【西安坚守:核酸采样有序高效的背后】4月19日下午,市民胡女士打开陕西一码通,核酸检测一栏显示“阴性”,绿码给胡女士和家人增添了一份安心。

“这次很快!”“过程顺畅,组织越发高效!”“5分钟搞定,简直完美!”……有序、高效、温暖,这是众多市民对西安这次实行4天临时社会面管控措施核酸检测工作的最直观感受。“有序高效”的背后,是西安市在统一部署和领导下核酸检测组织工作科学、细致、周到,是广大党员干部和社区工作者连夜加班加点倾情付出,是大白们凌晨摸黑出发冒着寒冷坚守,是志愿者们一遍遍温馨耐心的提醒催促,是每一位市民的高度配合与理解换来的。

在西安实行临时社会面管控措施的第四日,记者走进西安国际港务区的村组、企业,聚焦这场有序高效核酸检测工作的背后,古城人民为疫情防控所付出的努力与坚守。

● 黑夜 备战

18日晚,西安国际港务区的办公大楼内灯火通明,黑夜不是一天工作的结束,而是新一天工作的开始。

“10分钟后,全员开会!”一句简洁的话语,西安国际港务区核酸专班全体人员迅速到位。21时,会议准时开始,一天的核酸检测工作就此拉开帷幕。

没有理由,没有缺位,大家迅速整理好各自手中的材料,核酸采样专班工作安排会雷打不动地开始了。人员如何调配,点位具体分布,车辆接送对接,医护早餐落实,突发状况预案……在这个会议上,大家一一研讨、件件落实到位。

“这个点位我认为应该再开设一个采样台,人有些多,我们要保障每个人能在一分钟内迅速采样完成……”“不行不行,人员调配不开,我们这也需要。”“不能让群众多等一分钟,同时我们也得保证医护人员的休息时间。”……会上各小组成员激烈讨论着点位上的安排事宜。

讲问题、举实例、找方法、研落实,整个会议,就是实打实地“干活”,或许可以用“争分夺秒”来形容。这就是核酸专班“每日核酸”常态化工作。

西安国际港务区社会保险基金管理中心副主任吕涛告诉记者,每天下午,他们区疫情防控指挥部办公室与市疫情防控指挥部对接,确定第二天的核酸筛查安排。十一个片区接到全员核酸筛查的通知,立刻开始征求各点位次日是否正常设点,汇总上报,由区疫情防控指挥部办公室整理形成《当日西安国际港务区全员核酸检测点位安排表》。安排表内容包括片区、点位、上轮核酸检测人数、点位负责人、点位联络人、次日核酸筛查医务组长及联系方式、次日核酸筛查医务人员数量、次日核酸筛查转运人员及联系方式等。

据悉,为快速阻断新冠肺炎疫情扩散,切实保障群众生命安全和身体健康,西安国际港务区成立了区域核酸检测领导小组,下设数据统计、采样匹配、样本转运、阳性结果处置、物资保障、质量控制、医废处置、信息化保障、综合管理等9个工作专班,畅通人员调配、物资调拨、信息采集等工作,以便以最快的速度开展区域核酸检测工作,筑牢疫情防控安全防线。

●午夜 备“粮”

自全域核酸筛查工作启动以来,国际港务区防疫物资保障组就承担起辖区内医疗物资的供应工作,每天要准备十多万人的采样物资和数百名医务人员的防护用品。

“防护服500件、手消300瓶、采样管8000根……”23时,国际港务区中心防疫物资保障组的工作人员胡伯姣扯着沙哑的嗓子一遍一遍地核实着物资。很快,她完成清点工作后便立即开始“排兵布阵 ” 。
为了保证当天核酸采样准时开展,仓库工作人员加班加点,按适当比例分配疫情防控物资,并将它们依次摆放、有序装车,只等一声令下,运送到各个核酸采样点上。

“所需物资都是提前一天安排好的,确保万无一失,我们还要再清点一遍。”胡伯姣告诉记者,经过历练,物资保障组的大家们对每个点位需要的物资数量和情况都了然于胸,安排起来也愈发得心应手。

除了发放,大家还需及时补充库房的储备,卸的卸,搬的搬,很多物资都一一经清点入库。

“疫情期间,大家都没睡过囫囵觉,接收物资不能停,按照采样需求,将防护服、口罩、医用手套、咽拭子、采样管等医疗物资一一分拣打包,只为了医疗物资能尽快送到防疫一线工作人员手里。”胡伯姣介绍道 。
“琐碎、重复却又容不得丝毫差错。”在这里,防疫物资保障组的工作人员日日重复、昼夜不停地接收、入库、汇总、保管、分发采样物资,为疫情防控前线的医务人员保障充足“弹药”。

●凌晨 运“人”

19日凌晨3时,当市民们还沉浸在酣美的梦乡中时,港务西路一家酒店的临时办公室里,一派忙碌的景象。

“我们必须赶快把医务人员全部分配到各点位上,补齐今天的《西安国际港务区全员核酸检测点位安排表》,下发给各片区各点位,这样他们才能提前知道一会要接谁,要接几个人,好安排几辆车。同时我们还要尽快将医护人员的早餐安排准备就位。”现场负责核酸采样团队管理的教育卫体局干部许养锋一直驻扎在酒店,为这里的400多名医务人员提供后勤保障等服务。

你见过凌晨4点的堵车吗?佛晓将至,此时,酒店门口及周边道路已驶来几十辆各式各样的私家车等候在此。

“交大一附院9人组,跟我来,今天前往仓门村点位采样……”“长安医院7名采样人员前往西航花园……”北方的早春,乍暖还寒。酒店门口400多名医护人员整装待发,现场核酸专班人员按照计划将医护人员准确分布到每一个点位。完成分组后,大家找准队伍,跟随点位工作人员迅速登车。很快,一辆辆拉载着“大白”的私家车陆续驶离酒店,支援国际港务区各个核酸采样点。

许养锋告诉记者,国际港务区结合园区人口分布特点,以村组、小区、工地、企业、商户等为重点单位,根据不同片区人口数量分布情况设置了115个核酸检测点、310个采样台,动员组织500余名医务人员,1500余名街道社区干部、志愿者、警务人员、安保人员参与大规模核酸检测工作。

“全区100多个点位,为确保清晨的核酸检测工作准时开始,同时优化时间和线路,提高工作效率,我们采取‘谁家的大白,谁负责’,各社区、村组、企业、市场的干部或工作人员自发组织车辆前来酒店接走各自点位的大白们。”许养锋说。

●清晨 采样

秦岭四宝、唐小妃、城小将、李小白、波斯客、去病、卫小青、张小骞、韩小信……或许你还在考虑下一个sticker贴到哪里?而此时,作为核酸专班的工作人员们,考虑的则是该怎样让大家顺心、安心、安全、准时地得到它。

4:45分,记者跟随来自西安交大一附院的“大白”们来到灞桥区新筑街道仓门村。春夜,气温略低,此时设置在村委会的核酸采样检测点一派繁忙,装好防护栏、标好1米线,运输防疫物资、调试电脑、做消杀……国际港务区下沉干部、村委会干部、志愿者们已迅速就位,在这条核酸检测的“流水线”上,每一颗“螺丝钉”都一丝不苟,各司其职。 5:10分,穿戴防护服和其他防护设备的大白以及工作人员、志愿者提前进入采样点位,进行最后的设备调试… …

5:17分,6个核酸检测点位纷纷启动。

“嘟嘟嘟”的摩托车声打破宁静的夜色,村民们有的骑车、有的步行,纷纷从四面八方赶到村委会,在工作人员和志愿者的引导下,停放好车辆,排队等待入场进行核酸检测。工作人员不时提醒叮嘱大家注意防护,保持好距离,规范佩戴口罩。

“我们村组常住人口加外来人口共4000多人,因为居住有附近工地的外来务工人员,为确保他们按时开工,村组的核酸检测工作每次都提前启动。积累了前几轮核酸采样经验,加上群众防疫意识普遍增强,现场工作十分有序,迅速精准。我们村组基本在上午10点左右就基本完成采样。”村支部书记郝举向记者介绍道。

记者看到在临时照明装置下,村民们安静、有序排队,等待检测。村民郝先生对于核酸检测工作表示充分理解:“为了他人的健康,我们必须配合,也必须支持。”

据悉,国际港务区根据群众实际情况,采取先为普通群众进行大规模筛查,再走村入户对老弱病残孕等行动不便人员及居家隔离人员提供一对一上门核酸检测服务,最大限度提高工作效率,争取做到“不漏一户、不落一人”。

7:12分,2名转运队员提着蓝色样本箱,取走仓门村点位的第一批试管。队长刘慧介绍说:“疫情期间,国际港务区城管执法局的工作人员‘变身’一支与时间日夜赛跑的队伍,大家承担着全区核酸检测样本的转运工作。我们必须安全及时把样本送到位,绝不能耽误样本检测。”为保障核酸样本快速送检,转运队员们在各站点之间频繁奔波,与时间“赛跑”,每一轮全员核酸检测后,他们都安全、及时地完成了样本转运工作。

10时,记者来到位于国际港务区京东西北最大物流仓库——京东亚洲一号西安智能物流园的核酸检测点位。这里正在全力运转,保证医疗生活物资供应。园区相关负责人滕先生表示,目前,园区内共有分拣、仓储、车队等工作人员2000余人。此次国际港务区在园区内设置了3个点位,为员工进行核酸检测。

“每一次核酸采样都是一次‘考试’,国际港务区进一步优化布局,一系列‘组合拳’,全力推动人员到岗、物资到位、宣传动员、有序采集、样品检测等各项工作有序推进。”核酸专班工作人员表示,“相比较之前的核酸采样,保障措施更加有力,安排更加人性科学,群众配合更加积极,检测效率自然也就提高了很多。”

组织严谨,准备充分,流程优化,工作细致,结果高效,这不仅是国际港务区核酸采样工作的真实写照,更是西安此次核酸检测工作的缩影与风景。( 西安报业全媒体记者 张黎娜)

#中国道教那些事儿[超话]#
只要做到这一点,想改变运势并不难......

道教肯定人与天地化育的关系,认为人自身本来含有道性,能与天地合其序,与神明合其吉凶。

1
善恶与寿夭
在日常生活里,道教重视天地的庇护与神明的赐福,这样的关系又环绕在人的善恶行为上,认为人的行善或为恶,主要的决定了一生命运的吉凶寿夭,如《赤松子中诫经》曰:

生民焭焭,各载一星,有大有小,各主人形,延促衰盛,贫富死生。为善者,善气覆之,福德随之,众邪去之,神灵卫之,人皆敬之,远其祸矣。为恶之人,凶气覆之,灾祸随之,吉祥避之,恶星照之,人皆恶之,衰患之事,并集其身矣。人之朝夕,行心用行,善恶所为,暗犯天地禁忌,谪谴罪累,事非一也。人之朝夕,为恶人神,司命奏上,星辰夺其算寿,天气去之,地气著之,故曰衰也。
天上的神明派遣各种身神居住在人的身体里,司察人的善恶行为,并向神明禀告。天上有庞大的司命考核机关,根据这些神明呈上来的为善的青簿里的功绩,与为恶的黑簿里的罪责,断定人的功过,判决相应的赏罚。行善者可以获得延寿,甚至能记名仙籍。为恶者将被夺算,减少寿命,生活里贫困、消耗、疾病缠身;死时还要下落地狱,受“风刀”之考。

2
如何化解潜在的罪业与灾难
人们要化解各种潜在的罪业与灾难,平时就必须去恶向善,重视与天地星辰相应的气化关系,以修身养德、积善积福,来扩充生命的能量,使得“善气覆之”与“福德随之”;同时还要经常地修斋祷神,避免不小心犯了“天地禁忌”,导致“谪谴罪累”。

如果是有意为恶,所造的罪业则更深,比无心之过更为严重,经常是“凶气覆之”与“灾祸随之”,其结局是“衰患之事,并集其身矣”,很多不好的事情都会随之而来,甚至还会被“夺其算寿”,寿命被缩短。

3
如何改变自身的命运
想改变自身命运就必须在品德和性情上多下工夫,以行善去恶为修养的目标与核心,要时时回归我们本来具有的良善,以慈心来坚定利人利己、济人利物的意志。

若人的心地不善,是无法与神灵相感通的。以作恶为目的的伪善,造成的过失更大,不仅不能获得神明的赐福和延寿,反而会增加恶的过失,被神明追查罪状,导致“天气去之”与“地气著之”,身体日渐衰败,灾患接之而来,甚至减少寿命。

道教认为人们应该多在生活中自省,如果自省太少,忏悔不足,又功德很少,则难免导致过错的累积。一旦过错积累太多,除了危及个人生命外,甚至会导致家庭或家族的灭亡危机,如《赤松子章历》卷二曰:

人身中常有司过之神,随时上下,日以善恶。过满百二十为一刻,刻者令人多害少利。百八十过为一耗,耗者令人六畜不繁息。十过为一遍,遍者令人疾病......三千六百过为一满,满者应死也。
人一生的过程中,各种厄运关卡离不开自身的过失,是在日常生活中不断地犯小过与大恶所造成的。若不从心里彻底地去恶向善,则过失和罪恶将难以避免,会不断累积,甚至导致家破人亡。

这种由过错累积的恶行,可以分成21种恶名,对应出21种人生报应。当面对这些报应的时候,可以算出自己有多少过错。

4
承负与家庭
此外,道教还以“承负”来解释生活里的福祸等现象,认为人们还会继承父母与祖先遗留下来的福德或流灾,如《赤松子章历》卷二曰:

人生或年二十、三十,刻满凶夭。或五十、六十,而刻满凶夭;或小来无过,而今夭者,此受先世余过。或妄行恶逆,竟寿而不遇祸患者,受其祖余庆也。
故积累福德之后有余福,积累罪恶之后有灾祸。故人能悔过,过灭福生。当思愆自责,改而勿犯。行之一旬,其人身中司过为之除一刻。行之百日,除二刻。行之一岁,除三刻。行之三年,其福自应。

如不思悔过,其过失会日益加深。小过影响自身,大过影响子孙。

善恶报应不只是专对个人,还包含了整个家族的共命关系,家庭的每一份子都会继承到家长为善的福德,或为恶的余殃。

家族成员彼此的罪福相连在一起,形成了“积德之后有余福”与“积恶之后有余祸”的福祸相联关系。
转自龙虎山道教

老中医郭永来先生的带状疱疹特效方

带状疱疹,中医称为缠腰火丹,民间俗称“蛇丹疮”等,西医认为属于病毒性感染,至今尚无特效疗法。中医外科书中介绍的治法很多,但有特效者也并不多见,内服方多倡用《龙胆泻肝汤》之类的处方来治疗,我刚学医时也曾数次应用过,效果也并不理想。后来见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方,试用几例,效果确实很好,一般3-7天左右结疤,10天左右痊愈。后来我才发现原来此方就是《医宗金鉴》外科中的二味拔毒散。

方用:白矾,雄黄各等份,研为细末,凉开水调涂,一日数次。(郭按,干则再涂)《医宗金鉴》称:此散治风湿诸疮,红肿痛痒,疥痱等疾甚效,用鹅翎蘸扫患处,痛痒自止,红肿即消。但并未言及治带状疱疹(缠要火丹)

我自从得此方,屡屡用于临床而收效甚捷,88年12月,我在福洞,患者常xx,女,43岁。93年10月4日八家子丛xx,女,50岁。葛xx,男,15岁,症状更重,前胸,后背,上臂几处同时大片疱疹,火灼样疼痛,当时我都用此方治愈。95年至96年,我在皮防站,共治疗近二十名带状疱疹,其中数例症状都很重,用此药都取得了理想的效果。 通过十几年的应用来看,如果在刚起的阶段就快用此药,基本上可以不必配用其他药物,但对治疗不及时,已经形成较大面积疱疹和溃疡者,应结合其他疗法(比如西医的常规疗法)也能收到较好的效果。此方可以称得上是药简效宏的一个好处方,使用时用香油调涂也可以,但我的经验不如用凉开水,因为用水涂上干的快,有利于快点结疤,且不宜弄脏衣服。

至于用香油还是用凉开水来调药,有时也要看具体情况,比如刚开始,皮肤没有化脓,用凉开水调药,结疤快,好的也快。但如果皮肤已经化脓,用凉开水调药往往在皮肤上结成一层厚疤,就会形成疤下化脓更加厉害,所以在头几天应该用香油调药,待炎证消退后,脓液渐清,再用凉开水调药,效果才好。治疗中有时还会出现一些其它情况,我也不能一一预料,相信大家会随证处理的,我就不多说了。 2001年8月6日,我到书店闲玩,偶翻邹孟成老中医所箸《三十年临床探研录》一书,见书中论及治疗此证之内服验方一首,乃是遵照孙一奎《医旨绪余》一书中治胁痛(此案乃典型的带状疱疹)的验方,并说自得此方后,治带状疱疹几无不验者,无论患者症状有多严重,都在3天左右即愈,并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检四库全书光盘,果见此案,今也录之于下,以资参考。

胁痛: 余弟於六月赴邑,途行受热且过劳,性多躁暴,忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水泡疹三五点,脉七至而弦,夜重于昼,医作肝经郁火,治之以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,进一服,其夜痛极且增热,次早看之,其皮肤上红大如盘,水泡疮又加至三十余粒,医教以白矾研未,井水调敷,仍于前方加青黛,龙胆草进之,其夜痛苦不已,叫号之声彻于四邻,胁中痛如钩摘之状,次早观之,其红已及半身矣,水泡疮又增至百数。(郭按:百数,是用百做单位来数,不是一百个,显然有点夸张) 予心甚不怿,乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方,哂曰:切脉认证则审矣,(郭按,审矣,在这里是对的意思)制药定方则末也,夫用药如用兵,知己知彼,百战百胜。今病势有烧眉之急,磊卵之危,岂可执寻常泻肝之剂正治耶?是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药,愈资其燥,以故痛转增剧。水泡发于外者,肝郁既久,不得发越乃传其所不胜,故皮腠为之溃也,至于自焚即死矣,可惧之甚。

为定一方,以大瓜蒌一枚,重一二两者,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,戌时进药,少顷就得睡,至子丑时方醒,问之,已不痛矣。乃索食。予禁止之,思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时,微利一度,复睡至辰时,起视,皮肤之红皆已冰释,而水泡疮也尽敛矣,后也不服他药。 夫病重三日,饮食不进,呻吟不辍口,一剂而愈,真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒,经云:泻其肝者缓其中,且其为物,柔而滑润,於郁不逆,甘缓润下,又如油之洗物,未尝不洁,考之本草,瓜蒌能治插胁之痛,盖为其缓中润燥以至于流通,故痛自然止也。

以上是孙氏原案,(按:以上医案在续名医类案一书中也有转载,我也看过数遍,也知道是现代的带状疱疹,但因为没有重复验证的医案,所以我在临床上一直没有用过)。 邹孟城说:余得此方,喜不自禁,盖“医家之病,病道少”。为医者能多一治病法门,则病家少一份痛苦。……未几,疱疹流行,余于数日内接治五六人,无论证之轻重,皆以上方加板兰根15克予服,惟全瓜蒌不用如许之多,改为重者30克,轻者15克,中者21-24克,其收效之速,“真可谓之神矣”。轻者二三日,重者四五日,率皆痊可。 后凡遇此证者,概以此方投之,无一例不效者。余所治病例中,病灶面积最大者几达胸部之半,理疗一月未愈,服上方一周即退净。而其得效之迟速,与瓜蒌用量极有关系,故凡体质壮实者,瓜蒌用量宜适当加重,药后若轻泻一二次,则见效尤速。……关于甘草,余有时仅用3克,同样有效,而红花每以1•5克为率,并不多用,而屡收捷效。 郭按:通过以上论述,我们可以看出这确实是一则典型的带状疱疹患者,而孙氏以胁痛命名此案,古人的认识,当时也只限于此,而他的师傅也认不出此病就是带状疱疹(缠腰火丹),可见对于皮外科也并不精通。虽然如此,但并未妨碍他用中医的理论来指导并治愈了此病。(虽然他引用的五行理论来解释此病比较牵强)。 用现代的知识来解释此病,带状疱疹是由病毒感染而引起,那么现代的医生在治疗此病的时候,第一就是要抗病毒,既使是古代的中医,对于此病,也是认为属于火毒和湿热,治疗时第一个想到的便是清热解毒,我不知道这位黄老先生为什么就选用了瓜蒌来治疗如此厉害的“炎证”。若要说是取瓜蒌的柔润兼清热作用,那么中药里面有此作用的决不止瓜蒌一味。且瓜蒌,中医用此并不在清热解毒一面,中药学中也不把它归之于清热解毒类中,正如案中所述,若只从理论上来讲,前医所用方药并无差错,并外用白矾水调涂,也应是顺理成章的方法,但都不见效,可见此病确非一般的方药所能奏效的。这一点在我们现在的临床上也能证实,现在虽然已有不少的抗病毒药,但治疗此病效果并不理想,中医治疗此病的内服方药也不少,但也收效甚微。瓜蒌一药,可以用来治疗乳痈之类的“炎证”,但也多与蒲公英,皂角刺,乳香,没药之类配合应用,在皮外科中用治“热游丹赤肿”:栝楼未二大两,酽醋调敷之(产乳集验方)我也仅于《中药大辞典》中一见而已。而黄老先生径用瓜蒌来治此病,且胸有成竹,不再剂而愈,是偶然呢?殆别有秘授耶?

虽然以上所述我也作不出很好的解释,但有一点是能肯定的,那就是治疗带状疱疹必须有专方专药,本篇一开始介绍的二味拨毒散,我在临床上经常使用,效果很好,但在此案中,前医也曾用白矾外用调敷,并不见效,我在临床治疗此病时,也曾碰到过数例单用雄黄调敷不效,而我继用二味拨毒散收效仍很好的病例,似乎也能说明这一点,那就是药物的配伍,是很重要的,有时甚至缺一不可(当然也有单味药即可奏功的)由此而论,“瓜蒌甘草红花汤”大概也可以算是一首治疗带状疱疹的专方,而邹孟成老中医于此方中加板兰根,这也可以算是古今医学思想(或说是用药方法)I我学用此方之后,曾按邹老所论,治过一例,该患者的疱疹长于面部,延及头顶及头发内都是,在医院中住院一周,症状越来越重,后来找我治疗,我见情况很重,加用了此方,感觉效果很好,但由于病例太少,不足以说明什么,希望大家在临床中继续验证之。 带状疱疹虽然已好,但留下了后遗证,患处局部仍然疼痛的十分严重,此时可以用治带状疱疹后遗证方:方用丁香9克,郁金9克,柴胡9克,枳壳9克,川芎9克,赤芍9克,板兰根30克,甘草9克(疼痛严重者可加用五灵脂,蒲黄,冰片少许共为未,装胶囊,一次3-5克,水送服。按:这是学了邓铁涛老先生的五灵止痛散方意)曾用此方治疗数例,效果还算满意,方中郁金与丁香属于十九畏,一般的方书中不让一起应用,但我已试治过五六例患者,并无明显副作用,可以使用

文源 郭永来

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。


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