六味地黄丸
【方解】君药：熟地滋阴补肾，填精补髓。
臣药：山茱萸滋补肝肾，涩精；山药滋补脾肾，固精。
佐药：泽泻利湿，防熟地滋腻；牡丹皮泻火，制山茱萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，助山药之健运。
诸药配伍，肝肾脾三阴并补，以补肾阴为主，真阴得补，虚火得泻，诸症得愈。
【使用注意】脾虚食少以及便溏者慎用。
六味地黄丸专治肝肾不足。真阴亏损。精血枯竭。（这里所说的：“精”泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。肾藏精，乃先天精；由饮食水谷化生的精微，又称为水谷之精，后天之精）憔悴羸弱（系指身体瘦弱）。腰痛足酸，自汗，盗汗。水泛为痰。
张仲景说，气虚有痰。(这里的气虚是指形成宇宙万物的最根本的物质实体。生命的维持全赖于气，它是一切组织活动的营养所系，又是一切组织器官的功能活动，在生理上，大致可分为藏腑之气，卫气，营气和宗气等，在这里系指身体功能减退)。…
朱丹溪说，久病阴火上升，津液生痰不生血。（是指饮食经通过胃、脾、肺、三焦等脏腑的作用而化生的营养物质。亦泛指一切体液及其代谢产物。）宜补血以制相火（相火；肺火――君火：心火，相对而言。君火与相火，相互配合，以温养脏腑。推动人体的功能活动，一般认为肝胆、肾、三焦均內寄相火，其根源在命门）。其痰自除，发热咳嗽，肾虚则移热于肺而发生的咳嗽，按之至骨，其热烙手，为肾热；头晕目眩《直指方》云：房事过度，肾气不能归元，此气虚头晕也；此种症状说明，肾脏精气不足，不能上充于脑所导致的眩晕。吐衄崩漏，脾脏不摄血，导致血液妄行，此血虚头晕也，耳鸣、耳聋、滑精、便血、消渴、舌燥、喉痛，虚火、牙痛，足根作痛、下部疮疡等症，这些症状都是由于肾水不足，虚火上炎所产生的。肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。
六味地黄丸是足少阴、厥阴用药：熟地滋阴补肾，生血生精；山茱萸，温肝逐风，涩精秘气；牡丹皮泻君相之伏火，凉血退骨蒸潮热；山药清虚热。这个虚弱是指阴阳气血虚损引起的发热，补脾固肾能涩精；茯苓渗脾中湿热而通肾交心；泽泻泻膀胱水邪，使耳聪目明。
六味地黄丸，是用五行相生，和五脏母子关系的理论来治疗五脏的虚证；虚则补其母，如肾为肝母，肝的虚症，不仅补肝，还需补肾。又如肝有虚火，证见失眠烦躁，头面烘热，脉弦细数无力，用滋水涵木法，补肾水以制约肝的虚火。
明朝万历年间，《医贯》作者赵养葵专用大剂量的六味地黄汤来治疗疾病。他说，即使伤寒患者说口渴，是邪热入于胃腑，消耗了津液，所以才说口渴，为防止胃液干涸，立刻给他喝下六味地黄汤，保持足够的液体供身体各个组织器官使用。对于这样口渴的人，可以用其药来补充液体，不可以多也不可以少，不可乱用。其中，肾阴虚的人舌质偏红，手心脚心容易发热，两颧午后会发红、阵阵潮热，有这些症状的人可遵医嘱服六味地黄汤(丸)；而肾阳虚的人，舌质偏淡、怕冷，脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长，有些肾阳不足的男性还会出现功能障碍、滑精等性功能问题，这些人不适合服用六味地黄丸，但可以在医生指导下服金匮肾气丸。
除了肾阳虚者，还有一些人也不建议用六味地黄丸。首先，脾胃虚寒者不宜用。脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。
六味地黄丸中滋阴药物较多，会加重脾胃负担。其次，湿热病症患者也不宜用。湿热病症表现为口苦、小便黄等。
六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重，湿热难去。最后，患有感冒者不宜用。外感疾病的治疗原则是“散”，而六味地黄丸中多是滋腻药物，主“收”,容易使外感邪气留于体内，疾病不易治愈。
茯苓
现代研究及应用：本方具有滋补肝肾之功。药理研究表明，本方具有增强细胞免疫、抗肿瘤、降血脂、抗动脉硬化、降血压、抗缺氧、保护肾功能、降血糖等作用。
现代常用于治疗高血压、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合征、肾及输尿管结石、慢性肾功能不全、乳糜尿、慢性前列腺炎等辩证属肾阴不足者。
即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周，或吃一周中间停一两天，让身体适度休养。另外，长期用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化，最好在饭后15~20分钟之间吃。 https://t.cn/RBS4O7q
【方解】君药：熟地滋阴补肾，填精补髓。
臣药：山茱萸滋补肝肾，涩精；山药滋补脾肾，固精。
佐药：泽泻利湿，防熟地滋腻；牡丹皮泻火，制山茱萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，助山药之健运。
诸药配伍，肝肾脾三阴并补，以补肾阴为主，真阴得补，虚火得泻，诸症得愈。
【使用注意】脾虚食少以及便溏者慎用。
六味地黄丸专治肝肾不足。真阴亏损。精血枯竭。（这里所说的：“精”泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。肾藏精，乃先天精；由饮食水谷化生的精微，又称为水谷之精，后天之精）憔悴羸弱（系指身体瘦弱）。腰痛足酸，自汗，盗汗。水泛为痰。
张仲景说，气虚有痰。(这里的气虚是指形成宇宙万物的最根本的物质实体。生命的维持全赖于气，它是一切组织活动的营养所系，又是一切组织器官的功能活动，在生理上，大致可分为藏腑之气，卫气，营气和宗气等，在这里系指身体功能减退)。…
朱丹溪说，久病阴火上升，津液生痰不生血。（是指饮食经通过胃、脾、肺、三焦等脏腑的作用而化生的营养物质。亦泛指一切体液及其代谢产物。）宜补血以制相火（相火；肺火――君火：心火，相对而言。君火与相火，相互配合，以温养脏腑。推动人体的功能活动，一般认为肝胆、肾、三焦均內寄相火，其根源在命门）。其痰自除，发热咳嗽，肾虚则移热于肺而发生的咳嗽，按之至骨，其热烙手，为肾热；头晕目眩《直指方》云：房事过度，肾气不能归元，此气虚头晕也；此种症状说明，肾脏精气不足，不能上充于脑所导致的眩晕。吐衄崩漏，脾脏不摄血，导致血液妄行，此血虚头晕也，耳鸣、耳聋、滑精、便血、消渴、舌燥、喉痛，虚火、牙痛，足根作痛、下部疮疡等症，这些症状都是由于肾水不足，虚火上炎所产生的。肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。
六味地黄丸是足少阴、厥阴用药：熟地滋阴补肾，生血生精；山茱萸，温肝逐风，涩精秘气；牡丹皮泻君相之伏火，凉血退骨蒸潮热；山药清虚热。这个虚弱是指阴阳气血虚损引起的发热，补脾固肾能涩精；茯苓渗脾中湿热而通肾交心；泽泻泻膀胱水邪，使耳聪目明。
六味地黄丸，是用五行相生，和五脏母子关系的理论来治疗五脏的虚证；虚则补其母，如肾为肝母，肝的虚症，不仅补肝，还需补肾。又如肝有虚火，证见失眠烦躁，头面烘热，脉弦细数无力，用滋水涵木法，补肾水以制约肝的虚火。
明朝万历年间，《医贯》作者赵养葵专用大剂量的六味地黄汤来治疗疾病。他说，即使伤寒患者说口渴，是邪热入于胃腑，消耗了津液，所以才说口渴，为防止胃液干涸，立刻给他喝下六味地黄汤，保持足够的液体供身体各个组织器官使用。对于这样口渴的人，可以用其药来补充液体，不可以多也不可以少，不可乱用。其中，肾阴虚的人舌质偏红，手心脚心容易发热，两颧午后会发红、阵阵潮热，有这些症状的人可遵医嘱服六味地黄汤(丸)；而肾阳虚的人，舌质偏淡、怕冷，脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长，有些肾阳不足的男性还会出现功能障碍、滑精等性功能问题，这些人不适合服用六味地黄丸，但可以在医生指导下服金匮肾气丸。
除了肾阳虚者，还有一些人也不建议用六味地黄丸。首先，脾胃虚寒者不宜用。脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。
六味地黄丸中滋阴药物较多，会加重脾胃负担。其次，湿热病症患者也不宜用。湿热病症表现为口苦、小便黄等。
六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重，湿热难去。最后，患有感冒者不宜用。外感疾病的治疗原则是“散”，而六味地黄丸中多是滋腻药物，主“收”,容易使外感邪气留于体内，疾病不易治愈。
茯苓
现代研究及应用：本方具有滋补肝肾之功。药理研究表明，本方具有增强细胞免疫、抗肿瘤、降血脂、抗动脉硬化、降血压、抗缺氧、保护肾功能、降血糖等作用。
现代常用于治疗高血压、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合征、肾及输尿管结石、慢性肾功能不全、乳糜尿、慢性前列腺炎等辩证属肾阴不足者。
即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周，或吃一周中间停一两天，让身体适度休养。另外，长期用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化，最好在饭后15~20分钟之间吃。 https://t.cn/RBS4O7q
陈以平，中医内科学教授，主任医师，博士生导师，上海中医药大学附属龙华医院终身教授，2004年评为上海市名中医。我国中西医结合肾脏病学奠基人之一，率先将肾脏微观病理引入到中医辨证论治之中，创立“斡旋三焦”治肾体系，形成中医药治疗慢性肾病系列专方；擅长治疗各类疑难肾病，尤其在膜性肾病的临床研究中取得了突破性进展，研究成果得到国际认可。《“斡旋三焦”治肾病，龙华医院陈以平教授的治肾护肾法》针对老年患者三焦不和，脏腑水火失调、气机郁滞的基本病理，以“斡旋三焦”调和三焦气血、疏通三焦壅滞，使全身血脉通达、阴阳平衡方能祛病延年。https://t.cn/A6ICZoFB
来自山东威海市的张成(化名)男 69岁，22年前因烦渴多饮伴乏力就诊于当地诊所测空腹血糖10mmol/L诊断为2型糖尿病，一直给予降糖药物治疗20年，一年前因出现水肿就诊于当地医院，发现肌酐升高至163umol/L，诊断为慢性肾功能不全，糖尿病肾病，给予药物治疗。近日出现头痛、恶心，就诊于我院，入院后，专家组联合京鲁专家团共同为其线上会诊，根据患者病情制定个体化治疗方案，通过10天系统治疗，患者各项不适症消失，肌酐下降至145umol/L，相信在继续巩固治疗后，就可以恢复健康，在此，祝福他早日康复!
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