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【科学家谴责日本游轮在病毒爆发后被隔离的"完全混乱"状况】
编译/唐小糖

一位日本传染病专家严厉批评了日本在横滨停靠的豪华游轮上处理COVID-19的危机方式。神户大学的科学家岩田健太(KentaroIwata)在周二晚间发布的YouTube视频中说,钻石公主号上的条件"违反了所有的感染控制原则",称状况为"完全混乱"。

他的说法激起了日本关于处理危机的激烈争论。科学家还指责有关该船的流行病学数据发布缓慢,流行病学数据有助于控制其他地方的工作。

岩田发布了12分钟的视频,和一个日语版本,就在官方结束隔离前几个小时,为了限制病毒进入日本,自2月5日以来,船上已有约3700名乘客和船员被限制入境。

在他的视频中,岩田描绘了一幅令人不安的钻石公主的情形。"游轮在对感染的控制方面完全不够,"他说,“无感染的"安全区域"和可能受污染的"感染区域"完全没有区分,人们未佩戴任何个人防护设备来来去去,然后戴着防护手套吃午餐,玩手机。缺少隔离的情况延伸到了船上的医疗中心,甚至延伸到了医疗官员。"其中一个女士说,她已经感染了,她甚至放弃了保护自己。

岩田今天在横滨一家酒店房间说道,他希望他直言不讳的视频能够改变日本在预防感染方面所采取的官僚作风。他还表示,日本已经错过了回答有关新病毒及其引起的疾病的重要流行病学问题的机会。例如,在检疫开始时对所有乘客进行严格调查并持续跟踪,并提供有关感染发生的时间的信息、回答有关传播、疾病过程的问题,和感染病毒后的状况。岩田说,在没有此类研究的情况下,无法(肯定地)判断在隔离开始后是否发生了继发感染。

危机始于2月2日,当时日本当局获悉,一名离开香港的男子后来患病,经检测为SARS-CoV-2阳性。政府决定对这艘船进行检疫,以限制在日本的传播。政府调查人员开始检测有症状的乘客及其密切接触者。那些检测呈阳性的人被带离船进行隔离和护理。然而,感染人数稳步上升,最终上升到今天的621例,使钻石公主号成为中国大陆以外爆发的最大的疫情。

在周一的新闻发布会上,日本公共卫生专家、日本社区卫生保健组织负责人小野弘(ShigeruOmi)为这一举措进行了辩护。他说,日本当时决定隔离乘客恰当且有道理的。他提供的数据显示,大多数乘客在检疫开始前被感染,尽管那些共用舱的船员可能在船上感染了病毒。小野弘以前就职于世界卫生组织西太平洋地区办公室。但他提供的数据只覆盖了首批检测阳性的168名患病乘客和船员,或他们的密切接触者。(小野弘没有参与制定检疫政策,但现在正在就应对更广泛的 COVID-19 挑战向政府提供建议)

许多人说,毫无疑问,这艘船已经成为一个流动的病毒区。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇在2月17日接受《今日美国》采访时说:"检疫过程失败了。"船上有人感染了病毒。"他说,“所以有些事情出了差错。”

岩田在录像中解释道,由于担心病例数量不断增加,他绕过了无数的官僚障碍,最终加入了昨天登上这艘船的灾难管理医疗团队。岩田发现了混乱之后,开始向紧急小组成员和其他船上人员提出建议,告诉他们如何保护自己以尽量减少被感染的机会。但是2至3小时后他被要求离开。昨天傍晚他发布了视频。在忍住眼泪的同时,他解释了他公开的原因:"我无法忍受"船上的情况,这可能导致更多感染的发生。

然而,科学家说,日本面临着一个艰难的选择。雷丁大学的微生物学家西蒙·克拉克(SimonClarke)今天在一份声明中说,在14天的隔离期内,将钻石公主号的乘客和船上工作人员安置在附近可能更好。但是为3700人寻找2周的住处,再加上医务人员照顾他们,这将是一个重大的障碍。此外,如果病毒传播到当地居民,这将给当地卫生局造成严重的后勤和政治问题。

流行病学家可以从船上发生的事情中学到很多东西,但是这些信息公开缓慢。国家传染病研究所(NIID)总干事高吉·瓦基塔(TakajiWakita)在周一的新闻发布会上说,一个政府研究小组已经收集了目前正在分析的数据,并将"很快"出版。但是,无论是Wakita还是日本卫生部的官员,都说不出来是谁在监督这项科学工作。东北大学的病毒学家和公共卫生专家大石田弘子说,这种延迟可能会妨碍全世界对这种疾病的了解。大石田弘子说:"我一直在告诉(卫生部官员),他们需要尽快与国际社会分享这些数据。”

日本缺乏像美国疾病控制和预防中心这样的机构,负责将研究应用于公共卫生,大石田弘子说:"NIID专注于基础研究。

至于钻石公主号,大石田弘子说,隔离一艘船是“19世纪的战略"。那些现在离开钻石公主的人可能同意这个观点。周日晚上离开这艘船,乘坐美国政府安排的包机飞往美国的300多名美国人,将在加州或得克萨斯州的军事基地上再接受2周的隔离。被遣返的其他国家/地区的国民面临类似的隔离。但是,日本从今天开始释放第一批余下的乘客,因为他们的病毒检测呈阴性。他们现在可以自由在日本境内旅行。测试并释放船上所有剩余人员预计需要几天时间。

岩田在视频中说,他在非洲帮助抗击埃博拉,在2003年SARS期间在中国努力抗击疫情,在霍乱疫情期间在许多国家都提供帮助。"我从来不害怕自己感染,"他说,因为他知道"应该如何控制感染"。但是在钻石公主号上,"我太害怕被感染。"他说。
(岩田视频见网站)
https://t.cn/A6hjJ9DW


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