#每天学点中医# 望诊
天以五行，人以五脏，化生五色，相生如环之常德。
五行五色，青赤黄白，黑复生青，如环常德。
五色生剋顺逆，相兼合化之变色。
变色大要，生剋顺逆，青赤合化，赤黄合一，黄白淡黄，黑青深碧，白黑淡黑，白青浅碧，赤白化红，青黄变绿，黑赤紫成，黑黄黧立。
色之本原，出于天，徵乎人，五藏不病常色之诊法。
天有五气，食人入鼻，藏于五藏，上华面颐，肝青心赤，脾藏色黄，肺白肾黑，五藏之常。
四时不病常色之诊法
藏色为主，时色为客，春青夏赤，秋白冬黑，长夏四季，色黄常则，客胜主善，主胜客恶。
色脉相合相反，生死之诊法。
色脉相合，青弦赤洪，黄缓白浮，黑沉乃平，已见其色，不得其脉，得剋则死，得生则生。
色脉相合，诊病新久难易之法
新病脉夺，其色不夺，久病色夺，其脉不夺，新病易已，色脉不夺，久病难治，色脉聚夺。
五色合五气之诊法
色见皮外，气含皮中，内光外泽，气色相融，有色无气，不病命倾，有气无色，虽困不凶。
气色病至容状之诊法
缟裹雄黄，脾状并臻，缟裹红肺，缟裹朱心，缟裹黑赤，紫豔肾缘，缟裹蓝赤，石青属肝。
四时百病五藏五部五官五色生死之诊法
青如苍璧，不欲如蓝，赤白裹朱，血赭死原，黑重漆炱，白羽枯盐，雄黄罗裹，黄土终难。
五色合五官主病虚实之诊法
舌赤卷短，心官病常，肺鼻白喘，胸满喘张，肝目眦青，脾病唇黄，耳黑肾病，深浅分彰。
五色合五部主虚实贼微正五邪之诊法
左颊部肝，右颊部肺，额心颏肾，鼻脾部位，部见本色，深浅病累，若见他色，按法类推。
上部候头，下部候足，中部候藏府，合五色主病之诊法
天庭面首，阙上候咽，阙中印堂，候肺之原，山根候心，年寿候肝，两傍候胆，脾胃鼻端，颊肾腰脐，颧下大肠，颧内小府，面王子膀，当颧候肩，颧外候臂，颧外之下，乃候手位，根傍乳膺，绳上候背，牙车下股，膝胫足位。
五官五部强弱寿夭之诊法
庭阙鼻端，高起直平，颧颊蕃蔽，大广丰隆，骨骸明显，寿享遐龄，骨骼陷弱，易受邪攻。
五色随其所在，五官五部内部外部上部下部主部之诊法
黄赤风热，青白主寒，青黑为痛，甚则痺挛，恍白脱血，微黑水寒，痿黄诸虚，颧赤劳缠。
五色传乘官部之诊法
视色之锐，所向部官，内走外易，外走内难，官部色脉，五病交参，上逆下顺，左右反阽。
五色晦明聚散，别久重新轻之病，易治难治之诊法
沉浊晦暗，内久而重，浮泽明显，外新而轻，其病不甚，半泽半明，云散易治，博聚难攻。
非常之色，诊人暴死之法
黑庭赤颧，出如姆指，病虽小愈，亦必卒死，唇面黑青，五官黑起，擦残汗粉，白色皆死。
见其色不见其病之诊法
善色不病，于义诚当，恶色不病，必主凶殃，五官陷弱，庭阙不张，蕃蔽卑小，不病神强。
肝病自病，虚实之诊法
肝病善怒，面色当青，左有动气，转筋胁疼，诸风掉眩，疝病耳聋，目视慌慌，如将补惊。
心病自病虚实之诊法
心赤善喜，舌红口乾，脐上动气，心胸痛烦，健忘惊悸，怔忡不安，实狂昏冒，虚悲悽然。
脾病自病虚实之诊法
脾黄善忧，当脐动气，善思食少，倦怠乏力，腹满肠鸣，痛而下利，实则身重，胀满便闭。
肺病自病虚实之诊法
肺白善悲，脐右动气‧洒淅寒热，咳唾喷嚏，喘呼气促，肤痛胸痺，虚则气短，不能续息。
肾病自病虚实之诊法
肾黑善恐，脐下动气，腹胀肿喘，溲便不利，腰背少腹，骨痛欠气，心悬如飢，足寒厥逆。
五色合五病顺逆生死之诊法
正病正色，为病多顺，病色交错，为病多逆，母乘子顺，子乘母逆，相剋逆凶，相生顺吉。
色合二目之神，诊病生死之法
色生于藏，各命其部，神藏于心，外候在目，光晦神短，了了神足，单失久病，双失即故。
色合二目之色，诊病生死之法
面目之色，各有相当，交户错见，皆主身亡，面黄有救，皆红疹疡，眦黄病愈，睛黄发黄。
诊目阴阳生死之法
闭目阴病，开目病阳，朦胧热盛，时瞑衄常，阳绝戴眼，阴脱目盲，气脱眶陷，睛定神亡。#忆果缘1971#
天以五行，人以五脏，化生五色，相生如环之常德。
五行五色，青赤黄白，黑复生青，如环常德。
五色生剋顺逆，相兼合化之变色。
变色大要，生剋顺逆，青赤合化，赤黄合一，黄白淡黄，黑青深碧，白黑淡黑，白青浅碧，赤白化红，青黄变绿，黑赤紫成，黑黄黧立。
色之本原，出于天，徵乎人，五藏不病常色之诊法。
天有五气，食人入鼻，藏于五藏，上华面颐，肝青心赤，脾藏色黄，肺白肾黑，五藏之常。
四时不病常色之诊法
藏色为主，时色为客，春青夏赤，秋白冬黑，长夏四季，色黄常则，客胜主善，主胜客恶。
色脉相合相反，生死之诊法。
色脉相合，青弦赤洪，黄缓白浮，黑沉乃平，已见其色，不得其脉，得剋则死，得生则生。
色脉相合，诊病新久难易之法
新病脉夺，其色不夺，久病色夺，其脉不夺，新病易已，色脉不夺，久病难治，色脉聚夺。
五色合五气之诊法
色见皮外，气含皮中，内光外泽，气色相融，有色无气，不病命倾，有气无色，虽困不凶。
气色病至容状之诊法
缟裹雄黄，脾状并臻，缟裹红肺，缟裹朱心，缟裹黑赤，紫豔肾缘，缟裹蓝赤，石青属肝。
四时百病五藏五部五官五色生死之诊法
青如苍璧，不欲如蓝，赤白裹朱，血赭死原，黑重漆炱，白羽枯盐，雄黄罗裹，黄土终难。
五色合五官主病虚实之诊法
舌赤卷短，心官病常，肺鼻白喘，胸满喘张，肝目眦青，脾病唇黄，耳黑肾病，深浅分彰。
五色合五部主虚实贼微正五邪之诊法
左颊部肝，右颊部肺，额心颏肾，鼻脾部位，部见本色，深浅病累，若见他色，按法类推。
上部候头，下部候足，中部候藏府，合五色主病之诊法
天庭面首，阙上候咽，阙中印堂，候肺之原，山根候心，年寿候肝，两傍候胆，脾胃鼻端，颊肾腰脐，颧下大肠，颧内小府，面王子膀，当颧候肩，颧外候臂，颧外之下，乃候手位，根傍乳膺，绳上候背，牙车下股，膝胫足位。
五官五部强弱寿夭之诊法
庭阙鼻端，高起直平，颧颊蕃蔽，大广丰隆，骨骸明显，寿享遐龄，骨骼陷弱，易受邪攻。
五色随其所在，五官五部内部外部上部下部主部之诊法
黄赤风热，青白主寒，青黑为痛，甚则痺挛，恍白脱血，微黑水寒，痿黄诸虚，颧赤劳缠。
五色传乘官部之诊法
视色之锐，所向部官，内走外易，外走内难，官部色脉，五病交参，上逆下顺，左右反阽。
五色晦明聚散，别久重新轻之病，易治难治之诊法
沉浊晦暗，内久而重，浮泽明显，外新而轻，其病不甚，半泽半明，云散易治，博聚难攻。
非常之色，诊人暴死之法
黑庭赤颧，出如姆指，病虽小愈，亦必卒死，唇面黑青，五官黑起，擦残汗粉，白色皆死。
见其色不见其病之诊法
善色不病，于义诚当，恶色不病，必主凶殃，五官陷弱，庭阙不张，蕃蔽卑小，不病神强。
肝病自病，虚实之诊法
肝病善怒，面色当青，左有动气，转筋胁疼，诸风掉眩，疝病耳聋，目视慌慌，如将补惊。
心病自病虚实之诊法
心赤善喜，舌红口乾，脐上动气，心胸痛烦，健忘惊悸，怔忡不安，实狂昏冒，虚悲悽然。
脾病自病虚实之诊法
脾黄善忧，当脐动气，善思食少，倦怠乏力，腹满肠鸣，痛而下利，实则身重，胀满便闭。
肺病自病虚实之诊法
肺白善悲，脐右动气‧洒淅寒热，咳唾喷嚏，喘呼气促，肤痛胸痺，虚则气短，不能续息。
肾病自病虚实之诊法
肾黑善恐，脐下动气，腹胀肿喘，溲便不利，腰背少腹，骨痛欠气，心悬如飢，足寒厥逆。
五色合五病顺逆生死之诊法
正病正色，为病多顺，病色交错，为病多逆，母乘子顺，子乘母逆，相剋逆凶，相生顺吉。
色合二目之神，诊病生死之法
色生于藏，各命其部，神藏于心，外候在目，光晦神短，了了神足，单失久病，双失即故。
色合二目之色，诊病生死之法
面目之色，各有相当，交户错见，皆主身亡，面黄有救，皆红疹疡，眦黄病愈，睛黄发黄。
诊目阴阳生死之法
闭目阴病，开目病阳，朦胧热盛，时瞑衄常，阳绝戴眼，阴脱目盲，气脱眶陷，睛定神亡。#忆果缘1971#
皮肤病专家范平：荨麻疹皮肤痒有红色风团皮肤一压就红中医怎么止痒？荨麻疹是一种比较常见的皮肤病，是多种不同原因所导致的一种皮肤粘膜血管反应性疾病，表现为时隐时现、边缘清楚的红色或者白色的瘙痒性风团。中医方面主要称荨麻疹为瘾疹或者风疹块，中医针对荨麻疹的治疗只要辨证准确，用方对症，一般都会有比较好的效果，无论是对于急性还是慢性荨麻疹，只要坚持治疗都是有效果的。
中医对于荨麻疹治疗需根据临床表现辨证分型，根据不同的证型对症选择中药方进行治疗，如为风热证，治法：疏风清热止痒。如为风寒证，治法：疏风散寒，调和营卫。如为肠胃湿热证，治法：清热利湿，祛风止痒。如为毒热炽盛证，治法：清营凉血，解毒止痒。如为气血亏虚证，治法：益气养血固表。平时应注意均衡饮食和营养，少吃油腻、海鲜、甜味和刺激性食物、烟、酒等。
荨麻疹医案一则：
患者女，32岁，初诊自诉皮肤出现红色风团发痒5年余。每遇换季或遇风热、风寒，皮肤就出现风团，痒甚，西医诊断：荨麻疹。多方求治时好时坏。舌质红，舌苔薄白根腻，脉象滑脉，弦脉，辨证分析：体质不耐，遇风热、风寒均可发病，迁迂日久不愈而成慢性病患。中医诊断：风瘾疹，治法：祛风清热利湿。开中药7剂代煎服，外以中药外洗治疗，嘱服药、药洗等注意事项。
二诊，诉红色风团减退，瘙痒减轻，对温差耐受性提高。辨证后续前方加减，开中药7剂代煎服，外以中药外洗治疗。三诊，红色风团消除，瘙痒已消，辨证后续前方加减，开中药7剂代煎服巩固。嘱多食清淡之物，忌食海鲜辛辣之物以防反复。日前回访未再发。
范平简介：
范平，主任医师，教授，原咸宁195医院院长、皮肤科主任，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。曾兼任中国中西医结合皮肤科专业委员会银屑病学组委员，皮肤病专业委员会委员，原广州皮肤病专业委员会副主委，湖北省皮肤病专业委员会常委，湖北省中西医结合皮肤病专业委员会副主委，湖北省中医中药皮肤病专业委员会副主委，咸宁市市皮肤病专业委员会主委，广州中医药大学和湖北科技学院医学院兼职教授。曾被评为咸宁市首届十大名医。
范平从事皮肤科临床医疗40多年，能有效地解决皮肤科临床重大复杂及疑难问题。熟悉各地皮肤科专业技术进展动态。有鲜明的皮肤病诊疗专业技术特长，其对银屑病、荨麻疹、慢性湿疹等疑难皮肤病颇具心得。
擅长诊治：
各类皮肤病，如湿疹、皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病、红斑狼疮、天疱疮、黄褐斑、肥胖、皮肤瘙痒症、血管炎、硬皮病、病毒疣、疱疹病毒、性病后遗症以及细菌性、真菌性、病毒性皮肤病等。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
中医对于荨麻疹治疗需根据临床表现辨证分型，根据不同的证型对症选择中药方进行治疗，如为风热证，治法：疏风清热止痒。如为风寒证，治法：疏风散寒，调和营卫。如为肠胃湿热证，治法：清热利湿，祛风止痒。如为毒热炽盛证，治法：清营凉血，解毒止痒。如为气血亏虚证，治法：益气养血固表。平时应注意均衡饮食和营养，少吃油腻、海鲜、甜味和刺激性食物、烟、酒等。
荨麻疹医案一则：
患者女，32岁，初诊自诉皮肤出现红色风团发痒5年余。每遇换季或遇风热、风寒，皮肤就出现风团，痒甚，西医诊断：荨麻疹。多方求治时好时坏。舌质红，舌苔薄白根腻，脉象滑脉，弦脉，辨证分析：体质不耐，遇风热、风寒均可发病，迁迂日久不愈而成慢性病患。中医诊断：风瘾疹，治法：祛风清热利湿。开中药7剂代煎服，外以中药外洗治疗，嘱服药、药洗等注意事项。
二诊，诉红色风团减退，瘙痒减轻，对温差耐受性提高。辨证后续前方加减，开中药7剂代煎服，外以中药外洗治疗。三诊，红色风团消除，瘙痒已消，辨证后续前方加减，开中药7剂代煎服巩固。嘱多食清淡之物，忌食海鲜辛辣之物以防反复。日前回访未再发。
范平简介：
范平，主任医师，教授，原咸宁195医院院长、皮肤科主任，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。曾兼任中国中西医结合皮肤科专业委员会银屑病学组委员，皮肤病专业委员会委员，原广州皮肤病专业委员会副主委，湖北省皮肤病专业委员会常委，湖北省中西医结合皮肤病专业委员会副主委，湖北省中医中药皮肤病专业委员会副主委，咸宁市市皮肤病专业委员会主委，广州中医药大学和湖北科技学院医学院兼职教授。曾被评为咸宁市首届十大名医。
范平从事皮肤科临床医疗40多年，能有效地解决皮肤科临床重大复杂及疑难问题。熟悉各地皮肤科专业技术进展动态。有鲜明的皮肤病诊疗专业技术特长，其对银屑病、荨麻疹、慢性湿疹等疑难皮肤病颇具心得。
擅长诊治：
各类皮肤病，如湿疹、皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病、红斑狼疮、天疱疮、黄褐斑、肥胖、皮肤瘙痒症、血管炎、硬皮病、病毒疣、疱疹病毒、性病后遗症以及细菌性、真菌性、病毒性皮肤病等。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
30分钟出核酸结果！上海快速核酸检测试剂盒投产使用！月产能预计超1000万份！
原创 江丽雯 IT时报
30分钟完成PCR全过程
《IT时报》记者从思路迪诊断了解到，PCR扩增过程的时间通常由仪器和试剂两方面性能决定。仪器主要考验的是其升降温的速率，越快的升降温过程理论上可以达到越快的扩增过程，但这里有一个假设前提，也就是说，另一个决定整个扩增过程时间的因素，就是检测试剂的性能。
据上海市公共卫生临床中心宋志刚教授透露，在一线长期使用荧光定量PCR检测试剂从事新冠病毒核酸检测，之前使用的检测试剂盒通常完成一轮PCR反应需要80分钟甚至更久的时间。每台PCR仪器一天24小时连续工作，最多只能完成1600个左右的样本检测。在参与思路迪诊断此款新冠核酸检测试剂临床试验工作过程中，发现使用该试剂仅需30分钟即可完成PCR扩增全过程。
对奥密克戎等突变株均有效
国家卫健委医政医管局2021年9月发布了《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南》（第二版）中指出，“建议选择检测限低、灵敏度高的检测试剂盒（检测限≤500拷贝/mL）”。也就是说，产品检测限数字越低，表示产品的灵敏度越高，意味着能够检出更低病毒浓度的样本，降低漏检风险。值得一提的是，在提高扩增速度的同时，思路迪诊断此款试剂在检测灵敏度方面也保持了高标准，做到最低检出限200 拷贝/mL的一流水平，而行业平均水平通常是375拷贝/mL左右。
思路迪诊断通过对试剂组分的优化，在保证高灵敏度(LoD 200 copies/mL)的前提下，实现了扩增反应时间显著缩短。此项改进使得现有荧光定量PCR仪使用周转率大幅度提升，尤其在应对新冠大规模筛查出现检测仪器短缺时，可有效缓解因仪器数量瓶颈导致的检测能力不足以及出具报告时间滞后的问题。
除了扩增速度快、检测灵敏度高等特点，此次获批的试剂可覆盖新冠相关ORF1ab和N两个基因，产品效期长达12个月，且可经受10次以内反复冻融使用，实验结果稳定。同时基于生物信息学分析，此款试剂针对包括奥密克戎在内的被WHO列为特别关注的突变株都有效。
预计每月产能超1000万份
据悉，思路迪诊断从本轮疫情初期即刻进入备战状态，全力保障新冠核酸检测相关试剂及自动化仪器设备的生产，并积极响应上海市政府和相关检测机构的紧急支援号召，已先后4个轮次派出20多名核酸检测工作人员，充实到相关检测机构，助力本市新冠核酸检测能力提升。
目前，在市药品监督管理局的高效支持下，思路迪诊断在产品取得注册证后第一时间就获颁医疗器械生产许可证，整个公司现在都处于紧张备产状态中。据思路迪诊断创始人兼董事长熊磊介绍，快速检测试剂盒投产后，每个月产能超过1000万份，可以及时满足当下大规模核酸检测需求。据悉，该试剂盒目前已经投产使用。
在实际使用中，思路迪诊断自主研发的此款新冠核酸检测试剂可实现单位时间固定仪器配置下更多样本检测量；亦或在相同检测量前提下，占用更少仪器资源；或者在门急诊检测时，满足更快速度出具报告的需求。尤其在面对大规模人群核酸筛查时，该试剂的性能优势愈加突出。
也就是说，在之后的投产使用后，市民获得核酸检测结果的时间将会缩短。“速度提升带来的是检测能力的提升，以及对于仪器数量依赖性下降。这也正好满足了现阶段上海抗疫大规模核酸筛查的需要。”宋志刚教授说道。
作者／ IT时报记者 江丽雯
原创 江丽雯 IT时报
30分钟完成PCR全过程
《IT时报》记者从思路迪诊断了解到，PCR扩增过程的时间通常由仪器和试剂两方面性能决定。仪器主要考验的是其升降温的速率，越快的升降温过程理论上可以达到越快的扩增过程，但这里有一个假设前提，也就是说，另一个决定整个扩增过程时间的因素，就是检测试剂的性能。
据上海市公共卫生临床中心宋志刚教授透露，在一线长期使用荧光定量PCR检测试剂从事新冠病毒核酸检测，之前使用的检测试剂盒通常完成一轮PCR反应需要80分钟甚至更久的时间。每台PCR仪器一天24小时连续工作，最多只能完成1600个左右的样本检测。在参与思路迪诊断此款新冠核酸检测试剂临床试验工作过程中，发现使用该试剂仅需30分钟即可完成PCR扩增全过程。
对奥密克戎等突变株均有效
国家卫健委医政医管局2021年9月发布了《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南》（第二版）中指出，“建议选择检测限低、灵敏度高的检测试剂盒（检测限≤500拷贝/mL）”。也就是说，产品检测限数字越低，表示产品的灵敏度越高，意味着能够检出更低病毒浓度的样本，降低漏检风险。值得一提的是，在提高扩增速度的同时，思路迪诊断此款试剂在检测灵敏度方面也保持了高标准，做到最低检出限200 拷贝/mL的一流水平，而行业平均水平通常是375拷贝/mL左右。
思路迪诊断通过对试剂组分的优化，在保证高灵敏度(LoD 200 copies/mL)的前提下，实现了扩增反应时间显著缩短。此项改进使得现有荧光定量PCR仪使用周转率大幅度提升，尤其在应对新冠大规模筛查出现检测仪器短缺时，可有效缓解因仪器数量瓶颈导致的检测能力不足以及出具报告时间滞后的问题。
除了扩增速度快、检测灵敏度高等特点，此次获批的试剂可覆盖新冠相关ORF1ab和N两个基因，产品效期长达12个月，且可经受10次以内反复冻融使用，实验结果稳定。同时基于生物信息学分析，此款试剂针对包括奥密克戎在内的被WHO列为特别关注的突变株都有效。
预计每月产能超1000万份
据悉，思路迪诊断从本轮疫情初期即刻进入备战状态，全力保障新冠核酸检测相关试剂及自动化仪器设备的生产，并积极响应上海市政府和相关检测机构的紧急支援号召，已先后4个轮次派出20多名核酸检测工作人员，充实到相关检测机构，助力本市新冠核酸检测能力提升。
目前，在市药品监督管理局的高效支持下，思路迪诊断在产品取得注册证后第一时间就获颁医疗器械生产许可证，整个公司现在都处于紧张备产状态中。据思路迪诊断创始人兼董事长熊磊介绍，快速检测试剂盒投产后，每个月产能超过1000万份，可以及时满足当下大规模核酸检测需求。据悉，该试剂盒目前已经投产使用。
在实际使用中，思路迪诊断自主研发的此款新冠核酸检测试剂可实现单位时间固定仪器配置下更多样本检测量；亦或在相同检测量前提下，占用更少仪器资源；或者在门急诊检测时，满足更快速度出具报告的需求。尤其在面对大规模人群核酸筛查时，该试剂的性能优势愈加突出。
也就是说，在之后的投产使用后，市民获得核酸检测结果的时间将会缩短。“速度提升带来的是检测能力的提升，以及对于仪器数量依赖性下降。这也正好满足了现阶段上海抗疫大规模核酸筛查的需要。”宋志刚教授说道。
作者／ IT时报记者 江丽雯
✋热门推荐