版本准备上线了,最后的渠道包回归,发现安卓包因为这期新增了一个字段会引起崩溃问题,测试人员找研发修复时,开发人员理直气壮的神回复:你们测试没发现![费解][费解][费解][费解]

合着您写出这么个问题也是我们的错呗,这幸亏是上线前测试人员发现了,要是没发现上线之后背锅的就是大家,你以为你能逃得了?

技术不行还这么能甩锅[哼]哪里来的自信[鄙视]

4+7后药企瞄准新机会

院内市场政策频出,跨国药企的原研药正在逐步被国产过一致性评价仿制药替代,国内仿制药企业,在国家组织药品集中带量采购之下,净利大幅缩减,走向微利时代,基层、院外、互联网等市场,开始成为越来越多药企的选择。

▍跨国药企院内承压

4+7试点扩面到超30个省份,近日,多地陆续开始采购4+7扩面中选药品,在最多3家中选的规则之下,全国主要省份的药品市场开始了新一轮的洗牌,截至目前,多家药企已经传出重整销售团队的消息,其中就包括大型跨国药企。

据公开数据,4+7扩面的中选企业共45家,其中有7家外企,占比15.6%,分别是:赛诺菲、阿斯利康、百时美施贵宝、默克、礼来制药,以及诺华旗下的山德士子公司和印度的雷迪医生。无一例外,这些中选的跨国药企均报出了惊人的降幅,其中最高达80%。

在4+7试点之前,跨国药企的原研药,在医院市场,可以说处于绝对的优势地位——安永的一份报告显示,跨国药企原研药在华销售额占比高达80%,市场名列前五的跨国药企:辉瑞制药、阿斯利康、拜耳医药、赛诺菲及罗氏制药,在中国销售额前三位的产品都是过专利期的原研药。

可见,国家组织药品集中带量采购使得跨国药企加速迎来专利悬崖。另外,随着一致性评价的继续推进,医保支付方式改革的开展,医保基金全面的腾笼换鸟,跨国药企的原研药市场必须在存量甚至减量的基础上,不断调整。

▍下沉基层,力度加大

在公立医院市场空间压缩的预期之下,业内越来越多的声音表示,药企需要寻求其他的市场,而被提到最多的关键词分别是基层、院外、互联网。

据米内网数据,城市公立医院市场,2018年同比2017年增长4.5%;县级公立医院市场,2018年同比2017年增长7.8%;乡镇卫生院市场,2018年同比2017年增长9.3%,七年复合增长率达16.8%;城市社区卫生中心/站市场,2018年同比2017年增长11.8%,七年复合增长率19.2%。

实际上,在公立医院市场增速放缓的现实下,跨国药企一直在深耕基层市场。数据显示,在以县域为主的基层市场,增速可观的情况下,跨国药企不断加大下沉基层的力度,比如据IQVIA此前公布的一组数据——在二线和三线城市,跨国药企的增速分别达10.9%和11.9%。

在一次赛柏蓝主办的会议上,中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会(RDPAC))执行总裁康韦就提到,随着国家主导的分级诊疗制度的开展,县级以及基层医疗机构为了留住患者,开始引进使用大三甲医院使用的药品,一些外企的品种在基层市场,开始大幅增长。

▍慢病领域仍有机遇

除基层和院外市场之外,越来越多的跨国药企开始抓住互联网时代下的新机遇。比如,据赛柏蓝了解,昨日,跨国药企拜耳就在慢病管理项目上与医药电商健客达成合作。

慢病管理和互联网,对于药企的潜力何在?

首先,据国家卫计委最新统计数据,目前,中国慢性病患者接近3亿人,是全球最大的慢病群体;

其次,国务院在实施健康中国行动的意见中,直接点名心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、癌症等慢性病种,要求加强防控、防治行动;

另外,据米内网数据,即便不像生物药、肿瘤药那样增长迅猛,心脑血管、呼吸系统等慢性病领域,仍然是体量大,增速快的市场;

最后,国家分级诊疗政策一直主张三级医院主要关注疑难杂症,有意将慢性病向院外和基层转移,不难看出,慢性病领域,药企还有诸多市场机遇。

据介绍,在此次合作中,拜耳和健客将实行在线家庭医生服务模式下的慢性病服务管理——据了解,这一项目可以实时追踪患者的服药等情况,及时调整诊疗方案。

据悉,接下来,双方的合作将从糖尿病慢病管理着手,依托健客提供的互联网医院、慢病管理平台、处方在线流转、药品配送到家等多项服务,并结合拜耳的医药资源,提供慢病患者“在家复诊、在家等送药上门”的全新诊疗服务体验。

▍药企+数字医疗

健客副总裁郝建垚对赛柏蓝表示,未来随着AI智能硬件等技术大规模的普及和使用,诊疗、慢病管理的场景将会迁移到家里。

郝建垚进一步提到一个概念——数字疗法联盟(DTx),他说已经有20款数字医疗产品通过FDA认证。

“什么叫数字医疗?它就是个APP,它是告诉你现在该干嘛,现在要注意什么?现在吃东西要怎么办?你现在又该吃药了,你现在应该改药、换药,又该买药等等一系列的东西。它叫做数字疗法,它把这些东西变成一个集互联网技术、集智能设备、集医药服务的整个的一个环境管理体系”,郝建垚说。

拜耳中国处方药事业部全国零售管理总监张靖川对赛柏蓝表示,拜耳是以慢病和肿瘤等产品线为主的一家制药企业,互联网和慢病管理有一些契合的点。

张靖川进一步说,以往一位患者离开了医院,他们就从医务人员的视野中消失了,很难准时、及时再到医院做后续的复诊,现在结合互联网和移动技术,有非常大的发展空间。

他解释到,比如,通过穿戴设备,服务平台可以记录患者每天用药的情况,在患者需要买药的时候,自动下单,自动送药上门,一系列的线上线下结合,更好的去管理患者,从患者生活当中的各个节点、各个场景出发,让患者积极参与疾病管理,并得到更有效的干预。

张靖川认为慢病管理关键有几个要素:第一个是流程的定义和串联;第二个是场景;第三个是主体。

互联网技术的存在,能够将复杂的流程连接,尤其体现在不同场景的串联之上,因为有互联网基础,每一个场景都变成了一家医院,每一个场景都变成了一个药方,每一个人都可以把自己武装成一个医疗服务的对象。互联网技术对于国内慢病管理来讲是非常有机会的。

从拜耳的角度来讲,“我们不仅仅要在药品研发的领域创新,在业务的模式,特别是以患者为核心的这种管理方式上面也需要有一些突破和创新”,张靖川对赛柏蓝说。

可以看到,在互联网的移动智能时代,跨国药企已经开始寻找新的机会。#4+7##4+7集采#

中二宿舍日常跑步篇
下着点小雨都坚持要跑步的精神可歌可泣,杠精五姊妹最后还是坚持跑完全程的五公里,中途还以为雨会下大⛈,跑了一圈之后就回宿舍里准备缩着了,没想到,刚回到宿舍就听下面人说雨不下了(当然,下面的人不会这样说,肯定是五姊妹接二连三的冲楼下大吼:“下面跑步的同学,下面还有没有在下雨,”我们第一个姊妹(cc)吼了之后没反应,后面换了(mm)再吼一句,还是没反应,我说,让我来,结果我这大嗓门一吼,果然有位小哥哥答应了:“不下了”。当然肯定不是因为我嗓音迷人,是实在听不下去了我们这样的声嘶力竭[捂脸][捂脸][捂脸])
接着,五姊妹又闹哄哄的跑下楼开始五公里的长征,跑的途中,有说有笑,(我们几个无论到哪都绝对是全场最吵的,大声笑,大声叫,互相嫌弃对方吵,又整整齐齐的排成一列跑着,时不时来句121,121,跑的太快,又吼着休息一会不好吗,走走停停,把马冬梅的那个梗又拿出来玩,真的是可以玩一晚上的梗,跑的时候,遇到一个腿长长的,高高的,壮壮的,看不清脸的不知道是学弟还是学长的男生,像疯了一样的跑的飞快,杠精们又开始打趣:他是遭遇了什么,那女孩子那么狠吗,把人家伤成这样,然后cc来了一句,手机 带一下,又是全体爆笑,不知道真的是我们笑点低的原因还是怎么,总之一在一起就从头笑到尾,爱笑是会互相感染的说的没错啊,但是,不排除真的是我们几个臭味相投的缘故,途中发生太多好笑的事,搞得我们都差点笑得背过气,这感觉真的无法用语言描述出来,就时时刻刻准备着看谁背过气了就赶紧帮她掐人中的架势‍,就这样,我们嘻嘻哈哈的跑完了五公里,累得汗流满面,脸红彤彤的,都可爱极了☺ 。

跑完步的我们最喜欢约一波小卖部,当然喝什么的都有,都是汽水无疑,品种不一,今天只有mm.燃儿,和我去了小卖部,因为cc和芒果这两个大耳朵猪 以为我们仨一直在那,一直在球场等我们,结果,直到我们约完小卖部回来了,她两才从操场回来。

汽水一拿到手就开始喝,有点辣脖子都还是喜欢得不行,这感觉很刺激,个个被辣的大眼瞪小眼,又是一顿嘻嘻哈哈,那个时候感觉快乐很简单,一瓶汽水就能满足的那种轻而易举,喝了一口真的是快乐的要飞起的那种感jio,步行回宿舍的途中,感觉跑完步后全身的那种放松状态是缩在宿舍一整天的那些人所不能感同身受的☄☄☄

回到宿舍就开始排序谁先洗澡,看着大家脸都还在红扑扑的,真的是可爱极了☺ ,搬到老校区后,热水不稳定,不幸今晚也是没有热水,只能洗冷水澡,但是,身体的热度都还没下去,也都没轻举妄动,默默的拿起新宠天猫精灵来开始放歌,无疑是最嗨的那首,声音开到最大,门关起来,感觉整个世界都是我们的,有跟着音乐 哼哼哼的,还有伴随音乐群魔乱舞的,真是千奇百态,小脸还是红扑扑

乱了一会终于开始洗澡,芒果第一个,我第二个,cc第三个,mm第四个,燃儿垫底,水是真的冷,鸡皮疙瘩都起来了 所以洗了十多分钟就出来了,洗完又觉得不是那么冷了↪↩,主要是室内闹哄哄,一出来都是热气,直奔心里,当然,我们宿舍不全是这样,我们的大宝藏晓凤绝对是一股清流,所谓出淤泥而不染,在我们当中活了这么久,实在不容易,毕竟我们真的是咋咋呼呼,但是屋里晓凤文静,腼腆,不像我们,简直是人间惨案[捂脸],宿舍关系和谐得不像话了简直惹人妒忌……这是魏大勋在《明侦》里面的台词,但我记不起来了,mm和燃儿肯定记得住

终于有点困了,杠精们已经有人开始打呼噜的打呼噜,磨牙的磨牙了,我这个爱说梦话的也准备上线了,么就改天在写了,说实话,我看文章太单调,足足配了37分钟的小图案,配完感觉fa里fu哨,不管了,真心给大家分享一下我们宿舍的宝藏女孩们✨晚安嘞您
已睡着, 未完待续…… https://t.cn/R2WxrzC


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