#抗疫求助[超话]# 5月1日早上，我的妈妈接到疾控电话说她核酸阳性，要将她从小区接去方舱，我妈妈随即告知对方，她有肾病综合征且没有接种过新冠疫苗，身体很差，常年吃药，睡眠质量非常差，每晚需要靠安眠药才能睡着，基于以上的情况能否给她再安排一次上门核酸复查，得到的回答是否定；我本着希望妈妈可以被安排去医院或者医疗设施齐全方舱的目的，给疾控打了不下二十个电话都打不通；随后居委打电话给我妈妈，跟她说今天就要把她拉走，上午报上去的话，可以有机会去条件较好的方舱（这种屁话我妈妈相信了）。现在我妈妈被拉到了临港某方舱，在下午得知她要去临港方舱的时候还觉得是不幸中的万幸，因为网上一直看到吹捧临港方舱条件好的新闻，谁知临港除了新闻上条件好的方舱，还有如视频里这样，没有隔板，几乎人贴人的方舱呢！生活用品倒是发的不少，但是我们反馈的有基础疾病对疾控来说一点用没有是吗？“方仓床等人”这样的新闻，现在看来不止荒谬更是谣言，如果床等人，何必拉去这样的地方？这不能成为方舱了，大棚比较合适。

#微博健康公开课##闫医生的风湿科小课堂##干燥综合征#

急进性肾损害的罪魁祸首也是干燥综合征

10年前，科里收治过一个中年女性患者，诊断干燥综合征，突然出现急进性的肾损害。

患者肌酐快速升高，水肿等症状接踵而至，最后转至肾内科进行治疗，后给予患者激素冲击，血浆置换等方法，患者获救。

干燥综合征最常见的肾损害就是I型肾小管酸中毒，但是少部分患者也可以表现肾病综合征和急进性肾小球肾炎表现，出现急进性肾小球肾炎往往是合并了小血管炎。

23价肺炎球菌多糖疫苗#涨姿势# #科普大作战#

作用：用于预防由肺炎球菌1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F血清型感染引起的侵袭性

疾病。不能预防由其它血清型肺炎球菌引起的侵袭性感染。

接种对象：2岁以上的易感者。

接种建议：优先推荐≥65岁的老年人，以及2-64周岁患有慢性肺部疾病、慢性心血管疾病、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、慢性肝病（包括肝硬化）、酒精中毒、耳蜗移植、脑脊液漏、免疫功能低下、功能或器质性无脾者等接种。对上述人群不建议对免疫功能正常者进行复种，但年龄小于65周岁并伴有慢性肾功能衰竭、肾病综合征、功能性或器质性无脾及免疫功能受损者可以进行复种，2剂23价肺炎球菌多糖疫苗至少间隔5年，首次接种年龄≥65周岁者无需复种。

相比之下， 虽然23价肺炎疫苗涵盖的血清型更多，但肺炎23价疫苗（ppv23）是多糖工艺疫苗，对两岁以内的婴幼儿很难产生足够而持久的抗体，重点推荐特殊人群接种，并不推荐全民接种，13价肺炎疫苗是结合疫苗，可以诱导出的抗体更持久，保护效果更好，因此无论是婴幼儿，儿童，老年人，还是青年，建议优先接种13价肺炎疫苗。