很遗憾以这样的方式作出此次不必要的回应。
长久以来,因为小宋的不公平待遇得不到有效的处理,甚至得不到任何回复的情况下,轩后不得以选择了公开发博的方式对公司提出疑问。
4月25日中午,团后在并未了解清楚实际情况时告知我们“被x/h/s点名”。随即我们第一时间与平台方进行联系。得知,当时双方均未了解实际情况,我们便向平台解释了具体情况。当平台方得知具体情况后,也表明对我们对公司的诉求十分理解,同时也告知该事情并不严重,只要把相关数/据做好就可以,我们也确实做到了积极配合并且多平台多方式宣传新歌等相关数/据。
与此同时,各平台突然间出现大面积指向我们“被点名”的言论。迫不得已,轩家粉丝发布了澄清微博。27日晚上团后联系并要求我们删除澄清微博。我们表示可以配合与粉丝进行联系沟通,但无法强制性要求粉丝删除个人微博。而团后一直咄咄逼人,并且多次以不实的夸大信息威胁。
关于此次事件,我们只字未提x/h/s,只能认为是团后散播出“被x/h/s点名”的不实言论,此为不顾及宋/亚/轩本人的利益。团后所谓沟通的图中,谩骂x/h/s的实际也并非宋/亚/轩粉丝,团后却并未进行任何解释,任由对方误解。以团粉被造谣、团粉在背锅为理由威胁,请问任由这些夸大的谣言存在不恰恰是团后纵容的吗?
在事情平息并确保没有造成任何影响的情况下,团后又发表一篇刻意夸大且指向明显的文章,将断章取义的聊天记录放出,这就是你们口中的“为孩子考虑”“将对个人的影响降低到最小”吗?请问团后将宋/亚/轩个人利益置于何地?
轩后无奈澄清绝非本意,也请粉丝遇事理智辨明是非,以个人外务为重。
长久以来,因为小宋的不公平待遇得不到有效的处理,甚至得不到任何回复的情况下,轩后不得以选择了公开发博的方式对公司提出疑问。
4月25日中午,团后在并未了解清楚实际情况时告知我们“被x/h/s点名”。随即我们第一时间与平台方进行联系。得知,当时双方均未了解实际情况,我们便向平台解释了具体情况。当平台方得知具体情况后,也表明对我们对公司的诉求十分理解,同时也告知该事情并不严重,只要把相关数/据做好就可以,我们也确实做到了积极配合并且多平台多方式宣传新歌等相关数/据。
与此同时,各平台突然间出现大面积指向我们“被点名”的言论。迫不得已,轩家粉丝发布了澄清微博。27日晚上团后联系并要求我们删除澄清微博。我们表示可以配合与粉丝进行联系沟通,但无法强制性要求粉丝删除个人微博。而团后一直咄咄逼人,并且多次以不实的夸大信息威胁。
关于此次事件,我们只字未提x/h/s,只能认为是团后散播出“被x/h/s点名”的不实言论,此为不顾及宋/亚/轩本人的利益。团后所谓沟通的图中,谩骂x/h/s的实际也并非宋/亚/轩粉丝,团后却并未进行任何解释,任由对方误解。以团粉被造谣、团粉在背锅为理由威胁,请问任由这些夸大的谣言存在不恰恰是团后纵容的吗?
在事情平息并确保没有造成任何影响的情况下,团后又发表一篇刻意夸大且指向明显的文章,将断章取义的聊天记录放出,这就是你们口中的“为孩子考虑”“将对个人的影响降低到最小”吗?请问团后将宋/亚/轩个人利益置于何地?
轩后无奈澄清绝非本意,也请粉丝遇事理智辨明是非,以个人外务为重。
塞拉利昂作为正式成员国加入GBIF|绿讯
全球生物多样性信息机构(Global Biodiversity Information Facility,GBIF)旨在让全球自由开放地获取生物多样性数据,即任何人在任何地方都能公开获取有关地球上所有类型生命的数据。
作为全国第二家#GBIF#的官方数据发布机构,中国绿发会于2018年6月成立了GBIF工作组。截止目前,中国绿发会GBIF工作组已将30期数据上传至GBIF平台, 以丰富GBIF中国区动植物科学数据,为全球生物多样性科学研究工作提供数据支持。日前,绿会收到GBIF最新正式成员国资讯,现将内容整理如下,供感兴趣的朋友参考、了解。
位于西非的#塞拉利昂共和国#(The Republic of Sierra Leone)成为GBIF第106个成员,也是第十个来自非洲的GBIF正式成员国。
塞拉利昂已成为GBIF的第64个国家参与者,保护信托基金(Conservation Trust Fund,CTF)执行主席马丁·阿马拉·福迪(Martin Amara Foday)签署了一份谅解备忘录,确保该国在GBIF理事会中的投票席位。塞拉利昂是来自非洲的第22个国家参与者。
CTF是国家保护区管理局(National Protected Area Authority (NPAA,NPAA)通过2012年的议会法案成立的,是该国环境部下属的六个政府机构之一。他们在塞拉利昂促进生物多样性保护、野生动物管理和研究的共同使命,与GBIF谅解备忘录中概述的任务完全一致,即“支持开放获取和使用生物多样性数据,推进科学研究,促进技术和可持续发展。”
“通过成为GBIF的参与者,塞拉利昂在响应国家利益相关者对开发生物多样性数据系统以支持政策和决策方面迈出了重要的一步。” CTF 的资源调动经理、新任命的 GBIF 代表团团长说道,“通过GBIF网络在非洲和全球范围内提供的专业知识和经验,也为解决我们在生物多样性数据方面的培训和能力发展需求提供了关键资源。”
塞拉利昂位于几内亚和利比里亚之间的大西洋海岸,它的#海岸海滩#、红树林沼泽、热带雨林和淡水平原孕育着各种各样的物种,并一直延伸到东部高原和喀麦隆西部的西非最高峰宾图马尼山。
该国一半以上的土地用于农业(56.2%),其余土地的大部分 (37.5%)为森林。虽然快速增长的人口给环境带来了诸多压力,但CTF和NPAA正在通过稳步增加土地和海洋保护区来应对挑战。
GBIF秘书处副主任蒂姆·赫希(Tim Hirsch)说:“我们感谢塞拉利昂的同事们作为投票参与者直接加入GBIF的承诺。”“我们渴望看到他们如何应用关于生物多样性的公开数据来支持他们的各种政策需求,从保护和物种保护到气候变化、粮食安全和人类健康。”
GBIF秘书处蒂姆·赫希(Tim Hirsch)表示:“我们非常感谢塞拉利昂通过直接作为投票参与者加入GBIF以及为此所作出的承诺,我们迫切希望看到他们应用生物多样性的开放数据,在保育和物种保护、气候变化、粮食安全和人类健康等方面,来支持他们的各种政策需求。”
拓展阅读:
1. 全球生物多样性信息平台(GBIF)支持“开放·信任·合作”倡议https://t.cn/A6XZvBDT
2. GBIF亚洲线上峰会将开,绿会国际部受邀参加|全球生物多样性治理
https://t.cn/A6XZvBDH
3. 全球生物多样性信息平台(GBIF)发布西双版纳悠然台文明驿站四数木数据
https://t.cn/A6XZvBDQ
【绿讯】是中国绿发会国际部发挥智库功能、为了推动中国深度参与全球环境治理推出的一系列全球环境治理的最新的动态。
文/Sara
审/Lucy
编/Song
全球生物多样性信息机构(Global Biodiversity Information Facility,GBIF)旨在让全球自由开放地获取生物多样性数据,即任何人在任何地方都能公开获取有关地球上所有类型生命的数据。
作为全国第二家#GBIF#的官方数据发布机构,中国绿发会于2018年6月成立了GBIF工作组。截止目前,中国绿发会GBIF工作组已将30期数据上传至GBIF平台, 以丰富GBIF中国区动植物科学数据,为全球生物多样性科学研究工作提供数据支持。日前,绿会收到GBIF最新正式成员国资讯,现将内容整理如下,供感兴趣的朋友参考、了解。
位于西非的#塞拉利昂共和国#(The Republic of Sierra Leone)成为GBIF第106个成员,也是第十个来自非洲的GBIF正式成员国。
塞拉利昂已成为GBIF的第64个国家参与者,保护信托基金(Conservation Trust Fund,CTF)执行主席马丁·阿马拉·福迪(Martin Amara Foday)签署了一份谅解备忘录,确保该国在GBIF理事会中的投票席位。塞拉利昂是来自非洲的第22个国家参与者。
CTF是国家保护区管理局(National Protected Area Authority (NPAA,NPAA)通过2012年的议会法案成立的,是该国环境部下属的六个政府机构之一。他们在塞拉利昂促进生物多样性保护、野生动物管理和研究的共同使命,与GBIF谅解备忘录中概述的任务完全一致,即“支持开放获取和使用生物多样性数据,推进科学研究,促进技术和可持续发展。”
“通过成为GBIF的参与者,塞拉利昂在响应国家利益相关者对开发生物多样性数据系统以支持政策和决策方面迈出了重要的一步。” CTF 的资源调动经理、新任命的 GBIF 代表团团长说道,“通过GBIF网络在非洲和全球范围内提供的专业知识和经验,也为解决我们在生物多样性数据方面的培训和能力发展需求提供了关键资源。”
塞拉利昂位于几内亚和利比里亚之间的大西洋海岸,它的#海岸海滩#、红树林沼泽、热带雨林和淡水平原孕育着各种各样的物种,并一直延伸到东部高原和喀麦隆西部的西非最高峰宾图马尼山。
该国一半以上的土地用于农业(56.2%),其余土地的大部分 (37.5%)为森林。虽然快速增长的人口给环境带来了诸多压力,但CTF和NPAA正在通过稳步增加土地和海洋保护区来应对挑战。
GBIF秘书处副主任蒂姆·赫希(Tim Hirsch)说:“我们感谢塞拉利昂的同事们作为投票参与者直接加入GBIF的承诺。”“我们渴望看到他们如何应用关于生物多样性的公开数据来支持他们的各种政策需求,从保护和物种保护到气候变化、粮食安全和人类健康。”
GBIF秘书处蒂姆·赫希(Tim Hirsch)表示:“我们非常感谢塞拉利昂通过直接作为投票参与者加入GBIF以及为此所作出的承诺,我们迫切希望看到他们应用生物多样性的开放数据,在保育和物种保护、气候变化、粮食安全和人类健康等方面,来支持他们的各种政策需求。”
拓展阅读:
1. 全球生物多样性信息平台(GBIF)支持“开放·信任·合作”倡议https://t.cn/A6XZvBDT
2. GBIF亚洲线上峰会将开,绿会国际部受邀参加|全球生物多样性治理
https://t.cn/A6XZvBDH
3. 全球生物多样性信息平台(GBIF)发布西双版纳悠然台文明驿站四数木数据
https://t.cn/A6XZvBDQ
【绿讯】是中国绿发会国际部发挥智库功能、为了推动中国深度参与全球环境治理推出的一系列全球环境治理的最新的动态。
文/Sara
审/Lucy
编/Song
#8000条上海求助信息背后的医生# 4 月中旬,上海浦西某医院住院医师桐生(化名)在互助网站上看到一条求助信息:
一位家住上海长宁的患者线上求助,受到疫情封控的影响,无法前往原先就诊的医院。患者急需抗肿瘤药依西美坦片,目前已经断药。
桐生查看了自己医院的药品库存,又询问了好几位在医院工作的同学依西美坦片的消息。
「没有任何课本教过我,要怎么帮一个被隔离在家的患者找药。」
在上海,很多像桐生这样的医生自发成为志愿者,他们活跃在医院岗位和在线平台之间,摸索着托起了一个个在隐秘角落里无人看见的求助者。
3 月 30 日,对外经济贸易大学大三学生华融琦创建了「上海医疗紧急求助」在线文档,收集上海市民各项求助信息。文档整理了常见的配药、血透、化疗、孕产妇等问题的解决方法,还汇总了氧气瓶、造口袋、心理援助等需求的供保渠道。在线文档背后的志愿者们叫自己「守沪者」。(图1)
上海某高校临床医学学生小雷(化名)当晚在朋友圈看到了这个文档,她迅速报名加入,成为最早的核心发起人之一。3 月中旬,小雷所在学校进入了准闭环管理,原本还在科室轮转的小雷被迫暂停了所有临床工作。「看到自己医院里的带教老师都上一线了,作为医学生,我们也想帮一点忙。」
同一时期,互联网人刘思谈创建了「我们来帮你·上海抗疫互助网站」。刘思谈在小区做志愿者时产生了创建互助平台的想法,希望有一个窗口可以关注到独居的老人。(图2)
桐生在同一个小区里做志愿者时遇到了创建人刘思谈。「我那时候正在搬东西,刘思谈过来说他做了这样一个帮扶的平台,问我要不要加入。」
疫情之下,桐生所在医院轮流排班,常常闭环一周、休息一周。在桐生的大学班级群里,有同学发出感慨,「我们这么多医生,如果都在岗工作的话,能帮助多少人?」
桐生说,「后来就想,那既然现在没有办法在临床一线做一些工作的话,我们是不是可以通过这个平台,帮助更多人去解决他们的医疗需求。」
随着互助文档、互助网站的转发,很多医学生、医生纷纷联系,希望能够加入。「有些人在医院岗位上、有的在方舱医院、还有些在定点医院的医生,尽管忙,但是大家都在不遗余力地帮忙解决问题」桐生说。
4 月 10 日,普青(化名)加入了「稻侯」团队。作为医院的管理人员,普青在进入团队后不久就发现,随着志愿者数量和需求量的上升,现有的运行机制会带来问题。「一方面,志愿者都很热情,大家都去帮助,但是有可能一个求助者会反复接到不同志愿者的电话;另一方面,志愿者的专业、能力、资源都是不一样的,有必要进行工作分流,因优设岗、定岗定人,充分利用每个志愿者的才能。」
当晚,普青联合「稻侯」的核心成员开了一个两小时左右的会,提出要规范流程、根据求助信息设立分组,而且需要有专业医生参与。有专业背景的桐生成为了医疗组的负责人,「目前大约有 20 多名有执业证书的医生志愿者,基本上都是在住院到主治这样的范围」。同样地,「守沪者」团队也在志愿服务过程中逐渐摸索出路径。医药组从 2 个人增加到了 30 余人,小雷成为了负责人。
目前,「守沪者」在线互助文档已经累计收到了两千多条求助消息,每日平均上百条。小雷告诉丁香园,「从我们的群聊人数来看,实际上可能是远远超过 2000 人的」。同样地,「我们来帮你·上海抗疫互助网站」的求助信息也已经编号到了 6500 多条。(图3、4)
在所有的求助里,买药似乎是最大的需求。
受到上海封控下物流影响,不少患者求助,需要冷链运输的胰岛素无法购买。小雷和「守沪者」的其他志愿者先后联系了国大药房、华氏大药房,询问药品购买和配送情况。有一位海王星辰的区域负责人找到桐生,希望加入「稻侯」志愿者团队,帮忙查询海王星辰各个门店的药品库存。
通过多渠道的联系,「守沪者」志愿者团队还拿到了国大药房在全市直营和加盟药店的详细信息,包括门店位置、药店名称、是否开放、留守工作人员及个人电话等。小雷说,「我们当时给这些药店一个个打电话过去,问有没有药。」(图5)
开头需要依西美坦片的患者,求助时已经处于断药状态,而患者自己大病医保的定点医院又因为疫情原因关闭了门诊。桐生告诉丁香园,「抗肿瘤药只能在医院门诊开,看到这条求助后我先是就近看了一下自己医院的库存情况。」桐生所在医院只有进口药阿诺新,无法使用大病医保,患者难以自费承担进口药的高昂费用。
桐生又拜托了几位大学同学,然而部分医院尽管有药,却规定无法给初诊患者提供。一番询问后,浦西某家医院的同学告诉桐生,他们医院有国产药速莱,且门诊可以配药。得到消息后患者向居委会申请外出,成功拿到了药。
普青回忆起自己接到过一个女生的求助,她的家人需要多巴丝肼片。「我当时的第一反应是安抚她。我自己在门诊工作的时候就觉得安抚特别重要,很多求助人其实是因为没有得到反馈而焦虑。」
普青给求助者发了一些互联网医院的链接,请她先去咨询医生。同时,普青还联系自己在京东的朋友,询问京东大药房「药品登记平台」是否有该药可以配送。「我一直鼓励她,我说我们一起想办法找一找,一定可以买到药的。」
通过普青提供的各种信息渠道,求助者最终通过美团买到了多巴丝肼片。事后,求助者告诉普青,此前已经失败过很多次,如果没有普青的坚持和鼓励,可能这次也不会再坚持两个小时。
求药之外,另外一部分需求来自于就医。尽管目前各大平台都有在公布医院的就诊信息,但是疫情动态时刻变化、信息多而杂乱,未必能够及时同步或公开。而医生的加入有效地填补了这种信息差。
桐生说,「我们对自己单位的开诊、药品库存、能开展什么样的治疗等信息都是相对比较清楚的。非医疗行业的人对这些信息的更新可能没有那么及时和准确。我们获取到信息后做一个汇总,就可以帮到更多的人。」(图6、7)
从收集求助信息到对接求助者,在这个标准化的流程中,医生志愿者很重要的任务之一是从自己的专业角度出发判断患者的危急程度,以便其他志愿者跟进时能够合理排序。
一方面,在海量的求助信息中,需要医生识别出真正处于急危重症情况下的患者。
桐生回忆起一个令她印象深刻的求助。患者当时一直用药,但是血糖依然居高不下。并且由于患者年纪较大,基础情况并不好,同时还伴随呕吐、意识模糊的情况。「求助信息写的是糖尿病,但是我们从专业角度来看,认为有糖尿病酮症酸中毒的可能,这是根本的区分门急诊的区别。」
意识到这一点后,桐生当即给求助者打电话,建议对方不要再等其他的救助方式,应该马上申请外出急诊就医,收到消息后,患者当晚就前往了医院。「我觉得这是我们医生在这个平台上的意义,我们能够识别一些特殊情况,发现真正需要帮助的人。」
另一方面,求助者在描述情况时可能并不清楚自己真正的紧急程度,出于担心和焦虑的心情,求助信息可能会有所失真。桐生说,「所有来求助的人,他的描述肯定都是紧急的,但其实可能是有失偏颇的。我们不能仅仅依靠他们的叙述,而要从专业角度进行评估。」
小雷前几日接到一个求助,患者自述头晕、头疼,有焦虑病史,惊恐发作亟需就医。「我们和求助者了解了一下情况,发现对方的描述其实并不是典型的惊恐发作表现,而且一般惊恐发作的时间较短,而求助者跟我们联系时长达到数小时,所以后来我们给求助者推荐了互联网医院。」
但医生志愿者们的职责也止步于此,在病情判断、就医指导和安抚之外,医生不提供任何诊疗服务。医生志愿者更多是给求助者提供指引,让对方有办法获得他需要的医疗资源。
桐生告诉丁香园,「我们是一个志愿者平台,而不是一个专业的医疗机构。我们的执业证书是定点的,不可以在非医疗机构或非定点医疗机构的地方进行执医活动。出于对志愿者的保护,我们不建议志愿者直接给予线上医疗咨询服务。」
普青也说,「绝对不能提供医疗服务,这是我们的红线。这其中涉及到多点执业的合法合规问题,我们可以提供一些指引,但患者的就诊依然需要严格落实首诊负责制。」
一位家住上海长宁的患者线上求助,受到疫情封控的影响,无法前往原先就诊的医院。患者急需抗肿瘤药依西美坦片,目前已经断药。
桐生查看了自己医院的药品库存,又询问了好几位在医院工作的同学依西美坦片的消息。
「没有任何课本教过我,要怎么帮一个被隔离在家的患者找药。」
在上海,很多像桐生这样的医生自发成为志愿者,他们活跃在医院岗位和在线平台之间,摸索着托起了一个个在隐秘角落里无人看见的求助者。
3 月 30 日,对外经济贸易大学大三学生华融琦创建了「上海医疗紧急求助」在线文档,收集上海市民各项求助信息。文档整理了常见的配药、血透、化疗、孕产妇等问题的解决方法,还汇总了氧气瓶、造口袋、心理援助等需求的供保渠道。在线文档背后的志愿者们叫自己「守沪者」。(图1)
上海某高校临床医学学生小雷(化名)当晚在朋友圈看到了这个文档,她迅速报名加入,成为最早的核心发起人之一。3 月中旬,小雷所在学校进入了准闭环管理,原本还在科室轮转的小雷被迫暂停了所有临床工作。「看到自己医院里的带教老师都上一线了,作为医学生,我们也想帮一点忙。」
同一时期,互联网人刘思谈创建了「我们来帮你·上海抗疫互助网站」。刘思谈在小区做志愿者时产生了创建互助平台的想法,希望有一个窗口可以关注到独居的老人。(图2)
桐生在同一个小区里做志愿者时遇到了创建人刘思谈。「我那时候正在搬东西,刘思谈过来说他做了这样一个帮扶的平台,问我要不要加入。」
疫情之下,桐生所在医院轮流排班,常常闭环一周、休息一周。在桐生的大学班级群里,有同学发出感慨,「我们这么多医生,如果都在岗工作的话,能帮助多少人?」
桐生说,「后来就想,那既然现在没有办法在临床一线做一些工作的话,我们是不是可以通过这个平台,帮助更多人去解决他们的医疗需求。」
随着互助文档、互助网站的转发,很多医学生、医生纷纷联系,希望能够加入。「有些人在医院岗位上、有的在方舱医院、还有些在定点医院的医生,尽管忙,但是大家都在不遗余力地帮忙解决问题」桐生说。
4 月 10 日,普青(化名)加入了「稻侯」团队。作为医院的管理人员,普青在进入团队后不久就发现,随着志愿者数量和需求量的上升,现有的运行机制会带来问题。「一方面,志愿者都很热情,大家都去帮助,但是有可能一个求助者会反复接到不同志愿者的电话;另一方面,志愿者的专业、能力、资源都是不一样的,有必要进行工作分流,因优设岗、定岗定人,充分利用每个志愿者的才能。」
当晚,普青联合「稻侯」的核心成员开了一个两小时左右的会,提出要规范流程、根据求助信息设立分组,而且需要有专业医生参与。有专业背景的桐生成为了医疗组的负责人,「目前大约有 20 多名有执业证书的医生志愿者,基本上都是在住院到主治这样的范围」。同样地,「守沪者」团队也在志愿服务过程中逐渐摸索出路径。医药组从 2 个人增加到了 30 余人,小雷成为了负责人。
目前,「守沪者」在线互助文档已经累计收到了两千多条求助消息,每日平均上百条。小雷告诉丁香园,「从我们的群聊人数来看,实际上可能是远远超过 2000 人的」。同样地,「我们来帮你·上海抗疫互助网站」的求助信息也已经编号到了 6500 多条。(图3、4)
在所有的求助里,买药似乎是最大的需求。
受到上海封控下物流影响,不少患者求助,需要冷链运输的胰岛素无法购买。小雷和「守沪者」的其他志愿者先后联系了国大药房、华氏大药房,询问药品购买和配送情况。有一位海王星辰的区域负责人找到桐生,希望加入「稻侯」志愿者团队,帮忙查询海王星辰各个门店的药品库存。
通过多渠道的联系,「守沪者」志愿者团队还拿到了国大药房在全市直营和加盟药店的详细信息,包括门店位置、药店名称、是否开放、留守工作人员及个人电话等。小雷说,「我们当时给这些药店一个个打电话过去,问有没有药。」(图5)
开头需要依西美坦片的患者,求助时已经处于断药状态,而患者自己大病医保的定点医院又因为疫情原因关闭了门诊。桐生告诉丁香园,「抗肿瘤药只能在医院门诊开,看到这条求助后我先是就近看了一下自己医院的库存情况。」桐生所在医院只有进口药阿诺新,无法使用大病医保,患者难以自费承担进口药的高昂费用。
桐生又拜托了几位大学同学,然而部分医院尽管有药,却规定无法给初诊患者提供。一番询问后,浦西某家医院的同学告诉桐生,他们医院有国产药速莱,且门诊可以配药。得到消息后患者向居委会申请外出,成功拿到了药。
普青回忆起自己接到过一个女生的求助,她的家人需要多巴丝肼片。「我当时的第一反应是安抚她。我自己在门诊工作的时候就觉得安抚特别重要,很多求助人其实是因为没有得到反馈而焦虑。」
普青给求助者发了一些互联网医院的链接,请她先去咨询医生。同时,普青还联系自己在京东的朋友,询问京东大药房「药品登记平台」是否有该药可以配送。「我一直鼓励她,我说我们一起想办法找一找,一定可以买到药的。」
通过普青提供的各种信息渠道,求助者最终通过美团买到了多巴丝肼片。事后,求助者告诉普青,此前已经失败过很多次,如果没有普青的坚持和鼓励,可能这次也不会再坚持两个小时。
求药之外,另外一部分需求来自于就医。尽管目前各大平台都有在公布医院的就诊信息,但是疫情动态时刻变化、信息多而杂乱,未必能够及时同步或公开。而医生的加入有效地填补了这种信息差。
桐生说,「我们对自己单位的开诊、药品库存、能开展什么样的治疗等信息都是相对比较清楚的。非医疗行业的人对这些信息的更新可能没有那么及时和准确。我们获取到信息后做一个汇总,就可以帮到更多的人。」(图6、7)
从收集求助信息到对接求助者,在这个标准化的流程中,医生志愿者很重要的任务之一是从自己的专业角度出发判断患者的危急程度,以便其他志愿者跟进时能够合理排序。
一方面,在海量的求助信息中,需要医生识别出真正处于急危重症情况下的患者。
桐生回忆起一个令她印象深刻的求助。患者当时一直用药,但是血糖依然居高不下。并且由于患者年纪较大,基础情况并不好,同时还伴随呕吐、意识模糊的情况。「求助信息写的是糖尿病,但是我们从专业角度来看,认为有糖尿病酮症酸中毒的可能,这是根本的区分门急诊的区别。」
意识到这一点后,桐生当即给求助者打电话,建议对方不要再等其他的救助方式,应该马上申请外出急诊就医,收到消息后,患者当晚就前往了医院。「我觉得这是我们医生在这个平台上的意义,我们能够识别一些特殊情况,发现真正需要帮助的人。」
另一方面,求助者在描述情况时可能并不清楚自己真正的紧急程度,出于担心和焦虑的心情,求助信息可能会有所失真。桐生说,「所有来求助的人,他的描述肯定都是紧急的,但其实可能是有失偏颇的。我们不能仅仅依靠他们的叙述,而要从专业角度进行评估。」
小雷前几日接到一个求助,患者自述头晕、头疼,有焦虑病史,惊恐发作亟需就医。「我们和求助者了解了一下情况,发现对方的描述其实并不是典型的惊恐发作表现,而且一般惊恐发作的时间较短,而求助者跟我们联系时长达到数小时,所以后来我们给求助者推荐了互联网医院。」
但医生志愿者们的职责也止步于此,在病情判断、就医指导和安抚之外,医生不提供任何诊疗服务。医生志愿者更多是给求助者提供指引,让对方有办法获得他需要的医疗资源。
桐生告诉丁香园,「我们是一个志愿者平台,而不是一个专业的医疗机构。我们的执业证书是定点的,不可以在非医疗机构或非定点医疗机构的地方进行执医活动。出于对志愿者的保护,我们不建议志愿者直接给予线上医疗咨询服务。」
普青也说,「绝对不能提供医疗服务,这是我们的红线。这其中涉及到多点执业的合法合规问题,我们可以提供一些指引,但患者的就诊依然需要严格落实首诊负责制。」
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