浸透,那从现在开始,先爱上自己。我们要对自己足够好,才能一直优雅到老。爱一个人最好的方式,是经营好自己,给对方一个优质的爱人。不是拼命对一个人好,那人就会拼命爱你。俗世的感情难免有现实的一面:你有价值,你的付出才有人重视。凡事都要做绝的人,是没有福气的。也就是说,你把利益计算得滴水不漏,自然走不长久。你看周围,太聪明的人难有挚友,太精细的人反倒财路不宽。真正的有福之人,他的慷慨比他的名誉更耀眼夺目。舍得让人占便宜,实在是处事的大智慧。不论爱情还是友情,身处低谷,若想涅槃,无一例外,先要远离那些消耗你的人。你不用那么优秀,拿得出手就行。有干劲满满的事业,有光明正大的爱情,有一二精致的喜好,过着并不窘迫的日子。我愿心底有光,目所及处都是善良。如果能够这样,不太成功也可以。在没遇到那个能呵护自己一生的男人之前,女人得像男人一样活着。所以,男人不要讥笑女人活得像“汉子”,我们只是懒得在自己不感兴趣的男人面前扮小女人。懂得自嘲的人,是极聪明的人。他用贬低自己的方式,来保护自己。其实没人真正愿意承认自己不如别人,于是才有一种腹黑,是用尽各种极致的赞美,来为一个人树敌。做人的成功,不是你在时,别人如何赞美你。而是你离开后,别人是否还能想起你。你能多快搞定自己的情绪,就能多快的得到成长。脾气会赶走运气。所以,那些貌似心大的人,不过就是能忍。在成为你想要成为的人之前,做好两件事:活着。忍着。找伴侣就要找大度,大气的, 一点亏都不肯吃的人,说一万遍“爱你”也别信。爱你的人会心甘情愿输给你。学会了迁就,懂得了忍让,才能证明深爱着你。他给你的或许不多,但有了宽容,就等于给了你全部。做人聪不聪明其实不重要,甚至情商不高也没关系,但一定得够大气。做人线条粗一点不是坏事,千万不要几句嘲讽就让你垂头丧气,一点打击就让你万念俱灰。人生永远是这个道理:在意的越多,遇到的麻烦就会越多。什么都不在乎的人,反倒一点麻烦都没有。人哪,一定得有喜欢的人、喜欢的事!唯有这种刻骨铭心的热爱才能让你一路向上。当你深陷谷底的时候还想为了他们再努力一把!很多人问“喜欢是一种什么感受?”嗯,就是你觉得浑身有使不完的力气、哪怕闭着眼睛也心里满满的光明。要想别人送,首先得自己买得起!——从小父母就是这样教育我。别人在为你付出时,首先会衡量你的价值。所以长大后必得记住这个真理:没人会为你价值以外的东西买单!我不炫耀,因为我不自卑。我不花心,因为我不缺爱。——人性就是这样,自卑才炫耀,缺爱才花心。你的招摇,除了证明内心虚弱,说明不了任何东西!成年人的相处中,若能彼此顾及颜面,那便是善良了。不让人下不来台,才是敦厚人心。噎人一时爽,过后伤人心。有些人偏把不分轻重当耿直,把尖酸刻薄当真性情。可是你想啊,噎人的话谁不会说呢?因为做人的善良,我们不愿踩着别人的痛苦去开心。感情都有几分毒性,不伤心的感情说明还未征服你的心,眼泪、欢笑,是爱情的必备品。但从来只让你独自哭泣的人,绝不是你的真命天子。好的爱人并不是从不让你哭,而是那个可以守在旁边为你擦干眼泪的人。所谓爱情,不过是骗骗对方、骗骗自己。运气好的,双方都信了。运气不好不坏的,对方信了、你没信。运气差的,对方没信,你却深信不疑了。一个人真正独立起来是一件特别可怕的事情。因为无所期待,也就无所畏惧。从此眼光就只落在自己身上,其实关于生活,我们早已心知肚明,就无需过多煽情了。做人倔一点,万事都能熬过去!如果你见过了一个人最深情的微笑和最冷漠的眼神,那这段感情无论如何也难继续下去了。破镜重圆裂缝仍在,世上最难下咽的两个字,其实是——原谅。我并不喜欢苦尽甘来的爱情。有人说能克服重重阻碍最终在一起的才叫真爱,可我觉得,太多的困难会慢慢消耗掉爱的甜,两个人最终只成了一对闯关联盟。而最好的爱情,一定是轻松自如的。去找那个相处起来最轻松的人吧,这才是爱情最本真的样子。“你不必把太多人,请进生命里。”真正聪明的人,都懂得给自己的朋友圈做减法。后半生,该舍的舍,该离的离;不取悦,不讨好,不攀附。如果你一事无成,再多温柔也是廉价的!——这话不分男女。人对于另外一半的需求,一半来自情感,一半源自虚荣。你之所以被深爱,除了感情上的付出,一定还是值得被仰望的。能力是永远开不败的魅力。你的优秀,值得被宠。千万别闲下来!一闲下来什么事都出来了,烦恼是闲出来的、矫情是闲出来的、迷茫是闲出来的......忙碌可以治疗一切无聊的酸情。仔细想想会发现,你没有时间的时候,样子是最帅的!所以,有钱有闲是人生理想吗?不,这是毁掉一个人的最佳方式!骄傲的人会主动退出,不是因为善解人意,不是因为爱的不深,而是怕亲眼见到自己被当成弃选项。洒脱也是另一种执着、对尊严的执着。你不是寡淡薄情,你只是不屑于纠缠。真心是不会等你太久的。你总是忙着迎合那些无关紧要的人,却把爱你的人放在角落里,你总以为爱你就会等你、无期限。真心被晾久了,是真的会死心的。——谁不会犯这样的错呢?忙着收集贝壳,却丢了珍珠。

多中心接力创造生命奇迹 | 先天性阴道闭锁患者在协和诞下足月孩

5月17日,北京协和医院普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心、产科中心等通力协作、攻坚克难,一位先天性阴道闭锁患者合并重症感染的34岁女性在经过阴道重建手术、辅助生殖受孕后,孕37周+5天择期剖宫产,顺利诞下一名健康女婴。这是一例国际罕见的成功个案,协和多学科充分发扬团队精神,一棒接一棒,一站接一站,为圆一个母亲梦,为生一个健康娃,倾力护航整整20个月。

朱兰
“这位患者成功受孕及顺利分娩的的确确不容易,任何环节稍有闪失,都没有母婴平安的结果。能给她一个完整的家,一个健康的孩子,整个医护团队都特别高兴!”

郁琦
“最关键的是决策,医生需要评价要不要去做这件事儿?她的愿望是生孩子,但做试管婴儿可能面临各种困难,怀孕后还可能遇到更严重的情况。”

刘俊涛
“医生的初心,毫无疑问,就是要解决病人的问题。她的孕期管理及手术每一步都不简单。我们做了最坏打算,做最好的努力!”

渴望和所有女性一样 成为一个妈妈

2020年9月,32岁的小A来到北京协和医院,她把“成为母亲”这一心愿寄托在“最后一站”。生育,对于很多人来说是自然的生理过程,但对于先天性阴道闭锁、经历了多次手术、盆腔感染的小A而言,成为母亲是一种奢望。小A也曾陷入过深深的绝望,但来到北京协和医院后,她又看到了光明。

小A患有罕见的生殖道梗阻性畸形,发病率约为1/5000~1/4000。15岁以来,她因多次再梗阻和盆腔感染接受过4次手术,来到北京协和医院妇产科学系主任朱兰教授门诊时,她不仅有阴道闭锁的情况,还合并有盆腔脓肿。

小A问朱兰主任:“我还有机会做母亲吗?”一个简单的提问背后是长达6年求子之路的心酸。先天性阴道闭锁患者理论上可以妊娠的,但因生殖道畸形,受孕及顺利足月分娩极为困难。像小A这样合并严重盆腔感染,国际指南也写明,切子宫是可行的治疗方式。保留子宫并尝试生育,每一步都困难重重,患者妊娠后也将面临诸多风险。

一次手术 打通梗阻 创造生育条件

朱兰的临床专长之一就是女性先天性生殖道畸形诊治。面对育龄期的小A,朱兰深知,生育既是这类患者心中埋藏最深的痛,也是她们对未来最美好的期盼。朱兰决定,为了小A的愿望,即使顶着雷、冒着风险,也不放弃一丝希望。

在与小A充分地术前讨论、获取知情同意后,2021年3月10日,朱兰主任通过腹腔镜、阴式联合方式,为小A成功实施了手术。根除性的全子宫切除手术相对容易,保留生育功能的重建性手术难度更大。朱兰主任至今还清楚地记得术中细节:“术中看到,小A的腹盆腔粘连严重,子宫直肠窝全封闭,盆腔广泛炎性粘连带和水泡样改变,手术十分困难。重建性手术的目标是在她的膀胱和直肠之间打一个穴,打通生殖道梗阻并重建阴道。这项操作的膀胱损伤、直肠损伤风险均在50%以上。任何一个地方出现损伤,都意味着手术无法再进行下去,必须完整切除子宫。在分离膀胱、直肠间隙的时候,真的是‘薄如纸’的状态。但经过仔细地操作,我们成功了!”

辅助生殖 紧密衔接

小A接受了手术后,阴道已经打开。但她的宫颈发育不全,妇科检查时仅能看到一个小孔。宫颈是自然受孕的必经之路,阴道部分宫颈缺失会导致受精困难,小A的母亲梦必须借助辅助生殖技术的帮助。

通过转诊,小A在2020年11月23日来到妇科内分泌与生殖中心邓成艳教授的门诊,接受辅助生殖评估。普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心共同为她定制了贯通衔接的一体化方案,术后半年是辅助生殖的最佳时期。

妇科内分泌与生殖中心郁琦主任介绍,小A病情的难点在于胚胎移植过程。由于阴道宫颈结构不存在,胚胎移植手术时,医生只能在超声引导下,从子宫向外方向一点点探查尝试,确认宫颈口后,小心置入套管,再把含有胚胎的移植管送入套管内,移植到子宫。2021年9月14日,邓成艳教授为小A进行移植操作,憋着一股劲儿小心翼翼克服困难完成了整个操作。

35岁以下普通女性进行试管婴儿操作的成功率约为50%。幸运的是,在医务人员的积极努力和患者配合下,小A终于获得了成功妊娠。

感受生命的奇迹

小A的成功受孕给她的家庭和医护人员都带来了莫大的欣喜。欣喜之余,医生们还有一份隐忧。宫颈是胚胎最好的“大门”,孕期不轻易打开,让胚胎在母亲子宫内安全发育。小A缺少这扇大门,宫颈阴道部分无法看到,阴道检查仅能看到一个类似宫颈口的孔道,相当于是开着门的状态。医生们担心妊娠早期可能因宫颈功能不全,承受不了妊娠压力,引发早产。安全度过妊娠期后,又可能因为宫颈发育不良,临产后宫颈不能正常扩张,有宫颈裂伤风险。而小A的宫颈大部分位于盆腔内,恐伤及周围脏器,这也是十分凶险的情况。

在产科的规律产检和严密医学观察下,小A有惊无险地渡过了孕期。她说:“虽然医生们最初就交代了许多风险和可能,但自从迈进了协和的大门,我就从一路坎坷、屡遭拒绝,变成一路绿灯,非常顺利。在这里,我心里满满的都是安心,我已把自己完全交给了北京协和医院。”

最好的馈赠 母婴平安

患者以性命相托,我必全力以赴。

小A的病情能怀上孩子就非常不容易,能怀到足月更为罕见。她腹中的孩子早已成为医生们心中的珍贵儿,一再传来孕期平安的消息,大家都不由得开心。

经过反复讨论,医生们制定了孕37周足月后计划性剖宫产的方案。产科、儿科、麻醉科手术室做好万全准备。2022年5月17日下午,小A的剖宫产手术要开始了,朱兰主任、刘俊涛主任、郁琦主任等都早早地来到手术间。14点45分,麻醉科裴丽坚副主任为小A实施椎管内腰硬联合麻醉。15点2分,手术开始,主刀医生刘俊涛主任娴熟、精准、迅速地进行着手术操作。虽然小A已经接受过5次手术,但在协和医生的巧手下,手术进展顺利。

15点13分,孩子顺利娩出,是一个健康的女婴!新生评分10分,出生体重2910克,体长47厘米。孩子呱呱坠地的那一刻,医生们心中的石头终于落地。手术间内,医生把孩子抱到小A的面前,在腰麻状态下的小A眼中含着泪花,见到了孩子第一面,她有女儿了,她做母亲了!

余生款款,静待花开。孩子的诞生开启了小A人生的新征程。她在北京协和医院近两年的诊疗过程中,有十余个科室、约二百名医护人员参与过救治。

这就是协和,秉承优良传统,护佑人民健康,以求真求实的仁心仁术,书写着一个又一个敬佑生命的“治愈”故事,传递着温暖彼此的世间真情,努力创造着更健康、更美好的未来!

文字/傅谭娉 孙崟 张志博 李苑菁
图片/孙良 李林

【无锡市疫情防控督察组:“松口气、歇歇脚”?不可!】
疫情防控的严峻复杂形势反复警示,防疫之弦必须时刻紧绷,千万不能有“松口气、歇歇脚”的想法。然而,市疫情防控督查组却连续发现了防疫松懈的现象:企业从疫区入场的物料与普通货物同库存放、酒店隔离点大门无人值守、休闲浴场无任何消杀记录……这些现象暴露出一些单位依然对疫情防控认识不足的事实,必须引起高度警惕。
“绳在细处断,冰在薄处裂”。督查组指出,疫情防控要清除麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态,坚决防止在关键时期“掉链子”。督查单位切实整改,监管单位切实履职,共同努力在全社会织起一张全方位、无死角的防控大网。

01、江阴市申港街道
菜场是人员密集场所,不严格落实防疫措施居民如何放心购物?
5月10日14时20分,督查组来到江阴市申港街道临时菜场发现,按照规定该菜场应该在下午2点30分开门,但在规定的开门时间到来前几分钟,就已经有不少市民进入,当时菜场大门无人看管,市民随意进出、无人扫门铃码。菜场的开门时间与扫码时间没有协调一致,存在时间上的真空区。此外,现场看到,菜场扫码人员未穿一次性隔离衣、未戴面屏、N95口罩以及手套,防护措施不到位。(图1/2)

02、江阴市青阳镇
确保集中酒店隔离点的卫生安全,是坚守疫情防线、构建可靠公共卫生安全屏障的刚性要求,而有的酒店隔离点却在管理上疏于防范,留下了安全隐患。
5月11日9时47 分,督查组在位于青阳镇锡澄路1539号的一家酒店隔离点看到,这里的隔离点大门无人值守,大门没有关闭,存在交叉感染风险。(图3)

03、宜兴市宜城街道
督查组在检查中,发现了存在问题的隔离点有着不少共性的防疫漏洞,一些隔离点的管理亟待加强。
5月10日15时20分,督查组来到位于宜城街道龙潭西路的一个集中隔离点,发现这里的医护及工作人员配比不足。另外,缓冲区一脱间同时有多名医护人员脱防护服,脱完后医疗废物垃圾桶未及时关闭,二脱间也没有监控覆盖。(图4/5)

04、宜兴市万石镇
控制和阻断疫情传播风险,加强“人物同防”非常重要,而有的企业对此问题认识不清,管理上存在明显缺陷。
5月10日14时25分,督查组在位于万石镇的宙泽塑业发现,5月2日从疫区入场物料与普通货物同库存放,缺少明显标识,且未保持2米以上物理间隔。同时,未设置外来车辆卸货区,无隔离设施。(图6/7)

05.梁溪区扬名街道
确保娱乐场所落实防疫政策、安全有序经营,是织密织牢疫情防控网的关键环节。
然而,当督查组于5月11日13时17分来到扬名街道黎明电竞网咖时,看到大部分正在上网的人员未佩戴口罩。督查人员翻阅出入登记表发现,当天只登记了7个上网人员的身份信息,而现场有20余人正在上网,显然存在人员出入登记管理不严格现象。(图8/9)

06.梁溪区扬名街道
众所周知,人员密集的公共场所是疫情防控的重点,但依旧存在个别经营主体防疫措施不过关、员工麻痹松懈的现象,防疫情况令人堪忧。
5月11日13时35分,督查组来到扬名街道圣帝海纳休闲浴场,进门就发现桌上没有摆放任何消毒用品,督查人员询问前台是否有人员出入登记、消杀记录和应急预案等防疫措施,两名工作人员支支吾吾答不上来。随后,督查人员检查了该浴场的其他楼层,发现所有区域均无任何消杀记录,还缺乏应有的防疫用品,仅有的消杀用品是半瓶医用酒精,员工核酸检测记录为6日、9日。对此,督查组要求商户立即落实整改,务必做到防患于未然。(图10/11)

07.滨湖区蠡园街道
进入5月份以来,不少餐饮店的顾客多了起来,而有些店主在忙着生意的同时,却对店里有悖于疫情防控要求的现象“睁一只眼闭一只眼”。
5月10日10时50分,督查组来到隐秀路鸿桥村禧沁园快餐看到,厨房內工作人员未配戴口罩。随后在独月路顺旺基大食堂发现,门口虽然有值班的桌子,却没有值班人员,现场也没人要求扫门铃码、验行程码、测温,顾客直接进店,后门同样无人值守。(图12/13)

08、滨湖区马山街道
建筑工地外来人员多,人员流动性强,是疫情防控的重点场所,而有些建筑工地的防控存在着不应有的盲点。
5月9日15时10分, 督查组来到马山街道朝霞路与湖山路交叉口的无锡市第六人民医院迁建工程项目(马山街道卫生服务中心),发现这里工地大门紧闭。经过一番联系,工地门卫手里拿着香烟走了过来,虽然现场检查了门铃码,也做了信息登记,测了体温,但并未查验行程码。同行三人,只查验了一人就都放行了。随后出来的工程总包和甲方代表也未佩戴口罩。另外,督查人员还发现了工地的防疫物资储备不完善的问题。(图14/15)

坚持就是胜利,坚持才能胜利
当前疫情防控形势依然严峻
要以更大决心、更果断措施攻坚突破
拔点清面、直至全胜
为全市人民群众生命健康
和经济社会发展提供有力有效保障
(无锡发布)#无锡疫情# l#无锡疫情防控督查情况#


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