【守护“特病”患者︱疫情之下，最美丽的坚守】穿上厚厚的防护服、戴上手套和面罩、穿梭于机位间调试透析机，消毒透析床……4月30日清晨6点半，上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心血管通路小组业务骨干陈秋馨和战友们就忙碌了起来。
为了维系尿毒症患者的生命，这波新冠疫情暴发以来，陈秋馨已在医院驻守了两个多月。
患者等不起，透析不能停
自从上海新冠疫情卷土重来，部分医院血液透析中心因发现阳性病例或者密切接触者不得不被按下了暂停键，一些尿毒症患者做血液透析变得困难起来。
然而尿毒症患者是一个特殊群体，为了维持生命，必须进行血液透析治疗。如果不治疗，患者的生命就会受到威胁，因此尿毒症患者等不起，血液透析不能停！
如何守住这一片净土，保障患者按时进行血液透析治疗，瑞金医院血液净化中心所有医护人员都面临着巨大的疫情防控和治疗压力。透析、通路维护、随访，在疫情之下也显得尤为艰难。
为防止院内出现大规模交叉感染。瑞金医院血液净化中心加强治疗前的医护人员防护和透析设备的消毒，把风险排除在血透室外。尽管这让医护人员穿着防护服在血透室内的工作时间延长到6个小时，但看到每位患者安全完成透析后，她们感到再累也值得。
透析通路的“守护女神”
4月30日一早，陈秋馨一如既往地熟练穿戴好所有的防护装备，快速检查确认着装，转身走进了血液净化治疗区，一天的工作从这里开始。
这天，病房里来了一位97岁高龄的余爷爷，他左上臂高位内瘘，穿刺段血管内径仅4.1mm，且距皮深度大于6mm，属于疑难高危内瘘。以往，医护人员应用便携式超声引导穿刺，操作驾轻就熟。而如今，厚重的防护服加身，护目镜被汗水模糊了视野，戴了双层手套的手早已麻木。以往几分钟就可以完成的穿刺，现在需要躬着腰、仔细再仔细地花费数倍时间才能完成，一切操作变得难上加难。
为了避免内瘘穿刺并发症、减少手术干预几率、保障通路安全，陈秋馨勇挑重担，“放心、让我来”，她的这句话让患者和小伙伴们像是吃了“定心丸”。
为了顺利完成治疗，陈秋馨穿刺前屏气凝神、反复摸索，治疗后对患者声声叮咛、细细查看。在瑞金医院血液净化中心，类似这样的高危疑难内瘘还有很多例，她用自身过硬的专业素养守护了患者的生命线。
更让人揪心的是，部分患者由于疫情封控被迫在外透析，陈秋馨率先紧急建立患者沟通群，利用休息时间进行线上通路跟踪随访，解答患者疑问，反复嘱咐在外透析的注意事项。而当患者回归中心以后，陈秋馨总是第一时间为患者进行通路评估，检查确认穿刺点、查看是否有感染等通路并发症。
为人先、挑重担，这已是陈秋馨的工作常态了。
鲜为人知的是，这位在医院里奋力救人，与时间赛跑的“战士”，为了大局舍了自己的小家。
驻守医院前，陈秋馨的爱人作为一名党员、瑞金医院航空急救医疗队医生，已经“身先士卒”报名参加了瑞金医院第一支抗疫医疗队，进驻方舱，奋战在抗疫第一线。陈秋馨虽然不舍家中4位老人和小宝宝，但仍然义无反顾前往医院。
“妈妈去打病毒一定会赢！”宝宝稚嫩又坚定的话鼓励着妈妈。陈秋馨与同伴们逆行而上，以院为家，成为驻守抗疫前哨阵地的“白衣战士”。
百里驰援，护航生命
尽管陈秋馨和战友们以院为家，争分夺秒救治患者，但日益严峻的疫情形势仍然让上海的血液透析体系逐渐超负荷。
在最紧急的时刻，增援队伍到了。
177公里外的杭州，在“疫情就是命令”的召唤下，84名专职血透护士整装出发，支援上海血透治疗。
血透医疗队由浙医一院血透室护士长俞伟萍任总领队，队伍分成三个小组，每组28人，分赴同济大学附属东方医院血透中心、复旦大学附属浦东医院血透中心与复旦大学附属中山医院血透中心支援。
“两年前，我曾跟随浙江国家紧急医学救援队驰援武汉，而这次在自己的专科领域支援上海，身感责任重大。” 浙江省人民医院血液净化中心主管护师钟琦作为援沪血液透析医疗队员深知需要做透析的这群“特殊病种”患者的不易，“每周至少2-3次的规律透析是他们赖以生存的保障。”
钟琦对接的是复旦大学附属中山医院，这里是上海市血液净化质控中心，有88台血透机及30余台CRRT机，固定患者近600位，但疫情管控使医护人员严重不足，这对需要定期透析的患者有严重影响。
一开始，钟琦遇到了与陈秋馨相同的难题：防护服闷热不适，每天七八个小时不吃不喝，陌生机型和流程需要尽快掌握，双层手套操作不便……她和队友们在最短的时间内一一克服，顺利度过了磨合期，让每位血透患者安全顺利地完成了治疗。
“被需要是对我最好的认可，疫情之下的‘白衣执甲’是我回报这份认可最好的方式。”每次听到患者一声声“谢谢”，钟琦所有的愁闷烟消云散。
在中山医院的第一周，钟琦遇到了一位80多岁的老奶奶，她询问基本状况时，老奶奶只是一个劲儿地要求多超点水。尽管钟琦与当地医生沟通确定了透析方案，但在透析过程中，奶奶还是坚持自己的想法。后来钟琦才知道，由于子女小区封控无法陪同，在老奶奶被街道工作人员护送至医院时已经3天没有进行血透治疗了，不敢多吃饭也不敢喝水。
“老奶奶想着做一次血透不容易，担心下次透析不知道什么时候了。”了解了老奶奶的担忧后，钟琦耐心地告诉她，自己是前来支援的浙江医疗队员，不用担心后续透析治疗问题，还告知了超滤量过大的危害。
在整个血透治疗过程中，钟琦都陪在她身边，消除老人的焦虑情绪，同时密切关注老人的身体状况，避免低血压等不适症状的发生，使她平稳度过了4个小时的血透治疗。
回家前，老奶奶对钟琦说了无数个“谢谢侬”“辛苦了”。
夜幕降临，血透病区依然忙碌。医护服被汗水浸湿后留下的片片盐渍，脸上被口罩和面罩刻下的深深印痕，都是她们最美的“勋章”。她们是抗疫前哨阵地的“白衣战士”、透析通路的“守护女神”，她们用大爱与奉献为生命护航。
为了维系尿毒症患者的生命，这波新冠疫情暴发以来，陈秋馨已在医院驻守了两个多月。
患者等不起，透析不能停
自从上海新冠疫情卷土重来，部分医院血液透析中心因发现阳性病例或者密切接触者不得不被按下了暂停键，一些尿毒症患者做血液透析变得困难起来。
然而尿毒症患者是一个特殊群体，为了维持生命，必须进行血液透析治疗。如果不治疗，患者的生命就会受到威胁，因此尿毒症患者等不起，血液透析不能停！
如何守住这一片净土，保障患者按时进行血液透析治疗，瑞金医院血液净化中心所有医护人员都面临着巨大的疫情防控和治疗压力。透析、通路维护、随访，在疫情之下也显得尤为艰难。
为防止院内出现大规模交叉感染。瑞金医院血液净化中心加强治疗前的医护人员防护和透析设备的消毒，把风险排除在血透室外。尽管这让医护人员穿着防护服在血透室内的工作时间延长到6个小时，但看到每位患者安全完成透析后，她们感到再累也值得。
透析通路的“守护女神”
4月30日一早，陈秋馨一如既往地熟练穿戴好所有的防护装备，快速检查确认着装，转身走进了血液净化治疗区，一天的工作从这里开始。
这天，病房里来了一位97岁高龄的余爷爷，他左上臂高位内瘘，穿刺段血管内径仅4.1mm，且距皮深度大于6mm，属于疑难高危内瘘。以往，医护人员应用便携式超声引导穿刺，操作驾轻就熟。而如今，厚重的防护服加身，护目镜被汗水模糊了视野，戴了双层手套的手早已麻木。以往几分钟就可以完成的穿刺，现在需要躬着腰、仔细再仔细地花费数倍时间才能完成，一切操作变得难上加难。
为了避免内瘘穿刺并发症、减少手术干预几率、保障通路安全，陈秋馨勇挑重担，“放心、让我来”，她的这句话让患者和小伙伴们像是吃了“定心丸”。
为了顺利完成治疗，陈秋馨穿刺前屏气凝神、反复摸索，治疗后对患者声声叮咛、细细查看。在瑞金医院血液净化中心，类似这样的高危疑难内瘘还有很多例，她用自身过硬的专业素养守护了患者的生命线。
更让人揪心的是，部分患者由于疫情封控被迫在外透析，陈秋馨率先紧急建立患者沟通群，利用休息时间进行线上通路跟踪随访，解答患者疑问，反复嘱咐在外透析的注意事项。而当患者回归中心以后，陈秋馨总是第一时间为患者进行通路评估，检查确认穿刺点、查看是否有感染等通路并发症。
为人先、挑重担，这已是陈秋馨的工作常态了。
鲜为人知的是，这位在医院里奋力救人，与时间赛跑的“战士”，为了大局舍了自己的小家。
驻守医院前，陈秋馨的爱人作为一名党员、瑞金医院航空急救医疗队医生，已经“身先士卒”报名参加了瑞金医院第一支抗疫医疗队，进驻方舱，奋战在抗疫第一线。陈秋馨虽然不舍家中4位老人和小宝宝，但仍然义无反顾前往医院。
“妈妈去打病毒一定会赢！”宝宝稚嫩又坚定的话鼓励着妈妈。陈秋馨与同伴们逆行而上，以院为家，成为驻守抗疫前哨阵地的“白衣战士”。
百里驰援，护航生命
尽管陈秋馨和战友们以院为家，争分夺秒救治患者，但日益严峻的疫情形势仍然让上海的血液透析体系逐渐超负荷。
在最紧急的时刻，增援队伍到了。
177公里外的杭州，在“疫情就是命令”的召唤下，84名专职血透护士整装出发，支援上海血透治疗。
血透医疗队由浙医一院血透室护士长俞伟萍任总领队，队伍分成三个小组，每组28人，分赴同济大学附属东方医院血透中心、复旦大学附属浦东医院血透中心与复旦大学附属中山医院血透中心支援。
“两年前，我曾跟随浙江国家紧急医学救援队驰援武汉，而这次在自己的专科领域支援上海，身感责任重大。” 浙江省人民医院血液净化中心主管护师钟琦作为援沪血液透析医疗队员深知需要做透析的这群“特殊病种”患者的不易，“每周至少2-3次的规律透析是他们赖以生存的保障。”
钟琦对接的是复旦大学附属中山医院，这里是上海市血液净化质控中心，有88台血透机及30余台CRRT机，固定患者近600位，但疫情管控使医护人员严重不足，这对需要定期透析的患者有严重影响。
一开始，钟琦遇到了与陈秋馨相同的难题：防护服闷热不适，每天七八个小时不吃不喝，陌生机型和流程需要尽快掌握，双层手套操作不便……她和队友们在最短的时间内一一克服，顺利度过了磨合期，让每位血透患者安全顺利地完成了治疗。
“被需要是对我最好的认可，疫情之下的‘白衣执甲’是我回报这份认可最好的方式。”每次听到患者一声声“谢谢”，钟琦所有的愁闷烟消云散。
在中山医院的第一周，钟琦遇到了一位80多岁的老奶奶，她询问基本状况时，老奶奶只是一个劲儿地要求多超点水。尽管钟琦与当地医生沟通确定了透析方案，但在透析过程中，奶奶还是坚持自己的想法。后来钟琦才知道，由于子女小区封控无法陪同，在老奶奶被街道工作人员护送至医院时已经3天没有进行血透治疗了，不敢多吃饭也不敢喝水。
“老奶奶想着做一次血透不容易，担心下次透析不知道什么时候了。”了解了老奶奶的担忧后，钟琦耐心地告诉她，自己是前来支援的浙江医疗队员，不用担心后续透析治疗问题，还告知了超滤量过大的危害。
在整个血透治疗过程中，钟琦都陪在她身边，消除老人的焦虑情绪，同时密切关注老人的身体状况，避免低血压等不适症状的发生，使她平稳度过了4个小时的血透治疗。
回家前，老奶奶对钟琦说了无数个“谢谢侬”“辛苦了”。
夜幕降临，血透病区依然忙碌。医护服被汗水浸湿后留下的片片盐渍，脸上被口罩和面罩刻下的深深印痕，都是她们最美的“勋章”。她们是抗疫前哨阵地的“白衣战士”、透析通路的“守护女神”，她们用大爱与奉献为生命护航。
对上海当前新冠流行的研判和建议
昨天，上海发布了全市新一轮核酸筛查工作的通告，浦东和浦西将相继分别封控4天。这种措施应该是全国一盘棋。
上海的防疫是在探索国内防疫的新路，上海的防控的团队和科学防疫的意识很强，完全可以探索出一条适合上海的防疫新路。
考虑到Omicron 的很强的传染性和上海人口集中的大都市，对新冠控制方法可考虑新的思路和方法，建议以自我采样来取代群体聚集采样（目前已开始分发病原快速检测盒）；对密切接触者和轻型病人，以居家隔离来取代集中隔离(我下面会讨论建议的根据）；最为重要的是要以有效疫苗来保护老年高危人群和儿童，降低中重型病人（建议开放复必泰疫苗对65岁以上老人和5岁以上儿童接种），要用有效药物来加强对病人的治疗（建议采用辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装Paxlovid对早期感染及时治疗）以降低新冠的病死率和死亡率，成功把新冠大流行转化为地方病为阶段性目标，来有效保护人群健康。
上海在去年2月9日到12月15日，平均每天的发病数五例以下，处于稳定的低水平。
从12月15日以后病例开始上升。今年1月14日达到平均每天30例的高峰。1月15日开始下降，到2月16日到降到每天9例。然后再次上升到3月26日的每天36例。
这里有两个注意点：一是目前所讲的病例，仅仅是新冠肺炎病例，没有包括无症状或轻症状新冠感染者。如果包括这批新冠感染者，根据上海的98%是无症状感染者，可以用病例数字除以0.02。如估计3月26日的平均每天新冠感染数是36/0.02=1600例。二是注意到1月15日开始的下降到2月16日低点，是在上海两会和春节期间。
图片
01
疫情走向
上海疫情走向如何？考虑到非常高比例的无症状感染者（98%），借用上海疾控“女侠”吴凡师妹最近的一段话：“上海的感染人数短期还会继续增加，这符合我们的预期。以前的病例数字只是冰山一角。”
这符合我的基本判断。因为上海的数据是相对可靠的，依照上海数据判断，应该可信度比较大。昨天宣布的浦东，浦西分别封区的措施，再加上核酸普检，有可能把发病感染的高峰后移，使之平稳，也有可能会有一定的下降。
但是如果冰山下的社区感染不能查清（也许不可能查清），新冠疫情会卷土重来，此起彼伏。所以说，只有建立有效的体免疫屏障，才能有效下降病毒的危害。中国有句老话，扬汤止沸 不如釜底抽薪。核酸检测和封区隔离，可以切断可能的传染源，但是用特异性的，针对病毒疫苗，才是去薪的最强手段。
图片
02
新冠疫苗
最近的大样本研究包括二万多病例，一半是Delta, 一半是omicron。 还有4万多的未患新冠的人。这个将近七万人的研究结果显示三剂疫苗对在Omicron感染保护率是67%，对Delta感染的保护是93.5%。说明疫苗对发病还是有定的保护作用的。
美国CDC的结果，不接种的人死于新冠是接种了两剂人的20倍。按照香港刚出来的数据，三针科兴对60岁以上老人的新冠重症和死亡的保护率是97.9%（下表）所以建议在已经完成两针科兴的上海老人，再接种加强疫苗。
上海已经完成接种新冠疫苗5549万剂次，完成全程接种人数达2242万人，接种覆盖人群占全市常住人口的95.1%，而且有1063万人接种了加强针。在目前上海的高接种率的情况下，鼓励群众接种第三针，同时提高老年高危人群人群的接种率和加强率，可以说已经具备对重症和死亡有所保护的免疫屏障了。所以可以考虑对密接人群和无症状感染者进行居家隔离了。
国内老年人的接种率偏低可能是因为国内的灭活疫苗在国内进行三期临床试验中，有些没有包括老年人，有些只有老人的小样本。所以在把三期临床试验的结果应用于老人的时候，有很多禁忌症，导致一些有慢性疾病们老人不能及时接种。这是我一直在呼吁快速批准上海复星医药已经订购的一亿份的复必泰mRNA疫苗用于保护老年人和儿童。复必泰疫苗的三期临床试验包括相当比例的老年人和儿童，和有慢性疾病的人群。所以禁忌症很少，可以用来紧急保护因禁忌症无法接种们老人，和五岁以上的儿童。把这两部分人保护好，社会开放就会顺利。
是药三分毒，疫苗肯定是有一定副作用的。但是权衡利弊，如果接种可以救命的话，相比于副作用，还是可以考虑接种的。接种疫苗还是对预防新冠发病死亡有明显保护作用的。同时并不是每一个人都能适应疫苗的，有免疫系统缺陷的人和容易高度过敏反应的人，是不适宜的。所以这部分人更要加强保护自己，免受病毒毒害。
图片
03
居家隔离
为减少医疗系统的负担，避免医疗系统崩溃，我建议密切接触者，无症状和轻型病人应该都采取居家隔离，而不是集中隔离。中重型病人应该住院隔离治疗。
方舱隔壁是开放式的，而且病床间距离小，如隔离密切接触者（其中可能会有阳性病人）可能造成方舱内的暴发。如果方舱用于阳性者（无症状或轻型病人）可能成为不同突变的多重感染，成为病毒进一步突变的温床。所以我建议对密接和轻型病人居家隔离。
要让感染者自已按照家里的具体情况来选择是方舱或者居家隔离。居家隔离的必要条件包括：1）要有明确的规定和要求，有标准居家自我隔离方案。2）每个自我隔离者具备血氧饱和度测试仪 和止咳，消痰，以及早期治疗们口服药物，3）具备随时可以和医生和防疫人员交流沟通的通畅渠道。一旦病情加重，血氧饱和度小于90，应该立即到医院就医。5）建议在各个社区建立供氧中心，对有缺氧的病人，能够及时供氧。如果考虑居家隔离，可以大量减少或者不用引起交互传染的集中隔离方式，从群众平安健康和社会经济发展的角度都是可取的。#浦东疫情# https://t.cn/A66CpT3P
昨天，上海发布了全市新一轮核酸筛查工作的通告，浦东和浦西将相继分别封控4天。这种措施应该是全国一盘棋。
上海的防疫是在探索国内防疫的新路，上海的防控的团队和科学防疫的意识很强，完全可以探索出一条适合上海的防疫新路。
考虑到Omicron 的很强的传染性和上海人口集中的大都市，对新冠控制方法可考虑新的思路和方法，建议以自我采样来取代群体聚集采样（目前已开始分发病原快速检测盒）；对密切接触者和轻型病人，以居家隔离来取代集中隔离(我下面会讨论建议的根据）；最为重要的是要以有效疫苗来保护老年高危人群和儿童，降低中重型病人（建议开放复必泰疫苗对65岁以上老人和5岁以上儿童接种），要用有效药物来加强对病人的治疗（建议采用辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装Paxlovid对早期感染及时治疗）以降低新冠的病死率和死亡率，成功把新冠大流行转化为地方病为阶段性目标，来有效保护人群健康。
上海在去年2月9日到12月15日，平均每天的发病数五例以下，处于稳定的低水平。
从12月15日以后病例开始上升。今年1月14日达到平均每天30例的高峰。1月15日开始下降，到2月16日到降到每天9例。然后再次上升到3月26日的每天36例。
这里有两个注意点：一是目前所讲的病例，仅仅是新冠肺炎病例，没有包括无症状或轻症状新冠感染者。如果包括这批新冠感染者，根据上海的98%是无症状感染者，可以用病例数字除以0.02。如估计3月26日的平均每天新冠感染数是36/0.02=1600例。二是注意到1月15日开始的下降到2月16日低点，是在上海两会和春节期间。
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01
疫情走向
上海疫情走向如何？考虑到非常高比例的无症状感染者（98%），借用上海疾控“女侠”吴凡师妹最近的一段话：“上海的感染人数短期还会继续增加，这符合我们的预期。以前的病例数字只是冰山一角。”
这符合我的基本判断。因为上海的数据是相对可靠的，依照上海数据判断，应该可信度比较大。昨天宣布的浦东，浦西分别封区的措施，再加上核酸普检，有可能把发病感染的高峰后移，使之平稳，也有可能会有一定的下降。
但是如果冰山下的社区感染不能查清（也许不可能查清），新冠疫情会卷土重来，此起彼伏。所以说，只有建立有效的体免疫屏障，才能有效下降病毒的危害。中国有句老话，扬汤止沸 不如釜底抽薪。核酸检测和封区隔离，可以切断可能的传染源，但是用特异性的，针对病毒疫苗，才是去薪的最强手段。
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02
新冠疫苗
最近的大样本研究包括二万多病例，一半是Delta, 一半是omicron。 还有4万多的未患新冠的人。这个将近七万人的研究结果显示三剂疫苗对在Omicron感染保护率是67%，对Delta感染的保护是93.5%。说明疫苗对发病还是有定的保护作用的。
美国CDC的结果，不接种的人死于新冠是接种了两剂人的20倍。按照香港刚出来的数据，三针科兴对60岁以上老人的新冠重症和死亡的保护率是97.9%（下表）所以建议在已经完成两针科兴的上海老人，再接种加强疫苗。
上海已经完成接种新冠疫苗5549万剂次，完成全程接种人数达2242万人，接种覆盖人群占全市常住人口的95.1%，而且有1063万人接种了加强针。在目前上海的高接种率的情况下，鼓励群众接种第三针，同时提高老年高危人群人群的接种率和加强率，可以说已经具备对重症和死亡有所保护的免疫屏障了。所以可以考虑对密接人群和无症状感染者进行居家隔离了。
国内老年人的接种率偏低可能是因为国内的灭活疫苗在国内进行三期临床试验中，有些没有包括老年人，有些只有老人的小样本。所以在把三期临床试验的结果应用于老人的时候，有很多禁忌症，导致一些有慢性疾病们老人不能及时接种。这是我一直在呼吁快速批准上海复星医药已经订购的一亿份的复必泰mRNA疫苗用于保护老年人和儿童。复必泰疫苗的三期临床试验包括相当比例的老年人和儿童，和有慢性疾病的人群。所以禁忌症很少，可以用来紧急保护因禁忌症无法接种们老人，和五岁以上的儿童。把这两部分人保护好，社会开放就会顺利。
是药三分毒，疫苗肯定是有一定副作用的。但是权衡利弊，如果接种可以救命的话，相比于副作用，还是可以考虑接种的。接种疫苗还是对预防新冠发病死亡有明显保护作用的。同时并不是每一个人都能适应疫苗的，有免疫系统缺陷的人和容易高度过敏反应的人，是不适宜的。所以这部分人更要加强保护自己，免受病毒毒害。
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03
居家隔离
为减少医疗系统的负担，避免医疗系统崩溃，我建议密切接触者，无症状和轻型病人应该都采取居家隔离，而不是集中隔离。中重型病人应该住院隔离治疗。
方舱隔壁是开放式的，而且病床间距离小，如隔离密切接触者（其中可能会有阳性病人）可能造成方舱内的暴发。如果方舱用于阳性者（无症状或轻型病人）可能成为不同突变的多重感染，成为病毒进一步突变的温床。所以我建议对密接和轻型病人居家隔离。
要让感染者自已按照家里的具体情况来选择是方舱或者居家隔离。居家隔离的必要条件包括：1）要有明确的规定和要求，有标准居家自我隔离方案。2）每个自我隔离者具备血氧饱和度测试仪 和止咳，消痰，以及早期治疗们口服药物，3）具备随时可以和医生和防疫人员交流沟通的通畅渠道。一旦病情加重，血氧饱和度小于90，应该立即到医院就医。5）建议在各个社区建立供氧中心，对有缺氧的病人，能够及时供氧。如果考虑居家隔离，可以大量减少或者不用引起交互传染的集中隔离方式，从群众平安健康和社会经济发展的角度都是可取的。#浦东疫情# https://t.cn/A66CpT3P
2021年度个人推荐好物红黑榜
马上2021年就要过去了，相信大家在过去的一年里也有不少要总结的东西，今年收到过很多东西，也买了很多东西，有的产品会让人开心地原地转圈，有的产品会把人气的原地爆炸。
今天就来跟大家分享一下，我在2021年度用过的哪些觉得好的能推荐给大家的产品，以及哪些绝对不会推荐买的产品，本条微博纯主观，仅站在个人角度去阐述，如果你觉得我说的不对，那你是对的，那你是对的，那你是对的。
年度最值得购买的产品— 2021年14寸MAcBook Pro ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
我本来今年没想着换电脑的。但，摸过一次之后，它的性能和它的屏幕让我没法对它说no。
它是一台在2w元以内，对于视频相关的工作者来说，绝佳的选择。M1 Pro很强劲，屏幕峰值亮度很够，扬声器很带劲，这几乎就是一台完美的移动剪辑设备,当然有更强性能的需求尽可以考虑Max，但我相信对于大多数人来说，M1 Pro绝对能够应付大多数的使用场景。
更美妙的是，虽然它看起来更大更厚，但相比于我之前用的M1 Air只重了200+g，这对于我出门就是几公斤的包来说，基本上算不上负担。
有谁能够拒绝这台几乎没有缺点的生产力工具呢。
优点：
1️⃣性能最强的MacBook Pro
2️⃣屏幕最好的笔记本电脑
3️⃣最值得购买的生产力工具
4️⃣兼具了Pro和重量，首推14寸
缺点：
1️⃣无用但有的刘海
2️⃣出货太慢了
年度最值得购买的产品— 富士X-T4 ⭐️⭐️⭐️⭐️
作为视频工作者，相机是必不可少的。富士是去年4月份的时候购入的，接近13000左右的裸机价格甚至要比全幅的A7M3要贵，我依然是出索入富，全幅变残。虽然A7M4都出了，我依然觉得目前富士X-T4很香。
原因无它，富士出色的画质和色彩，帮我省了不少后期的时间。拿起来就拍，拍完了稍微调一下曲线，基本上就是一个非常不错的片子了。
索尼的色彩让人脑袋大，后期的时间几乎和我拍摄的时间差不多久了，骗色和肤色简直就是噩梦。
而现在，富士自带的滤镜甚至就不用后期，你只用把精力完全的交给创作和灵感，拍摄更纯粹一点啦~
同样，它也有不少的问题，比如镜头过于老旧不适配视频、镜头群不佳、4k60p下会容易过热，反人类的手机传图软件…..
希望，富士能多花点心思吧，残幅基本上都到头了，但还可以做得更好~
优点：
1️⃣非常优秀的直出表现
2️⃣目前还够用的拍摄参数
3️⃣胶片模拟真的不错
缺点：
1️⃣镜头群太拉胯了
2️⃣反人类图传
3️⃣4k60p下容易过热
年度最值得购买的产品— 玲珑手磨R1 ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
手冲是我今年最大的乐趣之一，它让我低成本地找到了咖啡的本味。在过去，我想喝到好一点的咖啡，只能去店里，家用的咖啡机根本无法体会到豆子本身的风味。
这个手磨是@木头lancer老师推荐给我的，它最大的优势在于性价比，299的价格，能够获得稳定粗细的咖啡粉，全金属的机身，质感也很棒，在控制好水温和冲煮的器具之后，它能够很大程度地还原咖啡应该有的味道，我过去在手磨上其实并不太上心，但用过之后才发现，好的手磨是一杯手冲好喝的基础。
如果你也跟我之前处于一样的状态，并对手冲有兴趣，可以尝试一下。
优点：
1️⃣性价比非常高
2️⃣全身都是金属
3️⃣细粉比较少
缺点：
1️⃣调节粉的粗细不是很直观
年度最值得购买的产品— 炼狱蝰蛇V2无线 ⭐️⭐️⭐️⭐️
在此之前我其实一直用的是罗技的MX Master，这鼠标虽然好用，但一来是太沉，二来是太大，三来就是不该买白色，多处都已经发黄了。后来一直寻思换一个鼠标，于是就有了炼狱蝰蛇V2无线。
这鼠标就是大家熟知的蝰蛇磨具，但做了豪华装配，升级了包围材质，升级了传感器，还变成了无线，并且支持三模：蓝牙、有线、2.4G。蓝牙模式连接MAC，随身办公还轻巧，120小时的官方续航；2.4G模式下连接Windows，没事还能打打游戏，并且支持家里的雷蛇充电底座，充电也变方便了，但依然是Micro USB。
更重要的是，这玩意儿还有信仰灯，好看还不容易撞车，美滋滋。
优点：
1️⃣灯场，灯肯定是好的
2️⃣三模，非常实用
3️⃣手感真心不错，传感器也是顶级
缺点：
1️⃣首发价格太贵了
2️⃣Micro USB
年度最值得购买的产品— evowear 电动牙刷 ⭐️⭐️⭐️⭐️
这是一只价值1098.25元人民币的牙刷，没错，价值超过千元的电动牙刷。
在没有用过千元级别的电动牙刷之前，我会很好奇，比起普通牙刷几百倍的差价是怎么定义的。而实际上，除了牙刷的参数上更优秀之外，千元级别的电动牙刷带来的是更多的科技感，以及让人舒适的科技属性。
并且，建立在强大的硬件基础上，能够监控并感知刷牙的区域，并生成刷牙报告来提醒刷牙是否正确，这是普通牙刷和普通电动牙刷很难做到的。
很贵，但是值得。
优点：
1️⃣做工一流
2️⃣非常酷炫的屏幕
3️⃣直观的刷牙结果展示
缺点：
1️⃣有点贵
年度最值得购买的产品— 乐聆3寸音响 ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
对不起，我不是一个烧友，我没有飞猪老师的财力以及各位专业音频老师的专业度，但我只是想好好的听个歌，并且价格还不算贵。
乐聆3寸音箱这一套我大概花了4000出头，箱子3600，一对贼粗的线300，二手蓝牙解码功放一体600元，对于音频圈来说是一个非常非常入门的价格，但我这一套，用着g1的派大星直呼真力不行。
倒也不是吹它声音有多好，反正就是好，晚上回家之后的平静，早上起来之后活力，来上两首歌，整个人都好了。
钱不钱的不重要，开心就好。
优点：
1️⃣非常优秀的音质表现
2️⃣非常性价比的无源选择
缺点：
1️⃣无源音响真的太麻烦了
2️⃣需要比较大的推力，才能发挥完整的性能
年度最值得购买的产品— 小米电视OLED 55 ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
在此之前我是考虑LG G1的，我只想要个大一点的OLED显示器，我本来都快下单了，小米OLED就出了，于是我在第一时间就购入了。
我可以很负责任的告诉你，只要你用Apple TV或者任何海外的盒子，这就是一台体验很不错的电视，亮度够，色彩准。而且对于拼夕夕目前55寸仅4000出头的价格，这就是年轻人的第一台OLED，闭着眼买。
但是，用它当作显示器，还是要考虑一下，显示器模式下延迟会低一些，但依然是可感知的。
优点：
1️⃣你能买到的性价比最高的OLED
2️⃣支持dobby vision
3️⃣性价比高
缺点：
1️⃣显示器模式下延迟较高
2️⃣亮度在800nit
年度最不值得购买的产品—— 罗技G502无线
这是我双十一唯一买的数码产品。买它是因为这玩意儿打完折就只要370+，旗舰传感器，罗技，经典G502，无线。
但是，这玩意儿啊，就离谱。信号稳定性烂的一批，我只是把接收器放在电脑的左侧，就有大概率会丢信号，（摆手），声称无线充电，但特么得赔一个比它还贵的无线充电鼠标垫，（摆手）。Micro USB，就离谱，旗舰级，2020年产品，依然是Micro USB，（摆手）。
当然，我花了370+买了，这些都能忍，但你要知道这货刚出来的时候1000+，就离谱（摆手）
优点：
1️⃣罗技顶级传感器
缺点：
1️⃣首发价格过于离谱
2️⃣信号过于拉胯
3️⃣Micro USB
年度最不值得购买的产品—— iPad mini6
iPad Mini6刚出来的时候我就第一时间在官网定了一台，无它，就是新的iPad mini6好看，支持Apple Pencil，生产力有没有！但买回来我发现我错了。
不支持键盘输入的iPad mini6，对于我来说，生产力只能来自于Apple Pencil，可我原本就是一个绘画弱势群体，这太难受了，久而久之就变成了一个游戏机。并且，因为没有键盘，用它来登陆微信出门还得带个键盘，我真的找不到它对于我来说可用的地方。
当然，如果您只是把它当做一个娱乐平板，我上面我说的任何缺点都不是缺点，看电影很方便，玩游戏大小很合适，买最低配，香的很。
我知道，很多人很喜欢这个形态的产品，但在我这里，它不行。
抱歉。
优点：
1️⃣小巧，好看，好用
2️⃣娱乐属性拉满
缺点：
1️⃣没有键盘
2️⃣买后游戏机
3️⃣果冻屏幕
年度最不值得购买的产品—— 至品创造电动滑轨
我一开始是照着印迹Nano去买的，但是印迹4000+的价格，让我有点害怕，所以我折中选择了一个在众多摄影up主那里口碑还不错的至品创造，用了一周之后我又花了4000多买了印迹Nano
至品的这个滑轨，的确跟很多大V说的一样啊，分量足，质感好，但是！至品创造真就创造了个置品——用了就闲置的商品。
首先，随着它的使用，矿量会越来越大，稳定的滑轨会变得不稳定起来。再来，这个发布了2年多的产品，App极其难用，且没有什么好用的预设和模式。最后，搭配购买的低位支架，打开和收纳都极其不好用，且需要单独进行收纳，非常麻烦。并且，电动版本下，无法使用手动模式，只能依靠机身上的几个按钮进行操作。
总之就是，话2400块买一台这样的滑轨，我是非常不推荐的，非常不推荐（但是799元的手动滑轨还是比较推荐的）
优点：
1️⃣滑轨质感不错。
缺点：
1️⃣电动功能过于简单
2️⃣极其不好用的操作方式
3️⃣稳定性较差。
好了，以上就是今年我给大家带来的个人好物红黑榜，希望能给你的购买带来一些建议。另外，如果你也有想推荐或者吐槽的产品，欢迎在评论区里留言，我是基围虾，我们，明年见~
马上2021年就要过去了，相信大家在过去的一年里也有不少要总结的东西，今年收到过很多东西，也买了很多东西，有的产品会让人开心地原地转圈，有的产品会把人气的原地爆炸。
今天就来跟大家分享一下，我在2021年度用过的哪些觉得好的能推荐给大家的产品，以及哪些绝对不会推荐买的产品，本条微博纯主观，仅站在个人角度去阐述，如果你觉得我说的不对，那你是对的，那你是对的，那你是对的。
年度最值得购买的产品— 2021年14寸MAcBook Pro ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
我本来今年没想着换电脑的。但，摸过一次之后，它的性能和它的屏幕让我没法对它说no。
它是一台在2w元以内，对于视频相关的工作者来说，绝佳的选择。M1 Pro很强劲，屏幕峰值亮度很够，扬声器很带劲，这几乎就是一台完美的移动剪辑设备,当然有更强性能的需求尽可以考虑Max，但我相信对于大多数人来说，M1 Pro绝对能够应付大多数的使用场景。
更美妙的是，虽然它看起来更大更厚，但相比于我之前用的M1 Air只重了200+g，这对于我出门就是几公斤的包来说，基本上算不上负担。
有谁能够拒绝这台几乎没有缺点的生产力工具呢。
优点：
1️⃣性能最强的MacBook Pro
2️⃣屏幕最好的笔记本电脑
3️⃣最值得购买的生产力工具
4️⃣兼具了Pro和重量，首推14寸
缺点：
1️⃣无用但有的刘海
2️⃣出货太慢了
年度最值得购买的产品— 富士X-T4 ⭐️⭐️⭐️⭐️
作为视频工作者，相机是必不可少的。富士是去年4月份的时候购入的，接近13000左右的裸机价格甚至要比全幅的A7M3要贵，我依然是出索入富，全幅变残。虽然A7M4都出了，我依然觉得目前富士X-T4很香。
原因无它，富士出色的画质和色彩，帮我省了不少后期的时间。拿起来就拍，拍完了稍微调一下曲线，基本上就是一个非常不错的片子了。
索尼的色彩让人脑袋大，后期的时间几乎和我拍摄的时间差不多久了，骗色和肤色简直就是噩梦。
而现在，富士自带的滤镜甚至就不用后期，你只用把精力完全的交给创作和灵感，拍摄更纯粹一点啦~
同样，它也有不少的问题，比如镜头过于老旧不适配视频、镜头群不佳、4k60p下会容易过热，反人类的手机传图软件…..
希望，富士能多花点心思吧，残幅基本上都到头了，但还可以做得更好~
优点：
1️⃣非常优秀的直出表现
2️⃣目前还够用的拍摄参数
3️⃣胶片模拟真的不错
缺点：
1️⃣镜头群太拉胯了
2️⃣反人类图传
3️⃣4k60p下容易过热
年度最值得购买的产品— 玲珑手磨R1 ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
手冲是我今年最大的乐趣之一，它让我低成本地找到了咖啡的本味。在过去，我想喝到好一点的咖啡，只能去店里，家用的咖啡机根本无法体会到豆子本身的风味。
这个手磨是@木头lancer老师推荐给我的，它最大的优势在于性价比，299的价格，能够获得稳定粗细的咖啡粉，全金属的机身，质感也很棒，在控制好水温和冲煮的器具之后，它能够很大程度地还原咖啡应该有的味道，我过去在手磨上其实并不太上心，但用过之后才发现，好的手磨是一杯手冲好喝的基础。
如果你也跟我之前处于一样的状态，并对手冲有兴趣，可以尝试一下。
优点：
1️⃣性价比非常高
2️⃣全身都是金属
3️⃣细粉比较少
缺点：
1️⃣调节粉的粗细不是很直观
年度最值得购买的产品— 炼狱蝰蛇V2无线 ⭐️⭐️⭐️⭐️
在此之前我其实一直用的是罗技的MX Master，这鼠标虽然好用，但一来是太沉，二来是太大，三来就是不该买白色，多处都已经发黄了。后来一直寻思换一个鼠标，于是就有了炼狱蝰蛇V2无线。
这鼠标就是大家熟知的蝰蛇磨具，但做了豪华装配，升级了包围材质，升级了传感器，还变成了无线，并且支持三模：蓝牙、有线、2.4G。蓝牙模式连接MAC，随身办公还轻巧，120小时的官方续航；2.4G模式下连接Windows，没事还能打打游戏，并且支持家里的雷蛇充电底座，充电也变方便了，但依然是Micro USB。
更重要的是，这玩意儿还有信仰灯，好看还不容易撞车，美滋滋。
优点：
1️⃣灯场，灯肯定是好的
2️⃣三模，非常实用
3️⃣手感真心不错，传感器也是顶级
缺点：
1️⃣首发价格太贵了
2️⃣Micro USB
年度最值得购买的产品— evowear 电动牙刷 ⭐️⭐️⭐️⭐️
这是一只价值1098.25元人民币的牙刷，没错，价值超过千元的电动牙刷。
在没有用过千元级别的电动牙刷之前，我会很好奇，比起普通牙刷几百倍的差价是怎么定义的。而实际上，除了牙刷的参数上更优秀之外，千元级别的电动牙刷带来的是更多的科技感，以及让人舒适的科技属性。
并且，建立在强大的硬件基础上，能够监控并感知刷牙的区域，并生成刷牙报告来提醒刷牙是否正确，这是普通牙刷和普通电动牙刷很难做到的。
很贵，但是值得。
优点：
1️⃣做工一流
2️⃣非常酷炫的屏幕
3️⃣直观的刷牙结果展示
缺点：
1️⃣有点贵
年度最值得购买的产品— 乐聆3寸音响 ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
对不起，我不是一个烧友，我没有飞猪老师的财力以及各位专业音频老师的专业度，但我只是想好好的听个歌，并且价格还不算贵。
乐聆3寸音箱这一套我大概花了4000出头，箱子3600，一对贼粗的线300，二手蓝牙解码功放一体600元，对于音频圈来说是一个非常非常入门的价格，但我这一套，用着g1的派大星直呼真力不行。
倒也不是吹它声音有多好，反正就是好，晚上回家之后的平静，早上起来之后活力，来上两首歌，整个人都好了。
钱不钱的不重要，开心就好。
优点：
1️⃣非常优秀的音质表现
2️⃣非常性价比的无源选择
缺点：
1️⃣无源音响真的太麻烦了
2️⃣需要比较大的推力，才能发挥完整的性能
年度最值得购买的产品— 小米电视OLED 55 ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
在此之前我是考虑LG G1的，我只想要个大一点的OLED显示器，我本来都快下单了，小米OLED就出了，于是我在第一时间就购入了。
我可以很负责任的告诉你，只要你用Apple TV或者任何海外的盒子，这就是一台体验很不错的电视，亮度够，色彩准。而且对于拼夕夕目前55寸仅4000出头的价格，这就是年轻人的第一台OLED，闭着眼买。
但是，用它当作显示器，还是要考虑一下，显示器模式下延迟会低一些，但依然是可感知的。
优点：
1️⃣你能买到的性价比最高的OLED
2️⃣支持dobby vision
3️⃣性价比高
缺点：
1️⃣显示器模式下延迟较高
2️⃣亮度在800nit
年度最不值得购买的产品—— 罗技G502无线
这是我双十一唯一买的数码产品。买它是因为这玩意儿打完折就只要370+，旗舰传感器，罗技，经典G502，无线。
但是，这玩意儿啊，就离谱。信号稳定性烂的一批，我只是把接收器放在电脑的左侧，就有大概率会丢信号，（摆手），声称无线充电，但特么得赔一个比它还贵的无线充电鼠标垫，（摆手）。Micro USB，就离谱，旗舰级，2020年产品，依然是Micro USB，（摆手）。
当然，我花了370+买了，这些都能忍，但你要知道这货刚出来的时候1000+，就离谱（摆手）
优点：
1️⃣罗技顶级传感器
缺点：
1️⃣首发价格过于离谱
2️⃣信号过于拉胯
3️⃣Micro USB
年度最不值得购买的产品—— iPad mini6
iPad Mini6刚出来的时候我就第一时间在官网定了一台，无它，就是新的iPad mini6好看，支持Apple Pencil，生产力有没有！但买回来我发现我错了。
不支持键盘输入的iPad mini6，对于我来说，生产力只能来自于Apple Pencil，可我原本就是一个绘画弱势群体，这太难受了，久而久之就变成了一个游戏机。并且，因为没有键盘，用它来登陆微信出门还得带个键盘，我真的找不到它对于我来说可用的地方。
当然，如果您只是把它当做一个娱乐平板，我上面我说的任何缺点都不是缺点，看电影很方便，玩游戏大小很合适，买最低配，香的很。
我知道，很多人很喜欢这个形态的产品，但在我这里，它不行。
抱歉。
优点：
1️⃣小巧，好看，好用
2️⃣娱乐属性拉满
缺点：
1️⃣没有键盘
2️⃣买后游戏机
3️⃣果冻屏幕
年度最不值得购买的产品—— 至品创造电动滑轨
我一开始是照着印迹Nano去买的，但是印迹4000+的价格，让我有点害怕，所以我折中选择了一个在众多摄影up主那里口碑还不错的至品创造，用了一周之后我又花了4000多买了印迹Nano
至品的这个滑轨，的确跟很多大V说的一样啊，分量足，质感好，但是！至品创造真就创造了个置品——用了就闲置的商品。
首先，随着它的使用，矿量会越来越大，稳定的滑轨会变得不稳定起来。再来，这个发布了2年多的产品，App极其难用，且没有什么好用的预设和模式。最后，搭配购买的低位支架，打开和收纳都极其不好用，且需要单独进行收纳，非常麻烦。并且，电动版本下，无法使用手动模式，只能依靠机身上的几个按钮进行操作。
总之就是，话2400块买一台这样的滑轨，我是非常不推荐的，非常不推荐（但是799元的手动滑轨还是比较推荐的）
优点：
1️⃣滑轨质感不错。
缺点：
1️⃣电动功能过于简单
2️⃣极其不好用的操作方式
3️⃣稳定性较差。
好了，以上就是今年我给大家带来的个人好物红黑榜，希望能给你的购买带来一些建议。另外，如果你也有想推荐或者吐槽的产品，欢迎在评论区里留言，我是基围虾，我们，明年见~
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