两办印发重磅意见!县级医疗卫生发展再迎政策“风口”

5月6日,国务院办公厅印发《关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》,坚持“一县一策”,因地制宜补齐县城短板弱项,提升县城发展质量,更好满足农民到县城就业安家需求和县城居民生产生活需要。

2021年年底,我国城镇常住人口为9.1亿人。其中,1472个县的县城常住人口为1.6亿人左右,394个县级市的城区常住人口为0.9亿人左右,县城及县级市城区人口占全国城镇常住人口的近30%。

在卫生健康方面,意见提出,要进一步强化服务供给,完善医疗卫生体系,发展养老托育和康复服务,推进县城公共服务向乡村覆盖,全面提升服务能力。

完善医疗卫生体系

推进县级医院(含中医院)提标改造,提高传染病检测诊治和重症监护救治能力,依托县级医院建设县级急救中心。

支持县域人口达到一定规模的县完善县级医院,推动达到三级医院设施条件和服务能力。

推进县级疾控中心建设,配齐疾病监测预警、实验室检测、现场处置等设备。完善县级妇幼保健机构设施设备。

建立省(自治区、直辖市)和地级及以上城市三甲医院对薄弱县级医院的帮扶机制。

到2025年,至少1000家县医院达到三级医院医疗水平

今年4月20日,国家卫健委公布了首批纳入“千县工程”的县医院名单,1233家县医院纳入。这将全面提升县级医疗服务能力,通过推动县医院综合能力提升,从而推进分级诊疗制度建设,落实县医院功能定位。也意味着县域医疗市场将迎来利好。

此前,《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》曾提出“县级医院为重点,完善城乡医疗服务网络”,“推动省市优质医疗资源支持县级医院发展,力争新增500个县级医院(含中医)达到三级医院设施条件和服务能力”的工作要求,《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《公立医院高质量发展促进行(2021-2025年)》等文件都明确要求提升县级医疗服务能力。

2021年10月,国家卫健委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》,要求推动省市优质医疗资源向县域下沉,结合县医院提标扩能工程,补齐县医院医疗服务和管理能力短板,逐步实现县域内医疗资源整合共享,有效落实县医院在县域医疗服务体系中的龙头作用和城乡医疗服务体系中的桥梁纽带作用,到2025年,全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平,发挥县域医疗中心作用,为实现一般病在市县解决打下坚实基础。

此次《关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》中再次提到:“完善县级医院,推动达到三级医院设施条件和服务能力”。也与之前的各项政策有了呼应,也意味着千县工程的工作正在不断推进中。

推进县城公共服务向乡村覆盖

意见还指出,鼓励县级医院与乡镇卫生院建立紧密型县域医疗卫生共同体,推行派驻、巡诊、轮岗等方式,鼓励发展远程医疗,提升非县级政府驻地特大镇卫生院医疗服务能力。

健全县乡村衔接的三级养老服务网络,发展乡村普惠型养老服务和互助性养老。

发展养老托育服务

提升公办养老机构服务能力,完善公建民营管理机制,提供基本养老和长期照护服务。

扩大普惠养老床位供给,扶持护理型民办养老机构发展,鼓励社会力量建设完善社区居家养老服务网络,提供失能护理、日间照料及助餐助浴助洁助医助行等服务。

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#我们一起守沪#【他们全力守“沪”——#援沪医疗队速写#】5月伊始,上海疫情防控形势稳中向好、疫情得到有效控制。回想在上海疫情防控形势最为严峻的时刻,来自全国22个省份的3万余名医务人员和重症专家奔“沪”而来,相守偕行。在抗疫各个重要岗位和环节中,他们与沪上医务工作者并肩奋战,与上海这座城市风雨同舟。

日夜兼程 为上海做“体检”

一个多月来,有许多来自上海周边省市的援沪核酸采样人员,或是日夜兼程往返于两点一线,或是坚持驻守,为上海这座超大型城市排风险、做“体检”。

3月底,江苏省连云港的疫情基本得到控制,来自连云港市灌云县人民医院的吴迪和同事们,正在满怀期待计划着解封后的安排,他们中有的刚照料完一天的病患、有的刚解除隔离。

然而,3月31日晚,随着同事们陆续收到集结出发援沪的命令,吴迪意识到,下一场“战斗”的号角吹响了。当晚23时整,载着江苏援沪常驻医疗队采样一队304名江苏援沪医疗队员的车队准时出发,目的地——上海。

没有动员讲话,没有欢送仪式,也来不及合影留念,但吴迪记得,出发前每个队员的眼神里无一例外透露着坚毅。

据吴迪介绍,这批援沪队员“身经百战”,有多人援助过武汉抗疫,且以“90后”“00后”居多。他们每天往返于苏州驻地与上海之间,日常车程超过3个小时,并且采样工作都是临时安排,随时待命。“每位队员都定了好几个闹钟,通常是凌晨3点一响、5点一响,生怕错过了任何一条消息。”

“走在通往采样点位空旷的马路上,我都会听到自己粗重的喘息声,不一会儿就会被防护面屏前凝结的雾气模糊了视线。”吴迪说,为了提高效率,队员们几乎都是全程站立,遇到坐轮椅不便转身的老人或是长辈带领的孩童,队员们都会走上前蹲下采样,对方一句“大白,谢谢侬”就足以扫清一身的疲惫。

凝心聚力 在患者“最需要的地方”

“倾尽全力、共同守‘沪’,沪陕同心、抗疫必胜!”4月15日上午,陕西援沪医疗队1591名医务人员分批乘坐高铁前往上海。出征仪式上,医疗队嘹亮的口号在西安北站久久回荡。

4月15日晚,陕西援沪医疗队抵达上海,绝大多数队员为省内三级医院骨干力量。4月19日,陕西援沪医疗队的220名医护人员正式入驻奉贤区“零号基地”方舱医院二期。

陕西省宝鸡市中医医院副院长李银太介绍,这支220人的小分队里有大约180名护理人员,基本上都是女同志。她们要为患者进行基本护理,时刻关注患者的身心状态。

护理团队副护士长黄蕊说,3年前就答应带女儿到上海来游玩,但一直未能实现,“已经和女儿说好了,等上海恢复‘健康’,我们一定会来圆梦,希望这一天早点到来,上海加油!”

5月4日,海南援沪医疗队守“沪”满月,也是他们接管的安亭飞众方舱医院正式休舱的日子。

“高度的政治责任感”“极端负责的精神”,是前线指挥部临时党委书记、医疗队领队李文秀每次深入“前线”前都要向队员提及的“关键词”。

抵沪抗疫以来,海南援沪医疗队接管了3家方舱医院,分别成立了3个临时党支部,下设若干个党小组,以“支部+突击队+先锋岗+党员(积极分子)”团组模式,在舱内健康服务点、舱外出转院交通卡点开展防疫科普宣传、核酸查验、人员核查等工作,让党旗飘扬在患者们最需要的地方。

昔日战友 同攻重症“堡垒”

4月17日,湖北省增派第三批援沪医疗队共计130人奔赴上海。该批医疗队由华中科技大学同济医学院附属同济医院牵头,8家医院重症专家联合组成,兵分两路分别支援复旦大学附属华山医院宝山院区和上海交通大学医学院附属第九人民医院北部院区的呼吸ICU病房。

“这是在2020年武汉抗疫中的精锐力量。”第三批湖北援沪医疗队领队、同济医院光谷院区副院长祝伟说。

祝伟介绍,同济医院曾在同济光谷和中法两个定点院区创造了重症救治奇迹,挽救了3569名重症患者的生命,并逐步总结出关口前移、多学科合作、精细化管理三大“法宝”。

接管当日,同济医院医务人员还在上海华山医院偶遇了曾在2020年赴武汉同济支援的“战友”们。“医疗队很快融入了华山医院这个大家庭,队员们非常专业,但是很谦虚,大家沟通很畅快。”华山医院呼吸与危重症医学科主治医生朱柠说。

上海此波疫情患者早期症状往往以轻型和普通型为主,但是医疗队员并没有掉以轻心,他们密切监测潜在高危人群,及时给予抗病毒等相关治疗。

白天,医疗队员到病区进行救治;深夜,祝伟还要组织湖北各家医院医疗组、院感组、护理组、后勤组线上开会,进行疑难危重症病例讨论、院感流程梳理等,从刚开始每日一次到隔日一次,湖北援沪医疗队逐步将三大“法宝”落实到工作中的每一个细节。次日早交班,医疗组长卞毅再将意见反馈,与华山医院专家进行进一步沟通和会诊。

“我们将自己的经验和想法和盘托出,又和上海本地的救治意见不谋而合,这让我们团队更有信心更有力量了。”祝伟说。

虽然辛苦,但这些援沪医疗队员们都坚信:大家齐心协力,一定能够打赢“大上海保卫战”!

【#北京通报六起妨害疫情防控的违法犯罪行为# !】在今天(5月7日)举行的北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第327场新闻发布会上,市公安局副局长、新闻发言人潘绪宏介绍,连日来,广大市民群众识大体、顾大局,自觉参与、积极配合防疫工作,在疫情大考面前充分展现了首都市民应有的精气神!为守护来之不易的疫情防控局面,北京警方从严从紧落实防控责任,依法严厉打击妨害疫情防控的违法犯罪行为。4月22日以来,已办理相关刑事、行政案件127起,采取刑事强制措施27人,行政拘留129人。

潘绪宏就相关情况作出通报:

一、故意隐瞒行程轨迹,造成病毒传播扩散

面对奥密克戎病毒传播速度快、隐匿性强等特点,同病毒赛跑、以快制快,每一分每一秒都弥足珍贵,但是任何一次瞒报,都可能贻误疫情防控的最佳时机,造成更多人的感染和不便。房山区确诊病例苏某某(男,59岁),承租并居住在窦店镇一街村某养殖大院内,并将该大院转租给25名住户。4月27日,苏某某核酸检测阳性,因担心养殖大院被封控,在接受流调中谎称自己一直在他处独自居住,直至养殖大院另一租户核酸检测阳性后,方承认自己居住在该大院内。本案中,苏某某刻意隐瞒实际居住地和行程轨迹,导致相关风险点位和人员未及时有效管控,造成疫情传播扩散。截至目前,与苏某某关联的确诊病例已达29人,窦店镇一街村860户、1300余人被临时封控,苏某某已被房山警方刑事立案调查。此外,朝阳区确诊病例孙某某(女,42岁)在接受流调中,未如实提供曾前往石景山区某商务中心的行程轨迹,导致其本人未被及时纳入风险人员管控,目前,警方已对其立案调查。警方提示:积极配合流调溯源,是每个人的责任和义务,隐瞒、谎报行程轨迹,需要承担法律责任,4月22日以来,北京警方已办理此类案件7起、刑事立案调查8人。

二、编造散布涉疫谣言,扰乱公共秩序

疫情形势越是严峻复杂,越需要全市上下齐心协力、众志成城,网络空间不是法外之地,编造传播网络谣言混淆是非、误导群众,严重危害公共秩序。5月5日,有人在网上传播散布“北京石景山医院关闭,孕妇大门口分娩”的虚假视频。随后,石景山医院报警并辟谣,广大市民群众对造谣行为纷纷谴责。经警方调查,赵某某(男,52岁)在某微信群看到一段孕妇在路边分娩的视频,以及北京石景山医院暂停门急诊、收住院的信息后,刻意将两条毫无关联的信息拼凑在一起,移花接木编造谣言视频,并在网络社交平台首发传播,“雪山财金”微博博主卢某某(男,47岁)等未经核实进行转发,引发公众误解,造成恶劣影响。目前,赵某某已被刑事拘留,相关案件正在进一步侦办中。

三、擅自离开管控区域,增加疫情传播风险

为快速有效阻断疫情传播链条,目前,全市已对多个地区采取封控管控措施。管控区域内的市民群众,自觉服从防控安排,主动配合防疫措施,为全市疫情防控大局做出了积极贡献。但同样的标尺下,总有人我行我素、任性而为。5月1日,居住在门头沟三家店临时管控区的文某某(男,59岁),欲外出散步被防疫人员劝阻后,仍翻墙离开;居住在朝阳区十八里店某管控小区的康某某(男,25岁),为买奶茶擅自翻墙外出。目前,上述二人已被警方依法行政拘留。临时管控带来的一时不便,是为了以最小的代价换取最大的防控效果,为一己私欲“闯灯越线”,只能换来法律严厉的处罚。4月22日以来,北京警方已办理此类案件12起,行政拘留12人。

四、妨害核酸检测秩序,造成恶劣影响

核酸筛查是遏制病毒传播扩散的重要手段,良好的检测秩序是提高筛查效率、降低感染风险的重要保障。本轮疫情中,全市开展了多波次核酸筛查,其中仅5月5日就完成了2074万人的筛查。如此高频次、大规模的筛查工作,之所以能够高效有序,离不开广大群众和防疫工作者的共同努力。对破坏规矩、扰乱秩序行为零容忍,就是对市民群众和防疫工作者奉献付出的最大尊重。5月2日,白某(男,29岁)在昌平区阳坊镇某核酸检测点,欲插队做检测时,被维护秩序人员李某某劝阻。白某因此心生不满,纠集辛某(男,23岁)、卢某某(男,25岁)等人对李某某进行殴打。同日,雷某某(女,56岁)在房山区长沟镇某核酸检测点接受检测过程中,因对防疫人员采样方式不满,将装有采集样本的试管打落在地,造成样本损毁。上述人员的行为不仅影响检测效率,而且扰乱检测秩序、增加病毒传播潜在风险。目前,相关人员已被警方分别予以刑事拘留、行政拘留。4月22日以来,北京警方已办理此类案件16起,采取刑事强制措施7人,行政拘留12人。

五、利用疫情实施诈骗,严重侵害群众利益

在全市上下同心抗疫的情况下,有的不法分子频繁利用电话、短信和网络实施电信诈骗犯罪,既造成了群众财产损失,又危害了疫情防控秩序。5月5日,丰台警方接群众举报,有人以“可消除北京健康宝弹窗”为名实施诈骗。经查,刘某某(男,22岁)通过网络社交平台发布“可消除北京健康宝弹窗4”的信息,以每次收取35至100元不等的价格,并使用“正在操作、后台审核”等话术拖延,先后骗取100余人付款。5月6日,刘某某被丰台警方依法刑事拘留。警方提示:涉疫类诈骗,看似“言之凿凿”“套路满满”,无论形式如何变化,最终目的都是诱导群众转账汇款。希望广大市民群众提高防范意识,谨防上当受骗,切实筑牢“防疫”“反诈”双防线。

六、黑车揽客违规出京,导致疫情外溢

疫情防控是一场总体战、阻击战,在当前我市严峻的疫情形势下,既要遏制疫情扩散,又要严防风险外溢。4月29日,赵某某(男,43岁)驾驶无运营资质的车辆进京,拉载8人返回山东乐陵。到达乐陵后,赵某某及另一名同车人员任某某被确诊为无症状感染者,且导致当地多名群众被隔离管控,多个社区封控管理。对此,北京警方高度重视,按照首都严格进京管理联防联控协调机制发布的最新出京政策,进一步严密出京安全检查,截至目前,已劝阻不符合政策要求的拟出京人员4400余人。同时,积极会同有关行政执法部门,对非法客运开展专项整治,5月以来已查获跨省非法客运车辆20辆,违法行为人20人。警方提示:防范疫情外溢扩散,是责任也是担当。请广大市民群众坚持非必要不出京,尤其是中高风险地区人员、健康宝弹窗提示人员不得出京。对跨省非法运营涉嫌违法犯罪的,公安机关将依法打击处理。#北京疫情# #北京1人为买奶茶翻墙离开管控区域被拘#


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