碎念
[微风]给我妈打电话
我:我毕业了回去要饭你会觉得我丢人吗?其实努努力要的好的话,这年头要饭前景也不错的[doge]
妈:你费那功夫干啥,你回来种地多好,蔬菜大棚前景也很好,我把租出去的地都给你要回来,另外再多赞助你几块地,你不是天天跑步吗,你提前在学校把身体锻炼好了,毕业了种地都比一般人有劲儿[doge]
[揣手]果然,姜还是老的辣,惹不起惹不起[揣手]种地可不比要饭有意思,要饭还可以跟人家搭搭话聊聊天儿呢[揣手]
[微风]下午肚子疼,跑了五六趟厕所回来之后,给跑emo 了,一边肚子疼一边打开手机百度搜索抑郁症前兆里有没有明确说明拉肚子这一条,紧接着展开自我剖析,反思是不是还符合抑郁症的其他几条症状,就在我专心代入角色的时候,师姐拿着炸鸡走来了,我挣扎又推辞了好一会,还是妥协了[doge],嘴巴好一顿飘香,美味过后,紧接而来的是心情的瞬间明朗,回来坐下接着剖析,果然,一秒就找到了根源:把自己饿到emo,丢人丢人[揣手][揣手][揣手]
[揣手]给自己说一句骚瑞~李倩倩儿,二十多年了,看来我还是不够懂你[揣手]
[微风]晚上背着书包冲进电梯,余光中老感觉旁边的小姑娘在盯我看,我终于忍不住看向她,心想我可倒是要看看你为啥看我,结果人家温温柔柔来一句:同学,你的书包拉链没拉上……我:[裂开]现在下电梯还来得及吗[揣手],回头一看,果然,书包张着个大嘴巴[揣手]里面吃的喝的全被看光了[拜拜]大家这会一定都觉得我是个只会吃喝玩乐还不会拉书包拉链的大傻子,噫,丢人丢人[揣手][揣手][揣手]
[微风]今儿没有运动,今儿小腿抽筋,拉肚子拉到只想躺[跪了]

#案件播报#【单方交通事故医疗费不属于医保支付范围吗?】马某和丈夫高某生活在陕西某县,以种地为生,主要经济来源靠种植玉米。虽然经济状况一般,但育有四个子女的一家人,生活也算美满充实。
2019年的最后一天,成了他们家最昏暗的一天。高某驾驶三轮载货车去地里干活,不慎连人带车从崖上跌落,导致重伤。
事故发生后,高某先后在当地医院和西安市红会医院进行治疗,住院治疗20天,共花费医疗费17万余元。遗憾的是,高某因伤势过重,不治身亡。
因高某生前一直连续参加城乡居民医疗保险,于是,妻子马某向县医疗和生育保险经办中心申请报销医疗费用,但被明确告知高某受伤属于单方交通事故,故对其医疗费不予报销。
家里的顶梁柱倒了,失去亲人的同时,因治疗背负的18万元债务,让这个家雪上加霜。无奈之下,2020年12月14日,马某向人民法院提起行政诉讼,请求判令被告某县医疗和生育保险经办中心报销参保人高某的医疗费。

庭审裁判:人民法院经审理认为,国家设立社会医疗保险制度的目的是满足人民群众基本医疗保障需求,提高人民群众健康水平,增进人民福祉。社会医疗保险经办机构应立足上述目的,从保护参保人员合法医疗保险权益出发,妥善解决实际报销中存在的问题。该案中,参保人因单方交通事故受伤后产生的医疗费用,不属于基本医疗保险基金不支付的范围。因此,被告辩称对涉案医疗费不予报销的理由不符合法律规定,不予采纳。故判决,被告按规定审核参保人的医疗费用并向原告支付。
最终,经审核,被告对属于报销范围的医疗费5.5万元进行报销,并将这笔费用支付给了原告。

专家点评:西北政法大学教授、博士生导师李大勇认为,一二审判决从行政行为合法性审查角度,有效地保障了人民群众的合法权益,也达到了监督行政机关依法行政的目的,取得了良好的法律效果,实现了法律效果与社会效果的统一。国家设立社会医疗保险制度的目的是满足人民群众基本医疗保障需求,提高人民群众健康水平,增进人民福祉。社会医疗保险经办机构应立足上述目的,从保护参保人员合法医疗保险权益出发,妥善解决实际报销中存在的问题。社会医疗保险主管机关和经办机构要用法治思维和法治方式来解决问题,严格规范明文适用法律,而不得随意增设限制性条件,增加老百姓负担;要有服务意识,建设让人民满意对人民负责的法治政府。(来源:西部法制报)

#案件播报#【单方交通事故医疗费不属于医保支付范围吗?】马某和丈夫高某生活在陕西某县,以种地为生,主要经济来源靠种植玉米。虽然经济状况一般,但育有四个子女的一家人,生活也算美满充实。
2019年的最后一天,成了他们家最昏暗的一天。高某驾驶三轮载货车去地里干活,不慎连人带车从崖上跌落,导致重伤。
事故发生后,高某先后在当地医院和西安市红会医院进行治疗,住院治疗20天,共花费医疗费17万余元。遗憾的是,高某因伤势过重,不治身亡。
因高某生前一直连续参加城乡居民医疗保险,于是,妻子马某向县医疗和生育保险经办中心申请报销医疗费用,但被明确告知高某受伤属于单方交通事故,故对其医疗费不予报销。
家里的顶梁柱倒了,失去亲人的同时,因治疗背负的18万元债务,让这个家雪上加霜。无奈之下,2020年12月14日,马某向人民法院提起行政诉讼,请求判令被告某县医疗和生育保险经办中心报销参保人高某的医疗费。

庭审裁判:人民法院经审理认为,国家设立社会医疗保险制度的目的是满足人民群众基本医疗保障需求,提高人民群众健康水平,增进人民福祉。社会医疗保险经办机构应立足上述目的,从保护参保人员合法医疗保险权益出发,妥善解决实际报销中存在的问题。该案中,参保人因单方交通事故受伤后产生的医疗费用,不属于基本医疗保险基金不支付的范围。因此,被告辩称对涉案医疗费不予报销的理由不符合法律规定,不予采纳。故判决,被告按规定审核参保人的医疗费用并向原告支付。
最终,经审核,被告对属于报销范围的医疗费5.5万元进行报销,并将这笔费用支付给了原告。

专家点评:西北政法大学教授、博士生导师李大勇认为,一二审判决从行政行为合法性审查角度,有效地保障了人民群众的合法权益,也达到了监督行政机关依法行政的目的,取得了良好的法律效果,实现了法律效果与社会效果的统一。国家设立社会医疗保险制度的目的是满足人民群众基本医疗保障需求,提高人民群众健康水平,增进人民福祉。社会医疗保险经办机构应立足上述目的,从保护参保人员合法医疗保险权益出发,妥善解决实际报销中存在的问题。社会医疗保险主管机关和经办机构要用法治思维和法治方式来解决问题,严格规范明文适用法律,而不得随意增设限制性条件,增加老百姓负担;要有服务意识,建设让人民满意对人民负责的法治政府。(来源:西部法制报)


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