幸福总是逃不过时间扼杀，想要伸手去捉住什么，却有气无力地挣扎着，痛恨自己身体一年不如一年，二十几年老疾很让人无奈，白天用精神支撑着思想，用药麻醉神经，继续努力做着自己想要的生活，期待着美好未来幢憬！可到晚上疼痛让人难以入眠，身体就像散架，各个关节好像离位，疼得虚汗捣成河，此时此刻真想一走了之，这就是对生活多期望而带来的更是失望！我不知道自己能撑多久！ https://t.cn/RUvEn5u
近些年，随着#麻醉机械# 以及药品的研发加速，无论从麻醉技术还是理论都已经大踏步前进。因此，麻醉科经常能在临床上使用一些外科认为不可思议的技术来完成麻醉。
然而，一个好的麻醉设计，一定要有一个配合的外科才行。如果外科思想保守，有些技术则很难开展。
有的人说，麻醉科也是临床学科，外科也管不了麻醉的事啊！话虽如此，但毕竟手术麻醉是需要配合的。如果搞僵了，没有获益方。因此，麻醉科医生一向都是低姿态。尽管有些外科医生一直认为患者是外科的，麻醉科也只能默认。轮到麻醉科参与的术前调整呼吸循环、术中保护患者安全以及术后镇痛等环节，仍然会一如既往地高质量完成。但心里的怨言，那肯定是有的。尤其碰到那种老顽固外科，更是让你有了“阻碍麻醉科发展”的感觉。
前不久，一个重度颅脑损伤患者被紧急送到急诊留观室。由于患者多发骨折，生命体征极其不平稳，因此暂时无法实行大手术。脑科医生紧急会诊意见为，先行颅骨钻孔减压，再寻找时机开颅。
然而，这个患者虽然生命体征不平稳，但一直在挣扎。因此，钻孔始终无法进行。于是，把我们麻醉科找去会诊。脑科的想法是，我们给患者上一个全麻，全麻下完成钻孔。虽然感觉大材小用，但似乎也没有其他办法。
他们一说到这里，我心底的气就不打一处来：感情，你们就把麻醉科当成让患者不动的作用啦？要知道，任何情况下，安全永远是第一的。就这个患者来说，如果外科解决的是救命的问题，并且在实施完外科手术可以终止这种循环不稳定，那我们麻醉科硬着头皮也会跟着上。现在的关键问题是，你只是钻孔，根本解决不了患者循环不稳定的问题。虽然说高颅压后可以导致患者血压心率加快，但现在显然持续失血才是主要因素。
那边一直输血，也不知道什么时候循环才能稳定。但根据最新的CT显示，一侧脑室几乎消失殆尽，钻孔已势在必行。因此，大家都看向了我们麻醉科。
这个时候，我提议说：患者的体动，一种是无意识的，另外一种是对疼痛的反应。只要我们把疼痛消除了，相信就可以顺利完成钻孔了。
脑科主任一脸不信任的说，头皮神经那么丰富，不全麻怎么能行？出了事，你负责？
就是“出了事，你负责？”，这句话呛到我了。要知道，之前多少次的新技术都被这句话扼杀了。这一次，怎么也得闯一次。另外，也不能说是闯，毕竟这是有理论根据的。我已下定决心，为这个患者实施头皮神经阻滞。
图片
简要介绍一下这个技术：头皮神经阻滞，是指应用局麻药物对支配头皮的神经进行区域阻滞，阻滞范围几乎涉及整个头皮，包括来自第一对颅神经的枕大、枕小神经，眶上、滑车上神经，来自第二对颅神经的颧颞神经，来自第三对颅神经的耳颞神经以及大耳神经。
为了保险起见，我使用超声辅助的办法完成了二大和枕小两根神经的阻滞。
当脑科主任拿着尖刀片敲了两下准备钻孔的位置时，发现患者确实没有反应。看不见的口罩下，似乎嘴角撇了一下。
麻醉成功，一块石头落了地。这一次，真的是拼回来的。
在开创引领一些新技术过程中，有时真的是把自己也押上了。至于失败会怎么样？不敢想！#麻醉MedicalGroup[超话]#
然而，一个好的麻醉设计，一定要有一个配合的外科才行。如果外科思想保守，有些技术则很难开展。
有的人说，麻醉科也是临床学科，外科也管不了麻醉的事啊！话虽如此，但毕竟手术麻醉是需要配合的。如果搞僵了，没有获益方。因此，麻醉科医生一向都是低姿态。尽管有些外科医生一直认为患者是外科的，麻醉科也只能默认。轮到麻醉科参与的术前调整呼吸循环、术中保护患者安全以及术后镇痛等环节，仍然会一如既往地高质量完成。但心里的怨言，那肯定是有的。尤其碰到那种老顽固外科，更是让你有了“阻碍麻醉科发展”的感觉。
前不久，一个重度颅脑损伤患者被紧急送到急诊留观室。由于患者多发骨折，生命体征极其不平稳，因此暂时无法实行大手术。脑科医生紧急会诊意见为，先行颅骨钻孔减压，再寻找时机开颅。
然而，这个患者虽然生命体征不平稳，但一直在挣扎。因此，钻孔始终无法进行。于是，把我们麻醉科找去会诊。脑科的想法是，我们给患者上一个全麻，全麻下完成钻孔。虽然感觉大材小用，但似乎也没有其他办法。
他们一说到这里，我心底的气就不打一处来：感情，你们就把麻醉科当成让患者不动的作用啦？要知道，任何情况下，安全永远是第一的。就这个患者来说，如果外科解决的是救命的问题，并且在实施完外科手术可以终止这种循环不稳定，那我们麻醉科硬着头皮也会跟着上。现在的关键问题是，你只是钻孔，根本解决不了患者循环不稳定的问题。虽然说高颅压后可以导致患者血压心率加快，但现在显然持续失血才是主要因素。
那边一直输血，也不知道什么时候循环才能稳定。但根据最新的CT显示，一侧脑室几乎消失殆尽，钻孔已势在必行。因此，大家都看向了我们麻醉科。
这个时候，我提议说：患者的体动，一种是无意识的，另外一种是对疼痛的反应。只要我们把疼痛消除了，相信就可以顺利完成钻孔了。
脑科主任一脸不信任的说，头皮神经那么丰富，不全麻怎么能行？出了事，你负责？
就是“出了事，你负责？”，这句话呛到我了。要知道，之前多少次的新技术都被这句话扼杀了。这一次，怎么也得闯一次。另外，也不能说是闯，毕竟这是有理论根据的。我已下定决心，为这个患者实施头皮神经阻滞。
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简要介绍一下这个技术：头皮神经阻滞，是指应用局麻药物对支配头皮的神经进行区域阻滞，阻滞范围几乎涉及整个头皮，包括来自第一对颅神经的枕大、枕小神经，眶上、滑车上神经，来自第二对颅神经的颧颞神经，来自第三对颅神经的耳颞神经以及大耳神经。
为了保险起见，我使用超声辅助的办法完成了二大和枕小两根神经的阻滞。
当脑科主任拿着尖刀片敲了两下准备钻孔的位置时，发现患者确实没有反应。看不见的口罩下，似乎嘴角撇了一下。
麻醉成功，一块石头落了地。这一次，真的是拼回来的。
在开创引领一些新技术过程中，有时真的是把自己也押上了。至于失败会怎么样？不敢想！#麻醉MedicalGroup[超话]#
二、往日的苦涩
一、往时的青涩
在闲余时，妈妈总是对孩子们说自己的事，讲自己的人生遭遇，说自己那个
时代的事。
思雅，六七岁时，母亲就因为家庭纠纷去世了，乐雅，静雅两位姐姐先后都已出嫁了，爹又整天跑着帮别人剃头，挣工分。所得的钱和粮从不往家里拿，只往小爹家搬，也不管家里。弄得弟弟靖宇很小就夭折了。思雅还有一个小妹明雅，思雅还要照顾小妹，为了生活，思雅只好进了村里的草毯厂去织惹是草毯，那时思雅才十岁。厂里管事的是老杨，老杨看到弱小的思雅嘲笑道：
“你来干什么？这可不是小孩儿玩的地方，快走开，去别处玩儿去吧。”思雅
毫不示弱地说：
“我要做工。”老杨瞪大眼睛打量了她一下说：
“你？？？？太小了，还是回家玩儿去吧！”思雅不甘心地说：
“我虽然小，不一定就做的不好，你给我一次机会吧！”老机皱了一下眉头，思雅抓住机会，摇着老杨的胳膊说：
“你就让我试试吧！我求求你了！”说着几乎就要哭了出来。
老杨也清楚思雅的家庭，只好答应让她试试。思雅毕竟还是个孩子，什么都不会。老杨催工很紧，没有人有时间去教她。思雅委屈地流泪，好几次都打了退堂鼓，可是一想到妹妹还在家里等着她呢。还要靠她生活呢，她就有了勇气继续做下去，就有了能量去承担一切的苦了。毕竟是第一次织草毯，又不会，没有人教，思雅只好看别人是怎么织的，就照做了，她织的慢，就没有什么休息的时间了。把她的小手也磨起了好几个小红泡。她也没有叫一声只是忍着痛，继续干着，用做事的专注来麻醉伤口的疼。时间久了，两个小手都长满了肉茧也就不知道疼了。
光靠织草毯的那份是远远不够的。因为思雅和明雅连衣服和鞋子都没得穿，整天打着赤脚，搂着一条烂裤子，很短的，吃的也不够。爹，一年到头不着家，根本不管她们的死活。思雅又和大人们一起上山挖草药（远志）。才能杨是不容许他们这样做的，就把锄头给藏了起来。还怒气冲天地说道：
“以后谁要是把锄头给带到厂子来，要莫你就不干了，要莫就扣工分。”他们的只好偷偷把锄头藏到厂子后的草丛里、地窑里，出了厂子就去找。那里，穷人家很少有自个的箩筐什么的，只好把腰上绑一根绳子，那时，山上的草药多，又大，好挖，挖一棵就别到腰上，的草绳子上，一中午，就能别上一圈，拿回家里，为了不耽误厂子的事，顾不上吃饭，又要去织草毯。电雅把草药带回家交给明雅，明雅也不闲着，她把药弄好，凉干，弄个十天半个月的，够二、三斤，拿去卖了。也能卖他几毛钱，也够买一些生活用品的了。
二、青涩中带甘苦
一个天还没有亮的早上，太阳还没有完全苏醒的早上，思雅，背着这几个月挖来的草药，去了三、四里外的乡镇合作社里，把草药卖了，换上几尺白洋布，够做件衣服什么的。就高兴地走向了一个小路上，这可不是她回家的路呀，她这是去一个什么地方呀？
思雅有个好姑父，他会染色，染的色可好了，只不过是远了点。离思雅家有好十几里的路程，还得翻过两三座山。但是，这点路并没有阻挡住思雅。又跑到十几里外的姑父家，找他帮忙染色，心中的喜悦已使她忘记了已好几顿没有吃饭了。有新衣服的高兴劲，完全把她那饥饿的事给冲走了。思雅刚迈进姑父家的门就喊道：
“姑父，姑父，快看，快来看布，新布，刚买的，够我和明雅做衣服了。你帮
我染点色，好吗？”姑父高兴地说：
“好，好。思雅长大了！会照顾妹妹了。姑父帮你。”这时，姑妈从屋里出来说：
“思雅，你来了，还买了新布。是你自己挣来的呀？”思雅使劲点了一下头道：
“嗯”姑妈又关心地问：
“你还没有吃饭吧！我们刚在生产队里吃过回来。家里还有剩下点玉米糊。走先去吃一点再说。”思雅这才想起来有点饿了，便随姑妈去了厨房吃了点东西，休息了一下。布也染的差不多了，这时天已经灰了，姑妈怎么留也留不住她，也许她是太思雅顾不得再做休息，又拿着布跑回了家，那高兴劲，别提了。回到家，天也发灰了，她又跑到大妈家，进门便叫道：
“大妈，快看!我有布了!我有了新布了.可以做新衣服了!你帮我剪一下,好吗?”大妈欢喜地道：
“好呀！有了新布，这样，你的明雅就有了新衣服过年了。高兴吗？”思雅恨恨地点了点头说道：
“高兴。”天色已晚，大妈让思雅先回了家,思雅欢快地跑回了家，对明雅说道：
“明雅，我们快有新衣服穿了，过年我们就可以穿新衣服了！布在大妈家里，让她帮我们剪好，明天你去她家里量一下尺寸。就可以剪了，剪好了，你顺便拿回来。我好在晚上缝衣服。”明雅欢喜地说：
“三姐，我明天就去，一早我就去。你好早点把衣服做好。可以吗？”思雅笑笑说：
“你也不用这么着急吧！ 大妈剪好了就会给我们的呀。对了，你还没有吃饭吧。走，去做点东西吃，粮食不多了吧！少做点，做稀点。免得到时候没有吃的。
”明雅好很懂事，放下手中的东西就和思雅一起走向了厨房。
记得二姐静雅出嫁的时候,小姑给做了一双新鞋的时候，叫雅和明雅俩姐妹还是打着赤脚。所以她们俩僦争着穿毕竟思雅比明雅大些，明雅，抢不过她，思雅拿着新鞋笑了笑，便试穿上，可是鞋有点小了，她还是强撑着穿，就是不让给明雅穿。晚上睡觉。还要把鞋子抱在怀里，生怕被别人给抢了去……
后来再大一些，便找了人家，家户倒也不小，公公是抗战时的战士，也曾参加过万里长征。婆婆是妇联主任。原以为生活会过得好一点，可是，婆婆三天两头就吵她一次，嫌她没多大的本事，没着落，没有什么家势，没什么亲戚。农村人嘛！思想改变的慢。丈夫是个孝子，自然得维护父母，只好不问清红皂白，就说是思雅和错，有时，还得挨打。
自从有了第一个孩子璟钥时，是他们的第一个孙子，也是孙子辈中最大的一个，总想着也许婆婆会待她好些，可是，婆婆从没有抱过璟钥一次，对她也没有好转。有了悟帆，他是长孙，可是婆婆也没有抱过。无论再怎么忙，思雅也得背着孩子上地里去干活，要是孩子哭个不停，或者是生病了，那时婆婆就会生气，骂她不会看孩子，说她笨。后来就分了家，盖了这几间房子，才算是宽松了点。
一转眼也不过去了十几年了。真的是……
思雅总是对璟钥说：“我像你们这么大的时候，早就持家了。看你们呢？整天就知道玩。”璟钥总是想说点什么来改变一下妈妈的思想便说
“妈，现在社会比以前的好多了，以前的已经过到去了，还说那个干什么呀？要是没有以前的苦，那有现在这么好的日子呀？生活的车轮是单向的，只是向前进的，不要总是活在过去的阴影里。这样的话怎么能跟上社会的脚步呢？”思雅微笑着说：
“是呀！现在是生活好了。你们也都大了，不像我们当时那样了。”总是显得有些无奈。然后摇摇头。
想想家里也平淡，没有什么事的。老师的脸色为什么会这样呢？
（继续连载）
一、往时的青涩
在闲余时，妈妈总是对孩子们说自己的事，讲自己的人生遭遇，说自己那个
时代的事。
思雅，六七岁时，母亲就因为家庭纠纷去世了，乐雅，静雅两位姐姐先后都已出嫁了，爹又整天跑着帮别人剃头，挣工分。所得的钱和粮从不往家里拿，只往小爹家搬，也不管家里。弄得弟弟靖宇很小就夭折了。思雅还有一个小妹明雅，思雅还要照顾小妹，为了生活，思雅只好进了村里的草毯厂去织惹是草毯，那时思雅才十岁。厂里管事的是老杨，老杨看到弱小的思雅嘲笑道：
“你来干什么？这可不是小孩儿玩的地方，快走开，去别处玩儿去吧。”思雅
毫不示弱地说：
“我要做工。”老杨瞪大眼睛打量了她一下说：
“你？？？？太小了，还是回家玩儿去吧！”思雅不甘心地说：
“我虽然小，不一定就做的不好，你给我一次机会吧！”老机皱了一下眉头，思雅抓住机会，摇着老杨的胳膊说：
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老杨也清楚思雅的家庭，只好答应让她试试。思雅毕竟还是个孩子，什么都不会。老杨催工很紧，没有人有时间去教她。思雅委屈地流泪，好几次都打了退堂鼓，可是一想到妹妹还在家里等着她呢。还要靠她生活呢，她就有了勇气继续做下去，就有了能量去承担一切的苦了。毕竟是第一次织草毯，又不会，没有人教，思雅只好看别人是怎么织的，就照做了，她织的慢，就没有什么休息的时间了。把她的小手也磨起了好几个小红泡。她也没有叫一声只是忍着痛，继续干着，用做事的专注来麻醉伤口的疼。时间久了，两个小手都长满了肉茧也就不知道疼了。
光靠织草毯的那份是远远不够的。因为思雅和明雅连衣服和鞋子都没得穿，整天打着赤脚，搂着一条烂裤子，很短的，吃的也不够。爹，一年到头不着家，根本不管她们的死活。思雅又和大人们一起上山挖草药（远志）。才能杨是不容许他们这样做的，就把锄头给藏了起来。还怒气冲天地说道：
“以后谁要是把锄头给带到厂子来，要莫你就不干了，要莫就扣工分。”他们的只好偷偷把锄头藏到厂子后的草丛里、地窑里，出了厂子就去找。那里，穷人家很少有自个的箩筐什么的，只好把腰上绑一根绳子，那时，山上的草药多，又大，好挖，挖一棵就别到腰上，的草绳子上，一中午，就能别上一圈，拿回家里，为了不耽误厂子的事，顾不上吃饭，又要去织草毯。电雅把草药带回家交给明雅，明雅也不闲着，她把药弄好，凉干，弄个十天半个月的，够二、三斤，拿去卖了。也能卖他几毛钱，也够买一些生活用品的了。
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一个天还没有亮的早上，太阳还没有完全苏醒的早上，思雅，背着这几个月挖来的草药，去了三、四里外的乡镇合作社里，把草药卖了，换上几尺白洋布，够做件衣服什么的。就高兴地走向了一个小路上，这可不是她回家的路呀，她这是去一个什么地方呀？
思雅有个好姑父，他会染色，染的色可好了，只不过是远了点。离思雅家有好十几里的路程，还得翻过两三座山。但是，这点路并没有阻挡住思雅。又跑到十几里外的姑父家，找他帮忙染色，心中的喜悦已使她忘记了已好几顿没有吃饭了。有新衣服的高兴劲，完全把她那饥饿的事给冲走了。思雅刚迈进姑父家的门就喊道：
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“明雅，我们快有新衣服穿了，过年我们就可以穿新衣服了！布在大妈家里，让她帮我们剪好，明天你去她家里量一下尺寸。就可以剪了，剪好了，你顺便拿回来。我好在晚上缝衣服。”明雅欢喜地说：
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自从有了第一个孩子璟钥时，是他们的第一个孙子，也是孙子辈中最大的一个，总想着也许婆婆会待她好些，可是，婆婆从没有抱过璟钥一次，对她也没有好转。有了悟帆，他是长孙，可是婆婆也没有抱过。无论再怎么忙，思雅也得背着孩子上地里去干活，要是孩子哭个不停，或者是生病了，那时婆婆就会生气，骂她不会看孩子，说她笨。后来就分了家，盖了这几间房子，才算是宽松了点。
一转眼也不过去了十几年了。真的是……
思雅总是对璟钥说：“我像你们这么大的时候，早就持家了。看你们呢？整天就知道玩。”璟钥总是想说点什么来改变一下妈妈的思想便说
“妈，现在社会比以前的好多了，以前的已经过到去了，还说那个干什么呀？要是没有以前的苦，那有现在这么好的日子呀？生活的车轮是单向的，只是向前进的，不要总是活在过去的阴影里。这样的话怎么能跟上社会的脚步呢？”思雅微笑着说：
“是呀！现在是生活好了。你们也都大了，不像我们当时那样了。”总是显得有些无奈。然后摇摇头。
想想家里也平淡，没有什么事的。老师的脸色为什么会这样呢？
（继续连载）
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