#试管科普# #医羽自助平台12.7周年庆#
想要高质量卵子？这3方面不要错过！
在生殖中心接受助孕治疗的夫妻有很多。准备过程是一样的，经过前期准备和促排治疗后，都会经过取卵的必要阶段。
有的女性可以取16个卵子，受精能成13个，移植两个鲜胚后就能成功怀孕。可是有的女性同样取款个数差不多，但受精情况却很差，只有三个，而且质量还一般，后续移植也没有一次成功。就需要再次的促排取卵治疗。
那么为什么同样的取卵数，差别却这么大呢？
因为怀孕不是比谁促排出的卵子多，谁的可能性就大的。多不代表质量好。而少也不意味着质量不好。怀孕只需要一个优质的受精卵能成功着床妊娠就好。一个优质的受精卵=优质的精子+优质的卵子。
如何获得优质的卵子？成了试管以及所有备孕人群亟待解决的问题！
对于女性而言，提高卵子质量，提升卵巢功能，不仅有利于下一代，有利于生育，对于调节月经，美容美颜，延缓衰老都有重要作用。
卵子质量除了受年龄、超排卵的影响外，还与环境、遗传、生活方式和放/化疗等有关。卵子质量是卵子发生过程中一系列相互作用因素决定的。
年龄决定卵子质量
卵子质量首先取决于年龄。随着年龄的增长，卵巢储备功能下降，卵子质量下降。高龄妇女非等倍体配子增加的同时卵胞质中线粒体和皮质颗粒等细胞器减少，细胞凋亡倾向增加，归咎其原因是卵胞浆老化（自由基和活性氧（ROS）堆积、线粒体DNA突变聚集、能量代谢一场、ATP产生减少）和卵胞核老化（减数分裂装置（纺锤体）一场、非整倍体增加），其中胞浆老化起主要作用。
辅助生育技术中随着年龄的增长，妊娠率是明显下降的，而高龄妇女接受供卵，妊娠率远较适用自身卵高。这似乎符合好的卵子在年轻时已被利用，随后质量差的卵子在高龄时排出的理念。要校正高龄质量差的卵子曾经有过胞浆置换的尝试，但由于种种原因这项技术无法推广。
敲黑板：把握最佳生育年龄！把握最佳生育年龄！把握最佳生育年龄！重要的事说三次。对于高龄、月经不调/闭经的患者，应提前进行卵巢功能测定，并适当调理，尽量改善卵子质量及提高卵巢功能，提高生育力及试管助孕的成功率。
合适的超排卵可以获得高质量的卵子及优质胚胎
高质量卵子开始于超排卵的同步化。自然周期卵泡发育是不同步的，只有一个主导卵泡发育成熟排卵，其余的卵泡都受到抑制并闭锁。其中主要原因来自于卵泡刺激素（FSH）、抑制素（inhibin）、胰岛素样生长因子（IGF）、转化生长因子（TGF）等多因素的调控，以保证人类单胎的繁衍。
但超排卵是一个超生理卵泡募集、发育、排卵的过程，其中就是延长了FSH的阈值窗，募集更多的卵泡发育，其过程通常是不完全同步的，甚至是放大了自然周期卵泡发育的不同步。其调控过程会比自然周期过程更为复杂，控制性超排卵要克服不同歩的因素才有可能获得质量与自然周期主导卵泡一样的优质卵子。
临床实践中，充分降调节减少其他因素干扰卵泡的发育，可以获得同步发育的卵泡，提高卵子质量与妊娠率。
对于高龄卵巢储备下降的患者，常规的长方案及拮抗剂方案并不一定能够得到足够优质的卵子。不能一味地追求获卵数而忽略了卵子质量。微刺激及自然周期方案，常常能得到常规方案达不到的效果。
微刺激方案对卵巢的刺激作用接近自然周期卵子的募集、生长过程，虽然获卵数不多，但卵子的非整倍体率较低，且获卵数越少非整倍体率越低。这对于改善获得卵子质量有明显帮助。
超排卵是超生理的卵巢刺激，多卵泡发育，产生高水平雌激素，其又可以反过来影响卵子本身质量、随后的囊胚率等，特别是不同步发育的小卵泡质量是很差的，但在主导卵泡同步化占大部分的时候，卵子质量相对较好。
所以多卵泡发育的多囊卵巢综合征患者，不一定多卵就一定质量差，只要发育同步化，仍然可以获得较多可利用胚胎。在超排卵中，一般认为卵子越多，发育不同步，质量就越差。
小编推荐：
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▼
对于卵巢功能正常的患者，目标获卵数在8-12个左右，就可以达到60%-70%的妊娠率。
对于卵巢功能下降的患者，目标获卵数在2-5个左右，以提高获得卵子质量为优先考虑，必要时可多次促排，累积胚胎。
促排治疗中的患者不必纠结于取了几个卵，进行彼此间无意义的比较。因为最终的妊娠结局，取决于卵子和胚胎质量的高低，而不是取了几个卵。
让身体早做准备
人卵泡生长发育周期大约在85天，正如兵家所说“养兵千日用兵一时”，咱们用卵一次，就要养卵三月，即至少在促排治疗前三个月就应该开始注重调养，更可能在促排过程中得到优良的卵子。
影响卵子质量的因素中，除了年龄和遗传因素外，生活方式影响最大。健康的生活方式，舒畅的心情、规律的作息、适当的运动对于提升卵子质量都有较大的帮助。
此外促排前药物调理对卵巢功能改善很有帮助，如DHEA、辅酶Q10、生长激素等，在促排卵、辅助生殖治疗过程中还可以加入一些新技术，如卵母细胞体外激活等，亦有着事半功倍的作用！
善待卵巢，呵护卵子，守护希望！祝大家早日好孕！
想要高质量卵子？这3方面不要错过！
在生殖中心接受助孕治疗的夫妻有很多。准备过程是一样的，经过前期准备和促排治疗后，都会经过取卵的必要阶段。
有的女性可以取16个卵子，受精能成13个，移植两个鲜胚后就能成功怀孕。可是有的女性同样取款个数差不多，但受精情况却很差，只有三个，而且质量还一般，后续移植也没有一次成功。就需要再次的促排取卵治疗。
那么为什么同样的取卵数，差别却这么大呢？
因为怀孕不是比谁促排出的卵子多，谁的可能性就大的。多不代表质量好。而少也不意味着质量不好。怀孕只需要一个优质的受精卵能成功着床妊娠就好。一个优质的受精卵=优质的精子+优质的卵子。
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对于女性而言，提高卵子质量，提升卵巢功能，不仅有利于下一代，有利于生育，对于调节月经，美容美颜，延缓衰老都有重要作用。
卵子质量除了受年龄、超排卵的影响外，还与环境、遗传、生活方式和放/化疗等有关。卵子质量是卵子发生过程中一系列相互作用因素决定的。
年龄决定卵子质量
卵子质量首先取决于年龄。随着年龄的增长，卵巢储备功能下降，卵子质量下降。高龄妇女非等倍体配子增加的同时卵胞质中线粒体和皮质颗粒等细胞器减少，细胞凋亡倾向增加，归咎其原因是卵胞浆老化（自由基和活性氧（ROS）堆积、线粒体DNA突变聚集、能量代谢一场、ATP产生减少）和卵胞核老化（减数分裂装置（纺锤体）一场、非整倍体增加），其中胞浆老化起主要作用。
辅助生育技术中随着年龄的增长，妊娠率是明显下降的，而高龄妇女接受供卵，妊娠率远较适用自身卵高。这似乎符合好的卵子在年轻时已被利用，随后质量差的卵子在高龄时排出的理念。要校正高龄质量差的卵子曾经有过胞浆置换的尝试，但由于种种原因这项技术无法推广。
敲黑板：把握最佳生育年龄！把握最佳生育年龄！把握最佳生育年龄！重要的事说三次。对于高龄、月经不调/闭经的患者，应提前进行卵巢功能测定，并适当调理，尽量改善卵子质量及提高卵巢功能，提高生育力及试管助孕的成功率。
合适的超排卵可以获得高质量的卵子及优质胚胎
高质量卵子开始于超排卵的同步化。自然周期卵泡发育是不同步的，只有一个主导卵泡发育成熟排卵，其余的卵泡都受到抑制并闭锁。其中主要原因来自于卵泡刺激素（FSH）、抑制素（inhibin）、胰岛素样生长因子（IGF）、转化生长因子（TGF）等多因素的调控，以保证人类单胎的繁衍。
但超排卵是一个超生理卵泡募集、发育、排卵的过程，其中就是延长了FSH的阈值窗，募集更多的卵泡发育，其过程通常是不完全同步的，甚至是放大了自然周期卵泡发育的不同步。其调控过程会比自然周期过程更为复杂，控制性超排卵要克服不同歩的因素才有可能获得质量与自然周期主导卵泡一样的优质卵子。
临床实践中，充分降调节减少其他因素干扰卵泡的发育，可以获得同步发育的卵泡，提高卵子质量与妊娠率。
对于高龄卵巢储备下降的患者，常规的长方案及拮抗剂方案并不一定能够得到足够优质的卵子。不能一味地追求获卵数而忽略了卵子质量。微刺激及自然周期方案，常常能得到常规方案达不到的效果。
微刺激方案对卵巢的刺激作用接近自然周期卵子的募集、生长过程，虽然获卵数不多，但卵子的非整倍体率较低，且获卵数越少非整倍体率越低。这对于改善获得卵子质量有明显帮助。
超排卵是超生理的卵巢刺激，多卵泡发育，产生高水平雌激素，其又可以反过来影响卵子本身质量、随后的囊胚率等，特别是不同步发育的小卵泡质量是很差的，但在主导卵泡同步化占大部分的时候，卵子质量相对较好。
所以多卵泡发育的多囊卵巢综合征患者，不一定多卵就一定质量差，只要发育同步化，仍然可以获得较多可利用胚胎。在超排卵中，一般认为卵子越多，发育不同步，质量就越差。
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促排治疗中的患者不必纠结于取了几个卵，进行彼此间无意义的比较。因为最终的妊娠结局，取决于卵子和胚胎质量的高低，而不是取了几个卵。
让身体早做准备
人卵泡生长发育周期大约在85天，正如兵家所说“养兵千日用兵一时”，咱们用卵一次，就要养卵三月，即至少在促排治疗前三个月就应该开始注重调养，更可能在促排过程中得到优良的卵子。
影响卵子质量的因素中，除了年龄和遗传因素外，生活方式影响最大。健康的生活方式，舒畅的心情、规律的作息、适当的运动对于提升卵子质量都有较大的帮助。
此外促排前药物调理对卵巢功能改善很有帮助，如DHEA、辅酶Q10、生长激素等，在促排卵、辅助生殖治疗过程中还可以加入一些新技术，如卵母细胞体外激活等，亦有着事半功倍的作用！
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#许魏洲我们的歌# xwz#我不能恋爱的女朋友# 许魏洲/FendiPeekaboo代言人许魏洲/许魏洲飞利浦光耀代言人 /许魏洲viktor&rolf品牌大使#中国科普月科幻大使/国家冰雪运动推广大使 /中欧旅游年欧盟旅游形象大使/新舞林大会如歌/五四晚会生来倔强/经典咏流传沁园春雪/快乐大本营/宇宙之光/黑暗边缘/橙色天空/飘向北方/野狼disco/
#武汉热赛事[超话]# #武汉热赛事# #全民健身知识#
健步走、广场舞、太极拳、霸王鞭、打陀螺……近年来，我们身边经常健身的老年人越来越多，健身方式可谓五花八门，甚至涌现了“双杠奶奶”等一些健身方式令人咂舌的老年人健身“网红”。那么，他们健身方式科学吗？如何促进老年人科学健身？
健身不能只跟着感觉走
每天晚上，石家庄市人民广场上，都有一些老年人伴着熟悉的乐曲，跳起欢快的舞步，引得一些路人驻足围观。
在沧州市人民公园和运河桥边，晚上也常会有四五支老年健步走队伍踏着音乐的节拍，队形整齐地迈开矫健的步伐。
“简单、热闹，还能活动筋骨。”谈起为什么喜欢广场舞和健步走，63岁的石家庄市民张阿姨和68岁的沧州市民刘大爷的回答几乎如出一辙。
83岁的沧州市民赵忠顺则更喜欢抖空竹、太极拳等健身方式。“之前最爱去胜利公园抖空竹，它看似简单，但里面的学问可大了，练脑子的同时，也能练肢体平衡。”
除了这些常见的健身项目，以自创的或学来的“野路子”健身的老年人也不少，诸如后背撞树、拿大顶、四肢着地爬行，在单杠、双杠上做拉伸或上下翻飞……“我觉得撞树挺好的，每次撞完后背都松快不少。”在自家小区坚持撞树锻炼的刘阿姨直言不讳。对于一些老年人着迷的四肢着地爬行锻炼，刘阿姨也认为“对腰有好处”。
而在省胸科医院胸心外科医生张宏看来，撞树、爬行不仅对于增强老年人体质起不了多大作用，还有伤到骨头和内脏的风险。他认为，老年人愿意健身是好事，但不能盲目健身、不能只跟着感觉走，而应根据个人身体素质，衡量平衡能力、心肺功能、肌肉力量和柔韧性等多方面因素后，选择真正适合自己的健身方式。
“对于老年人来说，科学健身很重要的一点，就是要‘身’‘脑’并用。”省老年人体育协会副秘书长梁印泽表示，现在很多老年人通过遛弯儿、健步走和广场舞等门槛儿相对较低的方式健身，虽然舒活了筋骨，但其实健身效果并不显著。随着年龄增长，老年人不仅身体素质变差，脑力也在衰退，因而老年人健身不能狭隘地理解为只做身体上的锻炼，而应选择那些身体和大脑都能得到锻炼的方式。
需要更好的公共服务指导
家住石家庄银都公馆小区的刘宝柱大爷，每天早上5时起床，从家门口溜达到胜利大街再返回，就算完成了一天的健身“功课”。问他为什么不学学其他科学的、适合自己的健身方式，刘大爷回答：“我78岁了，身体不灵活，记性也不好，哪知道什么方式科学？再说我跟谁去学？有时候跟着社区附近健身站点的人锻炼一下，感觉好多动作都做不来。”
刘大爷的话，应该说代表了不少参与健身老年人的心声。促进老年人科学健身，需要更好的公共服务。
记者了解到，近年来，石家庄市的群众体育工作发展迅速，目前主城区社区健身站点和健身指导员已基本齐备，3000多个健身站点为附近各类健身人群提供经常性指导服务，但专门针对老年人健身开展特色指导服务的并不多见
各级老年人体育协会是推动老年人健身的专门社会组织。梁印泽介绍说，目前，省、市两级老年人体育协会已全部建立，县级老年人体协有147个，乡镇级也有1000余个。从2012年至今，各级老年人体育协会共培养出国家级老年人社会体育指导员170余人，一级老年人社会体育指导员900余人，二级老年人社会体育指导员3000余人，推广了20多个重点老年人健身项目。但无疑，相对全省近1500万名老年人，老年人社会体育指导员的数量还有待增加，相关培训指导的覆盖面也有待进一步扩大。
此外，为加强对老年人科学健身的研究，1989年河北省就成立了老年体育科学研究委员会。截至目前，该委员会已筛选确立适合老年人的科学健身项目50多个，包括门球、健身秧歌、柔力球、太极拳、持杖健步走等。
“持杖健步走就是这两年新筛选出的健身项目。我们还在寻找更多让老年人喜欢又适合大范围推广的健身方式。”梁印泽表示。
各方合力改善健身市场服务
今年61岁的李先生，是石家庄市超越健身俱乐部的会员，到俱乐部打卡健身是他日常生活的一部分，“有人曾问我，去健身房是不是为了赶潮流，我说是为了更专业、更科学地
“能坚持经常来、长期来健身的，很多是老年人会员。”河北立峰超越体育文化发展有限公司的健身教练李宁告诉记者，老年人会员健身愿望强烈、时间相对充裕，更容易取得明显的健身效果。
有关专家指出，随着老年人科学健身需求的增加，从室外健身走向专业的健身房，从单纯依靠健身公共服务指导转向个人增加科学健身消费是大势所趋。
据悉，在一些国家，专门针对老年人的健身服务已经形成庞大的产业，成为“银发经济”的一个重要组成部分。在国内，线上一些健身类APP适时推出老年人健身指导课程，通过付费和广告模式盈利。某款针对中老年人广场舞教学的APP，目前已经拥有2亿左右的用户。
在河北省，目前老年人健身市场并不活跃。李宁表示，在他们俱乐部的会员中，老年人会员占比接近10%，在省内健身俱乐部中这已算占比较高的了。
据分析，健身俱乐部等当前老年人会员不多，很大程度上与他们所提供的服务内容不适合老年人有关。李宁坦陈，健身俱乐部多是根据年轻会员的需要制定课程和训练计划，比如器械训练、跳操等，因为年轻人消费活跃；老年人也可以来游泳、打乒乓球等，但专门为他们“量身定做”的健身服务项目还没有。
另一方面，“老年人的钱难挣”，也影响健身俱乐部开发老年人市场的积极性。“我们一辈子节俭，要掏两三千块钱去办张健身卡，还是一时接受不了。”家住石家庄市汇翠花园小区的黄阿姨说，她到附近一家健身俱乐部咨询后，打消了办卡健身的念头。
其实，国内专门为老年人提供服务的健身房已经出现。近两年来，在上海市体育局指导下，有关企业联合高校，在沪上试点建成了8家“老年版”健身服务机构——“尚体乐活空间”。“尚体乐活空间”不求大而全，用150平方米的空间设计了体质监测区、微循环改善区、等速肌力提升区、有氧训练区和休息交流区，在节省成本的情况下为老年人提供专业的运动器材和科学健身指导服务，而每月仅收费99元，日均仅3.3元，吸引了周边小区的不少老年人每天来“打卡”。
河北体育学院体育经济与管理教研室主任庞善东建议，政府相关部门要大力支持，社会、企业形成合力，进一步改善老年人健身市场服务，满足更高层次的健身需要，促进老年人科学健身。
https://t.cn/Airb4Qc1
健步走、广场舞、太极拳、霸王鞭、打陀螺……近年来，我们身边经常健身的老年人越来越多，健身方式可谓五花八门，甚至涌现了“双杠奶奶”等一些健身方式令人咂舌的老年人健身“网红”。那么，他们健身方式科学吗？如何促进老年人科学健身？
健身不能只跟着感觉走
每天晚上，石家庄市人民广场上，都有一些老年人伴着熟悉的乐曲，跳起欢快的舞步，引得一些路人驻足围观。
在沧州市人民公园和运河桥边，晚上也常会有四五支老年健步走队伍踏着音乐的节拍，队形整齐地迈开矫健的步伐。
“简单、热闹，还能活动筋骨。”谈起为什么喜欢广场舞和健步走，63岁的石家庄市民张阿姨和68岁的沧州市民刘大爷的回答几乎如出一辙。
83岁的沧州市民赵忠顺则更喜欢抖空竹、太极拳等健身方式。“之前最爱去胜利公园抖空竹，它看似简单，但里面的学问可大了，练脑子的同时，也能练肢体平衡。”
除了这些常见的健身项目，以自创的或学来的“野路子”健身的老年人也不少，诸如后背撞树、拿大顶、四肢着地爬行，在单杠、双杠上做拉伸或上下翻飞……“我觉得撞树挺好的，每次撞完后背都松快不少。”在自家小区坚持撞树锻炼的刘阿姨直言不讳。对于一些老年人着迷的四肢着地爬行锻炼，刘阿姨也认为“对腰有好处”。
而在省胸科医院胸心外科医生张宏看来，撞树、爬行不仅对于增强老年人体质起不了多大作用，还有伤到骨头和内脏的风险。他认为，老年人愿意健身是好事，但不能盲目健身、不能只跟着感觉走，而应根据个人身体素质，衡量平衡能力、心肺功能、肌肉力量和柔韧性等多方面因素后，选择真正适合自己的健身方式。
“对于老年人来说，科学健身很重要的一点，就是要‘身’‘脑’并用。”省老年人体育协会副秘书长梁印泽表示，现在很多老年人通过遛弯儿、健步走和广场舞等门槛儿相对较低的方式健身，虽然舒活了筋骨，但其实健身效果并不显著。随着年龄增长，老年人不仅身体素质变差，脑力也在衰退，因而老年人健身不能狭隘地理解为只做身体上的锻炼，而应选择那些身体和大脑都能得到锻炼的方式。
需要更好的公共服务指导
家住石家庄银都公馆小区的刘宝柱大爷，每天早上5时起床，从家门口溜达到胜利大街再返回，就算完成了一天的健身“功课”。问他为什么不学学其他科学的、适合自己的健身方式，刘大爷回答：“我78岁了，身体不灵活，记性也不好，哪知道什么方式科学？再说我跟谁去学？有时候跟着社区附近健身站点的人锻炼一下，感觉好多动作都做不来。”
刘大爷的话，应该说代表了不少参与健身老年人的心声。促进老年人科学健身，需要更好的公共服务。
记者了解到，近年来，石家庄市的群众体育工作发展迅速，目前主城区社区健身站点和健身指导员已基本齐备，3000多个健身站点为附近各类健身人群提供经常性指导服务，但专门针对老年人健身开展特色指导服务的并不多见
各级老年人体育协会是推动老年人健身的专门社会组织。梁印泽介绍说，目前，省、市两级老年人体育协会已全部建立，县级老年人体协有147个，乡镇级也有1000余个。从2012年至今，各级老年人体育协会共培养出国家级老年人社会体育指导员170余人，一级老年人社会体育指导员900余人，二级老年人社会体育指导员3000余人，推广了20多个重点老年人健身项目。但无疑，相对全省近1500万名老年人，老年人社会体育指导员的数量还有待增加，相关培训指导的覆盖面也有待进一步扩大。
此外，为加强对老年人科学健身的研究，1989年河北省就成立了老年体育科学研究委员会。截至目前，该委员会已筛选确立适合老年人的科学健身项目50多个，包括门球、健身秧歌、柔力球、太极拳、持杖健步走等。
“持杖健步走就是这两年新筛选出的健身项目。我们还在寻找更多让老年人喜欢又适合大范围推广的健身方式。”梁印泽表示。
各方合力改善健身市场服务
今年61岁的李先生，是石家庄市超越健身俱乐部的会员，到俱乐部打卡健身是他日常生活的一部分，“有人曾问我，去健身房是不是为了赶潮流，我说是为了更专业、更科学地
“能坚持经常来、长期来健身的，很多是老年人会员。”河北立峰超越体育文化发展有限公司的健身教练李宁告诉记者，老年人会员健身愿望强烈、时间相对充裕，更容易取得明显的健身效果。
有关专家指出，随着老年人科学健身需求的增加，从室外健身走向专业的健身房，从单纯依靠健身公共服务指导转向个人增加科学健身消费是大势所趋。
据悉，在一些国家，专门针对老年人的健身服务已经形成庞大的产业，成为“银发经济”的一个重要组成部分。在国内，线上一些健身类APP适时推出老年人健身指导课程，通过付费和广告模式盈利。某款针对中老年人广场舞教学的APP，目前已经拥有2亿左右的用户。
在河北省，目前老年人健身市场并不活跃。李宁表示，在他们俱乐部的会员中，老年人会员占比接近10%，在省内健身俱乐部中这已算占比较高的了。
据分析，健身俱乐部等当前老年人会员不多，很大程度上与他们所提供的服务内容不适合老年人有关。李宁坦陈，健身俱乐部多是根据年轻会员的需要制定课程和训练计划，比如器械训练、跳操等，因为年轻人消费活跃；老年人也可以来游泳、打乒乓球等，但专门为他们“量身定做”的健身服务项目还没有。
另一方面，“老年人的钱难挣”，也影响健身俱乐部开发老年人市场的积极性。“我们一辈子节俭，要掏两三千块钱去办张健身卡，还是一时接受不了。”家住石家庄市汇翠花园小区的黄阿姨说，她到附近一家健身俱乐部咨询后，打消了办卡健身的念头。
其实，国内专门为老年人提供服务的健身房已经出现。近两年来，在上海市体育局指导下，有关企业联合高校，在沪上试点建成了8家“老年版”健身服务机构——“尚体乐活空间”。“尚体乐活空间”不求大而全，用150平方米的空间设计了体质监测区、微循环改善区、等速肌力提升区、有氧训练区和休息交流区，在节省成本的情况下为老年人提供专业的运动器材和科学健身指导服务，而每月仅收费99元，日均仅3.3元，吸引了周边小区的不少老年人每天来“打卡”。
河北体育学院体育经济与管理教研室主任庞善东建议，政府相关部门要大力支持，社会、企业形成合力，进一步改善老年人健身市场服务，满足更高层次的健身需要，促进老年人科学健身。
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