【我的十五个日夜——一位基层医务工作者的自述】 作者:贾海娟

万柏林区第三轮全员核酸结束,终于有时间坐下来写点什么了。回想在过去的两周时间里,第一周我是作为一名居家隔离人员足不出户,第二周是作为一名基层医护人员走到战疫前沿。这两周的心路历程,历历在目。

“醒醒,咱们三号楼被封了!”这句话倒现在还记忆犹新。这是4月4日晚11时孩子爸爸推醒我,用一种很低沉而又严肃的声音说道。此刻的我已经陪孩子熟睡。虽然睡眼朦胧,但听到这个消息着实吓了一跳,一下清醒了。

4月3日上午小店区查出新冠阳性病例,随即我科负责的便民核酸采样点当天上午采样的市民骤然增加,下午我就去了单位和同事一起忙碌开来。4月4日全天在采样亭,此时的人员也较前一天有所增加。好多赋了黄码的人员都电话咨询要采核酸。4月5日是假期的第三天,可想而知,返校学生,返工人员等等,人数只有更多,工作只会更忙,已做好大战的准备。

可谁曾想,4日晚就封了楼,想到危险就在身边,恐惧、害怕这是当时的第一反应。后来业主群里社区工作人员就让3号楼的居民入群,修改房号,通知事宜。带着一种未知,听候安排。随后,社区工作人员挨家挨户敲门,登记信息,安门磁。隔着门的对话,好似我们已经是危险人群。人们往往对未知的事情表现的更加害怕与无助,心里总会胡思乱想,楼里有确诊?有密接?还是……为什么封楼?一边是未知,一边是理智。被封,意味着不能去单位,因为之前已经安排我作为核酸采样人员,点位也都确定好。我赶紧给中心主任打电话,汇报我的情况,不能影响工作。

5日,3号楼群里人们都在问什么情况,你一言我一语,猜忌着,不安着,怒骂着,担心着……后来社区工作人员说楼里有密接,但已经集中隔离了。让大家居家,上下午报全家人体温,不要随便开门,因为有门磁。下午会给大家发新冠抗原自测试剂。一整天都在关注官方的新增人数,生怕是我们楼里的那个密接。同时不停地在3号楼业主群和单位工作群里穿梭,电话咨询核酸采样的人也越来越多,无心他事。静下来又想我有没可能和密接同时乘坐电梯?可即便没有,一楼等电梯时总会都待过,会不会被传染上?因为也担心,每天老老实实地量体温,上报网格员。

6日看到新闻万柏林新增一例,但是在哪?是否在我们楼?又不安起来。下午终于发布了病例活动轨迹,悬着的心又落下来了。同时5、6日两天便民核酸采样点的人数将近300人,这么忙碌自己却出不去帮不上忙,担心人群的聚集引发一些问题,只能电话协调与汇报。

7日,全员抗原自测。就这样心情向过山车似的度过了5、6、7日。“起来收拾东西!”熟睡中被一阵敲门声与叫喊声吓醒,心咚咚咚地跳个不停,以为密接确诊了,让住户收拾东西去隔离酒店呀,孩子咋办?上课咋办?衣服也没披,就到门口听社区工作人员的叮嘱。老公说你也不怕着凉,“让出来拿东西。”此时已凌晨四点,距离封闭已经第四天了,叫醒孩子起来检测。阴性,又能长长地舒口气,踏实睡觉。

8日,业主们已经开始断粮断菜以及一些生活必需品,在群里开始述说着各自的境遇。社区党委书记张晓琴告诉了大家几个好消息:⑴192户425人全部阴性⑵本栋楼密接已五次核酸均为阴性⑶筹划送菜送吃的给大家。我们欢呼着,像个孩子。我们深知社区工作人员的辛苦,已经忙碌了几天几夜,下午还要安排送菜事宜。在这里,真的真的非常感谢他们。192个住户的需求尽量满足,即使自己已经累得精疲力尽。业主们也很感谢他们,个个都体会到基层人员的辛苦,纷纷要求解封后加入志愿者行列。

有了书记的定心丸,我也不像开始那么害怕了,相信政府,一定会带我们度过难关。两次全员核酸全部阴性,12日傍晚我们终于解封了。

也许多难兴邦,13日下午15时清徐县韵达快递员检出新冠阳性,神经又绷紧了。当晚22:55工作群里开始统计收快递职工,科室在岗人数。不一会儿,主任打来电话,通知3:30小区门口等候被院长接到单位。疫情就是命令,起来收拾,准备复岗。此时距离我解封才刚刚一天。

14日凌晨4点,同事们已经到单位开始准备物资,穿好防护服去给各社区报上来的快递从业人员采核酸。上级要求9点以前采完,时间紧,任务重。十个同事兵分两路,以最快速度抵达采集点。此时被采人员已排好长队。半夜呼呼的风刮着,每消毒完一次,就觉得越发冷。终于快采完了,此时天空也泛起了鱼肚白。可是社区工作人员还有几名快递人员联系不上。不停地打,不停地问被采人员有没认识的赶紧联系。零零散散,一会儿来一两个,终于八点多结束了。此时只剩下我和另一名同事。也许刚上班,都没觉得困,接着又是一天一夜的大班。一周没到岗,好多事,接人的救护车是一趟又一趟,回来都得给司机师傅消杀。想着可以在单位最需要人的时候尽自己的一份力,苦与累就都抛之脑后了。

17日14:26通知第三轮全员核酸,16:27全体职工马上单位集合,做准备。有的贴试管码,转运箱码,有的分发物资给社区工作人员,有的上门给不方便出门的和封控区人员采核酸,转运人员培训开会。大家忙碌着,但又分工明确,井然有序地进行着。

18日全员核酸顺利完成龙腾社区信用社宿舍采样点的工作,看到每个工作人员娴熟的动作,高效的组织与居民自觉有序的排队,我身为其中的一员感到无比自豪。

截止截稿,我的同事们有的已经连续三天披星戴月采核酸,有的还在清徐支援。我也只是在尽自己所能,完成上级交给我的任务。愿疫情早点结束,你我皆安。清徐加油,太原加油,山西加油,中国加油!

【“谢谢侬!”做完血透的80岁上海老奶奶,一定要谢谢这位杭州来的小姑娘】从隔离酒店出发去血透室前,浙大一院血液净化中心副护士长俞伟萍特地在包里装了一些小面包,准备分发给透析患者,“他们要等待的时间比较长,我们尽可能为他们多准备一些。”
俞伟萍是浙江援沪医疗队血透小分队的领队兼一组组长。4月2日,浙江省卫生健康委组建援沪血液透析医疗队赶赴上海,84名专职血透护士开展24小时不间断的血液透析服务,缓解当地患者血透难的压力。 ”
小分队由78名女性和6名男性组成,最小的是98年美小护,最大的是65年大姐姐,接管复旦大学附属中山医院、复旦大学附属浦东医院和同济大学附属东方医院3家医院的血透中心。
春末的上海,街道寂静无声、行人寥寥。透析患者为了常规治疗奔波赶路,前方正常运转的血透室闪耀着温暖的灯光指引着他们……

完全陌生的工作环境
浙江医护们迎难而上

东方医院的血透室里,几十台透析机规律地运转着,患者安心地躺在病床上接受治疗,护士们有的忙着操作,有的负责宣教,一切重新步入正轨。
4月2日,接到省卫健委指令的浙江援沪医疗队血透小分队第一时间抵达上海,连夜开会讨论后于次日清晨进驻3家医院的血透中心。
俞伟萍说,血液透析患者是一个特殊的群体,他们的生命和生活质量都需要透析治疗来维持,所以血透中心哪怕在疫情最危急的时候也应该保持正常运转,这离不开血液透析专科护士的日夜坚守。
当天接手东方医院血透室的场景,她还历历在目,“当时我们对血透室的环境、规章制度、患者病情完全不了解,只能摸着石头过河。先提前去看了下环境,按照院感要求进行了改造。血透机型号有很多种,有些根本没用过,只能现场互相教互相学,尽快上手。”
完全陌生的环境下,浙江队员们迎难而上,不慌不乱、有条不紊地投入工作。透析机从早上6点多开启后,一直工作到了第二天的凌晨1点多,为前一天因为疫情耽搁、最迫切需要治疗的95位患者进行了透析治疗。结束后,他们全都安全回家。
浙大四院血液净化中心护士长,浙江援沪医疗队血透小分队一组副组长毛卓英回忆说,“第一天我还没开始自我介绍的时候,所有的病人都知道我们是来支援的,都很兴奋,说你们要是早点来就好了,然后全程都很关心地问你们什么时候会离开。我们能够感觉到这些患者对我们的期盼,更能感觉到这段时间他们的不易。”
为了缓解他们的焦虑情绪,毛卓英给出了一个让人踏实的回答,“我们都会等到你们稳定之后再离开。”
很快,浙江医疗队的队员被分成3个班次,为了尽快满足患者们的治疗需要,开始24小时不间断地提供透析治疗。除此之外,俞伟萍、毛卓英等有过新冠重症患者护理经验的医务人员,还要进入隔离病房为特殊患者提供必要的穿刺操作、CRRT治疗。

大伯竖起大拇指点赞
感谢的话永远说不完……

浙江医疗队接管的三家医院血透室步入正轨后,一些受疫情影响耽误治疗的患者恢复了常规透析,他们的感激之情溢于言表。
队友抓拍到一张对毛卓英来说十分珍贵的照片。当时,她正在为一位大伯实施治疗,大伯突然竖起大拇指为浙江队点赞,“我不知道你们要有什么样的动力,抱着多大的决心,才能冒着这么大的危险来到上海来支援我们。感谢的话我永远说不完……”一句话,一个大拇指,瞬间让她护目镜后的双眼泛起了泪花。
北仑区人民医院护士张珍琪某天下班时,正好遇到一位坐着轮椅来治疗的阿姨,她主动组织病人给护士们让出路来,“让她们先走,现在她们比我们珍贵,我们都要靠她们。”她瞬间被打动,“感觉我们在帮助他们的同时,也被他们保护着。”
血透室的患者中,大都需要一周三次的透析治疗,但当时不少人已经一周多无法透析,所以时不时有突发状况出现,加大了治疗的难度。
俞伟萍遇到了一个60岁出头的上海爷叔,患糖尿病30年,血管条件不好,透析时发现动静脉瘘闭塞。她解释说,动静脉瘘是透析患者的“生命线”,内瘘闭塞导致患者无法进行正常透析,可能引发代谢性酸中毒、高血钾、心功能衰竭等严重并发症,甚至还会威胁生命。
但是,血透室没有条件做扩张手术,她只能采取局部按摩内瘘口等物理疗法,一点一点疏通内瘘,直到内瘘震颤增强再进行穿刺,最终帮爷叔顺利完成了透析。

80多岁的老奶奶血透后说
谢谢侬,杭州来的小姑娘

浙江省人民医院血液净化中心主管护师钟琦所在的血透三组,对接的是复旦大学附属中山医院。中山医院是上海市血液净化质控中心,有88台血透机及30余台CRRT机,固定患者近600位,但疫情管控使医护人员严重不足,对需要定期透析的患者影响不小。
穿着厚厚的防护服工作,闷与渴是钟琦最直观的感受,一穿上防护服,大家就得坚持六七个小时不喝水,尤其是这几天连续高温,由于疫情防控无法开中央空调,每天都像在蒸桑拿。
“不过这些困难都可以克服,上下机忙起来就忘了。”钟琦说,刚开始操作时,自己还觉得戴着两层手套进行内瘘穿刺,完全找不到感觉,现在也已完全适应。
虽已连续十天被闷在防护服里,钟琦倒也收获了不少感动:做了血透治疗后的患者,都会对我们表示感谢,瞬间觉得一切都是值得的。
让钟琦印象最深的,是一位80多岁的老奶奶,“眉眼慈祥,看着她我就想起了自己的奶奶,有种很亲切的感觉。”
据悉,这位老奶奶是由街道工作人员护送过来做血透的,在这之前已三天没进行血透治疗,为此既不敢多吃饭又不敢喝水,再加上老人的子女都因疫情防控出不了门,她刚到医院时情绪还是比较紧张的。
钟琦则在老人身旁耐心安抚,直到她心情平复了才开始上机操作,并时刻密切关注老人身体状况。4个小时的血透结束后,老奶奶没有出现什么不适,她用方言对钟琦表示感谢:“谢谢侬,杭州来的小姑娘!”

五天没透析的患者腿部抽疼
护士按压膝盖累得大汗淋漓

温州市人民医院的护士林玲霞也是承担中山医院血透中心支援任务的血透三组一员。前些天,一位壮实的中年男病人透析时左下肢突然抽筋,疼得厉害。林玲霞见状,赶紧按住他的膝盖,将脚往胫部方向拉伸,缓解他的疼痛。这个姿势一直持续了45分钟,身穿防护服的她早已大汗淋漓。治疗结束后,病人告知他已经5天没有透析了,以前正常治疗从没遇到过这样的情况,“抽筋的时候实在疼得难受,你帮我压腿真的好了很多!你帽子那里都是汗,多谢你!”
过了几天,林玲霞又碰到这位病人来透析,病人坚持送给她一支笔,“这是我第三次来透析,第二次来的时候没找到。我给你带来个小礼物,一支晨光笔,上次看你们笔都很少,你都向人借笔写单子。这支笔很好写的,希望能帮助你工作。”
毛卓英说,疫情之下,面对小区封控、管控、隔离等各种原因,透析患者为了能赶来完成几小时的治疗,都要耗费更多时间和精力,“我们所有的队员都希望,在能力范围之内尽量能够帮助到他们。”(钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 吴朝香 通讯员 王蕊 金南星 林杨青 杨陶玉)

入睡难,顺肝;容易醒,调脾;睡不沉,调肾!

晚上睡不着觉很折磨人。引起失眠的原因很多,从中医角度看,基本分为五种情况。

一、老做噩梦,睡不踏实

从道医理论上讲,这类人属于营气不足型。睡觉时整晚都似睡非睡,白天精神不振、健忘、注意力不集中,有时还会出现心慌。

在治疗上,主要以养血安神为主,可服用安神定志丸、参松养心胶囊等中成药,多吃些补血的东西,如大枣、阿胶等。

也可试试百麦安神饮,做法为取小麦、百合、莲子肉、大枣适量,一起炖服。连炖两次,取汁,随时都能喝。

二、入睡困难

这类人属于肝郁气滞型,有时胸胁会有胀痛感。在治疗上主要以疏肝解郁为主,多吃小米、牛奶、牡蛎肉、龙眼肉等食物。还要注意调养精神,消除顾虑以及紧张情绪。另外,睡前最好用热水泡泡脚。

三、醒得早,但醒了又睡

还经常伴有咽干、口干、长痤疮、盗汗的症状。这类人属于营血蕴热型,可以按摩内关(三个手指压住手腕,最里面的中心点)、神门(腕关节手掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处)、后溪(第五掌指关节尺侧后方)等穴位,平时多吃藕、槐花、绿豆、薏苡仁、冰糖柚等,用生地黄和冰糖泡水代茶饮也有很好的效果。

四、时睡时醒

这类人属于脾胃失和型。夜间睡不安稳,同时感到口腻、口淡,有厌食、大便不成形等症状。治疗原则主要以和胃健脾安神为主。

生活中,可以常吃小米莲子百合粥,做法是,将小米、莲子、百合用适量的水熬成粥食用,熬出来的粥口感清淡、香甜,又能养心安神,是睡眠不好的调养佳品。

五、整晚睡不着

这类人属于心肝火旺型。多由恼怒烦闷而生,以更年期女性多见。

表现急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄。治疗原则主要以清热泻火为主。针对神经衰弱、心悸、失眠、多梦、黑眼圈的女性,可以服食酸枣仁粥。

做法为:将酸枣仁50克捣碎后取汁,用粳米100克加汁煮成粥,每晚睡前食用,可养心、安神、敛汗,也可以用玫瑰泡水喝。

睡的不沉,甚至自己睡没有都感觉不到,好像总在醒着多因身体虚,精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,这样的病人要从肾调起,黑色的食物可以补肾,黑米、黑花生、黑豆、黑芝麻、枸杞、山药、首乌等,也可以用艾灸的方法补肾,肾俞、命门、太溪、神阙、关元,只要坚持都会有很好的效果。


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