想治病就得先辩证,掌握八纲辨证,守好中医辨证的“底线”



想治病就得先辩证,今天来讲一下八纲辨证,八纲指的是表,里,寒,热,虚,实,阴,阳八个辩证的纲领,八纲辨证是中医辩证的根基,学会了才算是中医入了门。



根据八纲辨证,我们可以辨别疾病的病位的深浅,疾病性质的寒热以及疾病的病证的类别等。比如,疾病病位的深浅可以分为表证和里证,疾病的性质可以区分为寒证和热证,邪正的盛衰又可以概括为实证和虚证,疾病的类别可以分为阴证和阳证。

另外阴阳又是总的纲领,也就是说,里证虚证和寒证又可以归为阴证,表证实证和热证又可以归位阳证。下面就来具体介绍一下八纲辨证。

一,首先是表里辨证



表里辨证在临床中的主要作用有两个,一个是辨轻重,另一个是辨进退

从病位来看:

身体的皮毛,肌肤毛孔,经络为外,属于表,病情较为轻浅;脏腑,骨髓,血脉为里,属于里,病情较为深重。

因此,临床上将外邪侵袭肌表,病位比较浅的,称为表证;病在脏腑,病位比较深的,称为里证。

从病势来说:

外感病的病邪由表入里,是病情渐渐加重为病进;如果病邪由里出表,是病情渐渐减轻为病退。

1,表证

是外邪袭击肌表所导致的。主要临床表现有发热,恶寒,恶风,头身疼痛,鼻塞流涕,喷嚏,咽喉肿痛,微透咳嗽等,舌苔薄白。

2,里证

是指的病变部位在内,由脏腑气血骨髓等受病所表现的症候。里证多具有病位较深,病情较重,病程比较长的基本特征。

里证形成的原因主要有以下三个方面:

一是外邪袭表,表证没有得到治疗,病邪传入里,形成里证;

二是外邪直接入里,侵犯脏腑部位形成的;

三是情志内伤,饮食劳倦等因素,直接损伤脏腑气血或者是脏腑气血功能失调而出现的症状。

主要临床表现有寒热错杂,胸胁蛮闷,心烦想呕吐,没有胃口,口苦咽干,头晕目眩等,舌苔厚或黄。

二,寒热辨证



寒证与热证反映机体阴阳盛衰,阴盛或阳虚表现为寒证,阳盛或阴虚表现为热证。一般情况下,疾病的本质和外在症状表现是一致的,寒证会见寒象,热证见热象。但是某些复杂一点的病证,会出现寒热错杂的现象。具体病证还需要辨证论治。

1,寒证

是感受阴寒之邪,或者阳虚阴盛所表现的寒象表现为主的一类症候。寒证主要包括表寒,里寒,虚寒和实寒等证。主要的临床表现有怕冷喜暖,手脚冰凉,面色白,口淡不渴,或者是口渴但是喜欢热饮,小便清长,大便糖稀,舌淡苔白润等。

2,热证

与寒证相反,是感受火热之邪,或者阴虚阳盛导致的热象表现为主的一类症候。热证主要包括表热,里热,虚热以及实热等病证。常见的临床表现有发热,怕热喜冷,面红目赤,烦躁不安,口渴喜欢冷饮,痰和鼻涕黄稠,小便短赤,大便干结,舌苔红黄等。

三,虚实辨证



虚证和实证反映疾病发展过程中正气和邪气盛衰的变化。通过辨证虚实,对于治疗有很大的帮助。实证用药宜攻,虚证用药宜补。

1,虚证

虚证形成的原因有先天不足和后天失调两个方面,但是以后天失调为主,比如饮食不当,劳倦,内伤脏腑气血,耗伤元气或者久病治疗不当导致的。主要临床表现有短气无力,少气懒言,声低息微,萎靡不振等,舌淡苔少。

2,实证

是指的邪气盛的一类症候。主要原因有一是风寒暑湿燥火等邪气侵入体内造成的邪盛正衰的实证。一般痰阻,气滞血瘀,食积停滞以及脓毒都属于实证的范围。临床表现有亢奋,声高息粗的表现,舌质厚腻。



四,阴阳辩证

阴阳辩证可以说是上面三种辨证的总结。八纲中表证,热证实证可以归属阳证的范畴,同理,里证寒证和虚证可以归为阴证的范畴。

1,阴证

是阴盛阳衰的表现。主要一般常见的临床表现有形寒肢冷,精神萎靡,身重蜷卧,倦怠乏力,面色黯淡,口淡不渴,大便糖稀,小便清长,舌淡胖嫩舌苔白滑等。

2,阳证

是阴虚阳亢的表现。主要的临床表现有恶寒发热,肌肤灼热,烦躁不安,面色红,语声高亢,呼吸气粗,口干渴饮,大便秘结臭,小便短赤,舌红,苔黄黑等。



以上就是八纲辨证的基本内容了,记住不要把8种证划分成独立区域,看似相互对立,其实联系密切,经常会出现表里, 寒热,虚实夹杂在一起的情况。所以想辨证先得把各类症候的特征搞清楚,辨证出错了后面怎么治都错。例如中医讲“虚则补之,实则泻之”,明明是虚证需要补,你当实证用泄法,病只会越治越严重。

八纲辨证可以说是中医辨证的“底线”,只要守住这条“底线”不出错,至少可以保证不会养错生,治错病。

印广门清答“诸法戏论之粪”问
一一敏感问题解答之六

或问:印广法师,您怎能将佛法说成是牛屎狗粪?

答:一、我有天大的胆,敢将佛法说成是牛屎狗粪?那是佛说!佛令一切行人都要受持、弘扬《法华经》和《楞严经》,以激将法作如此说法。作为传法之人,传到此处,我没法绕过,也不应该绕过,也不敢绕过。

二、《法华经》第四品,目犍连等大弟子在听闻《法华经》后,感慨万分:“世尊,我等以三苦故,于生死中,受诸热恼,迷惑无知,乐著小法。今日,世尊令我等思惟,蠲除诸法戏论之粪……”。此段经文已一目了然,将“今日”以前“小法”,说为“诸法戏论之粪”。

再问:有的讲经法师说,“戏论之粪”是指外道邪法。

答:一、《法华经》第四品记叙,长者(喻佛)因穷子(喻权乘菩萨)心劣:“自知豪贵,为子所难”(喻权乘菩萨,不敢受持《法华经》)。派人“诱引其子,而设方便……除粪”(粪喻权法、方便佛法)。

二、《法华经》第四品“雇汝除粪......舍我他行,经五十岁……自见子来,已二十年。……于二十年中,常令除粪……今我所有一切财物皆是子有,.....”   
1、“五十岁”喻弟子们未遇佛前,种种外道修行。“五”喻执着五蕴(色受想行识)色身是我。“十”喻经纬交织法界万法。一横喻横观当下,天地三界,无边无际。一竖喻纵观过去、现在、未来之世无穷无尽。盘根错节、宛转流变为森罗万象。横竖交叉于一点喻十方三世天地万法皆活在当下这一念。皆由当下这一念而变现。故知每法、每人、每事、每时、每分、每秒、每点、每念、每蕴皆平等具足十法界无量功德。只可惜当人不知故为“蕴”!虽“蕴”而不缺不失故为“五十”!是为“五十岁”。   
2、“二十年”喻弟子见佛以后,于“初善”、“中善”之时,不敢信受法华正法。佛先以小乘“初善”(小乘声闻与中乘缘觉合称小乘)和不了义大乘“中善”(亦说为权教大乘,含藏、通、别三乘)引导。此二亦具十法界无量功德,解释同上。“初善”、“中善”之行人虽有所知而不圆。虽有善行而不果。故喻修持小法、权法为除粪。    3、《法华经》第四品接着作开示“今我所有,一切财物,皆是子有”。喻佛临终前八年,即“后善”(说为圆教一乘)之修行。严令弟子回小向大,受持法华,承担如来家业(于除粪后继承祖业)!佛宣此旨后,弟子们方才恍然大悟“……闻父此言,皆大欢喜……”,“今日,世尊令我等思惟,蠲除诸法戏论之粪”原来是这个意思!过去我等“乐于小法……以为大得,于此大乘,无有志求。……今我等方知……佛说声闻,当得作佛,无上宝聚,不求自得”(见《法华经》第四品)。否则,“非佛弟子”(见《法华经》第二品)。“能于来世,读持此经。是真佛子,住淳善地。佛灭度后,能解其义,是诸天人,世间之眼”(见《法华经》第十一品)    此几段经文可以互相圆融,佐证粪说。从以上经文看,“除粪之说”是在弟子皈佛之后!而与其在遇佛之前所修之外道邪法,应该是没有任何关联的。

三、《法华经》第二品“十方佛土中,唯有一乘法,无二亦无三……唯此一事实,余二则非真”。“非真”即妄,佐证粪说。

四、《楞严经》第四卷“虽复忆持十方如来清净妙理如恒河沙只益戏论”。“戏论”即儿戏,佐证粪说。

五、《楞严经》第六卷,文殊将势至念佛、弥勒唯识、持地苦行、波离持戒、虚空藏禅宗等二十四圣所代表的无量法门统统否定:“云何获圆通”。亦是佐证粪说。

六、丁福保著《佛学大辞典》中“十种邪”其中第八种是“善根邪”,第十种是“菩提邪”。此二为佛门内部方便法,指不究竟之义。亦可佐证粪说。

七、中国全能大儒、三不朽圣人王阳明之所以否定佛教,将之说为自私、无益于国家民族。正是否定三藏十二部经中的方便法。而其心学精华“万物一体”、“致良知”、“四句教”、“知行合一”,正与法华、楞严一心三藏相通、相合。亦可佐证粪说。

八、有些法师或许出于对经文的误解,或许出于对佛的恭敬心,或许出于对因果的恐惧心,硬是将“戏论之粪”强说为外道法。这是可以理解的!但法义辩证,事关国家、民族大事,决定如来家业和众生命运。印广不敢含糊。希望诸位同修,耐下心来,共同探讨。其实,这段经文通俗易懂,调整一下心态,一读就懂。而明理之人更是刻骨铭心,感慨万分!

九、需要点拨的是,果真懂得信得诸法戏论之粪,则“诸粪”当下即是妙法莲华!即是诸佛如来!到这时还真是万法平等!讲平等也是方便说。天地万法无非一人一念变现而已!谁跟谁平等?谁跟谁又不平啊!既曰变,则森罗万象,哪有平等可言?讲平等岂不成了错话!既曰现,则万法即是一人,则谁又不是谁呀?讲平等岂不成了废话!    世出世间法,根本没法用世间法、或出世间法、或世间法和合出世间法表达。所以叫不思议法。可佛又不得不硬着头皮讲了许多“不可思议”的话。“好玩”的是,众生听了这些“不可思议”的法,都能悟能证。虽能悟能证,却也不能讲出来。虽讲不出来,他悟了,证了。为什么?因为我们本来就是“那个东西”。悟去……

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一一敏感问题解答之六

或问:印广法师,您怎能将佛法说成是牛屎狗粪?

答:一、我有天大的胆,敢将佛法说成是牛屎狗粪?那是佛说!佛令一切行人都要受持、弘扬《法华经》和《楞严经》,以激将法作如此说法。作为传法之人,传到此处,我没法绕过,也不应该绕过,也不敢绕过。

二、《法华经》第四品,目犍连等大弟子在听闻《法华经》后,感慨万分:“世尊,我等以三苦故,于生死中,受诸热恼,迷惑无知,乐著小法。今日,世尊令我等思惟,蠲除诸法戏论之粪……”。此段经文已一目了然,将“今日”以前“小法”,说为“诸法戏论之粪”。

再问:有的讲经法师说,“戏论之粪”是指外道邪法。

答:一、《法华经》第四品记叙,长者(喻佛)因穷子(喻权乘菩萨)心劣:“自知豪贵,为子所难”(喻权乘菩萨,不敢受持《法华经》)。派人“诱引其子,而设方便……除粪”(粪喻权法、方便佛法)。

二、《法华经》第四品“雇汝除粪......舍我他行,经五十岁……自见子来,已二十年。……于二十年中,常令除粪……今我所有一切财物皆是子有,.....”   
1、“五十岁”喻弟子们未遇佛前,种种外道修行。“五”喻执着五蕴(色受想行识)色身是我。“十”喻经纬交织法界万法。一横喻横观当下,天地三界,无边无际。一竖喻纵观过去、现在、未来之世无穷无尽。盘根错节、宛转流变为森罗万象。横竖交叉于一点喻十方三世天地万法皆活在当下这一念。皆由当下这一念而变现。故知每法、每人、每事、每时、每分、每秒、每点、每念、每蕴皆平等具足十法界无量功德。只可惜当人不知故为“蕴”!虽“蕴”而不缺不失故为“五十”!是为“五十岁”。   
2、“二十年”喻弟子见佛以后,于“初善”、“中善”之时,不敢信受法华正法。佛先以小乘“初善”(小乘声闻与中乘缘觉合称小乘)和不了义大乘“中善”(亦说为权教大乘,含藏、通、别三乘)引导。此二亦具十法界无量功德,解释同上。“初善”、“中善”之行人虽有所知而不圆。虽有善行而不果。故喻修持小法、权法为除粪。    3、《法华经》第四品接着作开示“今我所有,一切财物,皆是子有”。喻佛临终前八年,即“后善”(说为圆教一乘)之修行。严令弟子回小向大,受持法华,承担如来家业(于除粪后继承祖业)!佛宣此旨后,弟子们方才恍然大悟“……闻父此言,皆大欢喜……”,“今日,世尊令我等思惟,蠲除诸法戏论之粪”原来是这个意思!过去我等“乐于小法……以为大得,于此大乘,无有志求。……今我等方知……佛说声闻,当得作佛,无上宝聚,不求自得”(见《法华经》第四品)。否则,“非佛弟子”(见《法华经》第二品)。“能于来世,读持此经。是真佛子,住淳善地。佛灭度后,能解其义,是诸天人,世间之眼”(见《法华经》第十一品)    此几段经文可以互相圆融,佐证粪说。从以上经文看,“除粪之说”是在弟子皈佛之后!而与其在遇佛之前所修之外道邪法,应该是没有任何关联的。

三、《法华经》第二品“十方佛土中,唯有一乘法,无二亦无三……唯此一事实,余二则非真”。“非真”即妄,佐证粪说。

四、《楞严经》第四卷“虽复忆持十方如来清净妙理如恒河沙只益戏论”。“戏论”即儿戏,佐证粪说。

五、《楞严经》第六卷,文殊将势至念佛、弥勒唯识、持地苦行、波离持戒、虚空藏禅宗等二十四圣所代表的无量法门统统否定:“云何获圆通”。亦是佐证粪说。

六、丁福保著《佛学大辞典》中“十种邪”其中第八种是“善根邪”,第十种是“菩提邪”。此二为佛门内部方便法,指不究竟之义。亦可佐证粪说。

七、中国全能大儒、三不朽圣人王阳明之所以否定佛教,将之说为自私、无益于国家民族。正是否定三藏十二部经中的方便法。而其心学精华“万物一体”、“致良知”、“四句教”、“知行合一”,正与法华、楞严一心三藏相通、相合。亦可佐证粪说。

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