#癌症基因检测#
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
基因决定一个人的身型、发色、肤色、是否有先天性缺憾,以致患上某些疾病的风险等。那么基因检测对癌症患者有什么好处?
内容要点:
1. 缓解方式
2. 宫颈癌术后能锻炼吗?
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
目前基因检测主要应用领域包括四大方面:
1.遗传性疾病筛查与诊断:孕前基因检测、胚胎植入前遗传学筛查、产前基因检测(无创 DNA 和羊水穿刺)、新生儿遗传代谢病检测、新生儿耳聋基因检测、地中海贫血基因检测、罕见病筛查等。
2.癌症(肿瘤)的诊断与治疗:癌症致病基因检测、癌症分子病理诊断、治疗预后及复发监控等。
3.传染病病原体检测:如乙肝病毒核酸检测、结核杆菌核酸检测、人乳头瘤病毒(HPV)基因分型等。
4. 指导个体化用药:药物基因组学分析,指导选择合适药物,预测药物疗效和评价预后;分子靶向药物的研发等。
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
对癌症患者进行基因检测大概可以起到四个方面的作用,分别为:靶向治疗、良恶性判断、遗传风险、对化疗药物敏感性耐药测试。
1.靶向治疗:在使用靶向药物前,需要进行基因检测。通过基因检测来确定是否有靶点,这是精准治疗的一个重要组成部分。如果患者的驱动基因发生了变异,则可以采用相应的靶向药物来治疗。如乳腺癌经常会要求做ER、PR、Her-2相关基因的检测,胃肠间质瘤通常为C-Kit基因突变等。
2.良恶性判断:良性肿瘤与恶性肿瘤无论从宏观到微观,从外表到内部结构,从他们的临床表现到对人体的危害,都有明显的不同。在细胞的细胞核里面,含有由脱氧核糖核酸(DNA)等连接成的染色体,而脱氧核糖核酸链上的小片段称为基因。恶性肿瘤细胞里面的基因与正常细胞里面的基因也有不同,恶性者呈现出某些基因(癌基因)的扩增,某些基因(抗癌基因)的丢失,发生了基因失调、基因表达紊乱。
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
3.遗传风险:例如乳腺癌、卵巢癌一般不会遗传,但据研究发现,如果与乳腺癌、卵巢癌患病相关的两组基因“BRCA1”“BRCA2”其中任何一组发生了致病性变异,那么患癌风险就会从父母遗传给孩子。
4.化疗药敏感性:例如铂类化疗药,这是一种抑制DNA复制和转录,让细胞死亡的化疗药。中国人的基因位点大部分都适合使用这个药品。但是仍然有一部分人的基因不适应这个化疗药,所以需要做肿瘤癌细胞的基因监测。
所有肿瘤患者都需要进行基因检测吗?
只有5%-10%的人适合做基因检测,比如:手术前进行靶向和免疫治疗的肿瘤患者、手术后依然残留微小病灶的肿瘤患者、无法手术考虑进行靶向治疗和免疫治疗的肿瘤患者、治疗后复发监测的肿瘤患者、产生耐药性考虑进行靶向或免疫治疗的肿瘤患者。
当然,还要注意:基因检测不是万能的,并不是做一次就能保证万无一失。因为肿瘤很“狡猾”,在治疗的过程中,肿瘤不断变化,最坏的结果可能产生耐药性。一旦产生耐药性,就要重新做基因检测,进一步分析肿瘤的动态,帮助调整和制定最佳治疗方案。
克服耐药性大致可以从改变肿瘤微环境、不同方式的联合治疗、个性化用药入手。在听从医嘱的同时,我们自身也可以进行一些辅助性治疗,如微生态治疗,它是复原细胞微环境的基础。建议辅助补充微生态制剂脆弱拟杆菌BF839帮助患者减轻肿瘤耐药性、缓解放化疗毒副作用、抑制肿瘤细胞生长、增强抵抗力、重塑免疫系统。
我是营养科谭涛峰主任,专注分享医学、癌症康复方面相关知识,如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言,有问必答。
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
基因决定一个人的身型、发色、肤色、是否有先天性缺憾,以致患上某些疾病的风险等。那么基因检测对癌症患者有什么好处?
内容要点:
1. 缓解方式
2. 宫颈癌术后能锻炼吗?
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
目前基因检测主要应用领域包括四大方面:
1.遗传性疾病筛查与诊断:孕前基因检测、胚胎植入前遗传学筛查、产前基因检测(无创 DNA 和羊水穿刺)、新生儿遗传代谢病检测、新生儿耳聋基因检测、地中海贫血基因检测、罕见病筛查等。
2.癌症(肿瘤)的诊断与治疗:癌症致病基因检测、癌症分子病理诊断、治疗预后及复发监控等。
3.传染病病原体检测:如乙肝病毒核酸检测、结核杆菌核酸检测、人乳头瘤病毒(HPV)基因分型等。
4. 指导个体化用药:药物基因组学分析,指导选择合适药物,预测药物疗效和评价预后;分子靶向药物的研发等。
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
对癌症患者进行基因检测大概可以起到四个方面的作用,分别为:靶向治疗、良恶性判断、遗传风险、对化疗药物敏感性耐药测试。
1.靶向治疗:在使用靶向药物前,需要进行基因检测。通过基因检测来确定是否有靶点,这是精准治疗的一个重要组成部分。如果患者的驱动基因发生了变异,则可以采用相应的靶向药物来治疗。如乳腺癌经常会要求做ER、PR、Her-2相关基因的检测,胃肠间质瘤通常为C-Kit基因突变等。
2.良恶性判断:良性肿瘤与恶性肿瘤无论从宏观到微观,从外表到内部结构,从他们的临床表现到对人体的危害,都有明显的不同。在细胞的细胞核里面,含有由脱氧核糖核酸(DNA)等连接成的染色体,而脱氧核糖核酸链上的小片段称为基因。恶性肿瘤细胞里面的基因与正常细胞里面的基因也有不同,恶性者呈现出某些基因(癌基因)的扩增,某些基因(抗癌基因)的丢失,发生了基因失调、基因表达紊乱。
专家解答:所有癌症患者都需要基因检测吗?
3.遗传风险:例如乳腺癌、卵巢癌一般不会遗传,但据研究发现,如果与乳腺癌、卵巢癌患病相关的两组基因“BRCA1”“BRCA2”其中任何一组发生了致病性变异,那么患癌风险就会从父母遗传给孩子。
4.化疗药敏感性:例如铂类化疗药,这是一种抑制DNA复制和转录,让细胞死亡的化疗药。中国人的基因位点大部分都适合使用这个药品。但是仍然有一部分人的基因不适应这个化疗药,所以需要做肿瘤癌细胞的基因监测。
所有肿瘤患者都需要进行基因检测吗?
只有5%-10%的人适合做基因检测,比如:手术前进行靶向和免疫治疗的肿瘤患者、手术后依然残留微小病灶的肿瘤患者、无法手术考虑进行靶向治疗和免疫治疗的肿瘤患者、治疗后复发监测的肿瘤患者、产生耐药性考虑进行靶向或免疫治疗的肿瘤患者。
当然,还要注意:基因检测不是万能的,并不是做一次就能保证万无一失。因为肿瘤很“狡猾”,在治疗的过程中,肿瘤不断变化,最坏的结果可能产生耐药性。一旦产生耐药性,就要重新做基因检测,进一步分析肿瘤的动态,帮助调整和制定最佳治疗方案。
克服耐药性大致可以从改变肿瘤微环境、不同方式的联合治疗、个性化用药入手。在听从医嘱的同时,我们自身也可以进行一些辅助性治疗,如微生态治疗,它是复原细胞微环境的基础。建议辅助补充微生态制剂脆弱拟杆菌BF839帮助患者减轻肿瘤耐药性、缓解放化疗毒副作用、抑制肿瘤细胞生长、增强抵抗力、重塑免疫系统。
我是营养科谭涛峰主任,专注分享医学、癌症康复方面相关知识,如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言,有问必答。
#韩国金炯润医生##黄褐斑##医美科普# 【黄褐斑是怎么长出来的?】
▶️遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素,黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生。
① 遗传易感性
亚洲育龄期女性发病率高达30%,约40%患者有家族史,且容易出现治疗抵抗,迁延不愈。
② 日光照射
日光中长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)、蓝光直接刺激黑素细胞合成色素;紫外线导致基底膜带损伤,使黑素进入真皮,弹性纤维变性,引起皮肤光老化,并诱导成纤维细胞、肥大细胞、皮脂腺细胞等分泌促黑素生成因子,如肝细胞生长因子、干细胞因子等,可激活酪氨酸酶活性,增强黑素细胞功能,促进黑素合成。
③ 性激素
妊娠、口服避孕药及性激素替代治疗可诱发和加重育龄期女性黄褐斑。
④ 黑素合成增加
多种因素直接或间接作用于黑素细胞中小眼畸形相关转录因子,通过上调下游的酪氨酸酶、酪氨酸酶相关蛋白酶1及多巴色素异构酶,活化黑素细胞功能,促进黑素合成。
⑤ 血管因素
黄褐斑皮损中真皮小血管数量及管径较正常皮肤显著增加。
⑥ 炎症反应
皮损区Toll样受体-2、TLR-4表达上调,促进前列腺素E2、干细胞因子释放,增加黑素合成;此外,白细胞介素-1β、IL-17、干细胞因子受体c-kit、环氧合酶2等炎症因子增多,激活酪氨酸酶及小眼畸形相关转录因子,促进黑素生成。
⑦ 皮肤屏障受损
黄褐斑皮损处角蛋白、角化套膜蛋白及酸性神经酰胺酶表达异常,通过p53/阿黑皮素原/TRP1信号通路促进紫外线诱导色素增加,促进皮肤色素沉着。且黄褐斑皮损处角质层较正常皮肤要薄很多。
此外,睡眠障碍、使用汞、铅含量超标等劣质化妆品、烹饪等热辐射接触、甲状腺疾病、女性生殖系统疾病和肝脏疾病等也可诱发或加重黄褐斑。
▶️遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素,黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生。
① 遗传易感性
亚洲育龄期女性发病率高达30%,约40%患者有家族史,且容易出现治疗抵抗,迁延不愈。
② 日光照射
日光中长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)、蓝光直接刺激黑素细胞合成色素;紫外线导致基底膜带损伤,使黑素进入真皮,弹性纤维变性,引起皮肤光老化,并诱导成纤维细胞、肥大细胞、皮脂腺细胞等分泌促黑素生成因子,如肝细胞生长因子、干细胞因子等,可激活酪氨酸酶活性,增强黑素细胞功能,促进黑素合成。
③ 性激素
妊娠、口服避孕药及性激素替代治疗可诱发和加重育龄期女性黄褐斑。
④ 黑素合成增加
多种因素直接或间接作用于黑素细胞中小眼畸形相关转录因子,通过上调下游的酪氨酸酶、酪氨酸酶相关蛋白酶1及多巴色素异构酶,活化黑素细胞功能,促进黑素合成。
⑤ 血管因素
黄褐斑皮损中真皮小血管数量及管径较正常皮肤显著增加。
⑥ 炎症反应
皮损区Toll样受体-2、TLR-4表达上调,促进前列腺素E2、干细胞因子释放,增加黑素合成;此外,白细胞介素-1β、IL-17、干细胞因子受体c-kit、环氧合酶2等炎症因子增多,激活酪氨酸酶及小眼畸形相关转录因子,促进黑素生成。
⑦ 皮肤屏障受损
黄褐斑皮损处角蛋白、角化套膜蛋白及酸性神经酰胺酶表达异常,通过p53/阿黑皮素原/TRP1信号通路促进紫外线诱导色素增加,促进皮肤色素沉着。且黄褐斑皮损处角质层较正常皮肤要薄很多。
此外,睡眠障碍、使用汞、铅含量超标等劣质化妆品、烹饪等热辐射接触、甲状腺疾病、女性生殖系统疾病和肝脏疾病等也可诱发或加重黄褐斑。
✅【黄褐斑是怎么长出来的?】
▶️遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素,黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生。
① 遗传易感性
亚洲育龄期女性发病率高达30%,约40%患者有家族史,且容易出现治疗抵抗,迁延不愈。
② 日光照射
日光中长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)、蓝光直接刺激黑素细胞合成色素;紫外线导致基底膜带损伤,使黑素进入真皮,弹性纤维变性,引起皮肤光老化,并诱导成纤维细胞、肥大细胞、皮脂腺细胞等分泌促黑素生成因子,如肝细胞生长因子、干细胞因子等,可激活酪氨酸酶活性,增强黑素细胞功能,促进黑素合成。
③ 性激素
妊娠、口服避孕药及性激素替代治疗可诱发和加重育龄期女性黄褐斑。
④ 黑素合成增加
多种因素直接或间接作用于黑素细胞中小眼畸形相关转录因子,通过上调下游的酪氨酸酶、酪氨酸酶相关蛋白酶1及多巴色素异构酶,活化黑素细胞功能,促进黑素合成。
⑤ 血管因素
黄褐斑皮损中真皮小血管数量及管径较正常皮肤显著增加。
⑥ 炎症反应
皮损区Toll样受体-2、TLR-4表达上调,促进前列腺素E2、干细胞因子释放,增加黑素合成;此外,白细胞介素-1β、IL-17、干细胞因子受体c-kit、环氧合酶2等炎症因子增多,激活酪氨酸酶及小眼畸形相关转录因子,促进黑素生成。
⑦ 皮肤屏障受损
黄褐斑皮损处角蛋白、角化套膜蛋白及酸性神经酰胺酶表达异常,通过p53/阿黑皮素原/TRP1信号通路促进紫外线诱导色素增加,促进皮肤色素沉着。且黄褐斑皮损处角质层较正常皮肤要薄很多。
此外,睡眠障碍、使用汞、铅含量超标等劣质化妆品、烹饪等热辐射接触、甲状腺疾病、女性生殖系统疾病和肝脏疾病等也可诱发或加重黄褐斑。
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▶️遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素,黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生。
① 遗传易感性
亚洲育龄期女性发病率高达30%,约40%患者有家族史,且容易出现治疗抵抗,迁延不愈。
② 日光照射
日光中长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)、蓝光直接刺激黑素细胞合成色素;紫外线导致基底膜带损伤,使黑素进入真皮,弹性纤维变性,引起皮肤光老化,并诱导成纤维细胞、肥大细胞、皮脂腺细胞等分泌促黑素生成因子,如肝细胞生长因子、干细胞因子等,可激活酪氨酸酶活性,增强黑素细胞功能,促进黑素合成。
③ 性激素
妊娠、口服避孕药及性激素替代治疗可诱发和加重育龄期女性黄褐斑。
④ 黑素合成增加
多种因素直接或间接作用于黑素细胞中小眼畸形相关转录因子,通过上调下游的酪氨酸酶、酪氨酸酶相关蛋白酶1及多巴色素异构酶,活化黑素细胞功能,促进黑素合成。
⑤ 血管因素
黄褐斑皮损中真皮小血管数量及管径较正常皮肤显著增加。
⑥ 炎症反应
皮损区Toll样受体-2、TLR-4表达上调,促进前列腺素E2、干细胞因子释放,增加黑素合成;此外,白细胞介素-1β、IL-17、干细胞因子受体c-kit、环氧合酶2等炎症因子增多,激活酪氨酸酶及小眼畸形相关转录因子,促进黑素生成。
⑦ 皮肤屏障受损
黄褐斑皮损处角蛋白、角化套膜蛋白及酸性神经酰胺酶表达异常,通过p53/阿黑皮素原/TRP1信号通路促进紫外线诱导色素增加,促进皮肤色素沉着。且黄褐斑皮损处角质层较正常皮肤要薄很多。
此外,睡眠障碍、使用汞、铅含量超标等劣质化妆品、烹饪等热辐射接触、甲状腺疾病、女性生殖系统疾病和肝脏疾病等也可诱发或加重黄褐斑。
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