【午间科普问答】
患：哪些情况建议做输卵管检查呢？
医：备孕期间出现这些情况，不排除是女性的输卵管出了问题，建议做输卵管造影或者宫腔镜下输卵管检查。第一，之前有过流产，自然流产或者人工流产啊。其次，之前有过宫外孕的，备孕了半年没怀孕，可以检查输卵管的通畅情况，排除输卵管粘连，输卵管积水。第三年龄小于35岁，备孕一年没怀上，男方精液检查是正常的，也应该到医院做输卵管检查，如果都没有问题，就让丈夫夫妻双方做进一步的检查。

患：宫腔镜检查会对试管婴儿造成伤害吗？
医：宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。但如果因为宫腔粘连或者子宫内膜息肉在宫腔镜下面经过手术的，不建议继续移植，可以在宫腔镜以后恢复1到2个月再继续移植周期。

患：移植四次胚胎没有着床，到底是什么原因？
医：其实反复移植失败，大概是这么几个方面的原因。一个就是胚胎问题，就是胚胎的好坏，有病人说我移植了4B B，优质胚胎，但是胚胎的评级只是根据胚胎的外观来看，对于胚胎来讲也是外观好，但是它染色体正常不正常，发育潜能怎么样，我们也不清楚。那么第二个是从母体角度来讲，免疫的问题，宫腔的环境是不是适合着床等等母体方面的问题。还有一些胚胎不正常，跟胚胎的染色体也没有关系。很多情况是不知道原因的着床失败。很多检查都是排除性的筛查.胚胎无法着床，不一定能寻找到原因。所以如果经过初步检查这些项目都检查完了，推荐做三代试管婴儿，筛查胚胎后再进行移植，看能不能提高着床成功率。

#备孕##IVF#

【科普问答】

患：三代促排卵中拮抗剂方案的优缺点是什么？
医：拮抗剂方案用药时间短，仅十天左右即可完成一个周期的促排，所有准妈妈均可运用，并发症较少，尤其对卵巢功能非常好的准妈妈来说，可以降低卵巢过度刺激的风险。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排，减少卵巢过度刺激综合症的发生。提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性，同时周期短，用药少，没有激发反应，起效快，没有低雌激素症状。拮抗剂方案的缺点是比长方案获卵数稍低，但获卵数比短方案稍高。同时，使用拮抗剂方案在提高内膜易受性方面效果不大，因而也导致其临床妊娠率较长方案低。

患：“三代”怎么看胚胎着床率？
医：要看三种，一、胚胎。质量高的胚胎如同好种子，土壤不太好，种子好，也有很高的植入几率；二、子宫。子宫好比土壤，能不能怀孕，土壤的环境很重要，内膜厚度是否达标，有没有息肉，有没有子宫粘连，有没有畸形这些都很重要，会影响着床率；三、营养。如果营养不够，我们可以给予外援的雌激素、孕激素。还有一个关键是局部的血液循环。血液循环够了，营养物质才能到达局部。如果卵巢不分泌雌激素孕激素，可以人工给予外源性的激素。但是血液循环不充分，营养就很难跟上。所以说，血液循环快，成功率就高。

患：“三代”怎么判断胎儿发育好坏？
医：做四维彩超的时候，记得看三个数据，可以帮助判断宝宝是否健康。第一、胎儿的心率。胎儿的心率可以帮助判断胎儿是否缺氧。胎儿的心率正常在120-160次/每分，如果高于或低于这个范围，孕妈妈要注意了。第二、羊水的深度。正常羊水的深度是3-8厘米，如果羊水过深、过少，都会导致分娩的时间过长，容易导致胎儿缺氧、窒息可能会脐带绕颈，严重的也可能导致早产。第三、胎盘的成熟度。胎盘的成熟度一般分为四个等级，只要不超过三级，也就可以说是正常的。

#IVF##三代#

有疑问可添加微信：13810558287
试管婴儿适合哪些人群？ 遭遇不孕不育困境的夫妻中，不少人都通过试管婴儿技术生育了宝宝。这项技术并非适用于所有的不孕不育夫妻，因为做试管婴儿也需要满足一定的条件。北京福瑞天使试管婴儿专家介绍，男方双方具备基本的生育能力，但由于各种因素导致精子和卵子无法顺利结合形成受精卵而造成女方不能正常受孕，这种情况下才可以做试管婴儿助孕治疗。

在试管婴儿治疗过程中，关键在于女方。女方的卵巢功能够正常可以产生成熟的健康卵子，子宫内膜有生理性周期变化，可以接受胚胎移植着床和生长，这些都是做试管婴儿的重要条件。而且女方的身体状况也必须能够接受妊娠和分娩。同时，男方也要有健康的精子。只有满足以上这几个条件，试管婴儿治疗才能顺利进行。

  试管婴儿技术目前分为三代，而这三代试管婴儿之间并非更新换代，而是针对不同的人群。

  第一代试管婴儿技术，常规试管婴儿（IVF—ET），主要适用于女方输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕。

  第二代试管婴儿技术，单精子卵胞浆内注射（ICSI），主要适用于严重的少、弱精症及部分无精子症患者。

  第三代试管婴儿技术，胚胎植入前遗传学诊断（PGD），主要适用于有特殊遗传病的患者。

  因此，试管婴儿技术的选择完全取决于患者的病情，患者应积极的与医生沟通充分了解自己的身体情况，并配合医生制定适合的试管婴儿治疗方案，以期早日达到生育目的。