#我在现场# 【癌症可防可控！45.2%的癌症死亡归于可改变危险因素】
（通讯员 胥林花 记者 杨洋）2018年，江苏已故人群中，30%的人死于癌症。癌症，依旧是威胁江苏人生命的头号疾病。江苏第三届肿瘤防治大会周末在南京召开，如何做好癌症的预防治疗康复是今年学术年会的热议主题。刚刚当选为中国工程院院士的沈洪兵指出，45.2%的癌症死亡归于可改变危险因素，癌症可防可控却任重道远。
江苏恶性肿瘤：死亡人群中，癌症占三成
江苏省疾控中心副主任武鸣在大会上介绍，江苏死亡人群中癌症占三成，60-65岁是江苏癌症发病高峰段人群。
2018年，江苏省前10位死亡原因中，恶性肿瘤占第一位，在已故的江苏人中，三成死于恶性肿瘤。
从发病前10位癌种看，男女有别，男性的排序分别是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、膀胱癌、淋巴癌、白血病。女性分别是乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、肝癌、甲状腺癌、胰腺癌、子宫体癌。
从死亡前10位癌种看，男女也是有差别。男性分别是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、淋巴癌、白血病、前列腺癌、脑瘤。女性为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、宫颈癌、脑瘤、白血病。
从癌症发病年龄看，高峰年龄段是60-65岁。
 
要有信心：45.2%的癌症死亡归因于可改变危险因素
虽然癌症的杀伤力很强，但是，我们也要有信心，社会各界都在努力。沈洪兵院士指出，癌症可防可控，全国45.2%的癌症死亡归因于可改变危险因素。沈洪兵说：“可改变危险因素，饮食、吸烟、行为，比如说体育锻炼，这些可改变的，不可改变的是什么？性别、年龄，还有遗传因素是不可改变的。给我们做防治的参考就是说：如果你控烟的话，那我们的肺癌（发病率）是肯定会下降的。” 
降低癌症的过早死亡率，也就是30-70岁人群的死亡率一直是肿瘤界的重要“任务”，在大家的共同努力下，江苏的恶性肿瘤过早死亡率在逐年下降。省疾控中心副主任武鸣介绍：“江苏省的恶性肿瘤过早死亡率从2012年的7.7%下降到2018年的6.3%，过早死亡率是我们评价包括慢性病、肿瘤在内所造成的疾病负担以及防控效果的一个重要指标。
在“健康江苏2030规划纲要”里，到2030年，总体癌症5年生存率提高15%。这些“要求”和“目标”，很大程度上是在跟“可改变危险因素”要“成绩”。所以，在这些可改变危险因素里，如果你已经“拥有”，劝告你“抛弃”，因为根本不值得。”
 
江苏在努力：防治康一体化正在进行中
 
为了减少肿瘤对生命对威胁和困扰，江苏一直在努力：加强肿瘤登记报告，提高信息化管理水平，针对高发地区重点癌症开展早诊早治，健全慢性病防控工作协调机制和综合防治体系，提高综合防治能力等等。
江苏省肿瘤医院院长冯继锋教授说，江苏肿瘤的“防治康一体化”体系正在建设中，今年，江苏省肿瘤专科联盟成立，特地将防控单位的疾控部门拉入联盟，全省112家疾控中心和107家医院参与签约成为联盟单位。
癌症康复在我国还处于起步阶段，治疗后缺乏精细化的康复方案，导致康复有效性降低、复发转移率高等问题，再考虑到经济成本的同时，肿瘤康复已成为中国公共卫生领域的难题，提高肿瘤的“早防、早诊和早治”的个性化治疗和康复是肿瘤患者乃至全社会的期盼。冯继锋：“因为以前我们很多病人治疗了以后呢，他认为这个病就治好了，就不到医院来进行每年的定期随访、去检查，就不能及时发现疾病的进展，造成他的痛苦。”
此次会议期间，江苏省癌症管理项目正式启动，将会全面加强全省肿瘤防治全过程和康复管理，优化、健全肿瘤防治服务体系，以更好地满足江苏群众肿瘤防治康的健康需求。

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