四月再见，五月你好
四月渐行渐远，五月悄然而至。
也许你不想和四月说再见，可无论如何也挽留不住时光的脚步，也无法阻挡时光的进程。
总是在一个阶段将要结束时，才惊觉，日子过得飞快，回想四月，本应该是春光烂漫莺歌燕舞的好时光，可还没来得及细细品偿春日的美好，春天便要结束了，记忆中，似乎除了平淡，还是平淡。
有一段路，真的走了很久，还是没有看到尽头。有一团迷雾，用尽力气去穿越，依然看不清前面的方向。
成长的路，总是很崎岖。人生，原本就是一个受伤和不断的复原的过程。
在追梦的路上，跋涉得遍体鳞伤，可生活迟迟没为你颁发勋章。别泄气，奋斗，虽然不具备立竿见影的效果，但生活，终将不会辜负每一个的人。
只是踮踮脚尖就可以够着的东西，那就不能称之为梦想。梦想，是你哪怕付出所有也不一定实现，但你依然心甘情愿为之奋斗追求的东西。生活不会预先给任何一个追梦者作出承诺，正是因为这份不确定性，梦想才分外迷人和诱人。
如果说人生是一张白纸，那么梦想可以让这张白纸变得五彩斑斓。
人，最重要的不是现在站在什么位置，而是正朝着什么方向行走，前提是，你要坚定自已选择的方向。
暂时的迷路，也许是只是行进中必须要走的弯路，目的是让你下一次更精准的辨别方向。
认定了的路，就不要等，不要问，不要回头，一往无前的走下去。
你有时候觉得累，或许只是你的心太过容易被外界的声音所干扰和动摇。哪怕全世界都指着你的鼻子说“你不行”，也要有勇气说“我可以”。
生命极其有限，不应把时光虚掷在无谓的摇摆和犹豫中。
每一个不曾起舞的日子都是对生命的辜负。做有用的事，说勇敢的话，想美好的事，把时间用在坚持和进步上，而不是用在感叹和抱怨中。
每一次努力，都是幸福的伏笔。
四月终会过去，五月一定会来。四月再见，五月你好。愿你在五月与幸福不期而遇。
#爱国爱党如来藏##森林驿站##传统文化##拯救不开心##向往的生活##愿你遇到的人都是温暖的#
四月渐行渐远，五月悄然而至。
也许你不想和四月说再见，可无论如何也挽留不住时光的脚步，也无法阻挡时光的进程。
总是在一个阶段将要结束时，才惊觉，日子过得飞快，回想四月，本应该是春光烂漫莺歌燕舞的好时光，可还没来得及细细品偿春日的美好，春天便要结束了，记忆中，似乎除了平淡，还是平淡。
有一段路，真的走了很久，还是没有看到尽头。有一团迷雾，用尽力气去穿越，依然看不清前面的方向。
成长的路，总是很崎岖。人生，原本就是一个受伤和不断的复原的过程。
在追梦的路上，跋涉得遍体鳞伤，可生活迟迟没为你颁发勋章。别泄气，奋斗，虽然不具备立竿见影的效果，但生活，终将不会辜负每一个的人。
只是踮踮脚尖就可以够着的东西，那就不能称之为梦想。梦想，是你哪怕付出所有也不一定实现，但你依然心甘情愿为之奋斗追求的东西。生活不会预先给任何一个追梦者作出承诺，正是因为这份不确定性，梦想才分外迷人和诱人。
如果说人生是一张白纸，那么梦想可以让这张白纸变得五彩斑斓。
人，最重要的不是现在站在什么位置，而是正朝着什么方向行走，前提是，你要坚定自已选择的方向。
暂时的迷路，也许是只是行进中必须要走的弯路，目的是让你下一次更精准的辨别方向。
认定了的路，就不要等，不要问，不要回头，一往无前的走下去。
你有时候觉得累，或许只是你的心太过容易被外界的声音所干扰和动摇。哪怕全世界都指着你的鼻子说“你不行”，也要有勇气说“我可以”。
生命极其有限，不应把时光虚掷在无谓的摇摆和犹豫中。
每一个不曾起舞的日子都是对生命的辜负。做有用的事，说勇敢的话，想美好的事，把时间用在坚持和进步上，而不是用在感叹和抱怨中。
每一次努力，都是幸福的伏笔。
四月终会过去，五月一定会来。四月再见，五月你好。愿你在五月与幸福不期而遇。
#爱国爱党如来藏##森林驿站##传统文化##拯救不开心##向往的生活##愿你遇到的人都是温暖的#
治疗肥厚梗阻性心肌病，酒精消融还是外科手术？3家中心近4000例患者分析
酒精室间隔消融术和室间隔切除术是治疗肥厚梗阻性心肌病的两种最常用的方法。
Morrow医生发明的室间隔切除术，堪称一场革命，为许多患者明显缓解了症状，但悲剧的是，Morrow医生自己也是一名肥厚心肌病患者，最终因房颤而中风，结束了职业生涯和生命。此后，室间隔切除术也有了明显的进步。
近期，来自阜外医院、梅奥诊所、波士顿塔夫茨医学中心三个医疗中心的3859例患者的分析结果显示，与室间隔切除术相比，酒精消融术的10年全因死亡风险增加68%。
酒精消融术和室间隔切除术在三家中心均为常规手术。研究中，585例（15.2%）患者接受了酒精消融术，3274例（84.8%）患者接受了室间隔切除术。
接受酒精消融术治疗的患者年龄明显较大（中位年龄：63.0岁 vs. 53.7岁），且室间隔厚度较小（19.0 mm vs. 20.0 mm）。
接受酒精消融术治疗的患者也有更多的共病，包括肾功能衰竭、糖尿病、高血压和冠脉疾病。
酒精消融术组有4例（0.7%）早期死亡，室间隔切除术组有9例（0.3%）。
平均随访6.4年，酒精消融术组和室间隔切除术组的10年全因死亡率分别为26.1%和8.2%。
在对年龄、性别和合并症进行调整后，与室间隔切除术相比，酒精消融术患者死亡风险增加了68%。
同期述评指出，在三家经验丰富的医疗中心，酒精消融术对压差和症状的缓解效果不佳，而且酒精消融术与较高的死亡率相关，因此不应将其视为药物治疗效果不好的肥厚梗阻性心肌病患者的常规治疗选择。
近年来，外科室间隔心肌切除术也在不断改进，手术越来越精确，效果也大幅改善。而酒精消融术有其局限性，如消融位点定位不准确，消融程度不可预测，另外消融不能干预二尖瓣和乳头肌的病变。
作者也指出，二者的选择与许多因素有关，如手术技术的掌握程度。事实上，最新的指南建议在两种手术都不进行的医院，应转诊到肥厚心肌病中心。
述评也指出，对于有严重的慢性阻塞性肺疾病、虚弱、手术风险高或预期寿命有限的患者可以选择酒精消融术。除此之外，绝大多数患者应接受外科手术治疗。
近期，阜外医院贾玉和团队正在在探索应用心内超声联合三维电标测系统，进行经皮心内膜室间隔射频消融术。
酒精室间隔消融术和室间隔切除术是治疗肥厚梗阻性心肌病的两种最常用的方法。
Morrow医生发明的室间隔切除术，堪称一场革命，为许多患者明显缓解了症状，但悲剧的是，Morrow医生自己也是一名肥厚心肌病患者，最终因房颤而中风，结束了职业生涯和生命。此后，室间隔切除术也有了明显的进步。
近期，来自阜外医院、梅奥诊所、波士顿塔夫茨医学中心三个医疗中心的3859例患者的分析结果显示，与室间隔切除术相比，酒精消融术的10年全因死亡风险增加68%。
酒精消融术和室间隔切除术在三家中心均为常规手术。研究中，585例（15.2%）患者接受了酒精消融术，3274例（84.8%）患者接受了室间隔切除术。
接受酒精消融术治疗的患者年龄明显较大（中位年龄：63.0岁 vs. 53.7岁），且室间隔厚度较小（19.0 mm vs. 20.0 mm）。
接受酒精消融术治疗的患者也有更多的共病，包括肾功能衰竭、糖尿病、高血压和冠脉疾病。
酒精消融术组有4例（0.7%）早期死亡，室间隔切除术组有9例（0.3%）。
平均随访6.4年，酒精消融术组和室间隔切除术组的10年全因死亡率分别为26.1%和8.2%。
在对年龄、性别和合并症进行调整后，与室间隔切除术相比，酒精消融术患者死亡风险增加了68%。
同期述评指出，在三家经验丰富的医疗中心，酒精消融术对压差和症状的缓解效果不佳，而且酒精消融术与较高的死亡率相关，因此不应将其视为药物治疗效果不好的肥厚梗阻性心肌病患者的常规治疗选择。
近年来，外科室间隔心肌切除术也在不断改进，手术越来越精确，效果也大幅改善。而酒精消融术有其局限性，如消融位点定位不准确，消融程度不可预测，另外消融不能干预二尖瓣和乳头肌的病变。
作者也指出，二者的选择与许多因素有关，如手术技术的掌握程度。事实上，最新的指南建议在两种手术都不进行的医院，应转诊到肥厚心肌病中心。
述评也指出，对于有严重的慢性阻塞性肺疾病、虚弱、手术风险高或预期寿命有限的患者可以选择酒精消融术。除此之外，绝大多数患者应接受外科手术治疗。
近期，阜外医院贾玉和团队正在在探索应用心内超声联合三维电标测系统，进行经皮心内膜室间隔射频消融术。
公司注册资金大小对税务有什么影响？
好多创业者在前期开始创办公司的时候，出于规模大小和对外展示公司实力的考虑，总觉得现在反正注册公司都是认缴制了，注册的资金大小越多越好，动辄几个亿，反正在税务上没有任何影响。
其实这样理解是错误，法律风险太大，因为按照《公司法》第三条第二款规定：“有限责任公司的股东以其认缴的出资额为限对公司承担责任;股份有限公司的股东以其认购的股份为限对公司承担责任。”
当然今天咱们先暂且不谈法律层面的风险，主要看看是否存在税务上的影响和风险。
影响一
若是公司成立的时候注册资金太大，首先在税务人员看来，比较扎眼，关注点会格外明显，税务人员会产生一种这家10个亿的公司成立2年了也没有营业收入，到底是做什么的？规模与产出明显不匹配，因此被评估和检查的涉税风险明显加大。
影响二
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，在全体股东没有约定分红的情形下，由于《公司法》规定是按实缴出资比例分红，因此会影响股东的分红，从而影响分红的个税。
影响三
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，应根据章程约定的期限来到位。各个股东应当按照章程的规定，向公司履行出资的义务。注册资本没有实缴的部分，所对应企业等额对外借款所发生的利息，不能税前扣除。可以参考一下《国家税务总局关于企业投资者投资未到位而发生的利息支出企业所得税前扣除问题的批复》（国税函[2009]312号）规定，“根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第二十七条规定，凡企业投资者在规定期限内未缴足其应缴资本额的，该企业对外借款所发生的利息，相当于投资者实缴资本额与在规定期限内应缴资本额的差额应计付的利息，其不属于企业合理的支出，应由企业投资者负担，不得在计算企业应纳税所得额时扣除。”
影响四
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，虽然没有实缴，虽然按照规定资金的印花税是按照实收资本和资本公积来计算，但是有的当地税务局也要求你按照注册资金缴纳印花税，因此也会产生印花税的涉税风险。
影响五
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，在自然人股东股权转让的时候，有可能会给企业财务人员造成一个错觉，也就是既然是认缴，投资成本为0元，那么我股东转让股权就可以0元转让，但是一定要注意自然人股权0元转让，并不代表0元个税！按照国家税务总局公告2014年第67号《股权转让所得个人所得税管理办法(试行)》第十二条规定，股权转让收入明显偏低的，税务局会按照净资产核定法来重新核定股权卖价，因此也会带来个税的风险。
京企通致力于为广大客户提供服务：公司注册 财税代理 税筹规划 增值电信、人事代理等业务，欢迎您前来咨询！
好多创业者在前期开始创办公司的时候，出于规模大小和对外展示公司实力的考虑，总觉得现在反正注册公司都是认缴制了，注册的资金大小越多越好，动辄几个亿，反正在税务上没有任何影响。
其实这样理解是错误，法律风险太大，因为按照《公司法》第三条第二款规定：“有限责任公司的股东以其认缴的出资额为限对公司承担责任;股份有限公司的股东以其认购的股份为限对公司承担责任。”
当然今天咱们先暂且不谈法律层面的风险，主要看看是否存在税务上的影响和风险。
影响一
若是公司成立的时候注册资金太大，首先在税务人员看来，比较扎眼，关注点会格外明显，税务人员会产生一种这家10个亿的公司成立2年了也没有营业收入，到底是做什么的？规模与产出明显不匹配，因此被评估和检查的涉税风险明显加大。
影响二
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，在全体股东没有约定分红的情形下，由于《公司法》规定是按实缴出资比例分红，因此会影响股东的分红，从而影响分红的个税。
影响三
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，应根据章程约定的期限来到位。各个股东应当按照章程的规定，向公司履行出资的义务。注册资本没有实缴的部分，所对应企业等额对外借款所发生的利息，不能税前扣除。可以参考一下《国家税务总局关于企业投资者投资未到位而发生的利息支出企业所得税前扣除问题的批复》（国税函[2009]312号）规定，“根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第二十七条规定，凡企业投资者在规定期限内未缴足其应缴资本额的，该企业对外借款所发生的利息，相当于投资者实缴资本额与在规定期限内应缴资本额的差额应计付的利息，其不属于企业合理的支出，应由企业投资者负担，不得在计算企业应纳税所得额时扣除。”
影响四
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，虽然没有实缴，虽然按照规定资金的印花税是按照实收资本和资本公积来计算，但是有的当地税务局也要求你按照注册资金缴纳印花税，因此也会产生印花税的涉税风险。
影响五
若是公司成立的时候注册资金是认缴的，在自然人股东股权转让的时候，有可能会给企业财务人员造成一个错觉，也就是既然是认缴，投资成本为0元，那么我股东转让股权就可以0元转让，但是一定要注意自然人股权0元转让，并不代表0元个税！按照国家税务总局公告2014年第67号《股权转让所得个人所得税管理办法(试行)》第十二条规定，股权转让收入明显偏低的，税务局会按照净资产核定法来重新核定股权卖价，因此也会带来个税的风险。
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