amh0.3,4次取卵只有2枚胚胎,我离三代成功还有多远?
人生灰暗的日子里,这里给了我安慰和鼓励。现如今我的孕期已经到了33周,一路产检都很顺利。我想来用自己的亲身经历来鼓励那些在黑暗日子里挣扎的朋友们。

我今年33岁,在我31岁的时候我做了双侧巧克力囊肿核除手术,术后被诊断为子宫内膜异位症3期,术后左侧卵巢所剩无几,右侧也只剩下部分,术后打了三个月的GnRH针,停药恢复月经后做检查,当时的AMH只有0.3,双侧卵巢一共能看见1到2个窦卵泡。

从未怀过孕的我得知这个消息如同晴天霹雳,所有的大夫都告诉我赶快备孕,说我成功怀孕的几率很小很小。如果试3个月不好使,就赶快做试管。

就这样,在我32岁生日刚过完之后,我走上了三代试管之路。

2019年6月我做了第一次一代试管,由于我的卵巢储备功能几尽衰竭,大夫为我选择了微刺激方案,希望可以一次帮我取到至少两个卵子,但是事不尽人愿,通过了微刺激,我也只有一个卵泡发育,就这样,取了一个卵,结果第三天,医院通知这个卵异常受精了。一阵哭泣之后让我感觉这条路真的很艰难。

这次促排之后我的卵巢还长出了3个很大的囊肿,amh也下降到了0.27。经过了3个月的调理,大囊肿都被慢慢吸收了,月经周期在这个过程中逐渐缩短,我越来越恐惧。

2019年10月我第二次走进医院,大夫根据我上一次的情况,为我选择了自然周期取卵的三代试管方案。自然周期的取卵时间对大夫要求极高,需要精准的判断卵泡的成熟度,取早了未成熟,取晚了卵子就排出去了。

经过半个月的监测,我在局麻的情况下进行了第二次取卵手术,在手术台上,医生抱歉的告诉我,没有取到卵。我不想自己的脆弱被看出来,故作坚强的说“没关系,大夫,我下次再来。”可是当我被推出手术室的时候,那根脆弱的神经就再也崩不住了,见到老公眼泪止不住的流下来。我想试管的过程,艰难的并不是身体上承受的那些打针和手术的疼痛,而是心理的不断崩塌和重塑过程。

这一次过后,我倍受打击,我的信心几乎全部没有了,我对老公说,我不想再做了。取卵对于我来说都这么难,形成优质胚胎的概率之后30%,移植成功的概率也只有30%的成功率,按照这个方法推算,我距离成功真是太远太远了。

老公是个平时话不多的人,他只是鼓励我,卵不在于多,有一个质量好的,我们就可以有一个健康的宝宝。他希望我可以勇敢一些,坚定信念。但是他也心疼我说你不愿意再做的话,我们就先不做了。

他不理解我为什么每次失败都哭得那么伤心,他觉得这个事就是个平常的事情,有时间的时候就来医院看看,成不成的尽力就好。他说有没有孩子他都可以接受,无非就是两种生活方式而已,没有人能说清,哪种才是人生的最优答案,两种人生也都会有遗憾。可能也是他的这种不悲不喜,一切看得很淡的态度,让我卸去了一点点压力。我决定不管怎样,我都不应该让自己整日活着阴郁之中。那之后我再也没关注这件事,我觉得没有孩子,我也该过的精彩。

11月份,老公带我去海南玩了一圈,心情好多了。转过年来2020全国疫情爆发,我俩在家呆的无聊,买了健身环,疫情期间就在家减肥健身,天天自己做点好吃的,早起早睡得,一晃半年没有去过医院关注这件事了,心情好多了。这期间我减重了18斤,他减重了40斤。真是成绩斐然。

3月份开始我吃了几个疗程的中药,也做了一些中医的传统疗法项目,针灸,雷火灸,督灸等,希望可以改善自己的痛经和卵巢的功能。5月份,全社会都开始复工复产,我觉得自己状态好多了,就在月经基础期的时候去做彩超看看自己的窦卵泡数量,大夫说比之前好多了,能有4到5个卵泡吧。我挺开心的,但是也没有抱太大希望,合计半年没做过了,春暖花开的,我就去再试一试吧。人的心情可能就是这样,当你不期待了的时候,往往也不会有失望了。

2020年5月,我的第三轮试管方案开始了,又是三代代微刺激方案。可能大夫觉得我这次的窦卵泡多,还是希望通过微刺激多给我取一些卵,增加成功的概率吧。可是事情并没有如期待的那样圆满,只有一个卵泡发育的比较良好,剩下还有一个卵泡也长大了,但是大小稍微的有点不合适。取卵当天,大夫帮我把这两个卵都取出来了。几天后得到好消息说有一个卵子形成了10细胞的优质胚胎,达到了可以移植的标准。这对我来说无疑是天大的好消息。

大夫看了我的子宫条件又有了些犹豫,我有轻微的子宫腺肌症,子宫后壁还有一个3厘米的子宫肌瘤,内膜回声局部还不均匀,怕是还有子宫息肉。大夫说你取卵这么不容易,保险起见,我们这个周期不移植了,先把胚胎冻起来,下个月做个宫腔镜检查完再移植吧。感觉是上天给了我一丝希望后又要把我打回原型。不过此时的我心态已经好很多了。尽我所能,一切随缘,就是我的态度。

6月份我又出现在诊室,准备做宫腔镜检查,大夫做彩超的时候说,这个月的卵泡发育的不错,也没有因为上个月的微刺激长出卵巢囊肿,她让我自己定夺这个周期是想取卵还是想做宫腔镜检查,因为两个手术是不可以同时操作的。我告诉大夫,既然这样,我就取卵吧,毕竟取卵对于我说是大难题。于是大夫这次又选择了自然周期取卵的三代方法,顺利的取到一个卵并且培养成了8细胞的优质胚胎。

几天后我去做彩超复查,大夫又看了我这个周期的子宫内膜情况,感觉也还可以。“大夫对我说,我们都看了一年了,还一次都没尝试过移植呢,你现在有两个优质胚胎了,要不我们先不做宫腔镜了,试一次看看,不成功的话,我们也还剩一个胚胎呢?你觉得怎么样?”这对于我来说真是意外的惊喜,我毫不犹豫的选择了直接移植,我想即使不成功,我也是向前迈了一大步,应该尝试一下。

万万没想到的是,14天之后,我怀孕了。我恍恍惚惚的觉得天使降临了,原来天上的宝宝在选妈妈的时候并没有放弃我。 然后的然后就是现在孕33周的我了,目前一路顺利,希望1个多月后,我和我的天使宝贝见面的时候,两个都是好好的!

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聚焦2022山东两会丨报告深读④|落实黄河国家战略,山东这样下好先手棋(一)#2022年山东两会#
  政府工作报告提出坚定不移实施黄河国家战略,并从加快构筑黄河安澜屏障、严格落实“四水四定”、全面建设黄河下游生态廊道、积极打造沿黄高质量发展标杆四个方面作出详细部署。代表委员们表示,要始终牢记“国之大者”,深入落实黄河流域生态保护和高质量发展规划纲要,推进重点任务落地见效,建设造福人民的“幸福河”。

  牢记“国之大者”,建设造福人民的“幸福河”

  □ 本报记者 赵洪杰 毛鑫鑫 赵丰

  政府工作报告提出坚定不移实施黄河国家战略,并从加快构筑黄河安澜屏障、严格落实“四水四定”、全面建设黄河下游生态廊道、积极打造沿黄高质量发展标杆四个方面作出详细部署。代表委员们表示,要始终牢记“国之大者”,深入落实黄河流域生态保护和高质量发展规划纲要,推进重点任务落地见效,建设造福人民的“幸福河”。

  筑牢安澜屏障,管好黄河“水袋子”

  黄河宁,天下平。政府工作报告将构筑黄河安澜屏障作为实施黄河国家战略的首要重点工作。山东黄河河务局防汛办公室副主任陈海峰委员对此深有感触:“江河安澜,是人民群众的基本诉求和利益所在,是社会繁荣发展的基础支撑,是打造‘幸福河’的首要保障和先决条件。”

  去年黄河干流出现1985年以来最严重秋汛,东平湖老湖持续超警戒水位25天。面对复杂严峻的防汛形势,我省各级盯紧“不伤亡、不漫滩、不跑坝”目标,抓住“精准预测、科学调度、主动防守”三个关键,取得了抗洪抢险的全面胜利。

  “这次秋汛也暴露出我省黄河防汛的一些薄弱环节,比如防灾基础设施建设和灾害预警监测。”陈海峰发现,政府工作报告针对这些短板弱项,一一作出了具体安排。

  “以补短板为工作突破口,我们将高标准高质量组织编制‘十四五’防洪工程、引黄涵闸改建工程初设报告,力争初设获批并于下半年开工。”他说,山东还将开展智慧水利建设,完成“智慧山东黄河平台(一期)”建设,建立山东黄河数字孪生平台,研发“2+N”(防汛、水资源+其他)智慧化应用体系。

  黄河流域最大的矛盾是水资源短缺。山东水资源时空分布极为不均,资源性缺水、工程性缺水、水质性缺水并存,人均水资源占有量仅为298立方米,不足全国人均占有量的1/6。

  省政协人口资源环境委员会原主任、省南水北调工程建设管理局原局长刘建良委员,多年来一直关注水资源安全问题。“全方位贯彻‘四水四定’,珍惜每一滴黄河水,农业要加快向节水农业、旱作农业转变。我省是全国小麦主产区,小麦灌溉消耗了大量水资源,应大力发展更多的节水小麦、旱作小麦和旱作果蔬,在相关品种研发上尽快行动,见到实效。”

  他还建议,山地丘陵地区要多栽树多种草,让洪水慢下来,平原地区要把坑塘、湿地等“天然的盛水盆”恢复起来,既可以蓄积洪水,还可以涵养土壤,弥补全省地下水超采问题。

  盯住重点区域,全力打造“生态廊道”

  黄河流域最大的问题是生态脆弱。大力推进生态环境保护治理,下游的主要任务是推进湿地保护和生态治理。政府工作报告提出,全面建设黄河下游生态廊道。

  去年,我省集中开工了一批沿黄九市一体打造黄河下游绿色生态走廊暨生态保护重点项目。菏泽市李村镇黄河生态提升项目,集沿黄风光、民俗风情、农耕文化、历史印记于一体,已打造成为独具特色的黄河风情景观带。

  菏泽市委书记张新文代表说,作为黄河入鲁第一市,菏泽高度重视沿黄绿色生态廊道建设。“菏泽对沿黄4县区开展了国土空间论证,对东明县实行‘北工南农’功能区规划,把工业限定在北部5乡镇,南部9乡镇全部作为生态保护功能区,努力为全省实施主体功能区战略和黄河下游生态廊道建设探索路子。”

  东平湖是山东省第二大淡水湖、南水北调东线工程的重要枢纽。报告提出,要加强黄河干支流生态保护,实施黄河入海口、东平湖、南四湖、泰沂山区等重点区域保护修复工程。

  “围绕东平湖沿岸综合治理,我们在全省率先设立生态保护修复基金,开展了清网净湖、餐船取缔等‘九大攻坚’综合整治,清理网箱网围水面12.6万亩、砂场109处、沿湖违建447处,建成沿湖生态隔离带74公里,东平湖水质常年稳定在Ⅲ类水质标准。”泰安市市长张涛代表表示,将继续提升泰山区域生态功能、加强大汶河流域生态修复,持续推动东平湖区域生态治理。

  按照规划,当前山东正统筹开展黄河三角洲保护修复、重点区域生态治理、沿黄生态保护带打造等工作,今年还将全力创建黄河口国家公园,加快编制黄河三角洲国家级自然保护区生态保护与修复规划,促进黄河入海口生态环境改善。

  “全面建设黄河下游生态廊道,要以重大项目为核心抓手。”省自然资源厅国土空间生态修复处副处长韩景敏委员介绍,我省将在黄河三角洲开展互花米草治理、盐地碱蓬和海草床修复等工程,组织实施“中国典型河口生物多样性保护修复和保护区网络化示范项目”、沂蒙山区域山水林田湖草沙一体化保护和修复国家试点工程等试点示范项目,全力构筑黄河下游生态安全屏障。

  昂起龙头,打造高质量发展标杆

  实施好黄河国家战略,生态保护是“先手棋”,高质量发展是“必答题”。打造沿黄高质量发展标杆,必须充分发挥山东半岛城市群龙头作用,推动“一群两心三圈”协同发展。

  “何谓标杆?对于济南新旧动能转换起步区来说,就是要建设高标准规划、高效能服务、高端产业集聚的一流开放创新载体。”济南市委副书记,济南新旧动能转换起步区党工委副书记、管委会主任边祥慧委员表示,去年起步区签约落地30多个高端优质项目,总投资759.6亿元,黄河济泺路隧道、凤凰黄河大桥建成通车,黄河体育中心、黄河会展中心、黄河大道等重点工程强力推进,发展活力加速释放,进入全面起势的新阶段。

  围绕“三高”目标谋划发展,边祥慧说,起步区将着眼千秋大计、城市精品,推动规划编制提档升级,持续深化“新区特办”机制,打造最优营商环境。同时,瞄准新一代信息技术、智能制造与高端装备、新能源新材料为主体,现代服务业为支撑的“3+1”产业方向,加快引进一批大项目好项目,努力在黄河流域生态保护和高质量发展上走在前、作示范。

  区域协调发展,是打造标杆的重要标志。政府工作报告提出深化突破菏泽、鲁西崛起。去年12月,省发展改革委印发《菏泽鲁西新区发展规划》,省级新区建设拉开大幕为突破菏泽带来重大机遇。“新区建设,要一次性规划、整合到位,3年内高标准配齐管网、道路等基础设施,建设5平方公里的临港智能制造产业园,打造科创产业、产城融合等10大产业聚集区,形成百亿级乃至千亿级产业集群,建成全省一流的特色新区。”张新文说。

  创新是引领发展的第一动力。政府工作报告提出,构筑黄河流域科创大走廊,释放出以科技创新赋能沿黄地区高质量发展的强烈信号。

  作为全省首批民营经济高质量发展先进县,博兴县市场主体众多、创新创业氛围浓厚。“近年来,我们强化政策集成,创优服务机制,支持引导企业抓创新、重研发,高新技术企业发展到62家,105家企业通过科技型中小企业评价。”博兴县委书记高志国代表说,博兴将抢抓国家战略机遇,建好用活创新平台,推动各类创新要素向高成长性企业集聚,推动创新链、产业链、人才链“三链融合”,为高质量发展提供强劲动力支撑。

  ■短评

  在落实国家战略中“当先锋打头阵”

  □ 赵洪杰

  努力在推动黄河流域生态保护和高质量发展上走在前,是山东必须肩负起的重大使命和重要责任。对此,省委十一届十四次全会作出全面部署,政府工作报告进行了具体安排,必将加快推动重点任务落实落地。

  当前,推动黄河流域生态保护和高质量发展已进入纵深实施的关键阶段。在推动黄河国家战略上走在前,要求我们更加自觉地把山东发展放在全国大局中来思考和推进,树立更为广阔的流域意识、空间意识、腹地意识,在落实国家战略中“当先锋”“打头阵”,更好发挥引领带动作用。

  走在前,要不断提高战略思维能力,正确处理好保护和发展、发展和安全、当前和长远、全局和局部的关系,深刻把握任务要求,坚定不移走生态优先、绿色发展的现代化道路。要突出构筑黄河安澜屏障,突出集约节约用水,突出生态保护修复,突出龙头作用发挥,加快释放国家战略红利。要围绕打造生态保护样板区、长久安澜示范带、绿色低碳发展先行区、对外开放新高地、文化“两创”新标杆的目标,找准自身定位,谋划特色路径,紧抓不放,持续用力,为开创新时代社会主义现代化强省建设新局面提供强大支撑,为建设造福人民的幸福河作出山东应有贡献。


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