#宁波身边事# 【宁波男子总感觉腿不舒服,但没当一回事,结果成了高位截瘫!医生说:有这种症状赶紧就医!】

“我以为我下半辈子都要躺在床上过了,没想到我的脚还能动!”在宁波市第六医院脊柱科病房里,今年40岁的小胡满脸笑容,看到自己如今能左右移动的双脚,无比欣喜。难以想象的是,一周前,他还是已经高位截瘫四个月的患者,深陷绝望和无助之中。

小胡是一位因为后纵韧带骨化症压迫神经导致高位截瘫的患者,虽然这种病在临床上不罕见,但像小胡这样如此年轻、症状拖到如此严重才来手术的患者很少见。医生提醒,人体的中枢神经损伤不可逆,一旦出现行走异常等身体的“坏信号”一定要尽早就医。

十几年前就发病了
种种原因他一直没有好好医治

小胡住在奉化的一个村子里,平时做油漆工,也做做小生意。说起小胡的病,其实从十几年前就有了苗头,但因为一直没能好好医治,这次拖到截瘫才来动手术。

20多岁的时候,小胡突然感觉自己走路起来有点不对劲,一条腿总好像用不上力气,走路总是一撇一撇的。刚开始,小胡以为自己走多了路受伤了,但休息几天还不见好转,就去了当地的医院就诊。“做了CT、磁共振,都没查出什么问题,后来也就这么没去管他。” 小胡说,就这样,他走路别扭的毛病拖了十几年,因为家里经济条件不太好,加上他这毛病除了走路样子难看点也不影响生活,家人也没太当一回事。

直到几个月前,小胡突然觉得自己的一条腿开始发麻,走路越来越费劲,后来另外一条腿也跟着不行了。“我感觉两条腿越来越不听使唤,上厕所都蹲不住,会不由自主地摔倒。”小胡说,他的身体很快越来越不听使唤,4个多月前,他彻底没法走路了,感觉身体的知觉就像被水逐渐淹没了一样,能感知的部位越来越少。先是双腿没有知觉,后来蔓延到肚子上,后来连胸部都没有知觉,到发病最厉害的时候,他感觉颈部转动都受到限制。

好好的青壮年,将就这样瘫了下来,小胡的老父母着急了,带着他四处求医,得到的诊断是“脊柱后纵韧带骨化症”。用最通俗的话来说,就是原本应该是柔韧的、保护脊髓神经的韧带,因为疾病的原因变得硬化,像骨头一样坚硬,这样压迫了脊髓神经导致截瘫。

治疗这种疾病的主要方法是手术,不过因为手术难度大,手术效果也未必都往好的方面发展,特别是像小胡这样已经截瘫的患者,手术了很可能情况没有一点改善,不少医院都拒绝了小胡一家的手术要求。

经过3个多小时的手术
刚回病房不久他的双腿竟有了知觉

一个多星期前,小胡辗转来到了宁波市第六医院。脊柱外科主任医师赵刘军第一次看到小胡,也觉得很意外:“后纵韧带骨化症这种疾病并不少见,每年我们都能接收十几例这样的患者,不过像小胡这么年轻,而且拖到截瘫才来医治的患者,我也是头一次见到。”

赵刘军告诉记者,后纵韧带骨化症是指后纵韧带发生骨化,压迫脊髓和神经根,产生肢体感觉和运动障碍及内脏植物神经功能紊乱的一类疾患。这种疾病在亚洲人中多见,欧美人少见,人群中的发病率为0.8-10%。由于骨化的后纵韧带形成了一块“骨板”,使整个颈椎失去原有弹性,缩小了神经的通道,这样一来,后纵韧带骨化的患者在遭受外伤后比正常人更容易骨折和瘫痪。

“有这样的患者稍微一扭动或碰撞就瘫痪了,到医院检查才发现原来是后纵韧带骨化症。”赵刘军医生说,手术是小胡能告别瘫痪的唯一方法,虽然成功概率不大,他和家人都希望不管结果如何都搏一搏。

一个星期前,经过认真周详的术前谈话,医生确定了小胡一家十分坚决的手术意志,为他做了手术。“手术时间花了3个多小时,这位患者不但有后纵韧带有骨化,黄韧带也有骨化。” 赵医生说,小胡身体里两条硬化的韧带把脊髓神经压迫得只有原本的1/4,正常脊神经直径有2公分,小胡的只有5毫米左右。

通过手术,医生像拆弹专家般解除了小胡脊髓神经的压迫,但压迫了这么久的神经还能恢复多少功能,医生们心里也没有底。

结果朝着最好的方向发展,手术后几个小时,小胡几个月来第一次感觉到了自己的双脚,他的脚趾头也开始听使唤,能动一动了,一家人喜出望外。

“手术前患者的肌张力是0级,现在已经恢复到了2级,通过康复,他有希望站立起来,但能否行走还要看后续恢复情况。”赵刘军说,人体的中枢神经损伤不可逆,提醒大家,一旦出现行走异常等身体的“坏信号”一定要尽早就医。

生活中如果总是出现颈部疼痛僵硬、四肢乏力、麻木、走路不稳、手脚不灵活等现象时,一定要去正规医院脊柱外科就诊。一般来说,一旦明确诊断后及时进行专业的治疗,就可以尽早保留残存的神经功能,免受进一步伤害,导致瘫痪的结局。

(宁波晚报) https://t.cn/R2Wx0k2

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