《谈胰腺癌的治疗及中药运用之探索》:
一，西医对胰腺癌的认识和治疗:
当前人们谈“癌”色变，尤其对于恶性程度较高的胰腺癌，由于缺乏有效的治疗手段，手术后远期疗效不令人满意，转移早，预后差，死亡率高，因此被称为“癌中之王”。数十年来，随着医疗水平的发展，胰腺癌的诊治也取得了一定进展，尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加，这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病，不要再恐惧胰腺癌，而应从科学的应对面
目前，临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施，只能针对可能的病因和危险因素进行预防，同时注意提高机体健康素质。
胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗，具有更重要的意义。根据上述胰腺癌的发病特点，40岁以上人群，出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重，均应视为胰腺癌的高危人群，应警惕胰腺癌的可能性，需及时就医，并定期体检。
如何发现胰腺癌：
胰腺癌缺乏特异性的症状及体征，常规实验室检查也无特殊诊断价值。血液中肿瘤标记物CEA、CA19-9和CA242有助于诊断，且可作为普查手段，或对高危人群定期进行筛查。
对胰腺癌的诊断最有价值的是影像学检查，尤其是螺旋CT检查，可发现90%以上的胰腺癌，是目前临床医生最常用的检查手段。此外磁共振检查（MRI）与磁共振胆胰管显影(MRCP)技术、腹部B超检查、内镜超声(EUS)检查以及电子发射断层扫描（即PET－CT），均具有一定的诊断价值。
对胰腺癌的诊断有帮助的辅助检查手段很多，临床医生会根治每位患者的情况选择相应的检查方法，一般需要联合应用两种或更多不同的方法，除了需要发现肿瘤的部位、大小，还需要了解肿瘤与周围脏器、血管的关系，以及肿瘤侵犯情况和转移情况，以评估其可切除性和帮助判断预后。
对胰腺癌来说，术前的病理诊断并不是必须的，临床医生可能会仅根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿物来决定手术方式，而不象对待其它恶性肿瘤那样必须得到病理诊断后才会施行根治性手术。目前国内外胰腺外科专家已基本达成共识，即对胰腺肿物不再强调术前病理明确诊断，只要怀疑胰腺癌，就应行根治性手术治疗。即使术后病理诊断为慢性胰腺炎而不是胰腺癌的患者，手术从根本上杜绝了肿物以后发展成为胰腺癌的可能，对患者来说仍然是获益的。
胰腺癌应该如何治疗？
目前根本的治疗原则是以外科手术治疗为主，结合放、化疗等综合治疗。手术是唯一可能达到根治效果的治疗方法，治疗胰腺癌的手术方法很多，由于手术切除范围广，风险大，文献报道切除率一般为40%－50%，手术死亡率约为5%左右，而在一些大的胰腺专业中心则手术切除率可高达60%左右，死亡率明显降低，约0%－3%不等。因此胰腺癌患者应尽量选择专业化程度高的中心进行诊治。
晚期胰腺癌一般无手术切除的可能，但对合并有严重的梗阻性黄疸，或者肿瘤压迫十二指肠无法进食等患者，仍需行姑息性手术治疗，包括胆肠吻合术缓解黄疸，胃空肠吻合术解决进食问题等。
术后放、化疗及免疫治疗可在一定程度上起辅助作用，对部分患者可起到延长生存时间的作用。另外，针对其发生发展机制的基因治疗、靶向治疗药物的研究也正在进行中，可能在不久的将来为这一顽疾的治疗点燃新的希望。
胰腺癌的预后？
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差，未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4-6个月，接受姑息手术治疗的病人生存期约7-9个月，根治性切除手术后病人平均能生存16个月左右，与肿瘤的分期密切相关。
二，中医对胰腺癌的认识和治疗:
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤，多发于胰头部，中医学对胰腺的认识始于金、元时期，李东垣《脾胃论》记载：“脾长掩一尺，掩太仓。”
中医关于胰腺癌的发病机制是这样认为的：
1、正虚，先天禀赋不足或后天失养，脏腑功能减弱，尤其是肝脾功能虚弱，气血运行不畅，瘀滞而为肿块，或湿毒之邪乘虚而侵，发为癌肿。
2、湿毒，感受外邪或饮食不节，损伤脾胃，湿浊内生，聚湿生痰，凝成肿块。
3、气滞血瘀，饮食不节，健运失司，聚湿生痰，或情志不遂，肝失疏泄，导致气机不畅，血行受阻，气血凝结，日久而为癌肿。
其病因可归纳为以下几点：
1、情志郁怒，肝郁气滞，致气机不畅，脾湿郁困，郁久化热，湿热蕴结，日久成毒，积结成癌；
2、饮食不节，醇酒厚味，过嗜肥甘，致脾失运化，湿热内生，阻滞气血，积久化毒，瘀结形成本病；
3、寒温失常，调摄失宜，宿毒内热壅滞，气郁血瘀，湿毒瘀结，耗血伤阴，致症瘕积聚内生。
总之，胰腺癌的形成，在病因上与情志、饮食关系最为密切，在病机上主要表现为湿热、痰结、血瘀相互搏结，影响气机的畅达，而形成癌肿。
一，西医对胰腺癌的认识和治疗:
当前人们谈“癌”色变，尤其对于恶性程度较高的胰腺癌，由于缺乏有效的治疗手段，手术后远期疗效不令人满意，转移早，预后差，死亡率高，因此被称为“癌中之王”。数十年来，随着医疗水平的发展，胰腺癌的诊治也取得了一定进展，尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加，这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病，不要再恐惧胰腺癌，而应从科学的应对面
目前，临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施，只能针对可能的病因和危险因素进行预防，同时注意提高机体健康素质。
胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗，具有更重要的意义。根据上述胰腺癌的发病特点，40岁以上人群，出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重，均应视为胰腺癌的高危人群，应警惕胰腺癌的可能性，需及时就医，并定期体检。
如何发现胰腺癌：
胰腺癌缺乏特异性的症状及体征，常规实验室检查也无特殊诊断价值。血液中肿瘤标记物CEA、CA19-9和CA242有助于诊断，且可作为普查手段，或对高危人群定期进行筛查。
对胰腺癌的诊断最有价值的是影像学检查，尤其是螺旋CT检查，可发现90%以上的胰腺癌，是目前临床医生最常用的检查手段。此外磁共振检查（MRI）与磁共振胆胰管显影(MRCP)技术、腹部B超检查、内镜超声(EUS)检查以及电子发射断层扫描（即PET－CT），均具有一定的诊断价值。
对胰腺癌的诊断有帮助的辅助检查手段很多，临床医生会根治每位患者的情况选择相应的检查方法，一般需要联合应用两种或更多不同的方法，除了需要发现肿瘤的部位、大小，还需要了解肿瘤与周围脏器、血管的关系，以及肿瘤侵犯情况和转移情况，以评估其可切除性和帮助判断预后。
对胰腺癌来说，术前的病理诊断并不是必须的，临床医生可能会仅根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿物来决定手术方式，而不象对待其它恶性肿瘤那样必须得到病理诊断后才会施行根治性手术。目前国内外胰腺外科专家已基本达成共识，即对胰腺肿物不再强调术前病理明确诊断，只要怀疑胰腺癌，就应行根治性手术治疗。即使术后病理诊断为慢性胰腺炎而不是胰腺癌的患者，手术从根本上杜绝了肿物以后发展成为胰腺癌的可能，对患者来说仍然是获益的。
胰腺癌应该如何治疗？
目前根本的治疗原则是以外科手术治疗为主，结合放、化疗等综合治疗。手术是唯一可能达到根治效果的治疗方法，治疗胰腺癌的手术方法很多，由于手术切除范围广，风险大，文献报道切除率一般为40%－50%，手术死亡率约为5%左右，而在一些大的胰腺专业中心则手术切除率可高达60%左右，死亡率明显降低，约0%－3%不等。因此胰腺癌患者应尽量选择专业化程度高的中心进行诊治。
晚期胰腺癌一般无手术切除的可能，但对合并有严重的梗阻性黄疸，或者肿瘤压迫十二指肠无法进食等患者，仍需行姑息性手术治疗，包括胆肠吻合术缓解黄疸，胃空肠吻合术解决进食问题等。
术后放、化疗及免疫治疗可在一定程度上起辅助作用，对部分患者可起到延长生存时间的作用。另外，针对其发生发展机制的基因治疗、靶向治疗药物的研究也正在进行中，可能在不久的将来为这一顽疾的治疗点燃新的希望。
胰腺癌的预后？
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差，未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4-6个月，接受姑息手术治疗的病人生存期约7-9个月，根治性切除手术后病人平均能生存16个月左右，与肿瘤的分期密切相关。
二，中医对胰腺癌的认识和治疗:
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤，多发于胰头部，中医学对胰腺的认识始于金、元时期，李东垣《脾胃论》记载：“脾长掩一尺，掩太仓。”
中医关于胰腺癌的发病机制是这样认为的：
1、正虚，先天禀赋不足或后天失养，脏腑功能减弱，尤其是肝脾功能虚弱，气血运行不畅，瘀滞而为肿块，或湿毒之邪乘虚而侵，发为癌肿。
2、湿毒，感受外邪或饮食不节，损伤脾胃，湿浊内生，聚湿生痰，凝成肿块。
3、气滞血瘀，饮食不节，健运失司，聚湿生痰，或情志不遂，肝失疏泄，导致气机不畅，血行受阻，气血凝结，日久而为癌肿。
其病因可归纳为以下几点：
1、情志郁怒，肝郁气滞，致气机不畅，脾湿郁困，郁久化热，湿热蕴结，日久成毒，积结成癌；
2、饮食不节，醇酒厚味，过嗜肥甘，致脾失运化，湿热内生，阻滞气血，积久化毒，瘀结形成本病；
3、寒温失常，调摄失宜，宿毒内热壅滞，气郁血瘀，湿毒瘀结，耗血伤阴，致症瘕积聚内生。
总之，胰腺癌的形成，在病因上与情志、饮食关系最为密切，在病机上主要表现为湿热、痰结、血瘀相互搏结，影响气机的畅达，而形成癌肿。
#国企资讯#贵州豫能新田煤矿：党建引领促发展
今年以来，贵州豫能新田煤矿党委以党支部两化建设为基础、以党建+融入中心为抓手，聚焦安全生产、攻克发展瓶颈，促使各项工作取得新成效，前4个月，商品煤销售产量突破34万吨，营业收入3.33亿元，利润1.4亿元，实现党旗在一线迎风飘红。
“通过党建工作与中心工作的深度融合，党建引领保障发展的作用得以彰显，经济指标飘红、重大项目见效、发展势头强劲，实现了国有资产保值增值的同时，职工的幸福感、归属感持续增强，党的‘根’‘魂’更加牢固。” 新田煤矿党委负责人郭济功说。
党建融入中心——成功
如何更好的让软实力变成硬指标，让党建融入到中心工作是问题更是难题？该矿在探索党建“双基”的同时总结提炼并制定党组织在安全生产中的作用发挥文件，明确形式、创新载体、融合实际，让党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到充分展现。
“我们针对安全管理，创新开展党员帮扶三违活动，前4个月党员帮扶三违35人次，三违发生率同比降低1.6%。”矿长张高青说道。
同时，该矿通过组建党员突击队、选树党员先锋岗、评定四讲四有先锋党员、划定党员责任区和党员义务劳动等形式，做到关键岗位有党员领着，关键工序有党员盯着，关键环节有党员把着，关键时刻有党员顶着，让党旗闪亮在安全生产第一线。
党员潘本华是原机运一队队长，春节期间面对主井皮带改造时间紧、任务重、压力大的问题，主动担责带头冒着大雪在现场盯守，较计划提前3天完成主煤流系统升级改造，赢得公司嘉奖。综采队队长范冠军是老党员，面对3月22日1902智能化采面过断层问题，经过13天的紧盯严防，生产恢复正常水平，有效保证了安全平稳过构造。
“党支部融入了中心、党员发挥了作用，党建工作才取得了成功。”该矿通过党建融入中心，前4个月实现安全平稳生产、利润破亿元等开门红成绩，用效果诠释了党建融入的成功。
支部两化验收——通过
“经过硬件实地查看和软件资料查阅，新田煤矿12个基层党支部全部通过达标验收，达标率100%。”公司党支部标准化规范化验收组评定时说道。
该矿按照“一年对标强基础、两年提升出成效、三年全面上台阶”的总体思路，全方位推进党支部“两化”建设，重点围绕组织设置、班子建设、组织生活、党员教育管理、基础保障和考核评价6项26条内容出实招、定实策，确保党支部基础工作更加牢固。
“我们实行班子成员与基层党支部‘定责包保’，将压力进行传递，明确职责、张贴牌板、公示信息，确保帮扶下沉见效。”郭济功说。
据了解，为确保“党员活动阵地”硬件桌椅、电脑、图书等设施齐全，该矿按照“精简、实用、方便”的原则投入22.6万元将区队会议室和活动阵地一并建设，做到了职工与党员同学同用，同时为保证基层党支部有人干事、有钱办事、能办成事，该矿完善党支部经费管理，明确规定每月划拨收缴党费的20%用于基层活动。
在软件资料方面，该矿规范三会一课、主题党日、民主、评议党员、专题民主生活会等活动开展，党委统一配备专用档案盒、党支部工作手册、党员三会一课记录本等，确保基层党支部活动有组织、有记录、有资料。
“针对主题党日我们要求基层党支部根据季节变化、生产情况召开不同主题的主题党日活动，真正让主题活动搞起来、工作融进来、问题解决好，真正让支部工作带动整体工作提升。”党务工作人员黄恩祝介绍到。
该矿利用3年的时间，将原来的4个党支部变成13个党支部，党员由原来的54人到现在的113人，顺利实现了党支部两化达标，推动了党建工作上台阶。
解难题办实事——满意
自“能力作风建设年”活动开展以来，该矿通过“望职工之所盼、闻职工之所想、问职工之所需、切职工之所急”的“望、闻、问、切”工作法，解决办成职工所盼、所需、所想、所急的“急难愁盼”问题18条，职工满意度大幅提升。
“我们投入70万元安装净化水站，铺设专用供水管线1288米，做到了生活区供水入户、办公区供水到点、入井口供水到站的矿井净化直饮水全覆盖，确保了职工身体健康。”后勤服务公司负责人刘国用说，“同时，我们投入75万元对职工澡堂更衣吊篮进行了升级改造，由原来的手动控制系统升级改造成全自动一键上下数字控制操作系统，方便职工操作的同时提高了吊篮安全系数。”
为让职工吃的安心、舒心和放心，该矿引商入矿，根据不同地区的职工群体，分别引进北方风味、川黔风味和地方特色小吃3个不同特色的餐饮窗口，免费提供场所和水电，售价低于市场30%，以最大限度的让利于职工，解决职工饮食单一、无餐可选局面。同时通过竞标方式将食堂超市进行租赁，引进有实力的超市自主经营，保证了职工生活用品的方便购置，赢得了职工的认可。
除此之外，该矿积极开展两送一助活动，帮助困难职工渡过难关、保证困难职工子女顺利上学，让职工切实感受到企业的关怀。据统计，前4个月，该矿投入慰问、帮扶、救助资金累计26万元，走访慰问一线职工352人次，真正用实际行动换来职工的认可与满意。
今年以来，贵州豫能新田煤矿党委以党支部两化建设为基础、以党建+融入中心为抓手，聚焦安全生产、攻克发展瓶颈，促使各项工作取得新成效，前4个月，商品煤销售产量突破34万吨，营业收入3.33亿元，利润1.4亿元，实现党旗在一线迎风飘红。
“通过党建工作与中心工作的深度融合，党建引领保障发展的作用得以彰显，经济指标飘红、重大项目见效、发展势头强劲，实现了国有资产保值增值的同时，职工的幸福感、归属感持续增强，党的‘根’‘魂’更加牢固。” 新田煤矿党委负责人郭济功说。
党建融入中心——成功
如何更好的让软实力变成硬指标，让党建融入到中心工作是问题更是难题？该矿在探索党建“双基”的同时总结提炼并制定党组织在安全生产中的作用发挥文件，明确形式、创新载体、融合实际，让党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到充分展现。
“我们针对安全管理，创新开展党员帮扶三违活动，前4个月党员帮扶三违35人次，三违发生率同比降低1.6%。”矿长张高青说道。
同时，该矿通过组建党员突击队、选树党员先锋岗、评定四讲四有先锋党员、划定党员责任区和党员义务劳动等形式，做到关键岗位有党员领着，关键工序有党员盯着，关键环节有党员把着，关键时刻有党员顶着，让党旗闪亮在安全生产第一线。
党员潘本华是原机运一队队长，春节期间面对主井皮带改造时间紧、任务重、压力大的问题，主动担责带头冒着大雪在现场盯守，较计划提前3天完成主煤流系统升级改造，赢得公司嘉奖。综采队队长范冠军是老党员，面对3月22日1902智能化采面过断层问题，经过13天的紧盯严防，生产恢复正常水平，有效保证了安全平稳过构造。
“党支部融入了中心、党员发挥了作用，党建工作才取得了成功。”该矿通过党建融入中心，前4个月实现安全平稳生产、利润破亿元等开门红成绩，用效果诠释了党建融入的成功。
支部两化验收——通过
“经过硬件实地查看和软件资料查阅，新田煤矿12个基层党支部全部通过达标验收，达标率100%。”公司党支部标准化规范化验收组评定时说道。
该矿按照“一年对标强基础、两年提升出成效、三年全面上台阶”的总体思路，全方位推进党支部“两化”建设，重点围绕组织设置、班子建设、组织生活、党员教育管理、基础保障和考核评价6项26条内容出实招、定实策，确保党支部基础工作更加牢固。
“我们实行班子成员与基层党支部‘定责包保’，将压力进行传递，明确职责、张贴牌板、公示信息，确保帮扶下沉见效。”郭济功说。
据了解，为确保“党员活动阵地”硬件桌椅、电脑、图书等设施齐全，该矿按照“精简、实用、方便”的原则投入22.6万元将区队会议室和活动阵地一并建设，做到了职工与党员同学同用，同时为保证基层党支部有人干事、有钱办事、能办成事，该矿完善党支部经费管理，明确规定每月划拨收缴党费的20%用于基层活动。
在软件资料方面，该矿规范三会一课、主题党日、民主、评议党员、专题民主生活会等活动开展，党委统一配备专用档案盒、党支部工作手册、党员三会一课记录本等，确保基层党支部活动有组织、有记录、有资料。
“针对主题党日我们要求基层党支部根据季节变化、生产情况召开不同主题的主题党日活动，真正让主题活动搞起来、工作融进来、问题解决好，真正让支部工作带动整体工作提升。”党务工作人员黄恩祝介绍到。
该矿利用3年的时间，将原来的4个党支部变成13个党支部，党员由原来的54人到现在的113人，顺利实现了党支部两化达标，推动了党建工作上台阶。
解难题办实事——满意
自“能力作风建设年”活动开展以来，该矿通过“望职工之所盼、闻职工之所想、问职工之所需、切职工之所急”的“望、闻、问、切”工作法，解决办成职工所盼、所需、所想、所急的“急难愁盼”问题18条，职工满意度大幅提升。
“我们投入70万元安装净化水站，铺设专用供水管线1288米，做到了生活区供水入户、办公区供水到点、入井口供水到站的矿井净化直饮水全覆盖，确保了职工身体健康。”后勤服务公司负责人刘国用说，“同时，我们投入75万元对职工澡堂更衣吊篮进行了升级改造，由原来的手动控制系统升级改造成全自动一键上下数字控制操作系统，方便职工操作的同时提高了吊篮安全系数。”
为让职工吃的安心、舒心和放心，该矿引商入矿，根据不同地区的职工群体，分别引进北方风味、川黔风味和地方特色小吃3个不同特色的餐饮窗口，免费提供场所和水电，售价低于市场30%，以最大限度的让利于职工，解决职工饮食单一、无餐可选局面。同时通过竞标方式将食堂超市进行租赁，引进有实力的超市自主经营，保证了职工生活用品的方便购置，赢得了职工的认可。
除此之外，该矿积极开展两送一助活动，帮助困难职工渡过难关、保证困难职工子女顺利上学，让职工切实感受到企业的关怀。据统计，前4个月，该矿投入慰问、帮扶、救助资金累计26万元，走访慰问一线职工352人次，真正用实际行动换来职工的认可与满意。
#小编说书#【《餐桌上的中国史》：一部美味的中华文明史】提到中国菜，我们马上就会想到东坡肉、烤乳猪、糖醋排骨……其实古人对猪肉兴致缺缺，却常吃生鱼，猪成为主菜是女真文化使然。狗肉名列八珍，周朝天子必吃，为何唐朝之后吃狗肉会沦为不文明行为？还有，诸葛亮、苏东坡住四川却吃不到川菜，杨贵妃也不可能吃过番茄炒蛋？筷子直摆，不是汉人而是胡人的规矩。今天吃货的饕餮之享，居然与“五胡乱华”、宋朝积弱、清兵入关的历史难解难分……
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