預防嬰兒猝死.掌握5關鍵

嬰兒猝死症候群目前仍是嬰兒前10大主要死因之一,每年大約有30條小生命因發生嬰兒猝死症候群,而來不及平安長大。雖然引發嬰兒猝死症候群的主因尚未完全明瞭,但寶寶趴睡、與照顧者同床睡覺、吸二手菸等,都可能導致寶寶猝死。因此,父母應掌握正確的照護方式,並讓寶寶處在安全的睡眠環境,以助於預防遺憾發生。

林口長庚醫院兒童一般醫學科暨兒科急診主治醫師吳昌騰提醒,對於嬰兒猝死症候群,家長不應抱持「我不會那麼倒楣,事情不會發生在我身上」的想法。為了降低1歲以下的嬰兒在睡眠中猝死的風險,衛福部國健署已參考美國兒科醫學會實證建議,以及國內專家、相關專業醫學會的意見,提出以下原則:

1.讓寶寶仰睡

寶寶趴睡的時候,由於頭部朝向床墊方向,正好會堵住鼻孔、嘴巴,阻礙空氣的流通,而1歲以下的小孩,呼吸、吞嚥的動作協調性不好,當採取趴睡姿勢而壓迫到呼吸道,孩子可能因呼吸不順而窒息死亡,因此,寶寶應該保持「仰睡」的姿勢。

然而,仍有一些新手爸媽擔憂孩子的頭型因長期仰睡變扁,而選擇讓孩子趴睡。吳昌騰醫師說,「強烈建議不要讓孩子趴睡,因為大人難以隨時盯著孩子看,而窒息往往發生在一瞬間,只花不到幾分鐘,孩子就可能沒了呼吸心跳。」另外,寶寶也不應側睡,因為難保孩子是否會倒下變成趴睡。他建議,若家長希望能降低孩子的猝死風險,同時又顧及寶寶的頭部發育,應讓寶寶仰睡,在孩子清醒時,則適時採取俯臥的姿勢。(推薦文章:如何讓寶寶睡出好頭型?)

2.同房不同床

和孩子在同一張床睡覺,能讓父母更容易照顧孩子,隨時滿足其需求。然而,和寶寶睡在同一張床,也是引發嬰兒猝死症候群的危險因素之一。「在急診室,時常看到因寶寶睡在父母旁邊,而失去呼吸心跳的案例。」吳昌騰醫師呼籲,「大人與寶寶不應睡在同一張床,因為父母難以避免因勞累、或一時疏忽,而壓到或悶到寶寶,即使是雙胞胎也應該分床睡。」(推薦文章:4週大男嬰與父母同床猝死,死因疑似肋骨骨折)

親子除了睡在不同床之外,寶寶也應該睡在「專用嬰兒床」上。吳昌騰醫師說,「我們曾經看過父母讓寶寶睡在另一張雙人床,結果孩子掉入床與床的縫隙當中。」雖然親子分床睡,有時讓媽媽餵奶、安撫嬰兒不太方便,但為了維護寶寶的安全,仍建議要「同房不同床」,並避免讓孩子睡在大床上。

3.照顧者避免過勞

當寶寶發生意外狀況,但照顧者太勞累時,可能因此忽視寶寶的哭鬧、求救聲而引發悲劇。吳昌騰醫師舉例,「有位媽媽餵奶後累到睡著,把孩子抱在懷裡,結果不小心將寶寶的呼吸道堵塞,導致窒息死亡。」為了預防此情形發生,主照顧者應評估自己的精神、身體狀況,若覺得疲累不堪時,照顧孩子一事最好交由其他意識清醒的大人。(推薦文章:面對母職.不必執著做到最好)

4.睡眠環境應單純

爸媽要留意寶寶睡覺的環境,將孩子放置在堅實或不過軟的床上,避免寶寶的頭部陷入床內而影響呼吸。在嬰兒床上只要有床墊、床單就好,不應放置其他多餘的鬆軟物件,例如:玩具、布偶、枕頭等。

吳昌騰醫師提醒,寶寶的身上除了衣服之外,不宜配戴物件、小飾品,如:平安符、項鍊等,若寶寶睡覺時不幸拉扯到物件,容易因此壓迫到呼吸道,引發呼吸困難。另外,幫孩子蓋被單時,要注意被單不要太厚重,且應蓋在寶寶的胸部以下,並將手臂露出,避免讓被單遮到孩子的口鼻而引發窒息。

5.避免讓寶寶吸二手菸

相信多數人都了解二手菸對於寶寶會造成傷害,因此,有菸癮的照顧者,多半選擇不在寶寶面前抽菸,以為在不同房間抽菸,就不會影響寶寶的健康。然而,根據兒童健康手冊的說明,即使是在封閉的區域,二手菸可能會從某個房間傳到另一個房間,且照顧者在別的房間抽菸後再回來抱寶寶,身上會帶有菸煙的懸浮微粒,仍會對孩子造成潛在傷害。

寶寶吸到二手菸時,會造成氣管收縮,當呼吸受到阻礙,就可能引發猝死。另外,也更容易罹患支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病。因此,為了寶寶的健康著想,有菸癮的家人應避免在家中抽菸,且在接觸孩子前,務必將全身衣物換掉,洗澡把菸味徹底沖洗掉,或最好能夠戒菸,以避免發生遺憾。

預防寶寶猝死的常見問題

有不少家長在親子群組、論壇上討論嬰兒猝死的預防措施時,時常出現以下疑問:

Q1:如果寶寶仰睡難以入眠,該怎麼辦?

A:吳昌騰醫師說,有不少家長反應,寶寶趴睡會睡得較安穩,一旦轉為仰睡,寶寶就容易睡睡醒醒,因此有時父母仍讓孩子趴睡。雖然趴睡容易讓寶寶睡得好,但從睡眠中驚醒,是重要的保護機制,趴睡反而會減少寶寶的警覺能力,增加猝死的風險。

他建議,若孩子難以哄睡,可以在寶寶睡覺前,固定進行一些幫助入眠的儀式,例如:講故事給寶寶聽、放輕音樂等,家長也要留意不要讓寶寶在白天睡太久,或在睡覺前讓孩子玩得太興奮、做一些比較激烈的動作,以免晚上更容易睡不著。

Q2:使用嬰兒監測器可以預防寶寶猝死嗎?

A:吳昌騰醫師說,有些父母會選擇購買嬰兒監視器,以追蹤嬰兒的呼吸、心跳等體徵,希望藉此隨時掌握孩子的健康狀況,預防意外發生。但台灣與美國兒科醫學會皆指出,目前並無證據顯示這些監測器能夠降低嬰兒猝死症候群的發生率,且這些穿戴裝置,也可能對孩子造成潛在的傷害。#今日贴纸打卡#

我想让别人了解,有些事我想让别人了解但有时就是找不到字眼来描述,我把这个游戏扩大一点,想象你生活在一个家、国家或社会里,里面的每个人都看不见,他们天生就是瞎子而且从来都看不见,想想看如果你是瞎子天生就看不见,你不会有色调的概念明暗的分别,你没有空间的概念,现在你看过去这个房间就可以目测距离,你知道走过去这房间只要花秒你用看的就知道。

  但你如果看不见你无从知道,你必须实际走过去感觉这条路,而且你如果看不见你不可能站在这里目测最短的两点距离,你必须尝试不同的路径实际去测量时间,想象如果有天你看得见就只有一天,就只有你一个人看得见你张开眼睛,突然间你可以看到所有的东西非常清晰,不可思议的清晰。

  突然间所有的事都有意义了,你知道为什么每次你走那边,你的腿会碰到东西,但走那里就不会,你一看就知道只要走过去把东西移开就好了,当你看得到时你会知道两点间的快捷方式,你也发现从卧室到厨房有一条更短的路,所以即使你再度失明,没有人或东西能拿走你看到的短暂景象,那个让你一目了然的景象,那正是我的感觉惊鸿一瞥,对生命一目了然,现在试想一下即使你再度失明,你已经知道快捷方式,你知道从这里走到那里要快得多,所以你想告诉或表示给别人看,而且你知道你所处的生活环境,是由你周围所有一直失明从未有过视力人共同创造的,就是这种情况。

  我接下来想要和你们分享有关疾病的事

  我想让你们知道不管你被诊断出什么病,你不是你的疾病你仍然应该喜悦地生活,我们倾向于一旦被诊断出什么,我们会执着专注于所生的病,我们生活的目的变成去治疗那个病,我们整个生活重心都在那个疾病上,如果你正在这样做我希望你停止一定要停止,这并不表示你要停止目前的任何治疗,你可以继续任何治疗做你想做的事。

  但对于你每天的生活重心,我要你们试一下,当你早上起床时,我要你们当作在那刻拿到一张完美的健康证明,完美无瑕的健康证明,你的医生给你了一张健康证明你感觉棒极了,就是进入那种感觉,然后你会如何庆祝,你会想做什么,如果在此刻你得知你是百分之百的健康,现在我要你动身去做,不管是什么我要你去做,换句话说继续享受生命,就算你正面对着疾病,不管你正经历什么事将享受生命变成你的生活重心,这很重要。

  你们之中很多人失去了所爱的人你很爱的人,你仍然深爱的人,他们已经跨别到另一个境界去,你们所爱的人会希望你们知道,他们很快乐,他们没事,他们会希望你知道他们仍然和你在一起,他们仍然爱你,但你所爱的人最希望你知道的是,他们希望你能快乐起来,他们希望你能重新找到快乐和喜悦,你所爱的人最想给你的讯息是,他们不希望你觉得内疚,当你重新找到快乐时。

  不管你在什么情况下失去所爱的人,不管是因为疾病、意外、瘁死或逐渐死亡,或是因为自杀,不要对任何事觉得内疚,没有人会在时候到以前离开,你不能控制他们的死亡,如果你有任何话想对他们说,就说吧他们会听得到,他们真的听得到,有很多人不知道如何哀悼亡者,你做的事只需要为自己疗伤,你不需要为他们做什么,他们真的不需要你,只要为自己做,你只要为自己疗伤,如果你重新找到快乐,你必须要了解你的生命仍然是个恩赐!

  我会希望你们相信自己的心

  我也想分享我对教育孩子的想法,因为我们看到这个房间里95%的人,不知道幸福或快乐生活的最大秘诀,是先无条件地爱自己,这是个不为人知的秘诀,这是我希望所有来到这世间的孩子都会知道的事,所以如果你有孩子有孙子他们要知道这件事,即使他们受到惩罚,即使他们的行为受到责备,这不要紧,小孩需要受责备和惩罚等等,但他们仍然需要知道不管他们的行为如何,你永远不会停止爱他们,他们永远会得到无条件的爱,小孩也需要知道他们大可与众不同。

  事实上和别人不一样比较好,在更大的层面上我想这也许要更长的时间才会改变,我希望我们的教育体系教小孩合作而不是竞争,因为我相信 ,竞争是现前这个世界很多严重问题的病根,因为小孩从很小开始,就被教导要和其它所有孩子竞争,争取班上的第一名,为了争取最好的学校和最好的工作,所以从一开始我们就视其它人为敌人,视为我们要打败的对手以得到我们想要的东西,相反地如果我们都了解,我们要做的不过是做我们自己并且彼此合作,我们将会有一个很不一样的世界。

  爱自己带来的最重要的变化是,你会允许你做你自己,很多人问我我的目的是什么?你的目的是什么?很多人问我我如何找到人生的目的,我有一个很简单的答案,如我先前所说我是个很简单的人,所以我喜欢简单的答案,你唯的一目的是做你自己,仅仅如此。当你允许你做你自己时,你根本不用担心正面思考的事,我们会担心,不断想着我要正面思考、我要正面思考,因为我们经常想着该成为怎样的人。

  ……我认为我们生来就具备生活经历所需的一切……

  我认为我们的教育体系出了很大的问题,我希望将来会有影响力的人带来改变,当我打比方说,这个世界是由带领盲人的盲人打造出来的,我指的是大机构,例如教育系统医疗系统***系统,我指的不是人我不希望有人觉得是他们的错,在座也许有人在这些机构工作,这些系统早在你我出生前就存在了,我们只是变成系统的一部份,我不认为我们生来就如此。

  ……我们是彼此关联的,我们都是它的一部份,我们是一体的……

  首先要认知你的生活是建立在恐惧上,因为它很细微很多人根本不会察觉,我就没有察觉,有时我们根本不知道自己活在恐惧中,直到恐惧消失时,然后我们才发现哇那种寂静的感觉真好。

  你们有很多方法,有件事我会告诉别人,不要想办法去消除恐惧,因为这样一来你只是专注在恐惧上,每当你想去除什么你只是让自己更注意它,我会要你们在爱自己上面下手,爱和恐惧不能共存它们不可能同时存在,只可能有其中之一,你越爱自己你生活中的恐惧会越少,所以我不会要你们去除恐惧,而是用更爱自己来超越恐惧,所以将重心放在如何爱自己。

  当父母开始这样做时老师也更容易这样做,另外对父母和老师本身而言,很要紧的是你们要爱你们自己,因为你们是孩子生活的一部份,孩子会耳濡目染从你们身上学会,所以当你教小孩时先学会关照自己、爱自己,在你濒死经验之前和之后

  你觉得对那些过世你又遇见的人有什么不同

  濒死之后我也感觉到有东西在引导我,我一直是被引导着但我没有察觉,当我们没有察觉时我们就不一定会听从它,我们不会敞开自己接受它,但现在我很清楚自己是被引导的,所以我让自己被引导将我交托给它,有人将交托视为一种软弱的行为但并不是,交托其实是一种力量,将权力给别人是种软弱它代表你让别人为你作决定,你将权力交给别人,但交托是指你交托给更高的权柄,宇宙的生命能量,它表示你允许宇宙运用你来工作,这样做的结果是,当你允许宇宙运用你来工作时,事情的结果会比你自己能力所及的好太多。

  你要我谈一下原谅自我、原谅别人吗?我其实认为我们可以超越原谅,当我们了解别人已尽了力,在他们当时的认知范围内,不管他们做了什么,这已经超越原谅,这比较像同理心、同情心,试图去了解他们的动机,这不仅适用其它人也适用于你自己,当你对自己可以这样想时对别人会更容易。

  所以先要对自己有同理心,每当你觉得在评断自己的行为,例如有多少次你说过我怎么会这么笨做出那样的事,我应该怎样做才对像这样的情形,留意你对自己说的话然后告诉自己,不是这样的我是宇宙中一个美丽的孩子,我不应该被这样说,开始对自己有同理心,当你可以这样对自己时你会开始这样对别人,然后你会了解没有什么可原谅的,我还想补充另一个境界里没有评断,因为没有什么可评断的,我们都是爱我们都是纯净的爱,无条件的爱所以没有什么可评断的。

  关于我书里最有争议的地方之一很多人会问我,是因为我说不存在审判不存在地狱,不存在惩罚,如果你了解没有东西可以原谅,也就没有东西可惩罚了……我们会了解是恐惧驱使我们的作为,我们会开始了解为什么我们会在这里,所以我们不再害怕也不用去伤害别人。

  这个问题是: 癌症是我们自己造成?自己带给自己的吗?还是这是我们来到世间前就做的选择,第三个可能性是,抱歉我必须重复你的问题因为...,还是它是业力造成的?

  我的看法是这当中有很多的可能性和原因,我对业力的看法有很大的转变,我的成长过程中一直相信业力因果,我们做错了事就会受惩罚,现在我发现我对这些事不再那么独断了,这件事比我们想象的要多变化,我现在将业力看成类似阴阳的东西,如果你向这头拉得太远,它会以同样的幅度向那头摆回去,它不是一种做错事的惩罚,你不必在这一世积好因好在下一世得好果。

  简单地说你只需要跟随你的心,跟随你的喜悦让你的人生更开心,所以我不思考来世,不过同时我相信就某种程度上,我们在来到这里之前做了一些选择,我不认为有任何人是来这里受苦的,我们不是来这里受苦的,我们未必造成自己的癌症,它是一些事情的自然结果,是忘记我们自己的结果忘记人生该喜悦的结果,忘记生命是一种恩赐的结果,我相信生命会很简单不那么教条刻板,如果我们可以放下允许自己放轻松,开心一点学大笑每天大笑,如果什么都没有用就吃巧克力吧,谢谢! https://t.cn/RJ2IpDz

为了减少原始用料的浪费和环境污染,科学家们推出了一种新型照次西明技术,可以不必另行铺设电源线路和架设照明灯具,而是让街道两旁的树木为夜晚的街面提供光源。给树木注射的金纳米粒子可以诱导植物叶子发出红光;比起目前较为经济的LED照明来说,这种植物发光过程不会散发出像荧光粉之类的有毒化学物质。


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