【每日小知识】柴松岩对经闭病的治疗体会（理论篇）
经闭为妇科常见病，女子年逾十八岁尚无月经来潮者，称原发经闭；月经周期已经建立，而停经三个月以上者，称继发经闭。临症以后者为多见。
1
《景岳全书》中说“经本阴血，何脏无之”，即是说，月经本来也是血，哪个脏腑没有血呢？
人从生命之开始，即有阴血的活动，如胚胎的发育及出生后的成长，都离不开血的滋养，但是并没有月经的表现，月经的产生需要有一定的条件，归纳起来有以下几个方面：
一、冲脉盛为月经之本
冲脉起于胞中，接受五脏六腑有余之血，得以充实，是藏血最多的经脉，故又称为“血海”。女子月经，要建立在太冲脉盛，溢泻后有继的基础之上，方能按时来潮。
因此《素问·上古天真论》说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，因此说，肾气逐渐充盛，方能有天癸的产生，从而促使月经来潮。
肾气盛则又是条件，是产生月经的前提。
二、肾气盛，地道通
此节之肾气盛，是指肾的特征和嗣育功能，地道是指人体下部的脉道，就是说在充盛的肾气作用之下，地道才能通畅，方有月经、妊娠、生产以及性征等现象。
但是，在人的一生各个发展阶段中，肾气的充盛程度并不一致，本文分三个阶段来叙述，也就是肾的“三最”的特点。
肾生最先：
肾为先天之本，为生精化气之源。肾藏精，精是构成人体生命的基本物质，先天之精，禀受于父母，如《灵枢·经脉篇》中云“人始生，先成精”。
肾足最迟：
由于肾精所化之气是逐渐成熟的，故人的性征和生殖功能也是逐渐表现出来的。
《女科辑要》中云“女子二七，男子二人肾气始盛，而肾水乃足，盖人身五脏属五行，惟肾生最先，肾足最迟……故孩提能悲、能喜、能怒、能思而绝无欲念。”可见肾气未盛，癸水未足，则不生欲念。
即或已经充实的太冲脉，没有肾气的成熟，则也无月经来潮，此点与“二七而天癸至”一节所指是一致的。
肾衰最早：
《素问·上古天真论》说“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”
从维持性征活动的肾气之充实情况看，女子在四十九岁左右，即已趋于衰退和竭尽，从而月经现象和生殖能力也随之消退，人的形体上也出现老年的状态。
但是，肾气的其它功能，却一直在维持着生命的活动。
依据肾气的“三最”特点，用以指导临症治疗，对同样患有经闭病而年岁不同的患者，应该采取不同的治疗方法。
如在治疗除外生殖器官有缺陷的原发经闭患者时，应着重给予补肾扶肾的方药，以辅助肾气的成熟。
对肾气已充的青壮年患有继发经闭者，宜着重养血调经；对接近绝经期的妇女，则应采取养血益肾的治疗方法，以维持和延长这个阶段的生理期。
三、各脏腑的气血充实
经血为水谷之精气所化，正如《灵枢·决气篇》所说“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”
血由心所主，循行于脉中，藏于肝，统于脾，施泻于肾，肺主一身之气，为水之上源，故宣在于肺，在各脏腑功能旺盛的情况之下，亦能将有余之血下注血海，而得以充实。
此节充分说明中医学的整体观点。
2
病 机
本病之病机，不外阴阳的偏盛、偏衰和气血失调，其中又分为虚证的血枯和实证的血膈两种病变。
一、血枯经闭（包括血亏经闭）
枯者，为冲脉内竭，阴血极虚之证，其病变又有阴虚血枯和阳虚血枯之别。
阴虚血枯经闭：
由于各种原因的失血、月经过多、密产、多产以及延长哺乳期、入房过度、高热、多汗、偏食辛辣、长期便秘（致肠胃浊热积滞，热灼阴液）等因，都能引起体内阴血不足，无充裕之血以注血海，放在血海溢泻后无继，乃发经闭。
阳虚血枯经闭：
此常脾肾合病，由于饮食不节、过度劳役、入房太甚，感受寒冷等因，都能引起脾肾虚损，而不能正常地生血和产生气化功能，乃致血海乏源，溢泻乏力，从而出现经闭。
二、血膈经闭
此证为实性疾患，由于感受寒邪，或情志不舒，惊恐恼怒以及积聚等因，乃是有余之实邪，阻滞胞脉，气血失畅而发生经闭，非是血海无血所致。
3
治疗原则
由于经闭的病因、病机不同，则治疗的方法也就相应而异，应以不足以补之，实盛以泻之为本。
膈者发于暂，通之则愈，而枯者其来也渐，补养乃充。
也就是说，若因血海亏损，仍然采用通经降泻之法治之，即或有经行，但对于阴血亏虚的血海来讲，则枯者愈枯矣，恢复起来就更费力，故应避免出现“竭泽而渔”之弊。此点是值得重视的。
#月经不调##闭经##中医妇科##中医#
本文选摘自《名老中医经验全编》，北京出版社出版，1994年8月
#北京·北京中医药大学东方医院[地点]#
经闭为妇科常见病，女子年逾十八岁尚无月经来潮者，称原发经闭；月经周期已经建立，而停经三个月以上者，称继发经闭。临症以后者为多见。
1
《景岳全书》中说“经本阴血，何脏无之”，即是说，月经本来也是血，哪个脏腑没有血呢？
人从生命之开始，即有阴血的活动，如胚胎的发育及出生后的成长，都离不开血的滋养，但是并没有月经的表现，月经的产生需要有一定的条件，归纳起来有以下几个方面：
一、冲脉盛为月经之本
冲脉起于胞中，接受五脏六腑有余之血，得以充实，是藏血最多的经脉，故又称为“血海”。女子月经，要建立在太冲脉盛，溢泻后有继的基础之上，方能按时来潮。
因此《素问·上古天真论》说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，因此说，肾气逐渐充盛，方能有天癸的产生，从而促使月经来潮。
肾气盛则又是条件，是产生月经的前提。
二、肾气盛，地道通
此节之肾气盛，是指肾的特征和嗣育功能，地道是指人体下部的脉道，就是说在充盛的肾气作用之下，地道才能通畅，方有月经、妊娠、生产以及性征等现象。
但是，在人的一生各个发展阶段中，肾气的充盛程度并不一致，本文分三个阶段来叙述，也就是肾的“三最”的特点。
肾生最先：
肾为先天之本，为生精化气之源。肾藏精，精是构成人体生命的基本物质，先天之精，禀受于父母，如《灵枢·经脉篇》中云“人始生，先成精”。
肾足最迟：
由于肾精所化之气是逐渐成熟的，故人的性征和生殖功能也是逐渐表现出来的。
《女科辑要》中云“女子二七，男子二人肾气始盛，而肾水乃足，盖人身五脏属五行，惟肾生最先，肾足最迟……故孩提能悲、能喜、能怒、能思而绝无欲念。”可见肾气未盛，癸水未足，则不生欲念。
即或已经充实的太冲脉，没有肾气的成熟，则也无月经来潮，此点与“二七而天癸至”一节所指是一致的。
肾衰最早：
《素问·上古天真论》说“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”
从维持性征活动的肾气之充实情况看，女子在四十九岁左右，即已趋于衰退和竭尽，从而月经现象和生殖能力也随之消退，人的形体上也出现老年的状态。
但是，肾气的其它功能，却一直在维持着生命的活动。
依据肾气的“三最”特点，用以指导临症治疗，对同样患有经闭病而年岁不同的患者，应该采取不同的治疗方法。
如在治疗除外生殖器官有缺陷的原发经闭患者时，应着重给予补肾扶肾的方药，以辅助肾气的成熟。
对肾气已充的青壮年患有继发经闭者，宜着重养血调经；对接近绝经期的妇女，则应采取养血益肾的治疗方法，以维持和延长这个阶段的生理期。
三、各脏腑的气血充实
经血为水谷之精气所化，正如《灵枢·决气篇》所说“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”
血由心所主，循行于脉中，藏于肝，统于脾，施泻于肾，肺主一身之气，为水之上源，故宣在于肺，在各脏腑功能旺盛的情况之下，亦能将有余之血下注血海，而得以充实。
此节充分说明中医学的整体观点。
2
病 机
本病之病机，不外阴阳的偏盛、偏衰和气血失调，其中又分为虚证的血枯和实证的血膈两种病变。
一、血枯经闭（包括血亏经闭）
枯者，为冲脉内竭，阴血极虚之证，其病变又有阴虚血枯和阳虚血枯之别。
阴虚血枯经闭：
由于各种原因的失血、月经过多、密产、多产以及延长哺乳期、入房过度、高热、多汗、偏食辛辣、长期便秘（致肠胃浊热积滞，热灼阴液）等因，都能引起体内阴血不足，无充裕之血以注血海，放在血海溢泻后无继，乃发经闭。
阳虚血枯经闭：
此常脾肾合病，由于饮食不节、过度劳役、入房太甚，感受寒冷等因，都能引起脾肾虚损，而不能正常地生血和产生气化功能，乃致血海乏源，溢泻乏力，从而出现经闭。
二、血膈经闭
此证为实性疾患，由于感受寒邪，或情志不舒，惊恐恼怒以及积聚等因，乃是有余之实邪，阻滞胞脉，气血失畅而发生经闭，非是血海无血所致。
3
治疗原则
由于经闭的病因、病机不同，则治疗的方法也就相应而异，应以不足以补之，实盛以泻之为本。
膈者发于暂，通之则愈，而枯者其来也渐，补养乃充。
也就是说，若因血海亏损，仍然采用通经降泻之法治之，即或有经行，但对于阴血亏虚的血海来讲，则枯者愈枯矣，恢复起来就更费力，故应避免出现“竭泽而渔”之弊。此点是值得重视的。
#月经不调##闭经##中医妇科##中医#
本文选摘自《名老中医经验全编》，北京出版社出版，1994年8月
#北京·北京中医药大学东方医院[地点]#
【每日小知识】柴松岩对经闭病的治疗体会（理论篇）
经闭为妇科常见病，女子年逾十八岁尚无月经来潮者，称原发经闭；月经周期已经建立，而停经三个月以上者，称继发经闭。临症以后者为多见。
1
《景岳全书》中说“经本阴血，何脏无之”，即是说，月经本来也是血，哪个脏腑没有血呢？
人从生命之开始，即有阴血的活动，如胚胎的发育及出生后的成长，都离不开血的滋养，但是并没有月经的表现，月经的产生需要有一定的条件，归纳起来有以下几个方面：
一、冲脉盛为月经之本
冲脉起于胞中，接受五脏六腑有余之血，得以充实，是藏血最多的经脉，故又称为“血海”。女子月经，要建立在太冲脉盛，溢泻后有继的基础之上，方能按时来潮。
因此《素问·上古天真论》说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，因此说，肾气逐渐充盛，方能有天癸的产生，从而促使月经来潮。
肾气盛则又是条件，是产生月经的前提。
二、肾气盛，地道通
此节之肾气盛，是指肾的特征和嗣育功能，地道是指人体下部的脉道，就是说在充盛的肾气作用之下，地道才能通畅，方有月经、妊娠、生产以及性征等现象。
但是，在人的一生各个发展阶段中，肾气的充盛程度并不一致，本文分三个阶段来叙述，也就是肾的“三最”的特点。
肾生最先：
肾为先天之本，为生精化气之源。肾藏精，精是构成人体生命的基本物质，先天之精，禀受于父母，如《灵枢·经脉篇》中云“人始生，先成精”。
肾足最迟：
由于肾精所化之气是逐渐成熟的，故人的性征和生殖功能也是逐渐表现出来的。
《女科辑要》中云“女子二七，男子二人肾气始盛，而肾水乃足，盖人身五脏属五行，惟肾生最先，肾足最迟……故孩提能悲、能喜、能怒、能思而绝无欲念。”可见肾气未盛，癸水未足，则不生欲念。
即或已经充实的太冲脉，没有肾气的成熟，则也无月经来潮，此点与“二七而天癸至”一节所指是一致的。
肾衰最早：
《素问·上古天真论》说“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”
从维持性征活动的肾气之充实情况看，女子在四十九岁左右，即已趋于衰退和竭尽，从而月经现象和生殖能力也随之消退，人的形体上也出现老年的状态。
但是，肾气的其它功能，却一直在维持着生命的活动。
依据肾气的“三最”特点，用以指导临症治疗，对同样患有经闭病而年岁不同的患者，应该采取不同的治疗方法。
如在治疗除外生殖器官有缺陷的原发经闭患者时，应着重给予补肾扶肾的方药，以辅助肾气的成熟。
对肾气已充的青壮年患有继发经闭者，宜着重养血调经；对接近绝经期的妇女，则应采取养血益肾的治疗方法，以维持和延长这个阶段的生理期。
三、各脏腑的气血充实
经血为水谷之精气所化，正如《灵枢·决气篇》所说“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”
血由心所主，循行于脉中，藏于肝，统于脾，施泻于肾，肺主一身之气，为水之上源，故宣在于肺，在各脏腑功能旺盛的情况之下，亦能将有余之血下注血海，而得以充实。
此节充分说明中医学的整体观点。
2
病 机
本病之病机，不外阴阳的偏盛、偏衰和气血失调，其中又分为虚证的血枯和实证的血膈两种病变。
一、血枯经闭（包括血亏经闭）
枯者，为冲脉内竭，阴血极虚之证，其病变又有阴虚血枯和阳虚血枯之别。
阴虚血枯经闭：
由于各种原因的失血、月经过多、密产、多产以及延长哺乳期、入房过度、高热、多汗、偏食辛辣、长期便秘（致肠胃浊热积滞，热灼阴液）等因，都能引起体内阴血不足，无充裕之血以注血海，放在血海溢泻后无继，乃发经闭。
阳虚血枯经闭：
此常脾肾合病，由于饮食不节、过度劳役、入房太甚，感受寒冷等因，都能引起脾肾虚损，而不能正常地生血和产生气化功能，乃致血海乏源，溢泻乏力，从而出现经闭。
二、血膈经闭
此证为实性疾患，由于感受寒邪，或情志不舒，惊恐恼怒以及积聚等因，乃是有余之实邪，阻滞胞脉，气血失畅而发生经闭，非是血海无血所致。
3
治疗原则
由于经闭的病因、病机不同，则治疗的方法也就相应而异，应以不足以补之，实盛以泻之为本。
膈者发于暂，通之则愈，而枯者其来也渐，补养乃充。
也就是说，若因血海亏损，仍然采用通经降泻之法治之，即或有经行，但对于阴血亏虚的血海来讲，则枯者愈枯矣，恢复起来就更费力，故应避免出现“竭泽而渔”之弊。此点是值得重视的。
#月经不调##闭经##中医妇科##中医#
本文选摘自《名老中医经验全编》，北京出版社出版，1994年8月
#北京·北京中医药大学东方医院[地点]#
经闭为妇科常见病，女子年逾十八岁尚无月经来潮者，称原发经闭；月经周期已经建立，而停经三个月以上者，称继发经闭。临症以后者为多见。
1
《景岳全书》中说“经本阴血，何脏无之”，即是说，月经本来也是血，哪个脏腑没有血呢？
人从生命之开始，即有阴血的活动，如胚胎的发育及出生后的成长，都离不开血的滋养，但是并没有月经的表现，月经的产生需要有一定的条件，归纳起来有以下几个方面：
一、冲脉盛为月经之本
冲脉起于胞中，接受五脏六腑有余之血，得以充实，是藏血最多的经脉，故又称为“血海”。女子月经，要建立在太冲脉盛，溢泻后有继的基础之上，方能按时来潮。
因此《素问·上古天真论》说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，因此说，肾气逐渐充盛，方能有天癸的产生，从而促使月经来潮。
肾气盛则又是条件，是产生月经的前提。
二、肾气盛，地道通
此节之肾气盛，是指肾的特征和嗣育功能，地道是指人体下部的脉道，就是说在充盛的肾气作用之下，地道才能通畅，方有月经、妊娠、生产以及性征等现象。
但是，在人的一生各个发展阶段中，肾气的充盛程度并不一致，本文分三个阶段来叙述，也就是肾的“三最”的特点。
肾生最先：
肾为先天之本，为生精化气之源。肾藏精，精是构成人体生命的基本物质，先天之精，禀受于父母，如《灵枢·经脉篇》中云“人始生，先成精”。
肾足最迟：
由于肾精所化之气是逐渐成熟的，故人的性征和生殖功能也是逐渐表现出来的。
《女科辑要》中云“女子二七，男子二人肾气始盛，而肾水乃足，盖人身五脏属五行，惟肾生最先，肾足最迟……故孩提能悲、能喜、能怒、能思而绝无欲念。”可见肾气未盛，癸水未足，则不生欲念。
即或已经充实的太冲脉，没有肾气的成熟，则也无月经来潮，此点与“二七而天癸至”一节所指是一致的。
肾衰最早：
《素问·上古天真论》说“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”
从维持性征活动的肾气之充实情况看，女子在四十九岁左右，即已趋于衰退和竭尽，从而月经现象和生殖能力也随之消退，人的形体上也出现老年的状态。
但是，肾气的其它功能，却一直在维持着生命的活动。
依据肾气的“三最”特点，用以指导临症治疗，对同样患有经闭病而年岁不同的患者，应该采取不同的治疗方法。
如在治疗除外生殖器官有缺陷的原发经闭患者时，应着重给予补肾扶肾的方药，以辅助肾气的成熟。
对肾气已充的青壮年患有继发经闭者，宜着重养血调经；对接近绝经期的妇女，则应采取养血益肾的治疗方法，以维持和延长这个阶段的生理期。
三、各脏腑的气血充实
经血为水谷之精气所化，正如《灵枢·决气篇》所说“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”
血由心所主，循行于脉中，藏于肝，统于脾，施泻于肾，肺主一身之气，为水之上源，故宣在于肺，在各脏腑功能旺盛的情况之下，亦能将有余之血下注血海，而得以充实。
此节充分说明中医学的整体观点。
2
病 机
本病之病机，不外阴阳的偏盛、偏衰和气血失调，其中又分为虚证的血枯和实证的血膈两种病变。
一、血枯经闭（包括血亏经闭）
枯者，为冲脉内竭，阴血极虚之证，其病变又有阴虚血枯和阳虚血枯之别。
阴虚血枯经闭：
由于各种原因的失血、月经过多、密产、多产以及延长哺乳期、入房过度、高热、多汗、偏食辛辣、长期便秘（致肠胃浊热积滞，热灼阴液）等因，都能引起体内阴血不足，无充裕之血以注血海，放在血海溢泻后无继，乃发经闭。
阳虚血枯经闭：
此常脾肾合病，由于饮食不节、过度劳役、入房太甚，感受寒冷等因，都能引起脾肾虚损，而不能正常地生血和产生气化功能，乃致血海乏源，溢泻乏力，从而出现经闭。
二、血膈经闭
此证为实性疾患，由于感受寒邪，或情志不舒，惊恐恼怒以及积聚等因，乃是有余之实邪，阻滞胞脉，气血失畅而发生经闭，非是血海无血所致。
3
治疗原则
由于经闭的病因、病机不同，则治疗的方法也就相应而异，应以不足以补之，实盛以泻之为本。
膈者发于暂，通之则愈，而枯者其来也渐，补养乃充。
也就是说，若因血海亏损，仍然采用通经降泻之法治之，即或有经行，但对于阴血亏虚的血海来讲，则枯者愈枯矣，恢复起来就更费力，故应避免出现“竭泽而渔”之弊。此点是值得重视的。
#月经不调##闭经##中医妇科##中医#
本文选摘自《名老中医经验全编》，北京出版社出版，1994年8月
#北京·北京中医药大学东方医院[地点]#
【全国政协委员孔令智：法治进校园意义重大】 3月5日，全国政协委员、台盟吉林省委主委孔令智在接受检察日报记者采访时表示，检察机关法治进校园这项工作具有非常重要的意义。他说，曾看过很多新闻报道，是关于检察官走进中小学担任法治副校长，给孩子们讲普法课的。“讲课的形式丰富多彩，有讲普法故事的，有排练法治节目的，有模拟庭审的……非常接地气，孩子们乐于接受、也能够接受。”孔令智说，这种方式让孩子们从小树立法治意识，懂得用法律武器保护自己的合法权益。（记者靳丽君）
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