#8000条上海求助信息背后的医生# 4 月中旬,上海浦西某医院住院医师桐生(化名)在互助网站上看到一条求助信息:
 
一位家住上海长宁的患者线上求助,受到疫情封控的影响,无法前往原先就诊的医院。患者急需抗肿瘤药依西美坦片,目前已经断药。
 
桐生查看了自己医院的药品库存,又询问了好几位在医院工作的同学依西美坦片的消息。
 
「没有任何课本教过我,要怎么帮一个被隔离在家的患者找药。」
 
在上海,很多像桐生这样的医生自发成为志愿者,他们活跃在医院岗位和在线平台之间,摸索着托起了一个个在隐秘角落里无人看见的求助者。

3 月 30 日,对外经济贸易大学大三学生华融琦创建了「上海医疗紧急求助」在线文档,收集上海市民各项求助信息。文档整理了常见的配药、血透、化疗、孕产妇等问题的解决方法,还汇总了氧气瓶、造口袋、心理援助等需求的供保渠道。在线文档背后的志愿者们叫自己「守沪者」。(图1)

上海某高校临床医学学生小雷(化名)当晚在朋友圈看到了这个文档,她迅速报名加入,成为最早的核心发起人之一。3 月中旬,小雷所在学校进入了准闭环管理,原本还在科室轮转的小雷被迫暂停了所有临床工作。「看到自己医院里的带教老师都上一线了,作为医学生,我们也想帮一点忙。」

同一时期,互联网人刘思谈创建了「我们来帮你·上海抗疫互助网站」。刘思谈在小区做志愿者时产生了创建互助平台的想法,希望有一个窗口可以关注到独居的老人。(图2)

桐生在同一个小区里做志愿者时遇到了创建人刘思谈。「我那时候正在搬东西,刘思谈过来说他做了这样一个帮扶的平台,问我要不要加入。」

疫情之下,桐生所在医院轮流排班,常常闭环一周、休息一周。在桐生的大学班级群里,有同学发出感慨,「我们这么多医生,如果都在岗工作的话,能帮助多少人?」

桐生说,「后来就想,那既然现在没有办法在临床一线做一些工作的话,我们是不是可以通过这个平台,帮助更多人去解决他们的医疗需求。」
 
随着互助文档、互助网站的转发,很多医学生、医生纷纷联系,希望能够加入。「有些人在医院岗位上、有的在方舱医院、还有些在定点医院的医生,尽管忙,但是大家都在不遗余力地帮忙解决问题」桐生说。

4 月 10 日,普青(化名)加入了「稻侯」团队。作为医院的管理人员,普青在进入团队后不久就发现,随着志愿者数量和需求量的上升,现有的运行机制会带来问题。「一方面,志愿者都很热情,大家都去帮助,但是有可能一个求助者会反复接到不同志愿者的电话;另一方面,志愿者的专业、能力、资源都是不一样的,有必要进行工作分流,因优设岗、定岗定人,充分利用每个志愿者的才能。」
 
当晚,普青联合「稻侯」的核心成员开了一个两小时左右的会,提出要规范流程、根据求助信息设立分组,而且需要有专业医生参与。有专业背景的桐生成为了医疗组的负责人,「目前大约有 20 多名有执业证书的医生志愿者,基本上都是在住院到主治这样的范围」。同样地,「守沪者」团队也在志愿服务过程中逐渐摸索出路径。医药组从 2 个人增加到了 30 余人,小雷成为了负责人。

目前,「守沪者」在线互助文档已经累计收到了两千多条求助消息,每日平均上百条。小雷告诉丁香园,「从我们的群聊人数来看,实际上可能是远远超过 2000 人的」。同样地,「我们来帮你·上海抗疫互助网站」的求助信息也已经编号到了 6500 多条。(图3、4)

在所有的求助里,买药似乎是最大的需求。
 
受到上海封控下物流影响,不少患者求助,需要冷链运输的胰岛素无法购买。小雷和「守沪者」的其他志愿者先后联系了国大药房、华氏大药房,询问药品购买和配送情况。有一位海王星辰的区域负责人找到桐生,希望加入「稻侯」志愿者团队,帮忙查询海王星辰各个门店的药品库存。
 
通过多渠道的联系,「守沪者」志愿者团队还拿到了国大药房在全市直营和加盟药店的详细信息,包括门店位置、药店名称、是否开放、留守工作人员及个人电话等。小雷说,「我们当时给这些药店一个个打电话过去,问有没有药。」(图5)

开头需要依西美坦片的患者,求助时已经处于断药状态,而患者自己大病医保的定点医院又因为疫情原因关闭了门诊。桐生告诉丁香园,「抗肿瘤药只能在医院门诊开,看到这条求助后我先是就近看了一下自己医院的库存情况。」桐生所在医院只有进口药阿诺新,无法使用大病医保,患者难以自费承担进口药的高昂费用。

桐生又拜托了几位大学同学,然而部分医院尽管有药,却规定无法给初诊患者提供。一番询问后,浦西某家医院的同学告诉桐生,他们医院有国产药速莱,且门诊可以配药。得到消息后患者向居委会申请外出,成功拿到了药。

普青回忆起自己接到过一个女生的求助,她的家人需要多巴丝肼片。「我当时的第一反应是安抚她。我自己在门诊工作的时候就觉得安抚特别重要,很多求助人其实是因为没有得到反馈而焦虑。」
 
普青给求助者发了一些互联网医院的链接,请她先去咨询医生。同时,普青还联系自己在京东的朋友,询问京东大药房「药品登记平台」是否有该药可以配送。「我一直鼓励她,我说我们一起想办法找一找,一定可以买到药的。」
 
通过普青提供的各种信息渠道,求助者最终通过美团买到了多巴丝肼片。事后,求助者告诉普青,此前已经失败过很多次,如果没有普青的坚持和鼓励,可能这次也不会再坚持两个小时。

求药之外,另外一部分需求来自于就医。尽管目前各大平台都有在公布医院的就诊信息,但是疫情动态时刻变化、信息多而杂乱,未必能够及时同步或公开。而医生的加入有效地填补了这种信息差。
 
桐生说,「我们对自己单位的开诊、药品库存、能开展什么样的治疗等信息都是相对比较清楚的。非医疗行业的人对这些信息的更新可能没有那么及时和准确。我们获取到信息后做一个汇总,就可以帮到更多的人。」(图6、7)

从收集求助信息到对接求助者,在这个标准化的流程中,医生志愿者很重要的任务之一是从自己的专业角度出发判断患者的危急程度,以便其他志愿者跟进时能够合理排序。

一方面,在海量的求助信息中,需要医生识别出真正处于急危重症情况下的患者。
 
桐生回忆起一个令她印象深刻的求助。患者当时一直用药,但是血糖依然居高不下。并且由于患者年纪较大,基础情况并不好,同时还伴随呕吐、意识模糊的情况。「求助信息写的是糖尿病,但是我们从专业角度来看,认为有糖尿病酮症酸中毒的可能,这是根本的区分门急诊的区别。」
 
意识到这一点后,桐生当即给求助者打电话,建议对方不要再等其他的救助方式,应该马上申请外出急诊就医,收到消息后,患者当晚就前往了医院。「我觉得这是我们医生在这个平台上的意义,我们能够识别一些特殊情况,发现真正需要帮助的人。」

另一方面,求助者在描述情况时可能并不清楚自己真正的紧急程度,出于担心和焦虑的心情,求助信息可能会有所失真。桐生说,「所有来求助的人,他的描述肯定都是紧急的,但其实可能是有失偏颇的。我们不能仅仅依靠他们的叙述,而要从专业角度进行评估。」
 
小雷前几日接到一个求助,患者自述头晕、头疼,有焦虑病史,惊恐发作亟需就医。「我们和求助者了解了一下情况,发现对方的描述其实并不是典型的惊恐发作表现,而且一般惊恐发作的时间较短,而求助者跟我们联系时长达到数小时,所以后来我们给求助者推荐了互联网医院。」

但医生志愿者们的职责也止步于此,在病情判断、就医指导和安抚之外,医生不提供任何诊疗服务。医生志愿者更多是给求助者提供指引,让对方有办法获得他需要的医疗资源。
 
桐生告诉丁香园,「我们是一个志愿者平台,而不是一个专业的医疗机构。我们的执业证书是定点的,不可以在非医疗机构或非定点医疗机构的地方进行执医活动。出于对志愿者的保护,我们不建议志愿者直接给予线上医疗咨询服务。」
 
普青也说,「绝对不能提供医疗服务,这是我们的红线。这其中涉及到多点执业的合法合规问题,我们可以提供一些指引,但患者的就诊依然需要严格落实首诊负责制。」

因为我曾写过巜蒋公的面子》这部戏的评论,今天与朋友聊到了这部戏。复旦大学培养了优秀编剧罗周,而南京大学培养出了优秀编剧温方伊,两位都是著名的优秀的青年编剧,我们很佩服。而两所大学也在争论谁是编剧界的正统出身。
我要谈谈我个人想法。学校培养出优秀人才是件骄傲的事。从优秀人才到名家大师还有很多的定义,也有时间的考验和世间过程的检验。名家名师要有专业水平,要有职业操守,要有广阔胸怀,要有社会认可,更要有社会担当才算是名家大师。如果学校之间争编剧界的正统,不算太好。争到第一又怎样,只是自认为的第一。没有说服力。如果说是复旦与南大之争,我倒认为这就是文化界内部之间争虚荣,这一争显现出了文化人的境界不高。两者的争夺战中的人与事,不就成了《蒋公面子》剧中的教授啦?让人耻笑。学校是培养人才的圣地,争个一二有何用?有本事再为社会培养出成百成千个罗周和温方伊这样的优秀人才来,自见分晓啊!百家齐放是默默奋斗,不为名利;而百家争鸣是争成果,鸣正能量,争的业务水平,鸣的时代强音,能塑造人,能鼓舞人方可在建设文化强国中展现优势地位和能力。希望大学里多培养一些高层次专业人才来,为社会服务才是硬道理。 
#复旦大学##南京大学##编剧##话剧夜店##艺术# https://t.cn/R2WxpeZ

科二估计是我永远的噩梦了[微笑],大老远从家跑到学校就想着考科二,从4月份开始练车,练了半个月预约了18号的考试,最后因为全员核酸车管所给我取消了推到了25号,25号因为我要写论文就自己取消了考试,最后预约了今天就是27号,没想到今天驾校没网等到现在告诉我们今天不考了统一推到了5月8日,天气预报说5月8日要下雨,我已经预测到8号我的结局了[裂开][裂开],今天的我就是一个笑话[微笑][微笑][微笑]。
不过幸运的是虽然今天很倒霉,但是等公交的时候遇到了一位好心的姐帮我解围,请我坐了公交[嘻嘻]


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #中观缘起[超话]#[音乐]#龙树菩萨[超话]#《佛法.中道正法》印顺法师华雨集缘起prati^tya-samutpa^da是为缘能起的依缘性,涅槃nirva^
  • 更多精彩好文 艺新闻 | 上海师范大学2022年硕士研究生招生简章、专业目录#上海师范大学考研[超话]##考研倒计时100天# 上海师范大学是上海市重点建设
  • #刘宇宁宝曼兰朵品牌挚友# ‖#刘宇宁故乡的云# ‖#摩登兄弟[超话]#2追星最美好的时刻莫过于,舞台上的光恰好打在他身上,你会有一瞬间,分不清那是舞台还是
  • 花萼试运行评定花萼【内外进口三菱欧蓝德EX力界空间体验】三菱在中国进口的整体表现不太理想,但有几款车型比较突出。 花萼试运行评定花萼【内外进口三菱欧蓝德EX力界
  • 我的童年总是在期盼着何时能与妈妈再次相见中度过的,我并非留守儿童,身边不乏那么多爱我的人。可每当她转身离开的时候我才知道,我的努力到底还是白费了,苍白无力的挣扎
  • 关注公众号Crush心动,每一个优秀的女孩子都将遇见那个对的他,如果你也想过更有趣的生活,Crush心动会在这里等你。—咖啡永远是苦的,就算加喜欢要双向,恋爱要
  • 更有【回帖盖楼抢雷神】外设活动,送祝福都能拿专属礼包一路走来,最感谢的是你们的选择与信任。继续发发支付宝的小红包,欢迎大家扫码让我也赚点零花钱。
  • 要知道电梯下坠时,根据牛顿定律,你和电梯一起做自由落体运动,处在失重的状态,这时你需要抵抗惯性和下坠的加速度才能跳起来,科学家表示这完全不可能实现。但凡事毕竟无
  • 我也是个成年女性,不磕是不可能的,我也会爱一些亲密互动和打闹,我也会搜寻一些特殊对应,但那只是我的爱的很小很小的一部分,只是没有新鲜物料之外的调剂,我只不过是享
  • 无心为诚,无我为善;无欲为德,无为为道。 无心为诚,无我为善;无欲为德,无为为道。
  • 张大千《1935年作 五色荷花》 张大千此幅荷花既含没骨写意,又施工笔重彩的画风,应为其施法古人,又自出机杼的创作。吴昌硕对牡丹有着特殊的看法,他说:“有色无香
  • (做哭科,云)婆婆也,直等待雪飞六月,亢旱三年呵,(唱)那其间才把你个屈死的冤魂这窦娥显!(正里再跪科,云)大人,我窦娥死的委实冤枉,从今以后,着这楚州亢旱三年
  • 小区门口有各种便利店粉店洗衣店水果店药店,小区里面有丰巢快递柜和菜鸟驿站寄收快递都非常方便,6、其他要求:只租给女生,不养宠物,要求长租不接受短租。7、看房时间
  • 爱你的人总觉得给你的不够多。喜欢主动买单的人,不是因为钱太多;而是把友情看的比金钱更重要;愿意帮你的人,不是欠你什么;而是把你当真朋友!
  • !做错了什么竟要未经查明就动用群起而攻的“私刑”?
  • 3、技术面上看,该股今日触及涨停,主要原因是云计算产生异动及一带一路影响,海航云推出了金融云、风控云、客服云等平台影响至.涨停,若是今天发生炸板情况,建议减仓止
  • ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤサイズは2人ともXLを着用。ㅤㅤㅤㅤ
  • #绽放生命微丽# 东方美是大美,是在不同的形式中迸发鲜活的生命力,带来精神的享受,唱响生命的韵律。润致携手东方致美匠人李大铁,探索东方美。从事皮肤病、医学美容等
  • 【快来看![憧憬]首届北斗规模应用国际峰会在长沙举行】首届北斗规模应用国际峰会9月16日至17日在长沙举行。在几代航天人的艰苦奋斗下,我国建成开通了独立自主的北
  • 《脱口秀大会》办到了第四季,关注度非但没有下降,反而爆火,被截取的视频片段在抖音上比比皆是,本季参赛的选手又扩充了不少,达到了55位,首轮就要淘汰一半,可谓激烈